Le syndrome d'apnées du sommeil chez la personne âgée de plus de soixante ans PDF Download
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Author: Eric Fromentin Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 118
Book Description
Le traitement du syndrome d’apnées du sommeil par ventilation peut être ressenti comme lourd et inconfortable. Les moyens techniques mis à disposition des médecins et des patients se sont diversifiés et perfectionnés afin d’en optimiser l’utilisation. Avec le vieillissement de la population, la prise en charge de patients âgés de plus de soixante ans augmente. Le but de cette étude est de comparer l’efficacité et la tolérance du traitement par ventilation chez les moins de 60 ans et les plus de 60 ans. Elle est basée sur l’analyse rétrospective de 78 dossiers de patients traités pour un syndrome d’apnées du sommeil dans le service de Neurophysiologie clinique du CHRU Lille. Un traitement par ventilation a été débuté et les patients ont bénéficié d’une éducation thérapeutique standardisée. Les patients ont été revus trois mois après le début de leur traitement et celui-ci a été évalué lors d’une consultation de suivi. Aucun «effet âge » n’a été mis en évidence en terme d’observance, d’efficacité et de tolérance du traitement entre ces deux populations. Une fréquence d’arrêt du traitement plus élevée chez les patients les plus âgés a été constatée mais l’étude est limitée sur ce point par la taille insuffisante de l’échantillon. Afin d’optimiser la prise en charge du patient une fiche-type de suivi est proposée. Elle permettra de préciser au mieux les symptômes dont les patients peuvent souffrir et d’améliorer leur compréhension et leur traitement. L’âge ne doit donc pas être un critère d’exclusion pour le traitement du syndrome d’apnées du sommeil. Il est important de rappeler l’intérêt primordial de l’éducation thérapeutique et de l’adhésion du patient au traitement. L’explication du traitement et une bonne communication sur le ressenti du patient seront les garanties de bénéfices réels et à long terme pour ce dernier.
Author: Eric Fromentin Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 118
Book Description
Le traitement du syndrome d’apnées du sommeil par ventilation peut être ressenti comme lourd et inconfortable. Les moyens techniques mis à disposition des médecins et des patients se sont diversifiés et perfectionnés afin d’en optimiser l’utilisation. Avec le vieillissement de la population, la prise en charge de patients âgés de plus de soixante ans augmente. Le but de cette étude est de comparer l’efficacité et la tolérance du traitement par ventilation chez les moins de 60 ans et les plus de 60 ans. Elle est basée sur l’analyse rétrospective de 78 dossiers de patients traités pour un syndrome d’apnées du sommeil dans le service de Neurophysiologie clinique du CHRU Lille. Un traitement par ventilation a été débuté et les patients ont bénéficié d’une éducation thérapeutique standardisée. Les patients ont été revus trois mois après le début de leur traitement et celui-ci a été évalué lors d’une consultation de suivi. Aucun «effet âge » n’a été mis en évidence en terme d’observance, d’efficacité et de tolérance du traitement entre ces deux populations. Une fréquence d’arrêt du traitement plus élevée chez les patients les plus âgés a été constatée mais l’étude est limitée sur ce point par la taille insuffisante de l’échantillon. Afin d’optimiser la prise en charge du patient une fiche-type de suivi est proposée. Elle permettra de préciser au mieux les symptômes dont les patients peuvent souffrir et d’améliorer leur compréhension et leur traitement. L’âge ne doit donc pas être un critère d’exclusion pour le traitement du syndrome d’apnées du sommeil. Il est important de rappeler l’intérêt primordial de l’éducation thérapeutique et de l’adhésion du patient au traitement. L’explication du traitement et une bonne communication sur le ressenti du patient seront les garanties de bénéfices réels et à long terme pour ce dernier.
Book Description
Il s'agit d'une étude statistique descriptive analytique, qui s'est déroulée de février à mai 2010, concernant le dépistage des syndromes d'apnée du sommeil chez 133 personnes âgées de l'Hôpital local de Lamarche (88). Ce dépistage est effectué grâce à l'outil ONSI (Observational-based Nocturnal Sleep Inventory) basé sur des méthodes d'observation nocturne, qui est en cours d'évaluation et qui aurait une sensibilité à 90% par rapport à la polysomnographie qui reste le Gold Standard en matière de dépistage de SAOS. Cette étude à pour objectif de valider l'utilisation de l'outil ONSI en EHPAD, voire en médecine générale dans le dépistage du SAOS des personnes de plus de 60 ans, de rechercher des facteurs de risque de survenue d'un SAOS au sein des personnes âgées, de rechercher l'existence de liens entre troubles cognitifs et SAOS et plus particulièrement entre maladie d'Alzheimer et SAOS, de rechercher les facteurs intervenant dans la prise de décision de traiter un SAOS chez la personne âgée, de rechercher l'existence de bénéfices après la mise en route du traitement du SAOS chez la personne âgée. En effet, aucune étude polygraphique ou polysomnagraphique n'a auparavant réussi à enregistrer les malades Alzheimer si sévères.
Author: Pierre Lorente Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 134
Book Description
Introduction : Le syndrome d’apnées obstructives du sommeil SAHOS du sujet âgé est une entité spécifique dont la qualité du traitement par pression positive continue (PPC) n'a pas été évaluée à des âges extrêmes. But de l’étude : Évaluer l'observance au traitement par PPC à 1 an et sa poursuite au long cours chez des patients SAHOS de plus de 65 ans, répartis en 2 groupes (Groupe 1 : 65 à 75 ans; Groupe 2 : > 75 ans) au début du traitement. Méthodes : 309 patients âgés de plus de 65 ans ont été appareillés par PPC au cours des 10 dernières années (Groupe 1 : n=214, âge 69,8 ± 2,8 ans; Groupe 2 : n=95, âge 79,0 2,9 ans). L'observance vis à vis de la PPC a été évaluée à 1 an et lors de leur dernier contrôle sous PPC. Résultats : Alors que l'observance était identique dans les 2 Groupes à 1 an (Groupe 1: 6,45 h ± 1,96; Groupe 2: 6,36 h ± 2,15), le pourcentage de patients ayant arrêté leur PPC avant 1 an était significativement plus élevé dans le Groupe 2 (p = 0,017), en l'absence de décès au cours de cette période. Au long cours, et en l'absence de différence de pourcentage de décès entre les 2 groupes, le taux de désappareillage des patients du Groupe 2 était très significativement plus élevé (p = 0,0004), de l'ordre de 25 % à 18 mois, et de 50 % à 6 ans, alors qu'il n'était que de 25% à 6 ans dans le Groupe 1. Seul l’observance (> 3 heures) s’est révélée être un facteur prédictif de désappareillage. Conclusion : Les patients SAHOS de plus de 65 ne peuvent être considérés comme une population homogène vis à vis de l'acceptation du traitement par PPC, justifiant une prise en charge renforcée chez les patients les plus âgés afin d'éviter un désappareillage trop important.
Author: Laura Gallice Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 348
Book Description
L'insomnie est la plainte la plus fréquemment rencontrée à l'officine parmi les troubles du sommeil. Afin de palier à ce trouble, les hypnotiques se présentent comme une solution efficace pour faciliter l'endormissement et maintenir le sommeil. Ils sont ainsi largement prescrits et leur consommation augmente avec l'âge. En effet, la France se positionne au 3ème rang parmi les pays d'Europe les plus consommateurs d'hypnotiques. Cependant, malgré les recommandations émises par les autorités de santé dans le but de promouvoir le bon usage et limiter leurs prescriptions, ils constituent un véritable problème de santé publique quant à leur durée d'utilisation et les effets indésirables qu'ils comportent (somnolence, chute, accident, déclin cognitif, dépendance). Ces effets indésirables peuvent avoir des conséquences préjudiciables notamment chez le sujet âgé à haut risque d'iatrogénie en raison de la polymédication et des modifications physiologiques qui impactent les paramètres pharmacocinétiques. Le pharmacien a donc un rôle déterminant dans la détection des prescriptions inappropriées et le respect du bon usage du médicament. Cette thèse comporte une partie bibliographique suivie d'une étude officinale dont l'objectif est d'évaluer si les prescriptions d'hypnotiques chez les personnes de plus de 65 ans sont appropriées et conformes aux recommandations. Les résultats de cette étude serviront de base pour rappeler les conseils à délivrer lors de la délivrance d'hypnotiques et les alternatives à proposer en première intention pour prendre en charge l'insomnie du sujet âgé.
Author: Géraldine Rauchs Publisher: Frontiers Media SA ISBN: 2889192954 Category : Medicine (General) Languages : en Pages : 79
Book Description
Understanding the role of sleep and the mechanisms at play in ageing are among the most exciting challenges in neuroscience. Although our understanding of the mechanisms governing sleep stages and their role in cognitive processes including memory functions is gradually increasing. most of the currently available data have been gathered in young adults. Still, substantial physiological changes in sleep are observed with increasing age, that may markedly impacts on daily functioning. This is why this Research Topic focuses on our current understanding of the impact of age-related changes in sleep architecture on various domains of cognition. The three editors Julie Carrier (Montréal, Canada), Philippe Peigneux (Brussels, Belgium) and Géraldine Rauchs (Caen, France) are specialized in various fields of sleep research. Here, they bring together an outstanding group of neuroscientist and clinical investigators engaged in the study of sleep, encompassing state-of-the-art studies of sleep disorders such as sleep apnoea or REM sleep behaviour disorder, studies assessing new treatments to improve sleep quality, together with experts in various domains of cognition such as vigilance, memory and dreams, in a perspective aimed at offering the interested reader a comprehensive view of the impact of age-related changes in sleep architecture on cognition.
Author: Jonathan Sholl Publisher: Springer Nature ISBN: 3030526631 Category : Medical Languages : en Pages : 551
Book Description
This edited volume aims to better understand the multifaceted phenomenon we call health. Going beyond simple views of health as the absence of disease or as complete well-being, this book unites scientists and philosophers. The contributions clarify the links between health and adaptation, robustness, resilience, or dynamic homeostasis, and discuss how to achieve health and healthy aging through practices such as hormesis. The book is divided into three parts and a conclusion: the first part explains health from within specific disciplines, the second part explores health from the perspective of a bodily part, system, function, or even the environment in which organisms live, and the final part looks at more clinical or practical perspectives. It thereby gathers, across 30 chapters, diverse perspectives from the broad fields of evolutionary and systems biology, immunology, and biogerontology, more specific areas such as odontology, cardiology, neurology, and public health, as well as philosophical reflections on mental health, sexuality, authenticity and medical theories. The overarching aim is to inform, inspire and encourage intellectuals from various disciplines to assess whether explanations in these disparate fields and across biological levels can be sufficiently systematized and unified to clarify the complexity of health. It will be particularly useful for medical graduates, philosophy graduates and research professionals in the life sciences and general medicine, as well as for upper-level graduate philosophy of science students.
Author: Urs Eiholzer Publisher: Karger Medical and Scientific Publishers ISBN: 3805578466 Category : Medical Languages : en Pages : 121
Book Description
Annotation Over the past years, research into the Prader-Willi syndrome (PWS) and its treatment options has progressed enormously and new insights have greatly improved the quality of life of those affected. For many years, Urs Eiholzer has been engaged in the care of children with PWS and their families. He has published a great number of seminal scientific articles and contributions and supports a comprehensive, integrated treatment approach, taking into account both the biological and the psychological aspects of the syndrome. This easily understandable book is specifically suited for non-professionals and presents the clinical picture of the syndrome, its genetic cause, state-of-the-art research results and treatment options as used in the author's out-patient clinic. The text is illustrated with graphics and complemented by an abundance of pictures. This publication addresses not only the family members of the affected children, but also those who have contact with them - from the neighbor to the pediatrician.
Author: R. Robert Auger Publisher: Springer Nature ISBN: 3030438031 Category : Medical Languages : en Pages : 251
Book Description
This book resolves to bridge the communication gap between research and clinical practice for circadian rhythm sleep-wake disorders. Beginning with a scientific background on biological timekeeping, opening chapters describe the crucial nature of maintaining delicate temporal organization of physiological and molecular events within the body. Following this are discussions on circadian physiology and methods of circadian assessments. Subsequent chapters then relay comprehensive information regarding the International Classification of Sleep Disorders-defined circadian rhythm sleep-wake disorders (CRSWDs), specifically discussing etiology and epidemiology, but focusing on evidence-based treatment data. Concluding discussions provide guidance for the application of light therapy and discuss future roles for optimized lighting environments. Nuanced and market-demanded, Circadian Rhythm Sleep-Wake Disorders: An Evidence-Based Guide for Clinicians and Investigators is an invaluable resource for Sleep Medicine clinicians, circadian researchers, and other interested parties.
Author: John R. Bach Publisher: ISBN: Category : Medical Languages : en Pages : 436
Book Description
This book offers the interventions that the researchers and clinicians of the UMDNH-NJMS Center for Ventilator Management Alternatives and Pulmonary Rehabilitation have found most effective as well as the interventions offered by other investigators so that the clinician can choose among all available options. It is designed to be a comprehensive guide for the day-to-day management of these conditions.
Author: Eric Fromentin
Author: Eric Fromentin
Author: Julien Grosjean
Author: Pierre Lorente
Author: Laura Gallice
Author: 
Author: Géraldine Rauchs
Author: Jonathan Sholl
Author: Urs Eiholzer
Author: R. Robert Auger
Author: John R. Bach