Maintien de l'espace biologique en implantologie, rôle de la connectique, intérêt des suprastructures réalisées par CFAO PDF Download
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Book Description
Les suprastructures et la connectique entretiennent des liens étroits avec l'espace biologique, celui-ci étant garant de la bonne santé des tissus mous et durs, il aura un impact important sur la réussite du projet prothétique final tant sur le plan esthétique que fonctionnel. Ce travail s'intéresse aux enjeux liés à la connectique sur le plan biologique et mécanique, afin de garantir l'obtention d'un résultat prévisible, bien intégré biologiquement. Ainsi qu'à l'étude de l'apport de la CFAO dans la conception et la réalisation des suprastructures, grâce à la réalisation de piliers anatomiques. Et l'intérêt de ces piliers sur le maintien de l'espace biologique, structure histologique nécessaire à la pérennité de la restauration implantaire.
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Les suprastructures et la connectique entretiennent des liens étroits avec l'espace biologique, celui-ci étant garant de la bonne santé des tissus mous et durs, il aura un impact important sur la réussite du projet prothétique final tant sur le plan esthétique que fonctionnel. Ce travail s'intéresse aux enjeux liés à la connectique sur le plan biologique et mécanique, afin de garantir l'obtention d'un résultat prévisible, bien intégré biologiquement. Ainsi qu'à l'étude de l'apport de la CFAO dans la conception et la réalisation des suprastructures, grâce à la réalisation de piliers anatomiques. Et l'intérêt de ces piliers sur le maintien de l'espace biologique, structure histologique nécessaire à la pérennité de la restauration implantaire.
Author: François Labatut Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 196
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Depuis la fin des années 70 qui a vu l'avènement de l'implantologie moderne, on constate l'utilisation croissante des implants dentaires dans les réhabilitations prothétiques et aujourd'hui tant les patients que les praticiens ont l'exigence d'un résultat fonctionnel et esthétique. De ce fait l'ostéo-intégration ne peut être seule prise en compte comme critère dans l'évaluation du succès implantaire. En effet la préservation de l'espace biologique semble jouer un rôle primordial sur le maintien des niveaux gingivaux et osseux, lesquels constituent les éléments clés de la pérennité des traitements implantaires. Cet espace jouxtant la connexion implantaire, le but de ce travail est donc d'établir quel est l'impact de nos connectiques sur cet espace et quelles stratégies thérapeutiques sont à mettre en œuvre pour le préserver.
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La 4e de couverture indique : "Les taux de succès en implantologie sont aujourd'hui remarquables et la solution implantaire occupe une place centrale dans l'arsenal thérapeutique du praticien. Cependant, face à une nuée de systèmes implantaires, il s'avère difficile de faire un choix qui ne se base pas simplement sur l'aspect pragmatique du coût financier ou celui, plus subjectif, des attrayantes brochures commerciales. A l'heure actuelle, l'ostéointégration d'un implant n'est plus considérée comme un miracle. Malgré tout, le succès d'une réhabilitation implanto-prothétique se juge dans le temps. Loin de se contenter d'un taux de survie implantaire, il est indispensable de s'assurer de l'absence de dévissage ou de descellement prothétique mais surtout, de vérifier la bonne stabilité osseuse péri-implantaire. Ce dernier point semble être particulièrement influencé par le type de connectique implantaire. Il convient donc, pour optimiser ses chances de succès en implantologie, de connaître les avantages et inconvénients de chaque type de connexion ainsi que leur influence sur la pérennité de l'espace biologique implantaire, notamment l'os péri-implantaire, afin d'éviter à devoir gérer, dans le temps, la hantise de tout implantologiste, la péri-implantite."
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La morphologie et les dimensions de l'espace biologique ont été bien décrites, tant pour les dents que pour les implants dentaires. Des similitudes tant dimensionnelles que physiologiques ont été mises en évidence. Les variations dans la position et le contour des tissus péri-implantaires vont dépendre de la technique de pose chirurgicale et du design de l'implant. Le remodelage de la crête osseuse est dû à la réorganisation des tissus mous afin d'établir un espace biologique approprié autour des implants. La résorption osseuse se fait jusqu'à environ 2 mm du microgap en direction apicale. La première partie traite de la morphogénèse de l'espace biologique péri-implantaire: néoformation d'une attache épithéliale et d'une attache conjonctive, tout en évoquant les caractéristiques cliniques des tissus mous péri-implantaires, puis dans un deuxième temps, nous observons les effets des différents protocoles chirurgicaux, l'état de surface, le concept de "platform-switching" avec la situation et la forme de l'épaulement, le type de connexion prothétique ou le moment de la mise en situation ou de la mise en charge constituent autant de facteurs susceptibles d'influer sur les tissus péri-implantaires. L'objectif final étant de déterminer un type d'implant idéal en termes de design et de protocole chirurgical qui permette l'obtention d'un résultat esthétique optimum quant à la gestion des tissus mous et durs.
Author: Annaïk Begue
Author: Annaïk Begue
Author: François Labatut
Author: Justine Guyon
Author: Caroline Malandit