L'intérêt des prébiotiques dans le conseil à l'officine PDF Download

Author: Haouwa Diallo
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Le microbiote intestinal humain est connu pour influencer et moduler la physiologie et la santé humaines. Des modifications de la flore intestinale sont responsables de nombreuses pathologies. Partout dans le monde, on s'intéresse de plus en plus aux aliments fonctionnels, c'est-à-dire aux aliments contenant des composés bénéfiques pour les activités physiologiques et renforçant le système immunitaire, agissant dans la prévention et la réduction de certaines maladies. Les prébiotiques sont les composés fonctionnels des aliments, qui jouent un rôle important dans la prévention et le traitement des maladies gastro-intestinales. La consommation de prébiotiques pourrait présenter certains avantages pour l'hôte, en raison de leur métabolisme sélectif dans le tractus intestinal. Les métabolites produits par un microbiote sain interagissent avec le système immunitaire pour prévenir ou réduire les maladies inflammatoires intestinales. Les essais cliniques sur les prébiotiques pour la santé humaine ont été démontrés et se sont avérés avoir un impact positif.

Author: Géraldine Favre
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La naissance de la notion de probiotiques date du début du vingtième siècle et s'applique aux microorganismes commensaux non pathogènes de la muqueuse intestinale, exerçant un effet bénéfique sur la santé. Le terme de prébiotiques a été introduit bien plus récemment par Gibson et Roberfroid en 1995. Les prébiotiques sont des ingrédients alimentaires non digestibles par l'hôte mais stimulant sélectivement la croissance et/ou l'activité de certaines bactéries du côlon, notamment les probiotiques. Si prébiotiques et probiotiques sont associés, on parle de symbiotiques. Actuellement l'engouement des consommateurs des pays développés pour les compléments alimentaires confère un rôle prépondérant au pharmacien concernant le conseil de ces produits. Ainsi, le pharmacien se doit de bien connaître leurs effets bénéfiques potentiels, ainsi que leurs risques, en dehors de toute pression publicitaire. Il est aussi du ressort du pharmacien de souligner qu'une alimentation saine et équilibrée reste la meilleure diététique et que ces produits ne doivent être utilisés que pour palier les carences d'un régime alimentaire mal adapté.

Author: Marie Trichard
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Pages : 260

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La consommation des compléments alimentaires et plus particulièrement des prébiotiques, probiotiques ou symbiotiques connait de nos jours un véritable essor dans la population Française. Ces composés semblent avoir démontré un intérêt dans l'amélioration de certains troubles digestifs, le renforcement des défenses immunitaires ou la prévention des terrains atopiques. Le but de ce travail est de faire le point sur l'utilité des prébiotiques, probiotiques et symbiotiques dans la prise en charge nutritionnelle d'une pathologie digestive, la maladie de Crohn. Nous avons décrit la maladie de Crohn à travers son épidémiologie, son origine, sa symptomatologie, ses complications et sa prise en charge. Malgré une physiopathologie de la maladie encore actuellement mal connue, il semblerait qu'elle corresponde à une hyper-activation du système immunitaire intestinal anormalement dirigé contre l'intestin des patients génétiquement prédisposés. Evoluant de manière chronique, alternant entre des phases de poussées et des phases de rémissions, les principaux signes cliniques retrouvés sont des douleurs abdominales et des diarrhées. Bien que de nombreux travaux se focalisent actuellement sur la manière de prendre en charge cette maladie, aucun traitement ne permet pour le moment sa guérison. Ainsi, les traitements proposés sont des thérapies lourdes accompagnées d'effets indésirables non négligeables et d'un suivi strict permettant seulement de calmer les poussées de la maladie ou de prévenir toutes rechutes et/ou complications. Au sein de l'arsenal thérapeutique potentiel, le recours à une prise en charge nutritionnelle adaptée semble parfois nécessaire. La maladie de Crohn affectant la sphère digestive, nous nous sommes intéressés à l'impact qu'avait cette maladie sur la biodiversité de la flore digestive, et si les prébiotiques, probiotiques et symbiotiques pouvant être proposés dans la prise en charge nutritionnelle, pouvaient avoir un impact sur sa symptomatologie, ses récidives et ses complications. Les résultats des essais cliniques contrôlés et randomisés sur lesquels nous nous sommes appuyés n'ont montré aucune différence significative de l'usage de ces pré ou probiotiques dans l'induction ou le maintien de la rémission de la maladie de Crohn. Cependant, la présence de nombreuses limites lors de ces différents travaux ne permet pas d'établir de conclusion définitive quant à l'absence de rôle bénéfique des prébiotiques, probiotiques et symbiotiques dans la maladie de Crohn. Face à ces conclusions pour le moins déconcertantes, nous avons cherché à savoir quel était l'usage en pratique de ces composés chez les patients atteints de maladie de Crohn. Nous avons donc cherché à interroger ces patients en élaborant un questionnaire visant à décrire l'histoire de leur maladie et à connaitre la place du traitement nutritionnel dans leur prise en charge afin d'appréhender quel était leur usage des prébiotiques et probiotiques et leur connaissance de l'utilité de ces composés dans leur maladie. Pour finir, cette thèse s'achève sur la présentation de l'étendu du marché des pré et probiotiques disponibles à l'officine et sur les conseils qui pourraient être procurés dans leur dispensation.