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Author: Collège National des Enseignants de Thérapeutique (Apnet) Publisher: Éditions Med-line ISBN: 2846782989 Category : Medical Languages : fr Pages : 16
Book Description
♦ La France subit une crise sanitaire sans précédent. La pandémie mondiale du Covid-19 a mis en difficulté les structures de soins et les professionnels de santé qui se sont retrouvés en première ligne pour la prise en charge de ces patients. ♦ C’est un nouveau coronavirus dont les complications sont loin d’être toutes connues. Néanmoins, nous avons beaucoup appris en quelques mois sur l’épidémie, la physiopathologie et la prise en charge. ♦ Comment se repérer dans les stratégies thérapeutiques ? Comment analyser les résultats parfois contradictoires et les polémiques ?Pour guider les soignants dans les traitements validés du COVID, le Collège National des Enseignants de Thérapeutique (APNET) propose une synthèse des connaissances actuelles. ♦ Des experts reconnus en épidémiologie, clinique, réanimation, immunologie, gériatrie... ont travaillé ensemble pour vous proposer un manuel pratique. ♦ Ce livre est destiné à l’ensemble des acteurs de santé. Accessible et pratique, il met à disposition toutes les informations utiles pour la prise en charge des patients atteints par le SARS-CoV-2.
Author: Collège National des Enseignants de Thérapeutique (Apnet) Publisher: Éditions Med-line ISBN: 2846782989 Category : Medical Languages : fr Pages : 16
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♦ La France subit une crise sanitaire sans précédent. La pandémie mondiale du Covid-19 a mis en difficulté les structures de soins et les professionnels de santé qui se sont retrouvés en première ligne pour la prise en charge de ces patients. ♦ C’est un nouveau coronavirus dont les complications sont loin d’être toutes connues. Néanmoins, nous avons beaucoup appris en quelques mois sur l’épidémie, la physiopathologie et la prise en charge. ♦ Comment se repérer dans les stratégies thérapeutiques ? Comment analyser les résultats parfois contradictoires et les polémiques ?Pour guider les soignants dans les traitements validés du COVID, le Collège National des Enseignants de Thérapeutique (APNET) propose une synthèse des connaissances actuelles. ♦ Des experts reconnus en épidémiologie, clinique, réanimation, immunologie, gériatrie... ont travaillé ensemble pour vous proposer un manuel pratique. ♦ Ce livre est destiné à l’ensemble des acteurs de santé. Accessible et pratique, il met à disposition toutes les informations utiles pour la prise en charge des patients atteints par le SARS-CoV-2.
Book Description
Cette thèse nous permet de nous replonger dans le contexte épidémique que la planète a connu à compter de l'année 2020. Après une description scientifique du coronavirus et des mécanismes pathologiques associés, nous tenterons dans un premier temps d'expliquer comment le virus a pu être transmis au genre humain et se répandre si rapidement. Puis à travers l'analyse du traitement médiatique attribué au sujet, nous développerons quel a été le rapport des médecins à l'information pendant la période épidémique. Nous analyserons de manière approfondie leur consommation des médias, en prenant en compte notamment la fréquence, les supports et canaux utilisés, dans l'objectif de dégager un consensus sur lequel un laboratoire devrait axer sa communication. Enfin, nous expliquerons comment un laboratoire construit une stratégie promotionnelle d'un médicament, et comment l'analyse des résultats présentés plus tôt nous permet de construire une stratégie adaptée au contexte de l'époque, compte tenu des contraintes liées à l'épidémie.
Author: Miguel Carlos Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 120
Book Description
Importance : À ce jour aucun traitement n'a prouvé son efficacité contre le virus SARS-CoV-2 responsable de la pandémie de la COVID-19. Objectif : Comparer et classer les traitements contre le SARS-CoV-2 en termes d'efficacité et innocuité. Source des données : La recherche bibliographique a été faite à partir des moteurs de recherche MEDLINE et librairie Cochrane (CENTRALE) jusqu'au 5 septembre 2020, en utilisant les mots clés suivants : 'COVID-19'ou 'SARS-CoV-2' et 'traitement' Études sélectionnées : ont été inclus, tous les essais cliniques randomisés sur le traitement contre le SARS-CoV- 2. Ont été exclus les essais cliniques non randomisés ainsi que ceux dont les informations sur les critères de jugement étaient manquantes. Extraction des données et synthèse : nous avons utilisé l'outil Cochrane pour évaluer le risque de biais. Le nombre de patients décédés 28 jours après la randomisation et le nombre d'évènements indésirables rapporté ont été extraits. Une méta-analyse en réseau basé sur un modèle à effets aléatoires a été conduite. Le protocole d'étude est enregistré auprès de PROSPERO, numéro CRD42020176977. Principaux résultats et mesures : Le risque relatif (RR) et l'IC à 95 % ont été calculés pour la mortalité toutes causes confondues à 28 jours, l'amélioration clinique, tout événement indésirable et la charge virale. Résultat : Au total 25 essais randomisés comparant 17 traitements différents chez 11597 patients hospitalisés pour la COVID-19, ont été inclus. L'âge moyen de participants varie entre 29,7 et 70 ans, la majorité d'entre eux étaient des hommes [7259(62,6%)]. La qualité globale de risque des biais était modérée. 28 jours après randomisation, 2228 sont décédés. Le remdesivir pendant 10 jours (RR 0.69, 95% CI [0.48 - 0.99]) comparé aux soins standards, et l'hydroxychloroquine à faible dose (0.38, [0.17 - 0.89]) comparé à une dose plus élevée étaient associés à une réduction de la mortalité toutes causes confondues à 28 jours. 2766 patients ont eu une amélioration clinique, avec un risque relatif de 1.21 (1.00 - 1.47) pour le remdesivir pendant 5j par rapport aux soins standards. 1889 événements indésirables dont 598 sévères ont été déclarés. Comparés aux soins standard, le remdesivir pendant 5 et 10 jours, le lopinavir / ritonavir et la dexaméthasone réduisaient le risque de tout événement indésirable sévère de 52 % (0,48, 0,34 - 0,67), 24 % (0,77, 0,63 - 0,92), 40 % (0,60, 0,37 - 0,98) et 50 % (0,50, 0,25 - 0,98) respectivement. Conclusion : Dans cette méta-analyse en réseau, parmi les patients hospitalisés pour la COVID-19, le traitement par remdesivir pendant 10 jour, est associé à une réduction de la mortalité à 28 jours, et à un taux d'amélioration clinique plus élevé mais aux événements indésirables sévères.
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CONTEXTE : L'émergence du SARS-CoV2 et la pandémie COVID-19 ont confrontés les médecins à des questionnements sur les soins à apporter à leurs patients en l'absence de données scientifiques. Les patients ont pu avoir recours à l'automédication, possiblement majorée par l'anxiété induite par cette pandémie et son fort retentissement. OBJECTIFS : Cette étude avait pour but de décrire l'ensemble des soins effectués par les patients atteints de COVID-19. Ceux-ci comprenaient les traitements pris à la phase aigüe, les examens complémentaires réalisés, les avis spécialisés et hospitalisations. L'objectif principal de l'étude était de décrire les traitements réalisés à la phase aigüe de la COVID-19. Les objectifs secondaires étaient d'étudier s'il existait une corrélation entre la prise des traitements à la phase aigüe et la persistance de symptômes à 1 mois, et de décrire le parcours de soins des patients ayant eu une infection COVID-19 durant les 12 mois suivant l'infection. MATERIEL ET METHODE : Il s'agissait d'une étude de suivi de cohorte à la fois prospective et rétrospective de patients atteints de la COVID-19, recrutés en soins primaires en France. Les patients inclus étaient les patients de plus de 18 ans présentant une infection COVID-19 depuis moins de 1 an. Un double recueil des données par le médecin et par le patient a été effectué grâce à un questionnaire disponible sur une plateforme en ligne (covidetmoi.fr) RESULTATS : 368 patients ont été inclus entre août 2020 et juillet 2021. Les données concernant les traitements pris à la phase aigüe étaient présentes pour 234 patients. 40,6% des patients avaient pris du paracétamol, 28,2% ont effectué des désinfections rhino-pharyngés (DRP), 16,2% ont pris de la micronutrition (dont la vitamine D (6,8%), de la vitamine C (9%), du zinc (3,4%), du magnésium (1,4%)). Par ailleurs, d'autres traitements ont été utilisés, tels que les anticoagulants (2,1%), les corticoïdes oraux (3,8%), les antibiotiques (3,8%), les sirops antitussifs (4,3%), l'aromathérapie (9%), la phytothérapie hors tisanes (4,3%), et l'homéopathie (6%). Il a été noté que 5,1% des patients ont pris des tisanes / infusions et 5,1% ont pris des traitements autres (AINS, IPP, anxiolytiques, bronchodilatateurs et antalgiques pallier 2). 5.6% ont eu recours à de la rééducation ou à des consultations en médecines alternatives et complémentaires. Il n'existait pas de corrélation entre les traitements pris à la phase aigüe et la persistance de symptômes à 1 mois. Les données concernant le parcours de soins pendant 12 mois étaient présentes pour 368 patients. 6,5% des patients ont eu une prise en charge par le service des urgences, 5,9% ont été hospitalisé en service de médecine conventionnelle, et 2,2% ont nécessité un passage en service de réanimation / soins intensifs. Concernant les examens complémentaires, 10,8% des patients ont bénéficié d'un TDM thoracique et 16,5% des patients ont eu d'autres examens complémentaires (biologie, et autres imageries). Enfin, 9% des patients ont eu recours à un avis spécialisé concernant la COVID-19 dans l'année suivant leur infection. CONCLUSION : Face à une infection COVID-19 pour laquelle aucun traitement curatif précoce n'avait fait la preuve de son efficacité, cette étude permet d'objectiver le recours à certains traitements prescrits ou pris en automédication. Elle ne permet pas de démontrer leur efficacité mais ouvre des pistes pour d'éventuelles études ultérieures. L'infection COVID-19 reste majoritairement bénigne, illustré par le faible pourcentage de patients ayant nécessité une prise en charge hospitalière et/ou la réalisation d'examens complémentaires et/ou avis spécialisés.
Author: Institut national d'excellence en santé et en services sociaux (Québec). Direction des services sociaux Publisher: ISBN: 9782550869351 Category : Languages : fr Pages : 16
Author: Sophie Arrozez Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
Book Description
Face à l'émergence d'un nouveau coronavirus, le SARS-CoV-2, et à l'état de pandémie déclaré par l'OMS en mars 2020, une mobilisation de la recherche clinique sans précédent est observée, ainsi qu'une action coordonnée tant au niveau de l'Union Européenne qu'au niveau des Etats-Unis. Le besoin en thérapies médicamenteuses, pour les formes légères ou pour les plus sévères de COVID-19, conduit à une multiplication des essais cliniques et à l'émergence de résultats parfois contradictoires. Le soutien au développement, par la publication de recommandations réglementaires ou par la facilitation de la production, mis en place en Europe dont la France ou aux Etats-Unis, permet l'accès à des prises en charges de type accès précoce voire autorisation de mise sur le marché, en à peine plus d'un an. Le contexte réglementaire appliqué à la situation d'urgence montre la nécessité de pouvoir encadrer les données issues d'accès précoce pouvant confirmer et affiner les résultats d'essais cliniques, faisant eux-mêmes preuve de divergences d'interprétation en vie réelle entre les Etats.
Author: Collège National des Enseignants de Thérapeutique (Apnet)
Author: Collège National des Enseignants de Thérapeutique (Apnet)
Author: Christian Jorgensen
Author: World Health Organization
Author: 
Author: Léopold Dornois
Author: Miguel Carlos
Author: Pauline Belingheri
Author: Institut national d'excellence en santé et en services sociaux (Québec). Direction des services sociaux
Author: Emilie Claudepierre
Author: Sophie Arrozez