Observatoire de l'activité des jeunes médecins généralistes en Champagne-Ardenne : création d'une nouvelle cohorte (ECN 2013) PDF Download
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Book Description
Introduction : La jeune génération des médecins généralistes se détourne du libéral au moment où les besoins sont les plus importants (vieillissement de la population, développement des maladies chroniques, baisse des effectifs médicaux...). L'objectif principal de notre travail était de révéler dans leur vie personnelle et professionnelle des déterminants influençant leur choix de carrière. Méthode : Il s'agit d'une étude transversale descriptive et analytique sur une promotion de jeunes médecins généralistes ayant débuté leur internat à l'université de médecine de Reims en novembre 2013. Le recueil des données a été effectué via un questionnaire électronique qui leur a été envoyé un an après la fin théorique du DES (novembre 2017). Des analyses statistiques ont été réalisées par la suite. Résultats : Le taux de réponse était de 84,8 % (n = 67). La cohorte était âgée en moyenne de 29,21 ans avec 68,7 % de femmes. 77,7 % des répondants avaient choisi la médecine générale aux ECN de façon volontaire. Seul 41,8 % ont réalisé un SASPAS et 22,3 % ont réalisé un DESC. En novembre 2017 : 61 % avaient une activité libérale (dont 85 % de remplaçants), 31 % une activité salariée et 8 % une activité mixte. Dans l'avenir : 52 % envisageaient une activité libérale, 24 % une activité salariée, 16 % une activité mixte. Sept facteurs de variation ont été décelés significatifs comme ayant une influence sur le choix de leur type d'activité. Aucun déterminant n'a été retrouvé sur leur lieu d'exercice actuel et envisagé. Les deux principaux freins à l'installation mis en évidence par la jeune génération étaient la charge des tâches administratives et l'importance du temps de travail. Conclusion : En observant et analysant le parcours personnel et universitaire de ces jeunes médecins, ce travail a permis de connaître les raisons ayant orienté leurs activités professionnelles (actuelle et envisagée). Des propositions en ont résulté, elles pourraient permettre de concilier la problématique de la démographie médicale avec les attentes et souhaits des jeunes médecins généralistes.
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Introduction : La jeune génération des médecins généralistes se détourne du libéral au moment où les besoins sont les plus importants (vieillissement de la population, développement des maladies chroniques, baisse des effectifs médicaux...). L'objectif principal de notre travail était de révéler dans leur vie personnelle et professionnelle des déterminants influençant leur choix de carrière. Méthode : Il s'agit d'une étude transversale descriptive et analytique sur une promotion de jeunes médecins généralistes ayant débuté leur internat à l'université de médecine de Reims en novembre 2013. Le recueil des données a été effectué via un questionnaire électronique qui leur a été envoyé un an après la fin théorique du DES (novembre 2017). Des analyses statistiques ont été réalisées par la suite. Résultats : Le taux de réponse était de 84,8 % (n = 67). La cohorte était âgée en moyenne de 29,21 ans avec 68,7 % de femmes. 77,7 % des répondants avaient choisi la médecine générale aux ECN de façon volontaire. Seul 41,8 % ont réalisé un SASPAS et 22,3 % ont réalisé un DESC. En novembre 2017 : 61 % avaient une activité libérale (dont 85 % de remplaçants), 31 % une activité salariée et 8 % une activité mixte. Dans l'avenir : 52 % envisageaient une activité libérale, 24 % une activité salariée, 16 % une activité mixte. Sept facteurs de variation ont été décelés significatifs comme ayant une influence sur le choix de leur type d'activité. Aucun déterminant n'a été retrouvé sur leur lieu d'exercice actuel et envisagé. Les deux principaux freins à l'installation mis en évidence par la jeune génération étaient la charge des tâches administratives et l'importance du temps de travail. Conclusion : En observant et analysant le parcours personnel et universitaire de ces jeunes médecins, ce travail a permis de connaître les raisons ayant orienté leurs activités professionnelles (actuelle et envisagée). Des propositions en ont résulté, elles pourraient permettre de concilier la problématique de la démographie médicale avec les attentes et souhaits des jeunes médecins généralistes.
Author: Pierre Sowinski Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 280
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Introduction : Le vieillissement de la population va en corrélation avec un désintérêt de la jeune génération des médecins généralistes pour le libéral alors que les besoins sont de plus en plus importants. L’objectif principal de notre travail était d’étudier l’évolution de leur carrière professionnelle et d’en identifier les facteurs influençants. Méthode : Il s’agit d’une étude transversale descriptive et analytique sur une promotion de jeunes médecins généralistes ayant débuté leur internat à l’université de médecine de Reims en novembre 2013 et déjà étudié il y a 3 ans. Le recueil des données a été effectué via un questionnaire électronique qui leur a été envoyé quatre ans après la fin théorique du DES (novembre 2020). Des analyses statistiques ont été réalisées par la suite. Résultats : Le taux de réponse était de 84% (n = 63). La cohorte était âgée de 30 à 38 ans avec 68,25 % de femmes. 1/3 avait réalisé un DESC ou formation complémentaire. En novembre 2020 : 58,7 % avaient une activité libérale (dont 56,7 % d’installés), 34 % une activité salariée, 6 % une activité mixte ou autre. Dans l’avenir : 49 % envisageaient une activité libérale, 34 % une activité salariée, 9 % une activité mixte. Depuis 2017 on note comme principaux changements que les remplaçants sont bien moins prédominants (85 % des libéraux il y a 3 ans) et une hausse de l’attractivité du salariat (24 % l’envisageaient il y a 3 ans). Le principal frein à l’installation mis en évidence par la cohorte était la charge des tâches administratives. Conclusion : Le suivi de la cohorte a permis de confirmer des résultats obtenus il y a 3 ans comme le désir des jeunes médecins de se libérer des tâches administratives, d’exercer à plusieurs et de privilégier le temps personnel. Des propositions ont été émises afin d’aborder la crise démographique qui s’annonce tout en essayant de respecter les attentes de la jeune génération.
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Introduction : Compte-tenu de l'augmentation de la population ainsi que de son vieillissement, la demande en soins devient de plus en plus importante. Parallèlement on constate que les jeunes médecins généralistes se détournent de l'installation au profit du remplacement ou du salariat. Dans ce contexte il apparait urgent de mettre en évidence les aspirations professionnelles de la jeune génération de médecins généralistes ainsi que leurs déterminants de carrière. L'objectif principal de cette étude est de suivre l'évolution des aspirations professionnelles d'une cohorte de jeunes médecins généralistes issus des ECN 2017. Méthode : Etude observationnelle descriptive monocentrique. Suivi à un an d'une cohorte composée de jeunes médecins généralistes ayant débuté leur internat en novembre 2017 à la faculté de médecine de Reims. Résultats : Le taux de participation était de 75.4% (46 participants). Les répondants étaient âgés en moyenne de 29 ans, en majorité de sexe féminin (52%) et étaient majoritairement en couple (80.4%) avec un conjoint non médecin exerçant une profession intellectuelle supérieure. La grande majorité d'entre eux n'a pas d'enfant (84.7%) et réside en milieu urbain (73.91%). Ils sont nombreux à ne pas avoir passé leur thèse (65.2%). Concernant leur activité professionnelle, ils sont 60.8% à exercer une activité libérale, 30.43% à avoir une activité mixte et 8.70% une activité salariée. Pour ceux exerçant une activité libérale, ils exercent en grande majorité sous le statut de remplaçant (93%), les raisons évoquées sont en relation avec la liberté (96.16%) et l'indépendance (88.4%) que procure ce statut. Les freins à l'installation retrouvés sont en majorité en lien avec les lourdes charges administratives, notamment « le fardeau des tâches administratives (89%), « le manque d'information concernant ces tâches administratives » (89%), « la complexité des tâches administratives » (84.78%) ainsi que « la complexité de la fiscalité libérale » (82.6%). Les inconvénients à exercer en milieu rural cités sont lié à l'isolement professionnel (89.13%) ainsi qu'à la difficulté d'accès aux commerces ou services publiques (80.43%). Enfin seulement 19.57% envisagent un changement d'activité dans le futur et seulement 2 répondants envisagent une installation. Conclusion : Dans ce travail nous avons suivi le devenir professionnel des jeunes médecins généralistes issu des ECN 2017 un an après la fin théorique de leur internat et de mettre en évidence les déterminants de leurs choix de carrière. Pour cela les répondants ont été interrogés sur leurs freins et motivations à l'installation ainsi qu'à l'exercice en milieu rural. Ce travail fera l'objet d'un suivi ultérieur afin d'objectiver le devenir et les déterminants de carrières des répondants.
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Contexte. En France, une pénurie d'offre de soins de premier recours s'annonce. Le nombre de médecins en activité diminue et leur répartition sur le territoire est inégale. La population médicale connaît des évolutions sociologiques. L'observation des jeunes médecins généralistes est essentielle pour saisir les évolutions et leurs conséquences afin d'y adapter le système de soins. Objectif. Il s'agit de dresser le profil des jeunes médecins généralistes de Champagne-Ardenne, d'étudier l'évolution de leur activité professionnelle et d'en identifier les facteurs influençant. Méthode. Étude quantitative descriptive par suivi de cohorte auprès de la promotion d’internes en médecine générale ayant débuté leur TCEM à la faculté de médecine de Reims en novembre 2008. Trois questionnaires, un initial et deux de suivi leur ont été adressés en novembre 2011, 2012 et 2013. Résultats. Le taux de réponse était de 73%. Les femmes étaient majoritaires (68%). Entre 2011 et 2013, le pourcentage de propriétaires est passé de 26,3% à 60,5%, celui de répondants avec enfant est passé de 21% à 44,7 %. Deux ans après la fin de l'internat, 52,6% des répondants n'avaient pas soutenu leur thèse. Les remplaçants étaient 68,5% en 2013. L'activité professionnelle était stable entre 2011 et 2013. L'activité mixte était envisagée par 26,5% d'entre eux, 42% envisageaient l'installation. Les répondants étaient fidèles à la Champagne-Ardenne (84,2%). Des inégalités entre départements étaient observées. Le milieu semi-rural (59%) était plébiscité comme territoire d'exercice envisagé. Les freins perçus à l'installation étaient principalement les charges administratives (92%), comptables (76%) et de gestion du cabinet (87%). Conclusion. Le suivi de cohorte a mis en évidence une période de latence professionnelle, tournée vers la vie privée. Toutefois les jeunes médecins généralistes mûrissent leurs projets professionnels. Il convient d'étudier le déclic qu'ils attendent pour les concrétiser.
Author: Maxence Libera Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 170
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Introduction : En France, le nombre de médecins généralistes en activité ne cesse de diminuer. Des difficultés d'accès aux soins sont de plus en plus présentes et il existe une disparité sur le territoire national. Dans ce contexte un observatoire de l'activité des jeunes médecins généralistes en Champagne-Ardenne a été créé en 2011. Son but est d'analyser le parcours des professionnels et les facteurs influençant leur carrière. Méthode : Suivi de cohorte à 6 ans de la promotion d'internes en médecine générale ayant débuté le DES à la faculté de médecine de Reims en 2008. Questionnaire de suivi réactualisé en 2017 après les analyses de 2011, 2012 et 2013. Résultats : Le taux de réponse était de 63,5%. La plupart des répondants sont en couple (87%) et ont au moins un enfant (73%). De nombreux Diplômes Inter Universitaires ont été obtenus (+34% par rapport à 2013). La majorité des répondants travaille en milieu urbain 57,6%.La population de remplaçants a chuté à 15,2% pendant que celle des installés augmente légèrement (36%). Les effectifs des salariés, collaborateurs, et activité mixte augmentent également (48,4% en 2017 contre 27% en 2013). La lourdeur des charges administratives ainsi que les contraintes liées à la gestion du cabinet sont décrites comme des freins prépondérants à l'installation, quel que soit le mode d'exercice. La volonté de travailler en équipe et celle d'exercer une spécialité autre que la médecine générale sont des facteurs motivant l'activité mixte et salariée. Conclusion : Après 6 années de suivi, il existe une volonté de stabilité personnelle et professionnelle. Les contraintes administratives de l'exercice libéral font évoluer les pratiques des jeunes médecins vers le salariat. Les aides des pouvoirs publics ne semblent pas répondre aux attentes des jeunes médecins et ne laissent pas présager d'une amélioration de la démographie médicale.
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Introduction. La médecine générale connaît actuellement un double choc, démographique et générationnel. L’accès aux soins en France est problématique du fait d’une inégale répartition des médecins généralistes sur le territoire. Mieux comprendre les aspirations des futurs praticiens semble indispensable pour adapter le système de soins à leurs désirs. Ce travail s’est intéressé aux facteurs influençant l’évolution d’activité professionnelle des jeunes médecins généralistes de Champagne-Ardenne. Méthode. Etude quantitative et descriptive par suivi de cohorte auprès de la promotion d’internes en médecine générale ayant débuté leur TCEM à la faculté de médecine de Reims en novembre 2008. Un questionnaire initial leur a été adressé en novembre 2011 puis un questionnaire de suivi en novembre 2012. Résultats. Le taux de participation était de 88% : 46 jeunes médecins avaient participé à l’étude sur 52 sollicités. Ils vivaient principalement en couple (65%) avec un conjoint actif. Les femmes étaient majoritaires (67%). Ils n’avaient souvent pas d’enfant (74%). Ils vivaient en Champagne-Ardenne (78%) et préférentiellement en milieu urbain (67%). Ils avaient choisi la médecine générale de façon volontaire aux ECN (86%). Ils étaient 33% à avoir soutenu leur thèse un an après la fin du TCEM. Les 3/4 d’entre eux étaient remplaçants. Ils étaient satisfaits de ce statut grâce au sentiment de liberté dans le choix du lieu d’exercice (94%), dans l’organisation du temps de travail (91%) et des congés (85%). Le versant administratif de la médecine libérale était un frein à l’installation pour plus de 90%. Ils étaient 70% à ne pas vouloir exercer en zone rurale faute d’accès aux commerces et services de proximité et 79% soulignaient le manque de services pour les enfants. Conclusion. Ce travail a fait émerger de nombreuses propositions visant à favoriser l’installation en médecine générale et en Champagne-Ardenne. Ces améliorations, dont la mise en œuvre devient urgente, nécessiteront une modification importante de la formation initiale et du système de soins actuel. La jeune génération doit impérativement être associée à cette mutation pour ne pas la subir.
Author: OECD Publisher: Org. for Economic Cooperation & Development ISBN: 9789264239500 Category : Medical personnel Languages : en Pages : 0
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Foreword and Acknowledgments -- Executive summary -- Key findings -- Analytical framework of health labour markets -- Trends in health labour markets and policy priorities to address workforce issues -- Education and training for doctors and nurses: What's happening with numerus clausus policies? -- Trends and policies affecting the international migration of doctors and nurses to OECD countries -- Geographic imbalances in the distribution of doctors and health care services in OECD countries -- Skills use and skills mismatch in the health sector: What do we know and what can be done
Author: Chretien de Troyes Publisher: Yale University Press ISBN: 0300038380 Category : Poetry Languages : en Pages : 244
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A twelfth-century poem by the creator of the Arthurian romance describes the courageous exploits and triumphs of a brave lord who tries to win back his deserted wife's love
Author: Dubois, Carl-Ardy Publisher: McGraw-Hill Education (UK) ISBN: 0335218555 Category : Education Languages : en Pages : 273
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This book analyses how the current regulatory processes and practices related to key aspects of the management of the health professions may facilitate or inhibit the development of effective responses to challenges facing health care systems in Europe. The authors document how health care systems in Europe are confronting existing challenges in relation to the health workforce and identify the strategies that are likely to be most effective in optimizing the management of health professionals in the future.
Author: Louis-Paul Goulet
Author: Louis-Paul Goulet
Author: Chloé Berthe
Author: Pierre Sowinski
Author: Madly Parent
Author: Amaury Loron
Author: Maxence Libera
Author: Caroline Dautremay
Author: OECD
Author: Chretien de Troyes
Author: Dubois, Carl-Ardy