Les intrusions dentaires en denture temporaire et denture permanente PDF Download
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Book Description
L'intrusion est une luxation de la dent selon son grand axe, touchant principalement les incisives maxillaires. Ce traumatisme engendre des complications pulpaires et parodontales que le praticien devra prévoir et rechercher. En denture temporaire, le praticien veillera à dépister les séquelles sur le germe de la dent permanente. En denture permanente, en plus de gérer la ré-éruption, il effectuera le traitement canalaire sur les dents matures et dans une majorité de cas, sur les dents immatures. Dans tous les cas, le patient ou les parents seront informés du mauvais pronostic et de l'importance que représente un suivi post-opératoire clinique et radiologique. Devant la fréquence des complications liées à ce type de traumatisme, l'interception précoce des complications est essentielle et repose sur la rigueur du suivi, autant par le praticien que par le patient.
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L'intrusion est une luxation de la dent selon son grand axe, touchant principalement les incisives maxillaires. Ce traumatisme engendre des complications pulpaires et parodontales que le praticien devra prévoir et rechercher. En denture temporaire, le praticien veillera à dépister les séquelles sur le germe de la dent permanente. En denture permanente, en plus de gérer la ré-éruption, il effectuera le traitement canalaire sur les dents matures et dans une majorité de cas, sur les dents immatures. Dans tous les cas, le patient ou les parents seront informés du mauvais pronostic et de l'importance que représente un suivi post-opératoire clinique et radiologique. Devant la fréquence des complications liées à ce type de traumatisme, l'interception précoce des complications est essentielle et repose sur la rigueur du suivi, autant par le praticien que par le patient.
Author: Pierre Renaud Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 68
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Lors d'un traumatisme chez un enfant en bas âge, la dent temporaire peut subir une intrusion ; c'est une des formes les plus sévères des déplacements dentaires subis lors d'un choc en dentition lactéale. L'intrusion entraîne des conséquences au niveau du développement de cette dernière. En fonction du traumatisme le germe de la dent permanente peut être atteint, avec des répercussions plus ou moins importantes sur son développement. Après un rappel anatomo-physiologique nous aborderons la prise en charge des intrusions, puis les conséquences sur les dents temporaire et la dent permanente. Dans tous les cas, une surveillance clinique et radiologique doit permettre d'observer l'évolution de la dent temporaire et de poser le diagnostic précoce d'éventuelles complications, mais surtout de contrôler l'évolution de la dent permanente.
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Objectif : le traumatisme dentaire est un motif de consultation fréquent en odontologie pédiatrique et ses conséquences pourront être observées sur la denture permanente. Ces répercussions n'étant pas visibles immédiatement, le chirurgien-dentiste devra être en mesure d'anticiper les complications en se basant sur la situation clinique lors du rendez-vous d'urgence ou de contrôle. Cette étude a pour but d'analyser si l'âge lors du traumatisme et/ou le type de traumatisme sont associées aux séquelles sur dents permanentes. Matériels et méthodes : il s'agit d'une revue systématique de la littérature réalisée selon la méthode PRISMA. Les bases de données PUBMED et DOSS ont été interrogées via une combinaison de mots- clés. Une sélection d'articles a été effectuée par les titres, les résumés puis en lecture complète, à condition que ceux-ci respectent les critères d'inclusions et d'exclusions. Les biais et la qualité des études ont été analysés grâce à l'échelle de Newcastle-Ottawa. Résultats : 15 articles ont été inclus dans la revue et leurs données ont été extraites et analysées. Des séquelles ont été observées sur 35,65% des dents permanentes. L'incidence de séquelles la plus élevée est de 49% et a été observé pour la tranche d'âge 1-2 ans, puis celle-ci décroit au fur et à mesure que l'enfant grandit. Le type de traumatisme influence également le devenir des dents permanentes. Les intrusions et les expulsions sont en tête des incidences avec respectivement 29% et 27,1% de séquelles. Conclusion : l'âge et le type de traumatisme sont parmi les facteurs de risques les plus important : plus l'enfant est jeune lors du traumatisme, plus les séquelles sur dents permanentes sont fréquentes et sévères, en particulier pour les intrusions et les expulsions. Le chirurgien-dentiste devra redoubler de vigilance face à l'un de ces paramètres. Un suivi régulier sera primordial afin de diagnostiquer d'éventuelles séquelles et in fine proposer rapidement une prise en charge adéquate.
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Les traumatismes en denture temporaire constituent un motif fréquent de consultation en urgence au cabinet dentaire. La proximité des dents temporaires avec les germes des dents successionnelles fait que leur prise en charge est complexe. En effet, un traumatisme sur une dent déciduale pourra perturber l'odontogenèse du germe sous-jacent, de manière directe à la suite du choc ou de manière indirecte par l'inflammation péri-apicale de la dent temporaire traumatisée. De ce fait, des anomalies esthétiques et fonctionnelles, plus ou moins sévères, pourront survenir sur la dent permanente successionnelle. Selon le type de trauma, l'âge du patient et le stade de développement du germe impliqué, les séquelles sur ce dernier pourront être très variables, allant d'une légère coloration amélaire, jusqu'à l'absence d'éruption de la dent.
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Les traumatismes en denture temporaire font appel à une situation d’urgence, parfois difficile à maitriser. L’anatomie de la dent temporaire, ses rapports avec le germe de la dent permanente et les différents stades de la vie de l’enfant sont autant d’éléments à prendre en considération lors de notre prise en charge. Savoir gérer l’angoisse de l’enfant, mais aussi celle des parents nécessite un apprentissage. La relation de confiance s’obtient grâce à une connaissance appropriée des thérapeutiques et du fonctionnement mental et familial de l’enfant. Parents et enfants sont une entité qu’il faut prendre en compte de manière globale dans notre thérapeutique. Chaque patient, chaque traumatisme est différent et possède sa propre manière d’être appréhendé. Les examens cliniques et radiologiques doivent être précis et correctement orientés en fonction du type de traumatisme. Le praticien se doit de connaitre et de savoir gérer les différents aspects des traumatismes, d’appliquer les thérapeutiques appropriées et de donner les informations préventives essentielles.
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En odontologie pédiatrique, les traumatismes bucco-dentaires constituent de véritables urgences. Les traumatismes en denture temporaire sont très fréquents, mais ils sont malheureusement assez souvent ignorés. Ces traumatismes peuvent avoir des répercussions non seulement sur les dents temporaires elles-mêmes mais également sur les dents permanentes sous-jacentes en cour de développement. Plus le traumatisme a lieu préçocement, plus les complications seront importantes. C'est pourquoi tous les traumatismes en denture temporaire nécessitent une prise en charge immédiate avec un suivi au long cours afin d'éviter ou de limiter les séquelles.
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La plupart des traumatismes survenant en denture temporaire ne sont pas traités bien qu'ils aient de lourdes conséquences sur les dents temporaires et définitives. Dans un premier temps, nous allons voir quelles sont les caractéristiques anatomiques, histologiques et physiologiques de la dent temporaire; nous verrons aussi l'évolution embryologique de la dent afin de voir quelles sont les relations de la dent temporaire avec le germe de la dent définitive. Dans un second temps nous analyserons l'épidémiologie des traumatismes en denture temporaire. Nous verrons également les points importants de l'examen du patient traumatisé. Dans un troisième temps nous verrons comment diagnostiquer et traiter les différents traumatismes que ce soit au niveau des tissus dentaires ou des tissus de soutien de la dent. Enfin, dans un dernier temps nous étudierons les séquelles dues aux traumatismes sur dents temporaires, sur les dents temporaires elles-mêmes, ainsi que sur les dents définitives.
Author: Florent Fazilleau
Author: Florent Fazilleau
Author: Jacques Weber (dentiste.)
Author: Pierre Renaud
Author: Thibaud Dessenne
Author: STEPHANIE.. MOLLET
Author: Audrey Baudouin
Author: Etienne Schmitt
Author: Caroline Labau
Author: Emilie Lefeuvre
Author: Odile Diamant-Berger