Le rôle du pharmacien d'officine dans la prise en charge des patients diabétiques de type II traites par un analogue du GLP-1 PDF Download
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Author: Carla Da Cruz Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 196
Book Description
Du fait de la commercialisation constante de nouveaux traitements, les connaissances du pharmacien sont mises à jour régulièrement afin d'assurer une prise en charge optimale du patient. Cette thèse s'intéresse aux analogues du GLP-1 qui une classe médicamenteuse relativement récente dans le traitement du diabète de type II. Elle détaille leurs caractéristiques et le rôle du pharmacien lors de leur dispensation. Les objectifs de l'étude étaient de recenser les pratiques pharmaceutiques puis la satisfaction, les attentes et demandes des patients envers leur pharmacien lors de la dispensation de ces traitements. Elle recueille également l'avis des pharmaciens sur les moyens utilisés pour actualiser leurs connaissances. Les résultats de l'étude indiquent que les patients sont satisfaits (80,4%) de leur pharmacien, bien qu'ils ne répondent pas à toutes leurs attentes. Ils doivent davantage expliquer les effets indésirables, la conduite à tenir en cas d'oubli de dose et les modalités d'injection. L'étude révèle aussi que peu de patients sollicitent les pharmaciens à propos de leur traitement. Selon le point de vue des pharmaciens, malgré une apparente accessibilité à l'information ils sont peu satisfaits de l'accès à cette dernière (51,9%). Ils souhaitent que l'on développe des moyens pour que l'information leur parvienne plus facilement (emails, mémos, lettres et formation). En conclusion, afin d'harmoniser et de garantir une équité dans la prise en charge des patients traités par analogue du GLP-1, un protocole qualité devrait être envisagé au sein des officines. De même, un travail autour de l'uniformisation de l'information transmise aux pharmaciens devrait être réalisé.
Author: Carla Da Cruz Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 196
Book Description
Du fait de la commercialisation constante de nouveaux traitements, les connaissances du pharmacien sont mises à jour régulièrement afin d'assurer une prise en charge optimale du patient. Cette thèse s'intéresse aux analogues du GLP-1 qui une classe médicamenteuse relativement récente dans le traitement du diabète de type II. Elle détaille leurs caractéristiques et le rôle du pharmacien lors de leur dispensation. Les objectifs de l'étude étaient de recenser les pratiques pharmaceutiques puis la satisfaction, les attentes et demandes des patients envers leur pharmacien lors de la dispensation de ces traitements. Elle recueille également l'avis des pharmaciens sur les moyens utilisés pour actualiser leurs connaissances. Les résultats de l'étude indiquent que les patients sont satisfaits (80,4%) de leur pharmacien, bien qu'ils ne répondent pas à toutes leurs attentes. Ils doivent davantage expliquer les effets indésirables, la conduite à tenir en cas d'oubli de dose et les modalités d'injection. L'étude révèle aussi que peu de patients sollicitent les pharmaciens à propos de leur traitement. Selon le point de vue des pharmaciens, malgré une apparente accessibilité à l'information ils sont peu satisfaits de l'accès à cette dernière (51,9%). Ils souhaitent que l'on développe des moyens pour que l'information leur parvienne plus facilement (emails, mémos, lettres et formation). En conclusion, afin d'harmoniser et de garantir une équité dans la prise en charge des patients traités par analogue du GLP-1, un protocole qualité devrait être envisagé au sein des officines. De même, un travail autour de l'uniformisation de l'information transmise aux pharmaciens devrait être réalisé.
Author: Laura Pacreau Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 314
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Le diabète, véritable épidémie mondiale, touche actuellement 380 millions de personnes dans le monde et fait 5 millions de victimes tous les ans. C’est une pathologie à l’origine de multiples complications qui peuvent être graves (altération de la qualité de vie, perte d’autonomie) et dont le coût financier est lourd à assumer pour l’assurance maladie. En améliorant la prise en charge de ces patients, on peut retarder l’apparition de la maladie et celle des complications. Pour cela, une équipe pluridisciplinaire est nécessaire et le pharmacien en fait partie. D’autant plus que la loi HPST de 2009 offre aux pharmaciens d’officine la possibilité d’accompagner les malades atteints de pathologies chroniques grâce à la mise en place des entretiens pharmaceutiques mais aussi par l’intermédiaire d’actions de protection sanitaire (prévention, dépistage, diagnostic, suivi des patients, dispensation assortie de conseils nécessaires au bon usage des médicaments et dispositifs médicaux...). Les conseils à donner au comptoir sont nombreux.
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Le diabète est une maledie chronique survenant lorsque le pancréas ne produit pas suffisamment d'insuline ou lorsque l'organisme n'est pas capable d'utiliser efficacement l'insuline qu'il produit. Il en résulte une concentration accrue de glucose dans le sang, ce qui correspond à une hyperglycémie. Il est à l'heure actuelle un problème de santé publique. Dans une première partie les différents types de diabète ainsi que le traitement, les complications et la surveillance seront traités. Le pharmacien d'officine a un rôle prépondérant auprès du patient diabétique. Il se doit de lui apporter une prise en charge optimale par une meilleure observance du traitement et une surveillance rapprochée des complications. D'autre part l'importance de l'autosurveillance doit lui être expliquée. Dans le cas d'un diabète gestationnel, la relation pharmacien-patient[e] doit être privilégiée et nécessite un suivi particulier par le pharmacien.
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Le diabète de type 2 est devenu un problème de santé publique mondial. La sédentarité, l'obésité et l'espérance de vie ne cessent d'augmenter et sont responsables notamment de la hausse de son incidence. Pour stopper cette progression, le système de santé élargit les missions du pharmacien d'officine. L'objectif est de revaloriser la compétence du pharmacien d'officine qui est actuellement l'un des professionnels de santé le plus accessible. Le dépistage du diabète dans les officines permet de sensibiliser de nombreuses personnes et d'atteindre une population non suivie régulièrement par un médecin traitant. La campagne de dépistage du diabète, qui a lieu tous les ans pendant une semaine au mois de juin répond à un enjeu de santé publique. Dans ce sens, la mise en place d'entretiens personnalisés dédiés au diabète de type 2 à l'officine a pour but d'optimiser la prise en charge du patient dans sa globalité : observance, prévention des complications, autosurveillance glycémique, insulinothérapie afin d'améliorer l'efficacité du traitement et de préserver la qualité de vie du patient. En outre depuis mars 2018, les pharmaciens d'officine sont autorisés à effectuer des bilans partagés de médication afin de lutter notamment contre l'iatrogénie.
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Dans le monde entier et en France, le diabète de type 2 est devenu un problème majeur de santé publique, aux conséquences humaines et financières considérables, avec 189 millions de malades en 2003 dans le monde, et une prévision de 472 millions en 2025. Un décès sur 20 est provoqué par le diabète de type 2 et près de 15% du budget annuel des soins de santé sont consacrés à son traitement. Face à l’augmentation massive de la fréquence du diabète de type 2 et aux complications qui lui sont associées, l’amélioration du dépistage et du suivi des diabétiques, ainsi que le développement des actions de lutte contre le surpoids et l’obésité sont des enjeux de santé publique majeurs. Pour une prise en charge correcte de ces patients, le pharmacien d’officine joue un rôle très important car l’éducation santé est considérée comme une de ses missions naturelles. Son implication dans la gestion multidisciplinaire des soins du diabète permet la réduction des incidences des complications liées au diabète, ainsi que la réduction des coûts globaux des soins.
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Le diabète est actuellement un problème mondial en constante augmentation, avec un nombre de patients qui est passé de 108 millions en 1980 à 537 millions en 2021 selon l'OMS. Même les chiffres de 1980 sont susceptibles d'être sous-estimés en raison de l'échappement d'une partie de la population à l'évaluation de la maladie. En France, en 2020, plus de 3,5 millions de personnes sont traitées pour le diabète, soit 5,3% de la population. Le diabète, en évoluant, s'accompagne de complications graves affectant divers organes tels que le coeur, les vaisseaux sanguins, la rétine, les reins et le système nerveux, ce qui en fait un enjeu majeur de santé publique. En tant que maladie chronique, le diabète nécessite des traitements complexes avec malgré tout une évolution vers des accidents vasculaires cérébraux, des syndromes coronariens aigus, une rétinopathie ou encore une néphropathie. L'évolution des connaissances du métabolisme du glucose a permis le développement d'une nouvelle classe thérapeutique représentée par les gliflozines ou inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 (iSGLT2). Ces molécules agissant en réduisant de façon significative la réabsorption tubulaire du glucose, ce qui abaisse le seuil rénal du glucose. Ils contribuent ainsi à la réduction de la glycémie, indépendamment de l'insuline. Cette approche thérapeutique constitue un changement de paradigme dans la prise en charge du diabète de type 2, se concentrant sur les avantages des iSGLT2, en particulier sur la protection des organes et la réduction du risque cardiovasculaire et rénal. Elle se base sur des études telles que CANVAS, DECLARE-TIMI 58 et EMPA-REG OUTCOME. Le rôle du pharmacien dans la prise en charge des patients diabétiques est également abordé, mettant en lumière son rôle essentiel dans l'éducation thérapeutique des patients et l'amélioration de l'observance du traitement. En conclusion, les iSGLT2 constituent une avancée majeure dans le traitement du diabète de type 2, apportant une réponse efficace à un problème de santé mondial en constante augmentation, tout en offrant des avantages en termes de protection des organes et de prévention des complications cardiovasculaires et rénales.
Author: Sophie Simian-Salvay Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 436
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Après avoir présenté les différents types de diabètes sucrés et les propriétés des insulines et de leurs moyens d’administration, nous nous sommes interrogés sur le rôle du pharmacien d’officine dans l’éducation thérapeutique des diabétiques insulinotraités. La conduite de l’insulinothérapie, les différents types de schémas insuliniques et la prise en charge globale des patients traités à l’insuline sont exposés dans ce travail
Author: David Allouche Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages :
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Le Conseil national de l'Ordre des pharmaciens souligne le rôle privilégié des pharmaciens officinaux dans la prise en charge des maladies chroniques dont le diabète de type 2. Cependant, en France, la couverture vaccinale des patients diabétiques demeure insuffisante. Après une revue de la littérature pour préciser le rôle du pharmacien d'officine dans la prise en charge incluant la couverture vaccinale de patients diabétiques de type 2, notre travail rapporte leurs connaissances en Occitanie en 2021. Sur 42 répondeurs, les connaissances théoriques sont satisfaisantes mais des lacunes incluant une méconnaissance de la stratégie vaccinale sont relevées. Ces résultats nous ont conduit à proposer un livre de poche pour améliorer les connaissances au sujet de la prise en charge du diabète de type 2. Ce travail permet aussi un questionnement sur les stratégies faisables et acceptables par les pharmaciens officinaux pour améliorer la couverture vaccinale des patients diabétiques.
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En 2016, la France comptait 5 millions de personnes diabétiques de type 2. Le coût de cette pathologie s'élève à 10 milliards d'euros dont les deux tiers sont liés à la prise en charge des complications. L'insuffisance rénale chronique constitue une complication retrouvée chez environ un quart des patients diabétiques de type 2. Selon l'OMS, cette complication est responsable de 10 à 20 % des décès dans cette population. Depuis l'instauration de la loi Hôpital Patient Santé Territoire de 2009, le pharmacien d'officine peut agir sur le dépistage, l'observance et l'éducation thérapeutique du patient afin de diminuer à la fois les complications et les coûts de prise en charge. De plus de par son activité de dispensation, le pharmacien doit être vigilant sur l'altération de la fonction rénale de ces patients. La diminution du débit de filtration glomérulaire impacte la pharmacocinétique des médicaments et une adaptation posologique des médicaments prescrits chez ces patients peut être effectuée lors de l'analyse pharmaceutique de la prescription et de la délivrance.
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Le diabète de type 2 est une pathologie chronique qui touche plus de 2 millions de français. Sa prévalence ne cesse d'augmenter si bien qu'on parle " d'épidémie de diabète ". Il est à l'origine de très graves complications, engendrant des séquelles lourdes et invalidantes altérant la qualité de vie du patient. La prise en charge est pluridisciplinaire et donne une place importante à l'éducation thérapeutique, permettant au patient d'apprendre à gérer sa maladie. Les réseaux de santé sont particulièrement adaptés au développement de l'éducation thérapeutique. Le rôle du pharmacien dans la prise en charge du patient diabétique de type 2 est très peu évoqué dans la littérature. Notre étude vise à évaluer le service pharmaceutique rendu dans le cadre de cette pathologie, en explorant à la fois le côté " pharmacien " et le côté " patient " pour mettre en évidence les attentes des patients par rapport à leur pharmacien ainsi que la place que celui-ci est prêt à tenir. Les patients sont satisfaits de leur pharmacien et lui sont fidèles. La majorité d'entre eux estime qu'il leur accorde suffisamment de temps et leur donne des conseils utiles dans le cadre de leur maladie (traitement, auto-surveillance glycémique...). Les pharmaciens pensent devoir mettre à disposition plus de documentation pour les patients et davantage faire connaître les associations. Les réseaux de santé sont également peu connus. Le pharmacien est un acteur important de la prise en charge pluridisciplinaire de cette maladie.
Author: Carla Da Cruz
Author: Carla Da Cruz
Author: Laura Pacreau
Author: Carole Pequignot
Author: Clémence Joly
Author: Niphavan Phounsavath
Author: Sylia Rebai
Author: Sophie Simian-Salvay
Author: David Allouche
Author: Alix Crozat
Author: Céline Savin