Author: MARC.. BERNATPublisher:
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Languages : fr
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LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DU COTYLE
Author: MARC.. BERNATDOUBLE ABORD SIMULTANE DANS LE TRAITEMENT CHIRURGICAL DES FRACTURES DU COTYLE
Author: MARIE-PAULE.. SCIRE FENIESPublisher:
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Languages : fr
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Contribution à l'étude du traitement chirurgical des fractures du cotyle à propos de 7 cas opérés
Author: Adrien HellocoTraitements orthopédiques des fractures de cotyle
Author: Tharshan SivagnanamPublisher:
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Languages : fr
Pages : 162
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Les principes du traitement chirurgical des fractures de cotyle on été posés il y a plus d’un demi siècle, mais les indications thérapeutiques restent encore controversées. Si le traitement chirurgical permet en théorie la restitution de l’anatomie, les résultats fonctionnels ne sont pas toujours à la hauteur. De plus les complications liées à la chirurgie sont loin d’être négligeables. Loin d’être un simulacre ou un abandon thérapeutique le traitement orthopédique garde pour nous encore une place importante. Nous rapportons dans ce travail, les résultats fonctionnels et radiologiques d’une série consécutive de79 malades traités orthopédique ment. Au recul moyen de 6 ans et 10 mois les résultats fonctionnels et radiologiques sont comparables aux grandes séries chirurgicales de la littérature. L’analyse fonctionnelle par le score PMA et HARRIS objective 84% d’excellents, très bons et bons résultats (PMA≥15).Le score PMA moyen est de 16,2 et le score HARRIS moyen est de 84,7. L’analyse radiologique montre 81,2% de malades indemnes de toute arthrose radiologique. Plus que la congruence tête cotyle, c’est la congruence tête toit qui semble être le facteur pronostique. Le moindre défaut de congruence entre la tête et le toit altère le résultat fonctionnel de façon significative. Les fractures verticales ont un meilleur pronostique que les fractures ayant une composante horizontale. Nos très bons résultats d’un traitement conservateur demandent à être confirmés par un recul plus important d’une part, et d’autre part l’implantation d’une prothèse totale de hanche sur un cotyle ayant une anatomie modifiée expose à des difficultés techniques pouvant minorer les résultats cliniques.
Traitement des fractures
Author: René LerichePublisher:
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Category : Fractures
Languages : fr
Pages : 254
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Prise en charge des fractures du cotyle
Author: Ouri HaehnelPublisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 48
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Les fractures de cotyles représentent 3% de toutes les fractures, avec des taux de mortalité et de morbidité élevés en raison des lésions associés. Les indications thérapeutiques ont été discutées depuis des années, permettant une meilleure gestion de ces fractures aujourd'hui. Dans notre expérience, nous n'avons jamais réalisé d'évaluation de la prise en charge des fractures du cotyle. Nous proposons donc une étude rétrospective permettant un état des lieux de nos pratiques qui nous permettra de proposer un protocole de suivi prospectif. Nous avons revus rétrospectivement les dossiers de 2006 à 2016, avec évaluation des données épidémiologique, du type de fracture et de traitements. Les résultats cliniques ont été évalués sur les dernières consultations ou par le score de HOOS, le déplacement articulaire initial a été évalué par un scanner ainsi qu'en post opératoire par des radiographies. Les complications ont été relevées. Nous avons évalué cliniquement 92 patients, parmi eux 44 patients ont été traités de façon fonctionnelle ou orthopédique et 5 présentaient un mauvais résultat soit 11%. 48 patients ont été traités chirurgicalement par ostéosynthèse ou prothèse de hanche dont 13 présentaient un mauvais résultat soit 27%. La confrontation de nos pratiques aux données de la littérature ont permis d'évoquer des pistes de modifications sur la prise en charge initiale ainsi que sur l'indication d'arthroplastie primaire. Enfin, l'ostéosynthèse des fractures de cotyle est une chirurgie difficile, pouvant se compliquer de séquelles définitives, les avancées technologiques laissent envisager une place à la chirurgie assistée par ordinateur.
Le traitement chirurgical des fractures de la rotule
Author: Dominique Baudouin (médecin)Publisher:
ISBN:
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Languages : fr
Pages : 180
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Author: René Lausecker
Author: PIERRE-YVES.. GLAS
Author: Jean-Marie Laur