Les jeunes diplômées sages-femmes et l'exercice libéral PDF Download
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Book Description
Depuis 2009, le nombre des sages-femmes exerçant une activité libérale dans les 6 mois suivant l'obtention de leur diplôme a triplé. Auparavant, les sages-femmes exerçaient plusieurs années en milieu hospitalier avant de choisir cette voie. Nous pouvons alors nous interroger sur ce changement. Les entretiens menés auprès des jeunes diplômées sages-femmes exerçant en libéral ont montré qu'elles n'avaient initialement pas toutes le projet de pratiquer cette activité si rapidement. Cependant, toutes les sages-femmes de l'enquête souhaitent poursuivre ce mode d'exercice. La plupart exercent en association ou en collaboration et découvrent ainsi ce versant de la profession de sage-femme. La formation initiale ne semble pas les préparer à aborder toutes les spécificités de cet exercice. Cependant, ce nouveau comportement est récent. Il est possible qu'avec le nouveau programme de formation issu de la loi HPST de 2009, les étudiants sages-femmes puissent désormais préparer leur formation en fonction de leur projet professionnel.
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Depuis 2009, le nombre des sages-femmes exerçant une activité libérale dans les 6 mois suivant l'obtention de leur diplôme a triplé. Auparavant, les sages-femmes exerçaient plusieurs années en milieu hospitalier avant de choisir cette voie. Nous pouvons alors nous interroger sur ce changement. Les entretiens menés auprès des jeunes diplômées sages-femmes exerçant en libéral ont montré qu'elles n'avaient initialement pas toutes le projet de pratiquer cette activité si rapidement. Cependant, toutes les sages-femmes de l'enquête souhaitent poursuivre ce mode d'exercice. La plupart exercent en association ou en collaboration et découvrent ainsi ce versant de la profession de sage-femme. La formation initiale ne semble pas les préparer à aborder toutes les spécificités de cet exercice. Cependant, ce nouveau comportement est récent. Il est possible qu'avec le nouveau programme de formation issu de la loi HPST de 2009, les étudiants sages-femmes puissent désormais préparer leur formation en fonction de leur projet professionnel.
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Introduction : Les sages-femmes peuvent débuter leur carrière dans le libéral dès l'obtention de leur diplôme. Les sages-femmes se sentent -elles/ils assez formé.e.s à celui-ci et quelles sont les formations faites par les écoles pour ce mode d'exercice, une amélioration de la formation est-elle nécessaire et possible ? Matériel et méthodes : C'était une étude observationnelle prospective. Un premier questionnaire a recueilli les ressentis des sages-femmes de France, ayant une expérience dans le libéral, face à ce mode d'exercice. Un deuxième questionnaire, a servi à faire l'état des lieux de la formation libérale donnée par les 35 écoles de sages-femmes de France. De plus, un comparatif entre les sages-femmes diplômé.e.s avant 2015 et celles diplômé.e.s en 2015 et après, a été fait car les sages-femmes diplômé.e.s en 2015 sont les premièr.e.s à avoir eu la formation actuellement donnée. Pour les sages-femmes 1004 réponses ont été collecté et 817 ont été exploitable. Quant à celui pour les directeurs 35 demandes de participations ont été envoyé et 22 réponses ont été récoltés. Résultats : Pour les sages-femmes diplômé.e.s avant 2015, 85% étaient d'accord pour dire que selon eux leur formation initiale ne les avait pas préparés de façon adéquate à l'exercice libéral. Et aucun d'entre eux n'avait trouvé que cette formation les avait bien préparés à ce mode d'exercice, les 15 autres pourcents étaient mitigés. Pour les sages-femmes diplômé.e.s en 2015 et après, 65% trouvaient que leur formation initiale ne les avait pas préparés de façon adéquate à l'exercice libéral, et 5% trouvaient que leur formation était suffisante. De plus, il y a une inégalité de propositions dans les écoles de cours pour la gestion d'un cabinet libéral et de stages dans ce domaine. Conclusion : Les sages-femmes qui ont bénéficié du programme de formation actuel semblent mieux formé.e.s à l'exercice libéral mais cela reste encore insuffisant. Avec le projet de la sixième année, le programme ne pourrait-il pas consacré plus de temps à ce mode d'exercice, et harmoniser les propositions de cours et de stage dans les écoles ?
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Les sages-femmes libérales prennent désormais de plus en plus de place au sein des professionnels de santé libéraux. Ce mode d’exercice s’est amplement développé ces dernières années en France. Il nous semblait donc essentiel de s’intéresser à l’installation libérale dès la sortie de l’école et plus particulièrement aux motivations et freins des étudiants sages-femmes à l’installation libérale juste après l’obtention du diplôme. Pour y répondre, une enquête quantitative par questionnaire a été réalisée auprès de 80 étudiants sages-femmes de 4ème et 5ème année de formation. L’étude a révélé que le suivi global de la patiente était la principale motivation des étudiants sages-femmes et que les principaux freins à l’installation étaient le manque d’expérience et le plan financier. Par ailleurs, nous avons constaté que les étudiants ne se sentaient pas assez informé sur ce domaine alors que la plupart ont reçu des cours théoriques et ont effectué des stages dans un cabinet de sages-femmes libérales. En conclusion, grâce au nouveau programme de formation, les étudiants doivent effectuer un stage de longue durée pendant lequel ils pourraient donc prendre de l’assurance quant à l’exercice libéral de la profession. Il semble également important de proposer aux étudiants intéressés un approfondissement des modalités d’installation en libéral. Notons que le site du Conseil national des sages-femmes peut leurs être d’un appui incontournable pour les informer.
Author: Carène Ponte Publisher: Elsevier Masson ISBN: 2294717821 Category : Medical Languages : fr Pages : 259
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Exercice technique, responsabilité, indépendance, confiance, humanité et écoute sont les pivots sur lesquels repose l'exercice de la profession de sage-femme. Ce métier s'inscrit également dans un cadre précis, législatif et réglementaire, qui délimite de manière rigoureuse le domaine de compétence de la sage-femme. Ce cadre, il convient de le connaître car il détermine le positionnement professionnel de la sage-femme. Cet ouvrage pratique, sous forme de 50 fiches rapidement consultables, rédigé par des sages-femmes et une juriste spécialisée en droit de la santé, permettra au lecteur de : Cerner les conditions d'exercice de ce métier : - quels sont les différents exercices possibles ? - quelle est l'étendue de la responsabilité juridique ? - quelles sont les possibilités en matière de prescription de contraception ? Connaître la législation de la procréation : - quels sont les droits de la femme enceinte ? - quelle est la réglementation de l'IMG ? - quel est le cadre juridique du diagnostic anténatal ? Comprendre l'organisation des lieux de naissance : - quels sont les différents niveaux de maternité en France ? Se préparer à l'épreuve de législation professionnelle grâce à de nombreux conseils et exemples de questions. Destiné aux sages-femmes diplômées ou étudiants, ce véritable livre-outil en couleur, enrichi d'une bibliographie sélective et d'encadrés, répondra à leurs interrogations et aux questions juridiques posées lors des examens. Ce véritable livre-outil, constitué de 40 fiches en couleur, et enrichi de bibliographies sélectives et d'encadrés, répondra aux interrogations des sages-femmes et aux questions juridiques posées lors des examens.
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Evaluer les modalités et les raisons d'installation en libéral et identifier les difficultés rencontrées par les sages-femmes qui se sont installées en libéral maximum 3 ans après l'obtention du diplôme et qui ont commencé à exercer en libéral après janvier 2012. Enquête réalisée sous forme d'entretiens téléphoniques auprès de 15 sages-femmes libérales de la région Rhône-Alpes installées maximum 3 ans après l'obtention de leur diplôme et installées après janvier 2012. L'installation concerne uniquement Les SFL relèvent quelques difficultés administratives et financières. Elles ont pour la quasi-totalité choisi d'être SFL par envie et non par défaut, contrairement aux idées reçues. De plus, elles remettent en cause la qualité de la formation initiale concernant l'activité libérale, qui selon elles, serait surtout centrée sur l'exercice hospitalier. Débuter l'exercice libéral par des remplacements semble être une étape importante avant l'installation seule, en collaboration ou en association. La complexité et la lourdeur des démarches seraient source de difficultés. Les SFL réalisent des formations complémentaires concernant principalement la PNP, la rééducation et la gynécologie. Elles souhaiteraient plus d'informations pendant leurs études sur la comptabilité, la fiscalité et plus généralement sur la gestion d'un cabinet. Une unité d'enseignement consacrée à l'exercice libéral pourrait aider à solutionner certaines difficultés.
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Introduction : L'insertion professionnelle des sages-femmes devient de plus en plus préoccupante. On observe une augmentation constante du nombre de sages-femmes et des conditions d'accès à l'emploi de plus en plus difficiles. Nous avons cherché à évaluer la concordance du projet professionnel entre la sortie de l'école et après un an d'exercice ainsi que la satisfaction des diplômées. Méthode : Une enquête quantitative, descriptive et uni centrique menée auprès de 65 sages-femmes diplômées en 2016 en Ile-de-France, à l'aide d'un questionnaire en ligne. Résultats : 79,9% des diplômées occupent un poste qui correspond à leur projet professionnel établi à la sortie des études. 77,9% travaillent en salarié, 22,1% en libéral. L'insertion professionnelle est rapide, les diplômées enchainent les contrats de courtes durées. 93,7% des sages-femmes travaillent après un an d'exercice et 88,1% sont satisfaites de leur situation. Conclusion : Les jeunes sages-femmes, en Ile-de-France, connaissent un accès à l'emploi rapide et arrivent globalement à réaliser leur projet professionnel. Cette insertion professionnelle reste précaire et beaucoup décident de s'installer rapidement en libéral.
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Entre 2000 et 2010, le contexte de l'emploi en France a connu une nette évolution, passant d'une situation de plein emploi, à une période moins propice après la crise économique et financière de 2007. Notre étude vise à comparer l'insertion professionnelle de sages-femmes diplômées dans les années 2000 à celle de sages-femmes diplômées 10 ans plus tard à l'échelle de l'école de Nantes. Nous avons ensuite comparé nos résultats locaux à ceux de l'étude réalisée au niveau national sur ce sujet par le Conseil de l'Ordre des Sages-femmes en octobre 2014. La profession de sage-femme semble nouvellement connaître des difficultés à l'insertion sur le marché du travail. Depuis quelques années, le marché du travail est devenu dual. D'un côté, les sages-femmes installées en emploi stable, de l'autre les sages-femmes nouvellement diplômées ou confrontée à une mobilité en cours de carrière professionnelle, pour lesquelles l'insertion professionnelle est maintenant devenue de plus en plus longue, avec l'enchaînement d'une multitude de contrats à durée déterminée sans visibilité future. Se pose aujourd'hui la question de l'adéquation entre le nombre de professionnels de santé formés par an (numérus clausus) et les besoins. Deux positions divergent : faut-il diminuer les effectifs de professionnels formés au vu des difficultés rencontrées sur le marché de l'emploi? Ou doit-on au contraire les maintenir en tenant compte de l'évolution de la profession vers un exercice de plus en plus libéral ? Le taux de chômage, bien que faible comparé aux taux nationaux toutes catégories confondues, évolue constamment depuis 2010. Ce sont surtout les sages-femmes en phase d'insertion professionnelle qui sont concernées. Les phases de chômage sont courtes, illustrant ici un chômage plutôt frictionnel que structurel, caractérisé par un ajustement permanent des effectifs aux besoins en établissements de santé
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@Dans quelle mesure la professionnalisation sage-femme dispensée à l'école nous prépare-t-elle à l'exercice de notre profession ?Et tout d'abord, peut-on à proprement parler de professionnalisation concernant la formation initiale de sage-femme? Au terme de notre étude, nous pouvons affirmer que oui : l'activité de sage-femme comporte tous les critères qui définissent une profession comme telle. Aussi, la formation initiale de sage-femme consiste bien en une professionnalisation des étudiants qu’elle forme. Cette professionnalisation est essentielle à la profession : elle garantit finalement la compétence de ses membres et les prépare à l'exercer. La profession occupe une place importante dans la vie de l'individu. Aussi une formation de qualité concourre à son bien-être puisque plus elle est performante, plus l'individu le sera et mieux il se sentira dans son travail. Mais qu’en est-il en réalité ? Quels sont les résultats effectifs de cette professionnalisation ? De quelle façon est vécue la première expérience professionnelle ? C'est à partir du vécu, des facilités et/ou difficultés éprouvés et relatés de leur première année de vie professionnelle, qu’une centaine de jeunes sages-femmes diplômées en 2007 nous a permis de répondre à ces questions : enseignement déclaré satisfaisant par la majorité, peu de difficultés pratiques, d’intégration, d'adaptation, de responsabilité...Cependant, certaines gênes ont été éprouvées par ces jeunes sages-femmes en lien avec des points faibles de la formation : les sages-femmes se sentent moins à l'aise dans les domaines où elles se sentent le moins bien formées... Mais malgré tout, elles nous font part de la résolution rapide de leur(s) difficulté(s) et d'un vécu majoritairement positif de cette première année...Ce qui se relie inexorablement à la qualité de la professionnalisation initiale dispensée à l'école de sages-femmes !
Author: Justine Laurent
Author: Justine Laurent
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