Mise en place et évaluation d'un programme de prévention bucco-dentaire PDF Download
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Un déclin de la prévalence carieuse s'est produit ces vingt dernières années en Europe. Il a été largement attribué à l'utilisation croissante de fluor. Ce déclin a aussi été observé en France et dans le Massif Central. En effet, deux études épidémiologiques descriptives (1987-1991) sur la santé bucco-dentaire des enfants âgés de 6 à 15 ans scolarisés dans le massif Central ont révélé une réduction significative de la prévalence carieuse. En 1991, une étude épidémiologique a visée étiologique conduite sur un échantillon d'adolescents âgés de 14 et 15 ans scolarisés dans le Massif Central a permis de clarifier l'influence actuelle des facteurs de risque liés à la carie dentaire. L'analyse multidimensionnelle des données indique que le grignotage, l'hygiène mais surtout le niveau d'apport en fluor influencent significativement et indépendamment le niveau de l'atteinte carieuse. La Caisse Maladie régionale des professions indépendantes a décidé à titre expérimental de mettre en place un programme de prévention bucco-dentaire en Auvergne. Il s'agit de tenir compte des données épidémiologiques récentes en matière de santé dentaire et d'évoluer d'un système orienté vers les soins curatifs vers un système orienté vers la santé. Les enfants du régime âgés de 4 à 15 ans se voient proposer une visite dentaire annuelle chez un dentiste librement choisi et une prise en charge à 100% des soins en rapport avec la prévention et le traitement de la carie dentaire. Le bilan après un an est encourageant puisque 50% des enfants de 4-5 ans concernés ont réalisé la consultation prévue. Dans l'avenir, seule une évaluation rigoureuse permettra de connaître l'efficacité d'une telle action surla santé dentaire des participants.
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Un déclin de la prévalence carieuse s'est produit ces vingt dernières années en Europe. Il a été largement attribué à l'utilisation croissante de fluor. Ce déclin a aussi été observé en France et dans le Massif Central. En effet, deux études épidémiologiques descriptives (1987-1991) sur la santé bucco-dentaire des enfants âgés de 6 à 15 ans scolarisés dans le massif Central ont révélé une réduction significative de la prévalence carieuse. En 1991, une étude épidémiologique a visée étiologique conduite sur un échantillon d'adolescents âgés de 14 et 15 ans scolarisés dans le Massif Central a permis de clarifier l'influence actuelle des facteurs de risque liés à la carie dentaire. L'analyse multidimensionnelle des données indique que le grignotage, l'hygiène mais surtout le niveau d'apport en fluor influencent significativement et indépendamment le niveau de l'atteinte carieuse. La Caisse Maladie régionale des professions indépendantes a décidé à titre expérimental de mettre en place un programme de prévention bucco-dentaire en Auvergne. Il s'agit de tenir compte des données épidémiologiques récentes en matière de santé dentaire et d'évoluer d'un système orienté vers les soins curatifs vers un système orienté vers la santé. Les enfants du régime âgés de 4 à 15 ans se voient proposer une visite dentaire annuelle chez un dentiste librement choisi et une prise en charge à 100% des soins en rapport avec la prévention et le traitement de la carie dentaire. Le bilan après un an est encourageant puisque 50% des enfants de 4-5 ans concernés ont réalisé la consultation prévue. Dans l'avenir, seule une évaluation rigoureuse permettra de connaître l'efficacité d'une telle action surla santé dentaire des participants.
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Une enquête épidémiologique a été conduite chez les enfants scolarisés en CP dans les ZEP de la ville de Nice. Elle avait pour objectif principal de comparer l’état de santé bucco-dentaire des enfants dont les titulaires de l’autorité parentale avaient donné leur consentement éclairé pour qu’ils participent à un programme de prévention bucco-dentaire, aux autres enfants dont les parents n’avaient pas consenti. L’échantillon étudié comptait 1193 enfants (620 inscrits en 2004-2005 et 573 en 2005-2006). L’examen bucco-dentaire a été réalisé avec une sonde et un miroir à usage unique. Des questions sur les habitudes alimentaires et l’hygiène bucco-dentaire ont été posées aux enfants. Les indices cod (2.74 ± 3.21 versus 2.51 ± 2.81 ; p=0.298) et CAOD (0.19 ± 0.58 versus 0.29 ± 0.79 ; p=0.114) des enfants inclus après consentement des parents ne différaient pas statistiquement significativement de celui des enfants dont les parents n’avaient pas été rencontrés. En revanche, la proportion d’enfants avec un indice de plaque élevé était significativement plus importante chez les enfants inclus dans le programme de prévention que ce soit au niveau antérieur (p= 0.012) ou postérieur (p= 0.001)
Author: Michel Zeenny Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 52
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Il existe un réel besoin de former les personnels médicaux et médico-éducatifs aux gestes d'hygiène bucco-dentaires chez les personnes dépendantes. Les chirugiens-dentistes désirant mener des actions de prévention allant dans ce sens doivent disposer d'un support pédagogique lors de leurs interventions. Le travail présenté ici a pour but d'évaluer la pertinence d'un outil susecptible de servir d'information au discours d'un chirurgien-dentiste dans un établissement spécialisé. Ce DVD a été soumis, lors d'une projection, à 32 étudiants de dernière année. Globalement les résultats sont positifs. Le niveau de difficulté estimé à mener une action de prévention de ce type a diminué de façon significative après le visionnage. Des améliorations ont par la suite été apportées au support afin de le soumettre à des praticiens, experts dans leur domaine, puis aux personnels médicaux et médico-éducatifs eux-mêmes.
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L'étude conduite en 2009/2010 a permis d'évaluer l'état bucco-dentaire des enfants de 5 ans scolarisés dans les écoles publiques de Clermont-Ferrand. Les données recueillies permettent de comparer, pour les critères d'évaluation, les écoles à risque ayant reçu un programme pendant 4 ans avec celles n'ayant pas reçu ou qui enont bénéficié pendant un temps limité. Cette étude a mis en évidence une variabilité de la situation bucco-dentaire des enfants selon les écoles concernées. Toutefois, l'effet positif sur l'état de santé bucco-dentaire des enfants n'a pu être démontré.
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Trop souvent négligée, la santé des étudiants constitue pourtant un réel enjeu tant individuel que collectif. C’est en partant de ce constat que nous avons organisé une journée de prévention bucco-dentaire à l’attention des étudiants au sein de leur campus universitaire. A l’aide d’un questionnaire et d’un examen dentaire, nous avons caractérisé les comportements, représentations, pratiques et états de santé orale chez la jeune population. Au-delà des signes de bonne santé apparents, nous avons constaté des signes de dégradation : renoncement aux soins, hygiène de vie menacée, comportements à risque, méconnaissance de l’importance de la santé orale... L’ensemble des données sera réévalué dans le temps afin de mesurer la portée de notre intervention
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L'objectif de cette thèse est d'analyser les différents facteurs de risque carieux associés à la santé bucco-dentaire d'une population d'enfants âgés de 9 à 16 ans dans la région Ile-de-France afin de déduire les paramètres prioritaires dans les stratégies de prévention bucco-dentaire et à l'accès aux soins. Elle regroupe trois enquêtes épidémiologiques, basées sur un quesionnaire et examen clinique, sur une période de deux ans à partir d'un échantillon global de 1349 sujets. Les enquêtes ont été réalisées dans le cadre de de deux programmes de prévention ; le Forum itinérant de prévention « Giga la vie » dans les Hauts-de-Seine ; le programme de dépistage bucco-dentaire en milieu scolaire de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie du Val d'Oise. Les résultats montrent que les enfants sévèrement atteints par la carie dentaire représentent une proportion importante de l'ensemble des enfants observés. Ainsi, le recours aux soins dentaires a été très faible dans les deux départements. L'analyse multivariée a mis en évidence plusieurs facteurs de risque carieux chez les enfants sévèrement atteints par la carie dentaire. Ils sont essentiellement liés aux facteurs socio-économiques et comportementaux. Les déterminants socio-économiques et comportementaux agissent de façon indirecte sur la santé bucco-dentaire des enfants ; ils représentent l'interaction de plusieurs facteurs qui favorisent la dégradation de la santé dentaire. Le comportement des mères interrogées et leur niveau de connaissances vis-à-vis de la santé bucco-dentaire sont relativement bon mais reste insuffisant. lls agissent également significativement sur la santé bucco-dentaire des enfants. En conclusion, les facteurs socio-économiques et familiaux jouent un rôle significatif non seulement dans le recours aux soins dentaires mais aussi sur l'état de santé bucco-dentaire des enfants. Les enfants en difficulté socio-économique doivent être considérés comme des groupes prioritaires dans les programmes de prévention bucco-dentaire. La prévention primaire basée sur la promotion de la santé et l'éducation sur la santé bucco-dentaire doit être renforcée dans ces populations.
Author: Stéphanie Tubert
Author: Stéphanie Tubert
Author: Carole Rossi
Author: PHILIP.. GARCIA RICART
Author: Elise Authier
Author: Céline Bourigault
Author: Michel Zeenny
Author: Mélanie Perriat
Author: Romain Carrasso (dentiste).)
Author: Faysal Sarraj
Author: Organisation mondiale de la santé