Les techniques de régénération parodontale PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download Les techniques de régénération parodontale PDF full book. Access full book title Les techniques de régénération parodontale by Lucas Chiara. Download full books in PDF and EPUB format.
Author: Lucas Chiara Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 100
Book Description
La 4e de couverture indique : "Le parodonte est une structure complexe. Il a un double rôle de barrière vis à vis du milieu buccal et d'attache de la dent à l'os sous-jacent. La pathologie infectieuse du parodonte entraine la destruction tissulaire de ce dernier. Suite à une thérapeutique classique de débridement manuelle ou ultra-sonique de la lésion il n'y a pas régénération ad integrum de cette structure complexe. Seul le rôle de barrière est restauré. Les études in vitro et in vivo ont donné naissance à la théorie de l'exclusion cellulaire qui permet de conduire à la régénération du parodonte. De cette théorie de la régénération sont nées deux thérapeutiques permettant l'exclusion cellulaire. L'une est mécanique : c'est la Régénération Tissulaire Guidée (RTG) ; l'autre est biochimique : les Protéines Dérivées de l'Email (EMD). À l'aide de deux méta-analyses les résultats de ces deux thérapeutiques ont montré l'efficacité supérieur en terme quantitatif (gain d'attache) et qualitatif (régénération ad integrum) par rapport à une solution thérapeutique conventionnel. Pour la technique RTG le gain d'attache clinique est de 3,86+/-1,69mm. Pour la technique utilisant les EMD le gain d'attache clinique est de 4,82mm+/-0 ,02mm. Ces deux résultats ne sont pas comparables car la moyenne de profondeur de poche initiale est différente pour les deux techniques. Cependant la technique de la RTG est plus opérateur dépendant que les EMD, donc les résultats attendus avec la RTG auront une moins bonne reproductibilité."
Author: Lucas Chiara Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 100
Book Description
La 4e de couverture indique : "Le parodonte est une structure complexe. Il a un double rôle de barrière vis à vis du milieu buccal et d'attache de la dent à l'os sous-jacent. La pathologie infectieuse du parodonte entraine la destruction tissulaire de ce dernier. Suite à une thérapeutique classique de débridement manuelle ou ultra-sonique de la lésion il n'y a pas régénération ad integrum de cette structure complexe. Seul le rôle de barrière est restauré. Les études in vitro et in vivo ont donné naissance à la théorie de l'exclusion cellulaire qui permet de conduire à la régénération du parodonte. De cette théorie de la régénération sont nées deux thérapeutiques permettant l'exclusion cellulaire. L'une est mécanique : c'est la Régénération Tissulaire Guidée (RTG) ; l'autre est biochimique : les Protéines Dérivées de l'Email (EMD). À l'aide de deux méta-analyses les résultats de ces deux thérapeutiques ont montré l'efficacité supérieur en terme quantitatif (gain d'attache) et qualitatif (régénération ad integrum) par rapport à une solution thérapeutique conventionnel. Pour la technique RTG le gain d'attache clinique est de 3,86+/-1,69mm. Pour la technique utilisant les EMD le gain d'attache clinique est de 4,82mm+/-0 ,02mm. Ces deux résultats ne sont pas comparables car la moyenne de profondeur de poche initiale est différente pour les deux techniques. Cependant la technique de la RTG est plus opérateur dépendant que les EMD, donc les résultats attendus avec la RTG auront une moins bonne reproductibilité."
Book Description
Depuis que les bases de la régénération parodontale ont été posées par Melcher à la fin desannées 70, le monde de la parodontologie entrevoit la possibilité d'un retour ad-intégrum des tissus lésés par la maladie parodontale. Les progrès considérables dans la compréhension de la biologie du parodonte et de sa cicatrisation a permis l'émergence de multiples concepts permettant la régénération du parodonte. La première partie de ce travail s'attache à décrire l'environnement du parodonte et les facteurs pouvant influencer sa régénération. La seconde cherche à comparer les deux techniques qui sont le plus utilisé actuellement dansla régénération du parodonte que sont les dérivées de matrice amélaire et la technique de régénération tissulaire guidée en regroupant les études présentant le plus haut niveau de preuve possible. L'analyse comparative de ces études a permis de mettre en lumière les possibilités permises par ces techniques régénératives, mais aussi et surtout leurs limites obligeant la recherche à explorer d'autres voies afin de pallier aux limites de la médecine régénérative actuelle, faisant l'objet de la troisième partie.
Book Description
La parodontite est une maladie inflammatoire du parodonte associée à une alvéolyse et une perte d'attache. La régénération parodontale est le renouvellement complet des tissus de soutien de la dent, c'est à dire os-alvéolaire, cément, desmodonte et gencive. L'anatomie et la fonction doivent alors être parfaitement restituées : il s'agit d'un retour ad intégrum. Cependant les thérapeutiques usuelles à base de greffes présentent des limites. C'est pourquoi l'ingénierie tissulaire propose de nouvelles approches biologiques pour la régénération parodontale. Ce travail a pour but de faire une mise au point sur les recherches et les avancées de l'ingénierie tissulaire dans le domaine de la parodontologie et plus précisément de la régénération parodontale. Tout d'abord, nous avons évoqué la place et l'intérêt de la régénération dans le cadre du traitement des parodontites. Ensuite, nous avons identifié les éléments théoriques nécessaires pour la cicatrisation par régénération. Ces éléments sont les cellules souches, les facteurs de croissance et les biomatériaux support. Ils doivent être présents de façon concomitante. L'ingénierie tissulaire parodontale développe des thérapeutiques qui incluent ces éléments. Bien que la majorité des résultats utilisés dans ce travail de recherche, soient issus d'études précliniques, ceux-ci laissent entrevoir un espoir quant à la possibilité de proposer une solution fiable aux patients. L'objectif actuel est de pouvoir aboutir, via les nouvelles techniques cellulaire et moléculaire, à une régénération du ligament parodontal qui serait individuelle, maîtrisée, et prédictible.
Book Description
L'obtention d'une régénération parodontale ad integrum reste, à ce jour, un défi de taille. De plus, les techniques de soins existantes connaissent encore une grande variabilité de résultats. Pour faire face à ces contraintes, une nouvelle approche interdisciplinaire basée sur les principes de l'ingénierie tissulaire a récemment vu le jour. Elle se présente sous la forme de matrices de soutien patient spécifique. Elle peut être utilisée seule ou en synergie avec des cellules souches et/ou des facteurs de croissances. Pour dégager les apports et limitations permis par ces nouvelles thérapeutiques, notre travail a donc consisté en une revue de la littérature scientifique traitant du sujet. Il apparait que les études analysées sont, pour la plupart, à un stade précoce de développement. De ce fait, elles présentent encore des obstacles importants à surmonter avant une application clinique standardisée et reproductible. Pour autant, les résultats obtenus sont encourageants et de nombreuses pistes d'améliorations sont actuellement explorées. De plus, l'évolutivité spectaculaire des technologies employées nous permet d'envisager avec confiance les futurs apports de cette approche qui pourrait, à terme, incarner le prochain gold standard des protocoles régénératifs en parodontologie.
Author: Marie Missiaen Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 244
Book Description
Idéalement, les traitements parodontaux cherchent à régénérer le système d’attache de la dent: c’est-à-dire le restaurer ad integrum dans son anatomie et ses fonctions (Melcher 1976). Différentes modalités thérapeutiques répondant à ces exigences ont été mises au point et appliquées à la réduction des récessions gingivales. Mais les preuves histologiques de la régénération sont rares, principalement chez l’homme en raison de problèmes éthiques. Il nous a donc paru intéressant, dans le cadre de cette thèse, d’analyser les résultats histologiques des études (humaines et animales) traitant des techniques régénératrices appliquées aux recouvrements radiculaires. De cette analyse on peut déduire: - Que les études traitant du traitement de surface radiculaire à l’acide citrique offrent sensiblement les mêmes résultats que les études traitant de techniques non régénératrices de recouvrement radiculaire. - Que les études traitant de l’emploi de dérivés de matrice amélaire offrent des résultats variables, mettant en évidence chez l’homme une régénération d’os et de cément se limitant au fond du défaut. -Que la régénération tissulaire guidée employant des membranes non résorbables est la seule modalité thérapeutique permettant d’observer une véritable régénération du système d’attache de la dent.
Book Description
Les défauts intra-osseux, de configuration plus ou moins complexe, objectivement une atteinte du parodonte profond par la maladie parodontale. Un défi se présente alors au praticien : régénérer le parodonte détruit, c'est-à-dire le cément, le ligament parodontal et l’os. Différents procédés thérapeutiques sont proposés au parodontologiste afin de se rapprocher d’une régénération « ad integrum ». Certaines techniques dites « conventionnelles » entraineront uniquement une cicatrisation dite de réparation, avec formation d’un long épithélium de jonction. D’autres plus récentes tels que la régénération tissulaire guidée ou encore les dérivés de la matrice amélaire permettront d’obtenir une cicatrisation par régénération.
Book Description
Le traitement des maladies parodontales a progressé ces dernières décennies grâce à l'amélioration de nos connaissances sur les processus biologiques impliqués dans la reconstitution de l'organe de soutien de la dent. La régénération ad-integrum du système d'attache est un des objectifs principaux du traitement parodontal. Plusieurs modalités de traitements ont été proposées afin d'atteindre cet objectif. De nombreuses études répertorient ces différentes techniques, telles que les greffes et/où comblements, les régénérations tissulaires guidées, la régénération tissulaire induite. Le processus de cicatrisation du parodonte qui mène à la régénération de l'organe de soutien détruit par la maladie parodontale, demande la participation complexe de plusieurs types de cellules parodontales. Dans la RTG, c'est une barrière membranaire recouvrant la lésion osseuse qui permet la repopulation sélective de surfaces radiculaires par les cellules desmodontales. Récemment, grâce aux travaux de Hammarstrdöm en 1997, il a été démonté que les dérivés de la matrice amellaire (DMA), appliqués sur la surface radiculaire favorisent la formation d'une nouvelle attache. Les DMA modifient la prolifération et la migration des cellules du ligament parodontal et induisent la formation d'un néo-cément quasi identique au cément originel. De plus, leur utilisation semble plus simple que celle des membranes (mais la rigueur du protocole est la même). Les gains d'attache clinique et osseux sont similaires pour les deux techniques DMA et RTG, mais il existe une certaine hétérogénéité dans les résultats. Les facteurs d'échecs n'étant pas totalement élucidés, la régénération tissulaire induite par dérivés de la matrice amellaire nécessite de nouvelles investigations orientées vers ces points.[régénération parodontale et dérivés de la matrice amellaire.
Book Description
Alors que les maladies parodontales représentent à l'heure actuelle une véritable question de santé publique, le rôle du chirurgien dentiste n'est pas seulement d'enrayer leur progression mais aussi de recréer les structures tissulaires perdues. La régénération d'une attache parodontale complète vise à mimer le développement des racines afin de reconstituer un ligament parodontal, du cément radiculaire et de l'os alvéolaire. Il existe pour cela différentes techniques à notre disposition, l'utilisation de matériaux de comblement osseux, la régénération tissulaire guidée et l'emploi de facteurs de croissance et de protéines matricielles. Bien qu'utilisées en pratique clinique courante, leurs effets sur la régénération parodontale ne sont pas si évidents. Ainsi, il est important, afin de pouvoir juger de leur efficacité, de connaître les résultats obtenus lors de l'utilisation de ces procédures, aussi bien sur un plan histologique que clinique.
Author: Lucas Chiara
Author: Lucas Chiara
Author: Maxim Dusaux
Author: Albane Dricot
Author: Pauline Pagbe Ndobo
Author: Aymeric Boileau
Author: Marie Missiaen
Author: Amaury Ponsan
Author: Bertrand Clemenceau
Author: FLORENCE.. DALERY
Author: Alexia Vinel