L'évolution des techniques de reconstruction des pertes de substances mandibulaires interruptrices par l'apport de l'impression 3D et des biocéramiques PDF Download
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Author: Pauline Le Morvanr Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
Book Description
Les pertes de substances mandibulaires sont à l'origine de nombreux troubles fonctionnels et esthétiques en particulier lorsqu'elles sont interruptrices. La reconstruction mandibulaire est un défi technique pour le chirurgien. Les greffes autologues et les matériaux implantables sont les principaux moyens de reconstruction. Le titane fut pendant longtemps le matériau de choix. Ces techniques présentent cependant des résultats trop variables et une insatisfaction récurrente face aux résultats. La dema nde d de nouvelles solutions pour reconstruire est une préoccupation constante en recherche puisqu'aucune solution optimale n'a encore été établie établie. L'impression de modèles en 3 dimensions est devenu un outil indispensable en reconstruction mandibulaire. Elle permet d d'imprimerimprimer: -Un fantôme mandibulaire dans le but de pré conformer les plaques d'ostéosynthèse en titane -Des guides de coupe mandibulaire et fibulaire afin d'optimiser la réalisation des ostéotomies -De s dispositifs implantables nommés PSI (patient specific implant) qui seront définitifs et permettront de reconstruire directement la perte de substance Les biocéramiques sont des matériaux présentant tous les avantages nécessaires à leur utilisation généralisée en reconstruction mandibulaire. Ils sont surtout utilisés dans un but de régénération osseuse. Celle Celle-ci nécessite un échafaudage dont les biocéram iques sont le matériau le plus adapté, des facteurs de croissance et des cellules souches. Les résultats fonctionnels et esthétiques semblent très prometteurs. Cependant, un plus grand recul clinique est encore indispensable avant leur utilisation à grande échelle.
Author: Pauline Le Morvanr Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
Book Description
Les pertes de substances mandibulaires sont à l'origine de nombreux troubles fonctionnels et esthétiques en particulier lorsqu'elles sont interruptrices. La reconstruction mandibulaire est un défi technique pour le chirurgien. Les greffes autologues et les matériaux implantables sont les principaux moyens de reconstruction. Le titane fut pendant longtemps le matériau de choix. Ces techniques présentent cependant des résultats trop variables et une insatisfaction récurrente face aux résultats. La dema nde d de nouvelles solutions pour reconstruire est une préoccupation constante en recherche puisqu'aucune solution optimale n'a encore été établie établie. L'impression de modèles en 3 dimensions est devenu un outil indispensable en reconstruction mandibulaire. Elle permet d d'imprimerimprimer: -Un fantôme mandibulaire dans le but de pré conformer les plaques d'ostéosynthèse en titane -Des guides de coupe mandibulaire et fibulaire afin d'optimiser la réalisation des ostéotomies -De s dispositifs implantables nommés PSI (patient specific implant) qui seront définitifs et permettront de reconstruire directement la perte de substance Les biocéramiques sont des matériaux présentant tous les avantages nécessaires à leur utilisation généralisée en reconstruction mandibulaire. Ils sont surtout utilisés dans un but de régénération osseuse. Celle Celle-ci nécessite un échafaudage dont les biocéram iques sont le matériau le plus adapté, des facteurs de croissance et des cellules souches. Les résultats fonctionnels et esthétiques semblent très prometteurs. Cependant, un plus grand recul clinique est encore indispensable avant leur utilisation à grande échelle.
Author: Hugo Hacques Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 202
Book Description
En 2016, les technologies d’impression en trois dimensions sont en plein essor, et le domaine de la prothèse et de la chirurgie maxillo-faciale utilise désormais couramment ces moyens pour améliorer la réhabilitation chirurgico-prothétique des patients. Cette thèse présente les pertes de substance mandibulaires ainsi que les différentes technologies d’impression 3D, puis décrit les différentes possibilités développées à ce jour de les intégrer dans les protocoles de reconstruction. Nous montrons ainsi que ces technologies permettent un gain en temps opératoire et en précision des résultats.
Author: Fabien Ferrari Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 110
Book Description
Les techniques de planification numérique et d'impression 3D sont des techniques novatrices et porteuses d'espoir pour la chirurgie de demain. Elles existent depuis plus de vingt ans dans le domaine de l'implantologie dentaire et ont largement prouvé leur efficacité en terme de précision et de reproductibilité. À l'heure actuelle la chirurgie maxillo-faciale assistée par ordinateur est en voie de développement, cependant certaines équipes de chirurgies reconstructrices ont déjà réussi à mettre en place dans leurs structures des protocoles opératoires incluant la modélisation tridimensionnelle. Les reconstructions de pertes de substances mandibulaires par lambeau libre de fibula sont des interventions difficiles de longues durées permettant la réhabilitation des fonctions mandibulaires et du profil esthétique du patient grâce au rétablissement de la continuité mandibulaire. Elles nécessitent une grande rigueur et une extrême précision car chacune des étapes opératoires peuvent entraîner l'échec de l'intervention. Aujourd'hui les techniques de modélisation et d'impression 3D permettent de planifier en pré-opératoire la conformation fibulaire souhaitée et de la transférer au bloc opératoire à l'aide de dispositifs sur-mesure obtenus à partir de données intégralement numériques. L'amélioration de la précision et la reproductibilité parfaite entre la planification et la conformation fibulaire permettent en outre d'intégrer un projet prothétique supra implantaire à la reconstruction mandibulaire dans le même temps opératoire. Ce travail présente la méthode de simulation chirurgicale numérique de reconstruction de la mandibule par lambeau libre de fibula et les différentes possibilités qui en découlent.
Book Description
Le lambeau libre de fibula est le gold standard dans les reconstruction des pertes de substances mandibulaires interruptrices. La réhabilitation orale est un défi devant la complexité des tissus mous environnant et la morphologie de la néomandibule. Nous développerons les stratégies implantaires et prothétiques pour optimiser la réhabilitation. Nous nous appuierons sur une revue de la littérature et une étude rétrospective menée dans le service de Chirurgie Maxillo Faciale au CHU de Bordeaux de 2008 à 2016. Il semble que la chirurgie assistée par ordinateur devient un outils indispensable à une restauration optimale tant sur le plan prothétique, implantaire que carcinologique.
Author: Julien Hamon Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 96
Book Description
L'expansion tissulaire est une technique de reconstruction chirurgicale développée au milieu des années 50. Son principe est d'insérer un dispositif capable de se gonfler sous une surface tissulaire afin d'en augmenter le volume et de permettre une reconstruction chirurgicale. Cette technique à été peu éprouvée en chirurgie orale. Une analyse précise de la littérature à ce sujet permet l'étude de l'intérêt de cette technique dans les chirurgie de reconstruction des pertes de substance maxillo-mandibulaire. Un protocole d'utilisation est proposé pour leur utilisation intra-buccale.
Author: Pauline Le Morvanr
Author: Pauline Le Morvanr
Author: 
Author: Hugo Hacques
Author: BENOIT.. DARDART
Author: Fabien Ferrari
Author: MICHEL.. GRUPPER
Author: G. Péri
Author: Camille Landric
Author: Julien Hamon
Author: JEROME.. MESSIFET