Les gestes techniques de médecine d'urgence PDF Download
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Book Description
La médecine d'urgence est une jeune discipline en pleine évolution, notamment en ce qui concerne les formations initiales et continues. Les mannequins-simulateurs ont permis de standardiser des procédures et d'établir des courbes d'apprentissage et de « désapprentissage » des gestes techniques. Dans une première partie, nous avons décrit les indications, les contre-indications, les étapes techniques et les complications de quarante-sept gestes techniques de médecine d'urgence. Les gestes paramédicaux, de pédiatrie, de gynécologie et de radiologie n'ont pas été sélectionnés. Dans une deuxième partie, nous avons ensuite exposé les courbes d'apprentissage et de « désapprentissage » retrouvées dans la littérature, pour ces gestes techniques. Certaines de ces courbes sont encore actuellement inconnues. Dans une troisième partie, nous avons réalisé une étude en Lorraine, afin d'évaluer si la pratique de ces différents gestes au quotidien est suffisante pour maintenir un niveau de compétences satisfaisant, ou si dans le cas contraire, une formation médicale continue s'avère nécessaire afin de permettre la pérennisation des acquis. 86 questionnaires anonymes ont été recueillis auprès des 22 services d'urgence lorrains, comportant pour chaque geste technique, une auto-évaluation de la fréquence du niveau d'aisance, de la nécessité de formation médicale continue et du type de formation initiale. Nous avons principalement observé que le niveau d'aisance des gestes semble inversement proportionnel au besoin de formation médicale continue. Plusieurs médecins ont remarqué qu'il était difficile de s'auto-évaluer, donc de connaître leur niveau de compétences (notamment par rapport aux courbes de désapprentissage). Dans une quatrième partie, nous avons discuté de ces résultats. Nous avons aussi proposé un programme de formation initiale puis continue des gestes techniques pour les médecins urgentistes, basés sur les données validées de la littérature. La formation continue nommée AFGMU (Attestation de Formation aux Gestes de Médecine d'Urgence) serait renouvelable de façon cyclique tous les 3 à 4 ans et pourrait se dérouler sur trois jours. L'AFGMU pourrait s'intégrer dans les objectifs de la HAS (suite au rapport de mission - 2012), qui sont de développer la simulation en santé et de structurer des programmes de formation validant, dans le cadre de FMC pour les professionnels de santé. Enfin, nous avons également proposé un moyen de suivre précisément l'évolution « en temps réel » des compétences techniques du médecin urgentiste.
Book Description
La médecine d'urgence est une jeune discipline en pleine évolution, notamment en ce qui concerne les formations initiales et continues. Les mannequins-simulateurs ont permis de standardiser des procédures et d'établir des courbes d'apprentissage et de « désapprentissage » des gestes techniques. Dans une première partie, nous avons décrit les indications, les contre-indications, les étapes techniques et les complications de quarante-sept gestes techniques de médecine d'urgence. Les gestes paramédicaux, de pédiatrie, de gynécologie et de radiologie n'ont pas été sélectionnés. Dans une deuxième partie, nous avons ensuite exposé les courbes d'apprentissage et de « désapprentissage » retrouvées dans la littérature, pour ces gestes techniques. Certaines de ces courbes sont encore actuellement inconnues. Dans une troisième partie, nous avons réalisé une étude en Lorraine, afin d'évaluer si la pratique de ces différents gestes au quotidien est suffisante pour maintenir un niveau de compétences satisfaisant, ou si dans le cas contraire, une formation médicale continue s'avère nécessaire afin de permettre la pérennisation des acquis. 86 questionnaires anonymes ont été recueillis auprès des 22 services d'urgence lorrains, comportant pour chaque geste technique, une auto-évaluation de la fréquence du niveau d'aisance, de la nécessité de formation médicale continue et du type de formation initiale. Nous avons principalement observé que le niveau d'aisance des gestes semble inversement proportionnel au besoin de formation médicale continue. Plusieurs médecins ont remarqué qu'il était difficile de s'auto-évaluer, donc de connaître leur niveau de compétences (notamment par rapport aux courbes de désapprentissage). Dans une quatrième partie, nous avons discuté de ces résultats. Nous avons aussi proposé un programme de formation initiale puis continue des gestes techniques pour les médecins urgentistes, basés sur les données validées de la littérature. La formation continue nommée AFGMU (Attestation de Formation aux Gestes de Médecine d'Urgence) serait renouvelable de façon cyclique tous les 3 à 4 ans et pourrait se dérouler sur trois jours. L'AFGMU pourrait s'intégrer dans les objectifs de la HAS (suite au rapport de mission - 2012), qui sont de développer la simulation en santé et de structurer des programmes de formation validant, dans le cadre de FMC pour les professionnels de santé. Enfin, nous avons également proposé un moyen de suivre précisément l'évolution « en temps réel » des compétences techniques du médecin urgentiste.
Author: Philippe Ecalard Publisher: Wolters Kluwer France ISBN: 9782718411453 Category : Languages : fr Pages : 223
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Pour le simple citoyen comme pour le médecin dépourvu de sa trousse d'urgence, la gestion d'une urgence médicale est délicate. Quelles sont les possibilités d'action lorsque l'on ne dispose que de ses mains et de matériel domestique rudimentaire ? Loin du confort de travail du cadre hospitalier, quelles techniques peuvent être applicables par les professionnels de santé au-delà des simples gestes de secourisme ? Rédigé en termes simples et volontairement concis pour être adapté au " terrain ", ce guide est tout simplement la deuxième édition des 100 gestes de médecine d'urgence sans matériel. Il décrit les techniques utilisables pour la plupart des urgences médicales. Chaque chapitre comprend un mini-scénario permettant la mise en situation réelle, un code de difficulté et une description des actions possibles avec un matériel minimal. Illustration renouvelée, clarté avec un classement par les gestes utiles, cette deuxième édition sera utile pour les personnes susceptibles d'être confrontées à l'urgence loin de tout secours, notamment pour les grands voyageurs, les sportifs d'aventure, le personnel militaire opérationnel et les professions médicales privées de leur équipement spécialisé.
Author: Ismaël Hssain Publisher: Elsevier Masson ISBN: 229474554X Category : Medical Languages : fr Pages : 1053
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Totalement remaniée et largement enrichie, cette 2e édition du Guide infirmier des urgences comprend 212 fiches , organisées en 7 parties traitant les détresses respiratoires, circulatoires, neurologiques et traumatologiques auprès des adultes, enfants, femmes enceintes et personnes âgées : - Accueil du patient et bilan d'un malade ou d'une victime - Urgences médicales - Urgences traumatiques - Organisation aux urgences - Urgences médico-légales, médico-psychologiques et psychiatriques - Pharmacologie de l'urgence - Scores et échelles . L'ensemble de l'ouvrage comprend des conduites à tenir et des gestes techniques spécifiques à l'urgence. Ces fiches suivent un plan systématique et insistent sur les particularités de la prise en charge infirmière . De nombreux moyens mnémotechniques facilitent le raisonnement clinique et proposent une systématisation des prises en charge. Divers encadrés mettent en valeur les notions essentielles à retenir. Ce livre est le fruit de la collaboration de nombreux auteurs infirmiers et médecins aux expériences diverses et complémentaires en médecine d'urgence. Cet ouvrage traite des urgences médicales et chirurgicales de manière exhaustive et sous un angle pragmatique. Il comporte près de 200 fiches et chacune rédigée par un binôme médecin urgentiste/infirmier.
Author: Dominique Pateron Publisher: Elsevier Health Sciences ISBN: 2294781031 Category : Medical Languages : fr Pages : 1041
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Ce guide, outil incontournable de l'exercice de la médecine aux urgences, aborde toutes les situations pathologiques sous un angle pratique, didactique et exhaustif. Après une première partie consacrée à l'organisation des structures d'urgence et à la prise en charge de la douleur dans le service, le praticien retrouvera plus de 150 situations pathologiques sous forme de fiches, précisant la conduite à tenir fondée sur l'EBM et des recommandations actuelles, classées par motifs de consultations et dans une présentation synthétique. Chaque situation suit un plan récurrent : points importants, définition, diagnostic, éléments de gravité, prise en charge thérapeutique, consignes et surveillance. Toute la traumatologie est traitée, et les deux derniers chapitres sont consacrés aux gestes techniques et aux aspects médicaux légaux. Cette 3e édition propose : • la mise à jour du contenu (nouvelles recommandations de la SFMU, de la HAS et de sociétés savantes en rapport avec la médecine d'urgence, soit une dizaine de recommandations importantes par an, etc.) • les principes généraux de l'échographie, devenue l'outil indispensable des services d'urgence, et des indications techniques simples dans les fiches concernées (rein, vessie, pneumothorax, thorax, coeur et en traumatologie) ; • l'ajout de nouvelles fiches : COVID, angine et phlegmon, maladie de Lyme, anévrysme de l'aorte abdominale ; • une offre papier + eBook Cet ouvrage s'adresse à tous les médecins travaillant en structures d'urgence, du DES au médecin senior des urgences, mais aussi les généralistes participant à la prise en charge des malades urgents, les médecins correspondants de SAMU, et les médecins sapeurs-pompiers.
Author: Dominique Pateron Publisher: Elsevier Masson ISBN: 9782294747489 Category : Emergency medicine Languages : fr Pages : 952
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Ce guide, outil incontournable de l'exercice de la médecine aux urgences, aborde toutes les situations pathologiques sous un angle pratique, didactique et exhaustif. Après une première partie consacrée à l'organisation des structures d'urgence et à la prise en charge de la douleur dans le service, le praticien retrouvera 145 situations pathologiques, précisant la conduite à tenir fondée sur l'EBM et des recommandations actuelles, classées par motifs de consultations et dans une présentation synthétique. Chaque situation suit le plan suivant : points importants, définition, diagnostic, éléments de gravité, prise en charge thérapeutique, consignes et surveillance. Toute la traumatologie est traitée, et les deux derniers chapitres sont consacrés aux gestes techniques et aux aspects médicaux légaux. Afin de mettre à la disposition du lecteur toutes les informations nécessaires, les fiches sont complétées par une iconographie ou une documentation spécifique (radios, photos, figures, textes légaux...) consultables en ligne.
Author: Patrick Plaisance Publisher: ISBN: 9782843712388 Category : Languages : fr Pages : 442
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Urgences vitales s'adresse aux étudiants, médecins, généralistes ou urgentistes désirant disposer d'un outil pratique de prise de décision adapté aux exigences du terrain. Retrouvez la démarche du médecin qui part en intervention ou reçoit un patient, évalue le degré de gravité, entreprend les éventuels gestes d'urgence, établit un diagnostic, décide de la prise en charge thérapeutique et organise l'éventuel transfert à l'hôpital. Tous les outils indispensables à cette démarche vous sont proposés à travers 4 parties : - des arbres de décision établis à partir des symptômes et incluant les orientations diagnostiques et thérapeutiques ; - toutes les techniques - illustrées de nombreux schémas et photographies en couleurs - devant être maîtrisées dans le contexte de l'urgence ; - le " mémoscore " ou aide-mémoire regroupant scores, classifications, indices de gravités fondamentaux à connaître ; - les médicaments de l'urgence.
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Ce guide outil incontournable de l'exercice de la médecine aux urgences aborde toutes les situations pathologiques sous un angle pratique didactique et exhaustif. Après une première partie consacrée à l'organisation des structures d'urgence et à la prise en charge de la douleur dans le service le praticien retrouvera plus de 150 situations pathologiques sous forme de fiches précisant la conduite à tenir fondée sur l'EBM et des recommandations actuelles classées par motifs de consultations et dans une présentation synthétique.Chaque situation suit un plan récurrent : points importants définition diagnostic éléments de gravité prise en charge thérapeutique consignes et surveillance. Toute la traumatologie est traitée et les deux derniers chapitres sont consacrés aux gestes techniques et aux aspects médicaux légaux. Cette 3e édition propose : la mise à jour du contenu (nouvelles recommandations de la SFMU de la HAS et de sociétés savantes en rapport avec la médecine d'urgence soit une dizaine de recommandations importantes par an etc.) les principes généraux de l'échographie devenue l'outil indispensable des services d'urgence et des indications techniques simples dans les fiches concernées (rein vessie pneumothorax thorax coeur et en traumatologie) ; l'ajout de nouvelles fiches : COVID angine et phlegmon maladie de Lyme anévrysme de l'aorte abdominale ; une offre papier eBook Cet ouvrage s'adresse à tous les médecins travaillant en structures d'urgence du DES au médecin senior des urgences mais aussi les généralistes participant à la prise en charge des malades urgents les médecins correspondants de SAMU et les médecins sapeurs-pompiers. [Ed.]
Author: Aurès Chaïb Publisher: Elsevier Health Sciences ISBN: 2294757866 Category : Medical Languages : fr Pages : 215
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Cet ouvrage propose : • en début d'ouvrage, une partie « Connaître votre lieu de stage » qui détaille les services des urgences et de réanimation afin de se familiariser avec leurs spécificités ; • une partie sur les compétences infirmières qui met en lien les situations cliniques spécifiques et récurrentes de ces services avec les compétences infirmières requises ; • un rappel des notions physiologiques relatives à l'équilibre hydro-électrolytique et acido-basique avant d'aborder les pathologies ; • une partie consacrée aux pathologies étudiées sous forme de fiche avec : - définition, - épidémiologie, - étiologie, - diagnostic (examen clinique, examens complémentaires), - traitement (règles de prescription), - une rubrique « Conduite à tenir IDE » exposant la prise en charge infirmière (accueil du patient, bilans, surveillance, gestes techniques spécifiques) ; • des fiches présentant les examens et gestes techniques les plus courants au sein des services d'urgences et de réanimation ; • et une série de fiches consacrée aux médicaments, solutés et produits sanguins abordés dans l'ouvrage. Ce Mémo accompagnera efficacement les étudiants infirmiers tout au long de leur stage en service d'urgences ou de réanimation.
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L’ouvrage a le mérite de proposer une approche inhabituelle mais combien capitale : la prise en charge des mêmes urgences et des mêmes malades dans des pays où l’accès aux soins est beaucoup plus difficile et où la prise en charge hospitalière a des limites en personnel et en moyens techniques, imposées par les conditions d’environnement et par de nombreuses contraintes budgétaires. Dans de telles circonstances, il faut trouver un difficile équilibre entre les moyens que l’on peut mobiliser en personnel, en matériel et en techniques de soins et ce que l’on trouve à disposition, qui n’est jamais aussi adapté qu’on le voudrait. Le médecin urgentiste, l’anesthésiste-réanimateur ou le chirurgien ne peuvent s’extraire des contraintes de l’environnement où ils travaillent. Leur stratégie de prise en charge doit être économe des deniers publics mais efficace pour le patient. On se trouve face à une double obligation : la première est relative au patient qui se confie en urgence à un médecin : il attend de lui qu’il lui donne le meilleur traitement possible ; la deuxième obligation concerne la communauté des patients à venir : il faut conserver des moyens pour qu’ils puissent eux aussi bénéficier de la meilleure prise en charge possible, sans dépenser pour quelques-uns seulement ce qui devrait profiter à beaucoup. Le présent ouvrage sera le parfait compagnon pour tout professionnel de santé qui doit prendre en charge en urgence des patients dans des pays aux ressources financières limitées. Professeur Claude Martin, anesthésiste-réanimateur, Marseille (France) Fidèle Ngo Njom Binam Bikoi est agrégée des Facultés de médecine et professeur titulaire d’anesthésie-réanimation à la Faculté de médecine et de sciences biomédicales de l’Université de Yaoundé 1 au Cameroun. Elle a publié en 2011 aux mêmes éditions Les premiers secours en milieu africain. Table des matières I. Introduction generale 1. Problématique 2. Problemes synthese de l’identification des principaux poses et solutions proposees II. Procédure d’exécutiondes projections présentéesdans la synthèse III. Quelques solutions pratiques
Author: Philippe Ecalard Publisher: Arnette Blackwell ISBN: 9782718410296 Category : Languages : fr Pages : 174
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Dans ces trois cas, des gestes de réanimation, une réduction de luxation mandibulaire et une minitrachéotomie de fortune seront nécessaires. Comment les pratiquer ? Cette séquence catastrophe n'est malheureusement pas rare et arrive au moment où l'on s'y attend le moins, que l'on soit simple particulier ou médecin sans sa mousse d'urgence. Disposant uniquement de vos deux mains et de matériel domestique rudimentaire, vous serez à même d'intervenir grâce aux astuces et techniques médiales (cardio-vasculaires, pédiatriques, traumatologiques) recensées dans ce guide et issues de la pratique quotidienne des services d'urgences. Il s'adresse à ceux qui se retrouvent loin de tout secours, seuls ou en groupe, dans des lieux isolés ou en pays étranger, et en particulier aux médecins se trouvant dépourvus de leur trousse face à une situation d'urgence. En effet, l'absence de matériel place le professionnel au même niveau que le particulier seule la connaissance des techniques décrites permettra de faire la différence sur le terrain. Un petit scénario en tête de chapitre permet de mettre directement le lecteur in situ. Puis, un premier paragraphe revient sur les points essentiels de la pathologie concernée, suivi d'un tableau indiquant le matériel domestique utilisable. Un deuxième paragraphe décrit les gestes à effectuer et un dernier souligne quelques remarques importantes. Richement illustré et volontairement concis, ce guide de poche très pratique devrait se révéler indispensable, à domicile comme en voyage.
Author: François-Xavier Moronval
Author: François-Xavier Moronval
Author: Philippe Ecalard
Author: Ismaël Hssain
Author: Dominique Pateron
Author: Dominique Pateron
Author: Patrick Plaisance
Author: Dominique Pateron
Author: Aurès Chaïb
Author: BINAM Fidèle
Author: Philippe Ecalard