Le vécu de la ménopause et les attentes des femmes vis à vis de leur médecin PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download Le vécu de la ménopause et les attentes des femmes vis à vis de leur médecin PDF full book. Access full book title Le vécu de la ménopause et les attentes des femmes vis à vis de leur médecin by Laure Courdille. Download full books in PDF and EPUB format.
Book Description
La ménopause concerne chaque année en France 400 000 femmes âgées d'environ 51 ans. Aujourd'hui, l'espérance de vie de celles-ci est encore d'au moins 30 ans, elles ne veulent plus vivre cette période comme une fatalité et comptent sur la médecine pour les aider. Notre enquête avait pour but d'analyser la manière dont elles avaient vécu leur ménopause et leurs attentes vis à vis de leur médecin ; ceci dans un contexte de suspicion envers le traitement hormonal substitutif. 200 questionnaires ont été distribués à des patientes consultant leur médecin généraliste à Saint Maur des Fossés. Le taux de réponse a été de 47.5 %. Malgré des symptômes gênants, la représentation de la ménopause était globalement positive. Les femmes se sentaient le mieux informées par leurs médecins mais leurs connaissances sur la ménopause étaient moyennes. 35.8 % prenaient un traitement hormonal substitutif et 30.5 % l'avaient arrêté. Leurs attentes principales étaient de décider avec le praticien de la thérapeutique à envisager après qu'il leur ait expliqué les risques et bénéfices des différents traitements, afin d'être soulagées des symptômes ressentis et de prévenir l'ostéoporose. L'évolution de la relation médecin/patiente est alors apparue comme primordiale. La mise en commun des pratiques des omnipraticiens et des spécialistes, l'accès facilité à des brochures destinées aux femmes, l'implication du conjoint dans la consultation et éventuellement la formation de groupes de parole nous ont semblé des bons moyens de faire évoluer cette relation.
Book Description
La ménopause concerne chaque année en France 400 000 femmes âgées d'environ 51 ans. Aujourd'hui, l'espérance de vie de celles-ci est encore d'au moins 30 ans, elles ne veulent plus vivre cette période comme une fatalité et comptent sur la médecine pour les aider. Notre enquête avait pour but d'analyser la manière dont elles avaient vécu leur ménopause et leurs attentes vis à vis de leur médecin ; ceci dans un contexte de suspicion envers le traitement hormonal substitutif. 200 questionnaires ont été distribués à des patientes consultant leur médecin généraliste à Saint Maur des Fossés. Le taux de réponse a été de 47.5 %. Malgré des symptômes gênants, la représentation de la ménopause était globalement positive. Les femmes se sentaient le mieux informées par leurs médecins mais leurs connaissances sur la ménopause étaient moyennes. 35.8 % prenaient un traitement hormonal substitutif et 30.5 % l'avaient arrêté. Leurs attentes principales étaient de décider avec le praticien de la thérapeutique à envisager après qu'il leur ait expliqué les risques et bénéfices des différents traitements, afin d'être soulagées des symptômes ressentis et de prévenir l'ostéoporose. L'évolution de la relation médecin/patiente est alors apparue comme primordiale. La mise en commun des pratiques des omnipraticiens et des spécialistes, l'accès facilité à des brochures destinées aux femmes, l'implication du conjoint dans la consultation et éventuellement la formation de groupes de parole nous ont semblé des bons moyens de faire évoluer cette relation.
Book Description
Contexte : La ménopause, étape importante dans la vie génitale d'une femme, concerne environ dix millions de femmes en France et peut être source de questionnements de leur part. Problématique : Quelles informations recherchent les femmes sur la ménopause ? Quels moyens utilisent-elles pour se renseigner ? Quel est le rôle de leur médecin traitant dans leur prise en charge ? Méthode : Etude qualitative réalisée via 18 entretiens semi-dirigés entre décembre 2014 et juin 2015 auprès de femmes de plus de 45 ans. Réalisation d'un échantillonnage raisonné avec recrutement des participantes dans divers lieux de pratique de médecine générale et gynécologique en Ile-de-France et Provence-Alpes-Côte-D'azur. Retranscription puis analyse des données selon une approche phénoménologique interprétative. Résultats : Les femmes aimeraient être mieux informées sur la ménopause : sa physiologie, sa symptomatologie, ses complications, son traitement et l'hygiène de vie à adopter. Elles s'adressent le plus souvent à leur gynécologue et consultent différents médias pour obtenir des informations. Le manque de communication sur la ménopause avec les hommes et celui entre générations a été mis en évidence. Les femmes de plus de 45 ans imaginent leur médecin traitant idéal pour la prise en charge de la ménopause comme une femme, elle-même ménopausée et disponible. Elles souhaiteraient voir leur médecin généraliste s'impliquer davantage dans leur prise en charge en bénéficiant d'une consultation dédiée à la ménopause à l'approche de celle-ci. Le suivi doit être régulier et adapté à chaque patiente. La sensibilisation de la population à la ménopause via la sécurité sociale ainsi que par l'utilisation d'affiches ou de feuillets dans le cabinet médical ont été évoqués. Conclusion : L'évocation de la ménopause avec les femmes a permis de révéler leur demande d'informations et a mis en évidence leurs attentes concernant une prise en charge globale par leur médecin généraliste qui doit passer entre autre par la réalisation d'une consultation initiale spécifique.
Book Description
Contexte : Entre démographie médicale et transfert de compétences, quelle place pour le médecin généraliste dans la prise en charge de la ménopause ? Objectif : Identifier les attentes des femmes et leur vécu de la relation médecin-patiente à cette période. Méthode : Enquête qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 14 femmes ménopausées de la région Midi-Pyrénées. Résultats : Entre déception et amertume, de l'errance thérapeutique à l'abandon, au-delà des qualités habituelles qu'elles lui reconnaissent, ces femmes attendent de leur médecin : écoute, information, explication, accompagnement sur un sujet qui demeure tabou. Conclusion : Une consultation " dédiée " répondrait à leurs attentes : intégrant la ménopause dans des pratiques trop axées sur la procréation, favorisant la prévention et l'éducation thérapeutique et invitant à une réflexion sur ces attitudes et ces mots qu'elles dénoncent.
Book Description
Contexte : Si la ménopause est un phénomène physiologique, elle est également un phénomène social. A savoir qu'elle nourrit des représentations collectives et produit un discours social. Ainsi, il s'opère une articulation entre ces deux dimensions. Avec l'allongement de l'espérance de vie, les femmes vont passer un tiers de leur vie ménopausée. Objectif : L'objectif de ce travail est d'appréhender les représentations et de comprendre le vécu de la ménopause afin d'améliorer le suivi par le médecin traitant, le dépistage ainsi que la qualité de vie des femmes à cette période de leur vie. Méthode : Nous avons mené une étude qualitative à l'aide d'entretiens semi-dirigés. En fondant notre recherche sur une complémentarité entre une approche phénoménologique, le modèle du noyau central de J.C. Abric et les modèles étiologiques de F. Laplantine. Le tout comparé à la théorie de D. Delanoë. Résultats : Nous avons réalisé 12 entretiens semi-directifs, entre janvier 2017 et mai 2017. Les femmes interrogées étaient âgées de 49 à 59 ans. Nous avons pu mettre en évidence une représentation de la ménopause avec pour noyau central : l'arrêt des règles, les bouffées de chaleur, l'arrêt de la fécondité. La zone muette est composée des sentiments de deuil ou de liberté face à l'arrêt de la fécondité. Quant à la zone périphérique, elle est définie par la modification du statut social, celle du capital santé et celle de l'apparence physique. Ces représentations vont d'un pôle positif à un pôle négatif. Elles sont susceptibles de varier au cours du temps pour une même femme. Les femmes ménopausées ne sont plus demandeuses d'une médicalisation de ce moment de leur vie, elles ont moins recours à un suivi gynécologique durant cette période de leur vie et espacent la périodicité de leur consultation avec un examen clinique oublié. Le seul examen de dépistage régulièrement réalisé est la mammographie grâce au dépistage obligatoire. Conclusion : La connaissance des représentations et du vécu de la ménopause chez les femmes ménopausées, permettrait au médecin traitant de répondre à leurs attentes en créant un temps de consultation dédié à l'éducation et à la prévention en instaurant une relation médecin-patiente équilibrée et une prise en charge efficiente.
Book Description
Introduction : la ménopause, évènement pourtant commun à la vie de toutes les femmes, reste un sujet peu abordé. Le médecin généraliste au centre de la prise en charge globale des patientes, semble jouer un rôle important dans l'accompagnement et le suivi de la ménopause. Cette étude « en miroir » a pour but de confronter le point de vue des médecins généralistes et des femmes afin d'étudier leurs ressentis et leurs attentes sur la ménopause et sa prise en charge. Matériel et Méthode : pour mener cette étude qualitative selon le principe de théorisation ancrée, des entretiens semi-dirigés ont été réalisés, après constitution d'un échantillonnage théorique. Les entretiens ont ensuite été codés et une triangulation des données a été réalisée pour la totalité des entretiens. Résultats : quatorze médecins généralistes et onze femmes ont été inclus, permettant de réaliser vingt-cinq entretiens semi-dirigés au total. Bien que les médecins aient conscience de leur rôle dans la prise en charge des femmes ménopausées, ils sont nombreux à les adresser aux gynécologues. Passé la prévention des différents cancers, ils ne se considèrent pas aptes à les prendre en charge et à les suivre, notamment par manque de connaissances sur le sujet. Du côté des femmes, si l'arrêt des règles est présenté comme une libération, le syndrome climatérique est souvent vécu de manière négative. Elles sont donc en demande d'information et d'écoute de la part des médecins, au moment de franchir ce que la société relaye comme un « cap » vers un déclin certain. Dans les deux groupes, les souvenirs de l'étude WHI sont encore bien présents vingt ans après, limitant ainsi la demande et la prescription du THM. La prise en charge de la ménopause semble s'être arrêtée au début des années 2000. Conclusion : le manque d'informations fiables des médecins généralistes et des femmes concernant la ménopause et en particulier son traitement accentue le défaut de communication entre les deux parties. La mise en place de recommandations claires pourrait aider le médecin généraliste à véhiculer une information vulgarisée qui servirait d'ouverture à la discussion.
Book Description
Introduction La ménopause est une période correspondant au dépistage des cancers. La participation aux dépistages des cancers est moindre chez les femmes en milieu populaire ou peu diplômées. Quelles sont les représentations de la ménopause de femmes vivant en quartier populaire ? Comment ces représentations peuvent impacter sur leur participation aux dépistages des cancers ? Quelles sont leurs attentes vis-à-vis du médecin traitant ? Méthode Une étude qualitative a été réalisée à l'aide d'entretiens semi-dirigés auprès de 12 femmes âgées de 45 à 55 ans vivant à Saint-Denis et recrutées auprès d'associations de quartier. Résultats La ménopause apparaît comme une délivrance avec l'arrêt des règles et de la fécondité. Malgré tout, les représentations négatives de la ménopause dominent. La ménopause marque une dégradation dela santé et une perte du statut social avec le début du vieillissement. La ménopause est perçue comme une fatalité. Ces représentations sont influencées par l'histoire de chaque femme. Les représentations positives de la ménopause comme une libération des grossesses sont associées à une moindre médicalisation de la vie des femmes entraînant moins d'occasions d'être informées sur les dépistages des cancers par un médecin. Cependant, elles sont demandeuses d'information sur la ménopause et la prévention secondaire à cette période. Elles souhaitent une plus grande implication du médecin traitant. Les sources d'information sur la ménopause et le dépistage des cancers sont principalement la transmission orale par les autres femmes et la télévision en particulier étrangère. Le médecin traitant semble garder une place qualitativement importante. Conclusion La connaissance des représentations de la ménopause chez les femmes de classe populaire et immigrées permettrait au médecin traitant d'aborder ce sujet et de contribuer à réduire les inégalités sociales vis-à-vis des dépistages des cancers à cet âge.
Book Description
Pendant la ménopause 80% des femmes éprouvent un syndrome climatérique, parfois très mal toléré alors que 50% présentent des signes locaux. Pourtant nous constatons que peu de consultations de médecine générale s'articulent réellement autour de la ménopause. Plusieurs études ont déjà retrouvé des freins à en parler du côté des patientes et des médecins, souvent par manque de connaissances, peurs ou manque de temps. Nous nous sommes donc demandé quels seraient les attentes des patientes lors d'une consultation dédiée à la ménopause. Nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés auprès de 13 patientes ménopausées de 50 à 65 ans, entre le 14 avril et le 14 juin 2021. Le recrutement s'est fait au sein de deux cabinets de médecine générale de Villeurbanne et Oullins. Les femmes de notre étude ont de bonnes connaissances théoriques de la ménopause, elles ont adapté leur prise en charge en fonction de l'intensité de leurs symptômes et de leurs croyances. En matière de traitement, elles sont en attente d'une prise en charge naturelle, personnalisée et voient les traitements hormonaux de la ménopause comme un traitement de dernier recours. La prévention et les règles hygiéno-diététiques sont au cœur de leurs préoccupations. De leur médecin, elles attendent avant tout des informations, de l'empathie, un accompagnement et une prise en charge globale, avec comme but principal l'amélioration de leur qualité de vie. Mais toutes les femmes n'ont pas accès aux mêmes ressources et le sujet de la ménopause reste encoure tabou pour certaines. Il semble donc important d'être proactif dans notre prise en charge des femmes en période de périménopause, afin de ne pas méconnaître des symptômes invalidants, ou leur retentissement sur la qualité de vie de nos patientes. Ceci en ayant une prise en charge globale, personnalisée et adaptée à chaque femme.
Book Description
INTRODUCTION : La ménopause est un phénomène physiologique inéluctable pour les femmes et se définit par l'arrêt des règles depuis plus d'un an. Plus de onze millions de femmes sont concernées mais moins de la moitié prenne un THS. La ménopause, par les désagréments physiques et psychologiques qu'elle peut engendrer, rentre dans le cadre de la définition de la santé selon l'OMS. Nous avons mené une recherche pour connaître, comprendre le vécu, les connaissances sur la ménopause et le traitement hormonal substitutif des femmes ainsi que leur mode d'information en Lozère afin d'améliorer leur prise en charge. METHODOLOGIE : Nous avons réalisé une analyse qualitative par entretiens semi-dirigés avec 27 femmes âgées entre 40 et 65 consultant en cabinet de médecine générale en Lozère entre mars 2017 et mai 2017. L'objectif principal de cette étude était de comprendre le vécu, les connaissances et la représentation de la ménopause et du THS ainsi que son mode d'information chez les femmes lozériennes afin d'améliorer la prise en charge. RESULTATS : De façon générale, la ménopause est vécue de façon positive ou neutre pour la majorité des femmes de cette étude. Les femmes de Lozère sont ambivalentes, elles oscillent entre la joie de voir leurs règles se terminer enfin et la nostalgie de la maternité même si elles en avaient déjà fait le deuil. Pour elles, la ménopause est synonyme de vieillesse mais surtout par rapport au regard de la société. Concernant les symptômes, les bouffées de chaleur et prise de poids ont été les plus cités car les plus craints. Nous avons constaté des lacunes concernant le traitement hormonal de la ménopause. Il y a un amalgame entre traitement hormonal et les autres traitements alternatifs. La moitié des femmes n'en avaient pas entendu parler et l'autre moitié en avait une peur sourde. Seule une femme interrogée avait pris ce traitement et avait un avis positif sur ce traitement Enfin, les femmes de cette étude plébiscitent le médecin pour recueillir des informations médicales, les autres modes d'information sont peu utilisés. Elles souhaitent que le médecin généraliste soit initiateur du dialogue autour de cette problématique. CONCLUSION : Nous avons mis en évidence une information autour de la ménopause et du traitement hormonal substitutif à améliorer afin de perfectionner l'accompagnement des femmes autour de cet âge.
Book Description
Introduction : la ménopause est l'un des tournants dans la vie d'une femme avec une variabilité du vécu et des symptômes. Le traitement hormonal de la ménopause (THM) connait un recul de prescription et d'utilisation. Près de vingt ans après le cataclysme des études sur le THM, il est toujours diabolisé malgré les critiques des experts. L'objectif de cette étude était d'analyser le vécu des femmes ménopausées et leurs craintes concernant le THM. Matériel et méthode : Netnographie sur les forums internet sélectionnés sur Google® avec les mots clés « ménopause » OU « THM » ET « forum » OU « avis ». La retranscription des données a été réalisée avec Ncapture® puis le codage sur Word® et Excel®. Une triangulation des données a été faite de façon indépendante par deux chercheurs. Résultats : Le recueil a été réalisé entre octobre 2017 et mars 2020 sur 7 forums. La saturation des données a été atteinte au bout de 315 commentaires. La ménopause est vécue pour certaines femmes comme l'entrée dans la vieillesse, la maladie. Alors que pour d'autres c'est une libération des contraintes de règles, de contraception. La profession médicale est dépréciée par son manque de disponibilité, de prise en charge et de formation. La ménopause est évoquée comme un sujet tabou où peu de recherche sont effectuées. Certaines femmes qui souffrent de syndrome climatérique sont réticentes à l'utilisation du THM par crainte d'un risque carcinologique. Celles qui souhaitent être traitées, soulignent les difficultés à y accéder. Elles rencontrent pour la plupart des médecins prudents ou désintéressés du sujet. Conclusion : La ménopause est une évolution qui peut s'avérer délicate. Les forums internet constituent une source d'informations, pour pallier un manque de prise en charge par les professionnels. Le médecin généraliste devrait évoquer la ménopause de façon assez systématique, afin que les femmes puissent se sentir écoutées par leur médecin de famille.
Author: Laure Courdille
Author: Laure Courdille
Author: Valentine Tomaszek
Author: Virginie Latieule
Author: Amira Achour-Bensalem
Author: Amanda Zeraoui
Author: Leila Yacini
Author: Ambre Barbier
Author: Aude Dubois
Author: Marie-Elyse Gaudet
Author: Alexia Brecqueville