Le rôle du médecin généraliste dans la lutte contre la surexposition aux écrans des enfants PDF Download
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Introduction : La surexposition aux écrans des enfants est responsable de nombreux effets indésirables. Il existe en France des recommandations pour encadrer leur usage. Les médecins généralistes pratiquent peu de prévention vis à vis des écrans. Méthode : Une étude quantitative avant/après a été réalisée auprès des parents d'enfants de moins de 6 ans. Un questionnaire sur leurs habitudes d'utilisation était rempli suivi d'une information listant les effets indésirables et les recommandations d'usage des écrans. Le même questionnaire était réalisé 3 mois plus tard. Résultats : 80 enfants ont été inclus. Il y a une amélioration à 3 mois sur au moins un des critères d'utilisation des écrans pour 71 % des enfants, surtout sur l'arrêt des écrans pendant le repas (p=0,019) et avant de dormir (p=0,02). Les parents connaissent mieux les effets indésirables d'une surexposition. Conclusion : L'information apportée par le médecin généraliste a une efficacité dans la prévention de la surexposition aux écrans. Il faut en parler en consultation dès le plus jeune âge.
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Introduction : La surexposition aux écrans des enfants est responsable de nombreux effets indésirables. Il existe en France des recommandations pour encadrer leur usage. Les médecins généralistes pratiquent peu de prévention vis à vis des écrans. Méthode : Une étude quantitative avant/après a été réalisée auprès des parents d'enfants de moins de 6 ans. Un questionnaire sur leurs habitudes d'utilisation était rempli suivi d'une information listant les effets indésirables et les recommandations d'usage des écrans. Le même questionnaire était réalisé 3 mois plus tard. Résultats : 80 enfants ont été inclus. Il y a une amélioration à 3 mois sur au moins un des critères d'utilisation des écrans pour 71 % des enfants, surtout sur l'arrêt des écrans pendant le repas (p=0,019) et avant de dormir (p=0,02). Les parents connaissent mieux les effets indésirables d'une surexposition. Conclusion : L'information apportée par le médecin généraliste a une efficacité dans la prévention de la surexposition aux écrans. Il faut en parler en consultation dès le plus jeune âge.
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Introduction : Une surexposition aux écrans chez l'enfant va avoir des conséquences néfastes sur leur santé cognitive, somatique, psychologique et sociale. Des recommandations françaises existent pour les prévenir, il s'agit de la règle du 3-6-9-12. Le médecin généraliste a un rôle majeur de prévention dans ce domaine. Le but de cette étude est de connaître les pratiques des médecins généralistes de Midi-Pyrénées concernant la prévention de la surexposition aux écrans chez l'enfant de 0 à 12 ans. Méthode : Il s'agit d'une étude descriptive, transversale et quantitative interrogeant les médecins généralistes par le biais d'un questionnaire envoyé par mail en janvier 2018. Résultats : 95,8% des médecins ont déjà constaté une utilisation abusive des écrans chez leurs jeunes patients. 50% d'entre eux réalisent souvent une prévention mais seulement 17,9% de façon systématique. Les recommandations françaises ne sont utilisées que dans 26,4% des cas. Les principaux freins à la réalisation de la prévention sont le manque de recommandations claires et de connaissances sur les conséquences d'un abus des écrans et le manque d'outils disponibles. Discussion : Les médecins généralistes se sentent concernés par ce nouveau rôle de prévention. Le manque de connaissances et de visibilité des recommandations sont un réel frein à sa mise en pratique. Le développement d'outils pourrait faciliter leur rôle. Cette première étude sur le sujet met en lumière ce problème encore trop peu connu en France de l'utilisation abusive des écrans chez l'enfant.
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Introduction : Les outils numériques sont de plus en plus présents dans le quotidien des enfants avec l'apparition d'une utilisation simultanée de plusieurs d'entre-eux. La surexposition des enfants aux écrans est un enjeu majeur de santé publique avec la nécessité d'une prévention dès la naissance de l'enfant. En France, de nombreuses recommandations commencent à se faire connaître pour les enfants mais qu'en est-t-il des parents ? Méthode : Notre étude est une étude épidémiologique, réalisée de janvier à juin 2021, auprès de parents d'enfants vivant encore dans le foyer familial et résidant en Haute-Vienne. L'objectif principal de l'étude était de rechercher un lien entre l'exposition aux écrans des parents et celle de leurs enfants. Les données de 208 auto-questionnaires ont été analysées. Il était également intéressant de rechercher les facteurs de risque, au sein du foyer, d'une telle surexposition. Résultats : Malgré une absence de significativité, l'exposition aux écrans semblerait similaire entre les parents et leurs enfants. La tendance montre une exposition des enfants plus importante lorsque le nombre d'enfants par foyer augmente (p=0,02737) ou lorsqu'ils évoluent dans un foyer monoparental (p=0,03702). Conclusion : En tant que médecin généraliste, il est important de cibler les foyers à risque d'une surexposition aux écrans des enfants et d'en adapter les moyens de prévention. Les foyers composés d'enfants d'âges différents ainsi que ceux monoparentaux nécessiteraient une vigilance plus importante de notre part. Il est important d'éduquer l'enfant sur son exposition aux écrans mais également de rappeler les recommandations et de conseiller les parents dès les premières consultations de suivi de leur enfant.
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INTRODUCTION ; Ces dernières décennies, les écrans se sont multipliés dans nos foyers jusqu'à devenir omniprésents dans notre vie quotidienne. Les enfants ne sont pas épargnés par ce phénomène, et ce dès leur plus jeune âge. Or, une surexposition aux écrans peut être à l'origine de troubles neurodéveloppementaux chez le jeune enfant. La prévention primaire du mésusage des écrans effectuée par le médecin généraliste est ainsi essentielle. OBJECTIFS : L'objectif principal était d'évaluer l'impact, à 6-8 semaines, d'une intervention brève concernant les écrans, délivrée en consultation par le médecin généraliste, auprès de parent(s) accompagné(s) de leur(s) enfant(s) âgé(s) de 2 à 6 ans, sur l'exposition des enfants aux écrans à différents moments de la journée (matin avant 11h, aux repas, dans l'heure précédant le coucher et dans la chambre). L'objectif secondaire était d'évaluer la motivation des parents à changer leurs habitudes (inspiré de l'échelle de Prochaska) à la phase initiale et 6 à 8 semaines plus tard. MATÉRIEL ET MÉTHODE: Cette étude est un essai interventionnel prospectif, randomisé. Il a été réalisé de mars à juillet 2019 au sein de quatre cabinets de médecine générale en Lorraine. Un échantillon de 99 couples parent(s)-enfant a été inclus. Ils ont été divisés en deux groupes : l'un bénéficiant de l'intervention brève, et l'autre non. Les données concernant l'exposition aux écrans ont été recueillies par un auto-questionnaire initial dans la salle d'attente du cabinet. Un deuxième questionnaire a été réalisé 6 à 8 semaines plus tard par téléphone ou mail. RÉSULTATS : L'intervention a baissé significativement l'exposition des enfants le matin avant 11h (en moyenne de 1,09 jours soit 34,9 %, p = 0,005), et au cours des repas (en moyenne de 0,80 jours soit 47,1 %, p = 0,046). Pour les enfants des familles n'ayant pas reçu l'intervention, seule l'exposition le matin avant 11h a baissé significativement, mais de manière nettement moindre (en moyenne de 0,93 jours soit 23,7 %, p = 0,019). De plus, si on observe les parents dont les enfants ont amélioré leur exposition entre les deux phases, il semble, pour 78,6% d'entre eux, qu'ils sont encore à même de modifier leurs habitudes, dans le groupe intervention. Pour les parents des enfants les plus exposés (> 50ème percentile), un nombre plus important de sujets semble nécessaire pour parvenir à des conclusions. CONCLUSION : Une intervention brève sur les écrans, réalisée par le médecin généraliste, permet de réduire fortement l'exposition des enfants le matin avant 11h et au cours des repas. De plus les parents ayant modifié leurs habitudes au cours de l'étude semblent encore enclins au changement. C'est donc un outil intéressant, à faire connaitre des praticiens, qui ont un rôle important à jouer dans la prévention des risques liés à l'usage des écrans.
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Contexte : les écrans et médias sont devenus omniprésents dans le quotidien d'une famille. Le problème de l'exposition à ces écrans des enfants de moins de 3 ans est croissant, et des impacts négatifs d'une surexposition sont de plus en plus décrits dans la littérature. La prévention de cette surexposition et l'éducation à l'utilisation des écrans est devenue une problématique sociétale ainsi que sanitaire. Le rôle des médecins généralistes dans cette prévention est en plein essor. Objectifs : mettre en avant les ressentis et le vécu des médecins généralistes des Hautes Alpes dans la prévention de la surexposition aux écrans des enfants d'âge préscolaire, puis élucider les difficultés rencontrées en vue d'améliorer cette prévention. Méthode : de décembre 2019 à Janvier 2020, une étude qualitative a permis d'inclure neuf médecins généralistes, interrogés de façon individuelle à l'aide d'un canevas d'entretien semi-dirigé. Les entretiens ont été enregistrés, retranscrits puis analysés manuellement. Résultats : les médecins se sentaient pour la plupart concernés par le problème de surexposition aux écrans des enfants d'âge préscolaire par application d'un principe de précaution. Ils exprimaient à la fois un manque de connaissances des impacts, et un rôle sociétal avant tout dans la prévention primaire et dans l'éducation des parents à l'utilisation des écrans. La notion de chaîne de prévention dans laquelle chaque intervenant de prévention avait sa place a été décrite. Ils étaient néanmoins convaincus qu'une évolution des rôles de chacun était à venir, et avec une meilleure formation sur le sujet et une valorisation de la prévention, étaient prêts à répondre du rôle d'éducateurs. Ils voyaient un bénéfice à inclure ce sujet dans les consultations systématiques du nourrisson. Les médecins ont insisté sur l'importance de déterminer le lien de cause à effet des écrans avec leurs impacts et d'analyser la surexposition comme une conséquence possible de problèmes sous-jacent, notamment relationnel, familial, social ou économique. Le médecin traitant est alors le premier contact des parents. Son rôle diagnostic et d'analyse de la situation globale est délicat mais très important, et déterminera un succès ou non d'une prévention par l'adaptation au cas par cas de sa prise en charge. Puis il lui faudra un bon réseau d'acteurs de prévention pour l'aider. Dans ce cas, les messages diffusés sur les impacts étaient jugés insuffisants à une modification des modes de vie. Conclusion : une meilleure information des médecins généralistes est nécessaire pour renforcer la prévention, et pour ce faire de nouvelles études pourraient être réalisées. Un équilibre entre participation sociétale dans l'éducation des parents et dans la prise en charge des problèmes sous-jacents, et la participation du médecin généraliste dans la prévention doit être un objectif principal.
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Introduction : L'exposition des enfants aux écrans est quotidienne, et a des conséquences à court et à long terme sur le développement et le comportement des plus jeunes. Les médecins estiment que leur rôle est de faire de la prévention sur cette problématique, mais jugent leur formation insuffisante pour ce faire. Le but de cette étude est d'évaluer la nécessité d'intégrer ce sujet à la formation initiale des futurs médecins généralistes et pédiatres, en faisant le point sur leurs connaissances et leurs pratiques, la formation reçue, et leurs besoins de formation. Méthodes : Étude d'évaluation de pratiques, quantitative, descriptive et transversale, à échelle nationale, interrogeant les internes de pédiatrie et de médecine générale à travers un questionnaire en ligne diffusé entre décembre 2020 et février 2021. Critère de jugement principal : lien entre l'existence de connaissances théoriques et pratiques concernant l'exposition aux écrans chez les enfants et le fait d'avoir été sensibilisé (stage, initiative personnelle, enseignement universitaire) sur le sujet. Ce critère a été analysé de manière comparative, grâce au test du Chi-2. Résultats : 210 internes inclus. 70 % sont sensibilisés sur le sujet. 86 % de ceux-ci estiment avoir acquis des connaissances théoriques suite à la sensibilisation, et 78 % avoir modifié leurs pratiques cliniques. Les internes sensibilisés se sentent plus à l'aise pour évoquer le sujet de l'exposition aux écrans chez les enfants avec leurs patients que les internes non sensibilisés (p
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INTRODUCTION : Les écrans sont de plus en plus présents dans la société actuelle et dans l'environnement des enfants dès le plus jeune âge. Les études tendent à montrer un effet délétère des écrans sur différents champs de leur santé et de leur développement, particulièrement si l'exposition est précoce et importante. Les médecins généralistes font pour l'instant assez peu de prévention sur le sujet. L'objectif de cette étude est de comprendre comment ils peuvent modifier leurs pratiques après sensibilisation au problème. MATÉRIEL ET MÉTHODES : Il s'agit d'une étude qualitative, par entretiens semi-dirigés, mené auprès de médecins généralistes installés en libéral dans le Var et les Alpes-Maritimes. Par un premier entretien nous les interrogions sur leur vision du problème de la surexposition des jeunes enfants aux écrans et de la prévention sur le sujet ainsi que sur leurs pratiques quotidiennes. Des affiches, brochures et documentations sur le sujet leur été remises. Six mois plus tard, nous étudions comment ils avaient pu ou non modifier leurs pratiques. RÉSULTATS : 14 médecins généralistes ont été interrogés de mars à octobre 2018. La plupart était bien conscients de la surexposition aux écrans de beaucoup de jeunes enfants et des enjeux en terme de santé, ils abordaient peu le sujet avec les familles, manquant de temps, d'outils et d'informations fiables. Six mois après notre sensibilisation, la plupart faisait davantage de prévention, dans des consultations hors pathologies aiguës et en insistant sur des messages clés issus des recommandations. Pour tous, cette prévention ne serait efficace que dans le cadre d'une prise de conscience sociétale. CONCLUSION : En étant plus sensibilisés, mieux formés et avec des outils adaptés, les médecins généralistes seraient plus à même d'accompagner les parents pour un usage adapté et maitrisé des écrans, et de les alerter convenablement sur les risques d'une surconsommation pour leurs jeunes enfants.
Author: Jennifer Karsenty Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
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De nos jours, les écrans font partis de notre quotidien et particulièrement celui des enfants. Pour pouvoir gérer au mieux l'usage des écrans, il est nécessaire que tous les acteurs de sa prise en charge aient une base commune de connaissances. Un usage des écrans adapté est une préoccupation actuelle à la fois pour les familles, les médecins et le secteur de la petite enfance. Objectif : recueillir l'expérience et les questionnements des parents vis à vis de l'exposition aux écrans de leurs enfant âgés de deux à six ans. Ce qui permettra de connaitre et comprendre les pratiques familiales concernant l'utilisation des écrans afin de pouvoir en tant que médecin généraliste guider et accompagner les parents. Méthode : étude qualitative réalisée à partir d'entretiens semi-dirigés de parents d'enfants scolarisés dans des écoles de Nice. Les verbatim ont été enregistrés puis retranscrits mot à mot pour procéder à une analyse de contenu. Résultats : 15 entretiens ont été réalisés. Pour les parents, vivre avec les écrans est incontournable. Leurs connaissances quant aux effets potentiels d'une surexposition aux écrans restent limitées. Ils leur reconnaissent un effet apaisant, pédagogique et ludique. Cependant tous se sentent préoccupés par cette consommation du numérique et la plupart d'entre eux redoutent de ne pas maîtriser correctement cette utilisation. Beaucoup appréhendent des effets néfastes pour leurs enfants. Ils recherchent un cadre et un accompagnement pour améliorer leur gestion des écrans au quotidien. Les parents se questionnent mais seuls quelques-uns ont recours au médecin généraliste pour trouver des réponses à leurs questions et être conseillés. Conclusion : l'accompagnement des parents dans l'utilisation des écrans en famille est devenu un enjeu d'éducation en santé. Malgré le peu de validité des recommandations actuelles, il convient de guider les parents pour qu'ils puissent mettre en place au mieux un usage d'écran raisonné. Quant au rôle du médecin généraliste, il se doit d'être plus connu et reconnu afin d'apporter aux parents des aides adaptées à chaque famille. Il pourra aider les parents à mettre en place un cadre référent qui les guidera dans ces mondes virtuels et permettra de promouvoir l'éducation à la santé des jeunes enfants.
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Contexte : face à l'omniprésence des écrans dans la vie des enfants, de multiples études ont prouvé les effets néfastes de leur usage abusif qui semble relever du champ médical. Objectif : évaluer l'implication du médecin généraliste face à ce problème rencontré chez les enfants dans sa pratique quotidienne tant dans le repérage, la prévention que la prise en charge. Méthode : étude descriptive auprès de médecins généralistes installés dans la région PACA. Résultats : 60 médecins ont répondu au questionnaire. Tous pensaient qu'il existe un risque d'usage abusif des écrans chez l'enfant avec impact sur leur santé. La conséquence la plus fréquemment citée était les troubles du sommeil (97%), les autres étaient : l'obésité, l'hyperactivité-agitation, les céphalées, l'agressivité, les troubles musculo-squelettiques, le retard scolaire et du langage. 3% des médecins intégraient systématiquement dans leur interrogatoire l'usage des écrans mais 62% le faisaient lors de l'existence d'un signe d'appel surtout chez un adolescent. 52% des médecins ont été interpellés par les parents au sujet de l'usage abusif des écrans par leurs enfants. 75% des médecins déclaraient rencontrer en consultation des enfants présentant des problèmes de santé liés à cet usage. Les médecins recommandaient : de limiter le temps d'écran (93%), de choisir des périodes dans la journée, de dialoguer avec l'enfant, d'interdire les écrans dans la chambre. Une minorité a donné un conseil en fonction de l'âge de l'enfant. 93% soulignaient l'importance d'inclure systématiquement l'usage des écrans dans l'interrogatoire de consultation du suivi de l'enfant et 63% souhaitaient une formation sur le sujet. Conclusion : la prévention, le repérage et la prise en charge de l'usage abusif des écrans et de ses conséquences chez l'enfant relèvent du champ d'intervention du médecin généraliste. Son conseil basé sur les recommandations actuelles devrait s'intégrer systématiquement dans la consultation du suivi de l'enfant.
Author: Marie-Diane de Rambures Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
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Les écrans font partie intégrante du quotidien des enfants, dès leur plus jeune âge. Les problématiques liées aux écrans appartiennent au domaine de l'éducation. Leurs conséquences sur la santé de l'enfant nécessitent une action de prévention. Le médecin généraliste a ce rôle d'accompagnement des familles. L'objectif principal a été de créer une vidéo pédagogique à destination du médecin généraliste, contenant les notions essentielles d'épidémiologie, les conséquences des écrans sur la santé des enfants, la prise en charge d'une consommation excessive et les outils pratiques à utiliser au cabinet. L'objectif secondaire a été d'évaluer la performance de cet outil vidéo grâce à une analyse qualitative par la méthode du focus group. La méthodologie ADDIE a été utilisée. Le public cible était les médecins généralistes, les étudiants en médecine et les médecins de PMI. Le contenu de cette vidéo a été sélectionné à partir d'une large revue de la littérature. L'outil a été réalisé en motion design, par des professionnels de l'audiovisuel. Il a été évalué de manière qualitative et semi-quantitative par la méthode de focus group, par un échantillon de médecins généralistes et internes en médecine générale volontaires. L'outil réalisé est une vidéo en motion design d'une durée de 13 minutes, consultable sur Vimeo. D'après les résultats du focus group, la vidéo semble adaptée aux besoins des médecins généralistes ; le support original et l'esthétique de la vidéo sont valorisés par les participants. Des pistes d'amélioration ont été proposées. Cette vidéo synthétise les connaissances sur le sujet des écrans chez l'enfant et propose des outils pratiques à mettre en place au cabinet ; elle apporte ainsi une réponse au manque de temps du médecin généraliste et au besoin de formation rapportés dans la littérature. Ce travail nécessite d'être complété par une évaluation de l'impact de l'outil vidéo sur les connaissances de la population cible.
Author: Rosalie Macé
Author: Rosalie Macé
Author: Mathilde Homps
Author: Emilie Fontenay
Author: Stéphanie Remillieux
Author: Elsa Archambaud
Author: Solène Porée Cano
Author: Céline Talaron
Author: Jennifer Karsenty
Author: Kateryna Vdovenko
Author: Marie-Diane de Rambures