Author: Naima NairPublisher:
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Languages : fr
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La carence en vitamine D chez les personnes âgées
Author: Naima NairLes carences en vitamine D chez les personnes âgées
Author: Marie Arbeille-LavillonnièrePublisher:
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Languages : fr
Pages : 119
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Traitement de l'insuffisance et de la carence en vitamine D chez le patient très âgé
Author: Lionel VandevennePublisher:
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Languages : fr
Pages : 62
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Des preuves indirectes suggèrent que le statut vitaminique D optimal est atteint pour une concentration sérique en 25-hydroxy-vitamine D [25(OH) D] > 75 nmol/l. Objectif principal : Nous avons évalué l’efficacité à 3 mois, d’un protocole de supplémentation orale par cholécalciférol (vitamine D3), pour obtenir une 25(OH) D > 75 nmol/l chez des personnes âgées de plus de 75 ans. Objectifs secondaires : Evaluer l’impact de la supplémentation sur l’hyperparathyroïdisme secondaire (Parathormone = PTHi > 45 pg/ml). Analyse des PTHi et des 25(OH) D chez les carencés (25(OH) D ≤ 25 nmol/l) et les insuffisants (25 nmol/l 25(OH) D 75 nmol/l) au depart de l’étude. Méthodologie : Etude évaluative avant-après, type cohorte, réalisée sur le bassin grenoblois. Les patients inclus avaient tous une 25(OH) D
La supplémentation en vitamine D et calcium dans la prévention des chutes et des fractures des résidents de l'Etablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes de Pontarlier
Author: Adeline BonnetPublisher:
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Languages : fr
Pages : 97
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Les chutes et les fractures ostéoporotiques sont un problème de santé publique majeur chez les personnes âgées. Dans cette population, la carence en vitamine D est un facteur de risque indépendant de chutes et de fractures. En institution gériatrique, plus de 90 % des personnes âgées sont carencées en vitamine D. Partant de ces observations, des arguments forts plaident dans la littérature pour une supplémentation systématique des personnes âgées institutionnalisées en vitamine D3 et en calcium si les apports journaliers recommandés de calcium alimentaire ne sont pas atteints. Objectif : Nous nous proposons d'évaluer et de comparer aux recommandations les pratiques professionnelles relatives à la supplémentation en vitamine D et en calcium dans le cadre de la prévention des chutes et des fractures chez les résidents de l'EHPAD du Larmont afin de les améliorer. La méthode d'évaluation des pratiques retenue est l'audit clinique. Nous avons mené une étude rétrospective sur l'année 2009 par revue de dossiers médicaux. Cent vingt sept résidents sont inclus. Résultats : Les objectifs de supplémentation vitamino-calcique fixés par les recommandations professionnelles ne sont pas atteints. Seulement 13 % des résidents audités bénéficient d'une supplémentation quotidienne associant vitamine D3 et calcium, à la posologie recommandée de 800 UI/1 000mg pour la moitié d'entre eux. De plus, l'étude des dossiers médicaux montre un manque de traçabilité des prescriptions médicales et de la distribution infirmière d'une supplémentation vitamino-calcique. Conclusion : Le plan d'actions d'amélioration des pratiques résultant de cette EPP comporte un logigramme d'aide à la prescription d'une supplémentation vitamino-calcique qui devrait permettre d'améliorer la prise en charge préventive des chutes et des fractures à l'EHPAD du Larmont ainsi que la morbi-mortalité des résidents qui y sont accueillis. L'impact des actions d'amélioration mises en oeuvre sera mesuré dans un second temps.
Élaboration d'une grille de dépistage de la carence en vitamine D chez la personne âgée de plus de 75 ans
Author: Jérôme MathieuLa vitamine D chez la personne âgée
Author: Annabelle MazieresLa carence en vitamine d de la personne âgée
Author: Claudine Renaison Nemausat (Mme)Publisher:
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Languages : fr
Pages : 178
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Carence en vitamine D chez le sujet âgé hospitalisé : prévalence et facteurs associés
Author: Elen-Elizabeth LallemandPublisher:
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Languages : fr
Pages : 152
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Les sujets âgés présentent fréquemment une carence en vitamine D, cependant elle demeure généralement inconnue en l’absence de dosage de la 25(OH)D. Notre étude a recherché des facteurs pouvant servir de prédicteurs du taux de 25(OH)D. Pour cela, un ensemble de variables, biologiques et cliniques, a été mesuré, entre juillet et octobre 2009, sur 52 individus d’un service de gériatrie aigue et 91 patients d’un service de soins de suite et réadaptation, tous plus âgés de 75 ans. 95% des 96 personnes n’ayant pas de supplémentation médicamenteuse en vitamine D ont présenté un taux de 25(OH)D
La correction de l’hypovitaminose D et son effet sur l’incidence des fractures chez les personnes âgées : mythe ou réalité ? Revue systématique de la littérature
Author: Sanaa Miftah-FouazPublisher:
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Languages : fr
Pages : 82
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Introduction. Les bénéfices supposés de la vitamine D sont très diversifiés. Les normes actuelles placent la majorité de la population en situation de carence ce qui est considéré comme un vrai problème de santé publique. Nous nous demandons si l’hypovitaminose D telle que définie par les normes actuelles est pathologique. Si la réponse est affirmative, une supplémentation doit apporter des bénéfices. C’est ce que nous proposons de vérifier. Le sujet étant vaste, nous nous sommes limités à la prévention des fractures chez la personne âgée par la supplémentation en vitamine D. Méthode. Revue systématique de la littérature conformément aux critères PRISMA, traitant l’effet de la supplémentation en vitamine D seule ou associée au calcium sur le risque de survenue de fracture chez les personnes âgées. Trois bases de données, Medline, Cochrane et Embase, ont été interrogées séparément. Résultats. 20 publications répondaient à nos équations de recherche et nos critères d’inclusion. La supplémentation en vitamine D seule chez les personnes âgées ne modifie pas l’incidence de fracture, en revanche l’association avec du calcium semble avoir une efficacité modeste. Discussion. Notre revue systématique ne retrouve pas exactement les mêmes références qu’une revue analogue parue récemment sous l’égide de la Haute Autorité de Santé (HAS) mais les questions de recherche étaient sensiblement différentes. Par contre nos résultats sont corroborés par cette même étude. Conclusion. L’hypovitaminose D de la personne âgée et son risque de fracture accrue relève plus du mythe que de la réalité. Associée au calcium la supplémentation en vitamine D réduirait modestement ce risque.
Author: Cédric Annweiler