Le phénomène de la douleur chez l'enfant PDF Download

Author: Pascale Spicher
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Languages : fr
Pages : 433

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Author: Spicher-P
Publisher: Omn.Univ.Europ.
ISBN: 9786131520372
Category : Literary Criticism
Languages : fr
Pages : 428

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Jusqu'à la fin des années quatre-vingt, les scientifiques affirment que les bébés ne peuvent pas ressentir la douleur puisque leurs fibres de la nociception sont immatures jusqu'à une année environ. Dès 1987, les publications de Anand ont été les plaques révélatrices de photographies peu réjouissantes: dès la 20ème semaine intra-utérine, le foetus a tout ce qu'il faut pour ressentir la douleur. Cependant, son système inhibiteur de la nociception est peu performant. Quand un bébé a mal, il a mal pour longtemps et si la douleur n'est pas tue, l'hypersensibilité se développe. Si aujourd'hui, on ne sait toujours pas exactement comment, combien et quelles seront les traces de ces premières douleurs, on est, par contre, convaincus que les recherches doivent être poursuivies, car il n'est pas exclu que ces phénomènes puissent être mis à jour. Le challenge du contrôle de la douleur en pédiatrie requiert une dualité d'action: 1. Une sélection et une administration appropriée de l'analgésie en relation avec l'intensité de la douleur; 2. Une modification sélective des facteurs situationnels, émotionnels, comportementaux et familiaux qui exacerbent la douleur.

Author: Pascale Spicher
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Languages : fr
Pages : 1344

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Languages : fr
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Jusqu'à la fin des années quatre-vingt, les scientifiques affirment que les bébés ne peuvent pas ressentir la douleur puisque leurs fibres de la nociception sont immatures jusqu'à une année environ. Dès 1987, les publications de Kanwaljeet Anand ont été les plaques révélatrices de photographies peu réjouissantes : dès la 20ème semaine intra-utérine, le foetus a tout ce qu'il faut pour ressentir la douleur. Cependant, son système inhibiteur de la nociception est peu performant. Quand un bébé a mal, il a mal pour longtemps et si la douleur n'est pas tue, l'hypersensibilité se développe. Ces deux réalités ont longtemps contribué à laisser le personnel médical dire qu'un bébé qui pleurait était seulement un bébé qui s'ennuyait. Si aujourd'hui, on ne sait toujours pas exactement comment, combien et quelles seront les traces de ces premières douleurs, on est, par contre, convaincus que les recherches doivent être poursuivies, car il n'est pas exclu que ces phénomènes puissent être mis à jour. Le challenge du contrôle de la douleur en pédiatrie requiert une dualité d'action : 1. Une sélection et une administration appropriée de l'analgésie en relation avec l'intensité de la douleur ; 2. Une modification sélective des facteurs situationnels, émotionnels, comportementaux et familiaux qui exacerbent la douleur en regard de sa source. Les théories du développement nous apprennent que la notion de douleur ne peut avoir la même signification à tous les âges. Pour l'enfant de la période préopératoire, la douleur a uniquement des causes externes et elle est indifférenciée. Une douleur chronique n'est qu'une douleur aiguë qui revient, revient, revient. Les signaux d'alarme biologiques ne sont pas perçus et la douleur est vécue comme une punition. Pour l'enfant de la période des opérations concrètes, la douleur a des causes externes et des conséquences internes. Il y a émergence d'une différentiation entre les douleurs dues aux blessures et celles dues aux maladies. C'est durant cet.

Author: Christophe Anedda
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Languages : fr
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La douleur de l'enfant a été longtemps sous-diagnostiquée et sous-traitée. Cependant, depuis plusieurs années, la plupart des douleurs pédiatriques peuvent être prévenues de manière sûre et efficace. Répondre à la douleur de l'enfant repose sur une connaissance précise de cette expérience sensorielle et émotionnelle désagréable. En effet, ceci permet, par l'étude de sa physiopathologie spécifique en pédiatrie, de différencier les douleurs aiguës des douleurs chroniques, ainsi que les douleurs par excès de nociception des douleurs neuropathiques. Secondairement, sa reconnaissance et son évaluation sont aujourd'hui possibles par la mise à disposition d'échelles d'auto ou d'hétéro-évaluation adaptées à l'âge et à la maturité de l'enfant. Finalement, son traitement dispose d'un éventail large de molécules et de techniques adaptées, sûres et efficaces. Le pharmacien, de part sa place d'acteur de santé publique, est un maillon important dans la bonne utilisation des thérapeutiques utilisées pour le traitement de la douleur pédiatrique, ainsi que dans la bonne utilisation de l'automédication antalgique. Il joue un rôle essentiel dans l'éducation des parents et des enfants au niveau de la connaissance et de la bonne utilisation de ces médicaments. Il permet ainsi, par son conseil, une automédication maîtrisée.

Author: Claude Ecoffey
Publisher: Lavoisier
ISBN: 2257204719
Category : Analgesia
Languages : fr
Pages : 179

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Author: Annie Gauvain-Piquard
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ISBN:
Category : Children
Languages : fr
Pages : 284

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Author: Jonathan Lamesh
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Category :
Languages : fr
Pages : 124

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La douleur est un phénomène complexe et plurifactoriel, comportant des composants sensori-discriminatifs, affectifs, cognitifs et comportementaux. Les problèmes posés par son évaluation sont ceux de la mesure objective d'un phénomène subjectif et ont donné lieu à la recherche de méthodes permettant une approche globale. Si la douleur est le symptôme le plus fréquent, c'est également le plus mal compris, notamment chez l'enfant. L'évaluation ayant entre autres buts d'objectiver le subjectif, d'assurer une relation de confiance avec l'enfant, de prescrire un traitement antalgique adéquat et de planifier un traitement efficace et adapté, celle-ci est une étape fondamentale dont le clinicien ne peut faire l'économie. La mesure de l'intensité de la douleur se fera selon l'âge et le degré de compréhension de l'enfant par des outils d'auto et d'hétéro-évaluation. Or, la majorité des études portent sur les douleurs cancérologiques, à caractère chronique. L'application aux douleurs odontologiques, de caractère aigu le plus souvent, est difficile. Nous avons donc décrit précisément les outils d'évaluation de la douleur chez l'enfant, et réalisé une étude clinique au sein du Pôle Odontologique de l'hôpital Rothschild pour déterminer une échelle pertinente dans l'évaluation de la douleur du jeune patient communiquant ou non.

Author: Amélie Huyghe
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 310

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Le système nociceptif de l’enfant est présent dès la naissance mais ses systèmes inhibiteurs sont encore immatures. Si la douleur de l’enfant n’est pas traitée, une hypersensibilité se développe. Ainsi l’enfant a une mémoire de la douleur des gestes antérieurs pouvant entrainer des conséquences à court, moyen et long terme si cette douleur n’est pas prise en charge. L’évaluation de la douleur de l’enfant se fait par des méthodes d’hétéro-évaluation et d’auto-évaluation, en fonction de l’âge ou des capacités de communication, permettant de juger de l’intensité de la douleur et de choisir le traitement adéquat. Les avancées depuis dix ans dans la prise en charge de la douleur de l’enfant aussi bien au niveau législatif (ANAES mars 2000, plan douleur 2006-2010 avec la priorité sur la douleur chez l’enfant) qu’au niveau pharmacologique ont permis de révolutionner les soins en pédiatrie. En effet l’arsenal thérapeutique s’est bien étoffé grâce à de nouvelles AMM, de nouvelles formes galéniques pédiatriques. Les progrès majeurs en ce domaine m’ont incité à réaliser une synthèse des nouveautés en pédiatrie, par année, de 1998 à 2008.

Author: ECOFFEY Claude, ANNEQUIN Daniel
Publisher: Lavoisier
ISBN: 2257225856
Category :
Languages : fr
Pages : 179

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