L'implant zircone, particularités de la prothèse supra-implantaire PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download L'implant zircone, particularités de la prothèse supra-implantaire PDF full book. Access full book title L'implant zircone, particularités de la prothèse supra-implantaire by Léo Gornès. Download full books in PDF and EPUB format.
Book Description
L'implantologie a pris une place importante dans la pratique de l'art dentaire. Néanmoins des hypersensibilités potentielles au titane, les exigences esthétiques et le souhait grandissant de nombreux patients de s'abstenir de tout métal dans la cavité buccale ont fait émerger la zircone comme matériau implantaire. Ses propriétés mécaniques diffèrent de celles du titane, la question de la prothèse implantaire s'est donc posée. Objectif : l'objectif de ce travail consiste au travers d'une revue de la littérature à déterminer le système prothétique le plus avantageux sur un implant zircone. Matériels et méthodes : une revue de la littérature selon les recommandations PRISMA a été réalisée, à partir des bases de données PubMed, Scopus, DOSS et Cochrane. Résultats : dans cette revue de la littérature, 26 articles ont été retenus et ont pu être classées en trois catégories : implant monoblocs, systèmes 2 pièces et comparatif des deux systèmes. Les implants zircone en une pièce sont mécaniquement plus avantageux, cependant ils présentent des inconvénients (effet de la préparation sur la résistance mécanique de l'implant, impact du type de ciment et spécificité des coiffes implanto-portées). Les études portant sur les systèmes en deux pièces ont également montré leurs limites, notamment sur l'impact du matériau du pilier. Enfin, les éléments constitutifs de ces deux types de systèmes ont été abordés afin d'établir pour chacun un assemblage optimal. Conclusion : ce travail a permis d'exposer les avantages et inconvénient des deux systèmes et les perspectives de la prothèse sur implant en zircone. Des études supplémentaires semblent nécessaires pour valider un système optimal.
Book Description
L'implantologie a pris une place importante dans la pratique de l'art dentaire. Néanmoins des hypersensibilités potentielles au titane, les exigences esthétiques et le souhait grandissant de nombreux patients de s'abstenir de tout métal dans la cavité buccale ont fait émerger la zircone comme matériau implantaire. Ses propriétés mécaniques diffèrent de celles du titane, la question de la prothèse implantaire s'est donc posée. Objectif : l'objectif de ce travail consiste au travers d'une revue de la littérature à déterminer le système prothétique le plus avantageux sur un implant zircone. Matériels et méthodes : une revue de la littérature selon les recommandations PRISMA a été réalisée, à partir des bases de données PubMed, Scopus, DOSS et Cochrane. Résultats : dans cette revue de la littérature, 26 articles ont été retenus et ont pu être classées en trois catégories : implant monoblocs, systèmes 2 pièces et comparatif des deux systèmes. Les implants zircone en une pièce sont mécaniquement plus avantageux, cependant ils présentent des inconvénients (effet de la préparation sur la résistance mécanique de l'implant, impact du type de ciment et spécificité des coiffes implanto-portées). Les études portant sur les systèmes en deux pièces ont également montré leurs limites, notamment sur l'impact du matériau du pilier. Enfin, les éléments constitutifs de ces deux types de systèmes ont été abordés afin d'établir pour chacun un assemblage optimal. Conclusion : ce travail a permis d'exposer les avantages et inconvénient des deux systèmes et les perspectives de la prothèse sur implant en zircone. Des études supplémentaires semblent nécessaires pour valider un système optimal.
Book Description
En quelques décennies, les implants dentaires en titane sont devenus une solution de choix pour le remplacement d'un édentement. Mais, devant la demande accrue des patients en matière d'esthétique, de nombreuses études se sont centrées sur un matériau : le zircone. En effet, il s'agit d'un matériau de choix en prothèse par ses propriétés mécaniques, optiques, physiques et biologiques. La première partie expose des rappels sur le complexe implantaire. La deuxième partie traite de la zircone, son origine, son procédé de fabrication, ses propriétés, mais aussi sur les indications de la zircone en implantologie.
Author: Laura Gouvaert Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 200
Book Description
Le choix du pilier implantaire est un élément décisif dans la réussite du traitement implantaire. Les restaurations supra-implantaires antérieures demeurent jusqu'à présent les restaurations unitaires implantaires les plus délicates à réaliser d'un point de vue esthétique. Le titane est le matériau de choix qui s'est imposé en implantologie dentaire. Sa biocompatibilité et ses propriétés mécaniques adaptées ont largement été prouvées depuis les premiers implants Bränemark. Cependant, dans certaines circonstances cliniques telles que les sourires gingivaux ou les parodontes fins dans le secteur antérieur, le pilier en titane peut laisser apparaitre un liseré grisâtre disgracieux autour de la gencive marginale. Devant cette problématique et l'augmentation de nos exigences esthétiques, les industriels se sont tournés progressivement vers la zircone. L'enjeu de l'utilisation de la zircone dans les piliers implantaires est d'obtenir des propriétés biomécaniques suffisantes à long terme, tout en améliorant l'esthétique de la région cervicale par rapport au titane. L'objectif de ce travail est de comparer, à partir d’une analyse rigoureuse de la littérature, les propriétés des piliers implantaires en titane et des piliers implantaires en zircone afin de préciser leurs indications en fonction des différents éléments cliniques. Dans un premier temps des notions générales telles que l'anatomie implantaire, le profil d'émergence, le pilier et la connexion implant-pilier seront abordées. Puis dans un deuxième temps, la structure et les propriétés physiques, mécaniques et biologiques du titane et de la zircone seront développées. La troisième partie est consacrée à un comparatif des connexions implantaires avec un pilier en titane ou un pilier en zircone sur différents paramètres tels que la résistance mécanique, la stabilité de la vis, l'adhésion bactérienne, le microgap et la réaction des tissus mous et durs. Enfin la quatrième partie résume les indications du pilier titane et du pilier zircone en fonction des différents paramètres cliniques.
Author: Wajd Al Sheikh Hassan Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
Book Description
En quelques décennies, l'implant endo-osseux s'est imposé comme traitement de référence des réhabilitations en secteur édenté. L'implant titane, aux propriétés mécaniques remarquables et dont la biocompatibilité n'est plus à démontrer, est à ce jour la référence en implantologie. Si l'évolution des procédés de fabrication et de préparation des surfaces implantaires (sablage, mordançage, apport d'un matériau bioactif) a permis d'améliorer sensiblement l'ostéointégration et le contact os-implant, le recul clinique soulève l'existence d'une réelle problématique d'ordre esthétique. A titre d'exemple, un col implantaire visible par transparence donnant une couleur grisâtre à la muqueuse péri-implantaire, l'apparition des spires du corps implantaire lors de récessions figurent classiquement parmi des résultats non escomptés. Le succès implantaire n'est plus donc seulement défini par l'ostéointégration mais aussi par l'esthétique de la réhabilitation. Pour remédier à ces défauts, des solutions alternatives doivent répondre à cet impératif esthétique tout en maintenant le taux de succès obtenu par les implants titane. Des recherches actuellement en développement mettent en lumière un candidat sérieux : l'oxyde de zirconium ou zircone. En effet celui-ci présente une couleur proche de la dent naturelle, des propriétés mécaniques équivalentes au titane, une biocompatibilité, une bonne ostéintégration ainsi qu'une faible affinité pour la plaque dentaire. Cet article a pour objectifs de discuter des propriétés mécaniques et biologiques du matériau, de rappeler les critères de succès esthétique en implantologie et enfin de présenter les études illustrant l'avantage esthétique de l'implant zircone dans les réhabilitations antérieures. A l'issue de ce travail, il apparaît que l'implant zircone semble constituer une alternative fiable à l'implant titane dans la réhabilitation esthétique antérieure. Des essais cliniques avec un suivi supérieur à 5 ans devront être réalisés afin de conforter cette affirmation.
Book Description
Depuis quelques années, les succès d'implants dentaires ostéointégrés ont contribué à révolutionner le secteur dentaire. Cette réhabilitation orale implantaire occupe désormais une place de choix parmi les différentes possibilités thérapeutiques associées à chaque traitement prothétique. La solution implantaire permet en effet dans bien des cas de simplifier le traitement et de préserver les structures dentaires saines bordant l'édentement à restaurer. Cependant en implantologie, bien que la couronne qui couvre la limite de l'implant puisse être esthétiquement optimale, il existe toujours la possibilité de visualiser une image grisâtre de l'implant titane à travers la muqueuse péri-implantaire, hypothéquant du même coup le résultat esthétique de la restauration. De même, des récessions des tissus mous péri-implantaires peuvent dévoiler des spires de l'implant, visible alors à l'oeil et rendre le résultat inesthétique. Ainsi, pour optimiser la réhabilitation orale implantaire et gommer les inconvénients esthétiques et biologiques (récessions gingivales péri-implantaires, accumulation bactérienne au niveau du col implantaire à àméliorer...) des implants Titane, des fabricants ont mis au point un implant céramique en zircone qui pourrait résoudre ces problèmes tout en conservant la viabilité mécanique des implants en titane, spécialement dans la région maxillaire antérieure.
Author: Lima Samy Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 110
Book Description
Le succès d'une restauration implanto-portée repose sur son intégration fonctionnelle mais aussi esthétique. L'obtention de ce résultat passe notamment par la réalisation d'un profil d'émergence physiologique assurant la santé et le maintien des tissus parodontaux. En prothèse implanto-portée, nous sommes confrontés à un paroxysme qui réside dans la dysmorphose, hors mis pour les prémolaires mandibulaires, entre racine naturelle et racine artificielle : l'implant dentaire et sa section parfaitement circulaire doit, sur une hauteur gingivale de 2 à 5 mm, rétablir de manière progressive le contour dentaire pour aboutir à une base prothétique anatomiquement cohérente. Le non respect du profil d'émergence entraîne des conséquences fonctionnelles (protection et stimulation des tissus mous) et esthétiques de manière immédiate et médiate. Nous verrons ainsi, en quoi les techniques récentes de conception et fabrication assistées par ordinateur peuvent offrir des perspectives nouvelles dans la création, et la gestion du profil d'émergence en prothèse implanto-portée. Les étapes prothétiques de la gestion du profil d'émergence peuvent débuter en pré, per, ou post phase chirurgicale. Pendant 6 à 8 semaines, les éléments transitoires : piliers individualisés ou couronnes provisoires vont modeler la forme des tissus péri-implantaires tels que la gencive libre marginale et les papilles inter-proximales lors de la cicatrisation. A travers cette étude, et avec l'illustration de cas cliniques, nous verrons comment coordonner toutes les étapes du traitement dans le but de recréer un profil d'émergence optimal au niveau de la restauration.
Book Description
La zircone, depuis des années, suscite un vif engouement en dentisterie. C'est un biomatériau hautement résistant présentant des qualités esthétiques et biologiques très intéressantes. De plus, nous faisons face aujourd'hui à des patients de plus en plus demandeurs de restaurations « métal-free » et les attentes esthétiques vont grandissantes. Ce qui nous pousse à nous intéresser à la zircone en tant que biomatériau pour l'implantologie notamment pour l'implant lui-même. Malgré les nombreuses indications de la zircone, ce matériau est redouté par certains praticiens en implantologie par peur de fracture. Cette thèse a pour objectif de déterminer si les implants en zircone sont une réelle alternative aux implants en titane en faisant, dans un premier temps, un rappel sur ce qu'est le biomatériau zircone et quelles en sont ses propriétés physiques et mécaniques. Dans un second temps seront abordés la biocompatibilité, les qualités d'ostéointégration et d'intégration muqueuses sans oublier de parler des résultats esthétiques. Une dernière partie illustrera les phases chirurgicales de la pose d'un implant zircone à travers l'iconographie d'un cas clinique. Ce projet permet de prendre conscience que la zircone peut être utilisée en implantologie, et que les indications qui, pour le moment, paraissent restreintes vont évoluer avec l'ingénierie industrielle déployée en vue d'améliorer les propriétés mécanique et physiques déjà correctes de celles-ci. Ces améliorations permettront ainsi de profiter pleinement des propriétés esthétiques remarquables et de la biocompatibilité exceptionnelle de la zircone.
Book Description
Le titane est considéré comme le matériau de référence en implantologie orale du fait de ses propriétés mécaniques et biologiques. Ces propriétés sont directement liées à la composition chimique et à la structure du titane. En effet, le titane n’est pas utilisé à l’état pur mais sous forme alliées. Initialement, ce fut l’alliage titane-oxygène qui fut utilisé, par le biais de solution solide d’insertion, permettant ainsi d’obtenir du titane commercialement pur (Ticp). Par la suite, l’alliage de titane-vanadium-aluminium (TA6V), obtenu par le biais de solution solide de substitution, a été développé dans le but d’améliorer les propriétés du titane. Cependant la biocompatibilité du titane est remise en cause depuis quelques années, en raison des risques de corrosion endobuccale et de phénomènes allergiques qui peuvent y être associés. De plus, la matière grise pose un inconvénient esthétique non négligeable. Pour pallier ces problèmes, d’autres biomatériaux implantaires tels que les céramiques, ont été proposés. La zircone possède des propriétés esthétiques remarquables ainsi bio-inertie. Ses propriétés mécaniques sont liées aux changements de phase cristalline. Pour les conserver au niveau optimal, il est nécessaire de stabiliser la zircone en phase tétragonale à l’ambiante. Ceci se fait par l’apport de différents oxydes, le plus utilisé actuellement étant l’oxyde d’yttrium. Cependant l’échec récent des prothèses de hanche Prozyr® à base de zircone jette le doute sur la fiabilité mécanique de ces matériaux. Le but de ce travail est d’examiner si les implants dentaires en zircone sont véritablement une alternative souhaitée aux implants en titane. Le travail consiste en l’analyse de différentes études évaluant et comparant plusieurs aspects de la biocomptabilité du titane et de la zircone, permettant ainsi d’apporter quelques éléments de réponse à la problématique posée.
Book Description
Le titane est le matériau le plus utilisé pour la fabrication d'implants dentaires, cependant, de nouveaux matériaux ont été introduits, comme la zircone. De par leur composition, leur structure cristalline, leurs propriétés physico-chimiques et mécaniques, la zircone et le titane constituent des biomatériaux de choix pour l'implantologie. Il est également important de s'intéresser à la bio-intégration. Définie pour la première fois par Brånmarck et al. , la bio intégration est un processus biologique caractérisant l'interaction directe entre le tissu osseux et le biomatériau sans interface fibreuse. L'objectif de cette thèse était de comparer la bio-intégration des implants zircone et des implants titane, en réalisant une revue systématique de la littérature. Le nombre d'articles sélectionnés était de 28. Les résultats tendent à montrer un processus d'ostéointégration initiale plus rapide avec le titane que la zircone, mais comparable après réalisation de traitement de surface. En termes d'adhésion bactérienne, la zircone semble comparable au titane. Les implants en zircone pourraient donc constituer une alternative prometteuse au titane, notamment dans le cas d'allergie. Cependant, d'autres essais cliniques longitudinaux et comparatifs à long terme sont nécessaires pour valider la zircone en tant qu'alternative viable à l'implant en titane.
Author: Léo Gornès
Author: Léo Gornès
Author: Nethanel Smadja
Author: Laura Gouvaert
Author: Wajd Al Sheikh Hassan
Author: Edouard Courreges
Author: Marc-Antoine Giusti
Author: Lima Samy
Author: Lilian Cossart
Author: Audrey Léïla Maquiaba
Author: Estelle Brin