Le devenir professionnel des résidents et internes en médecine générale de Saint-Étienne inscrits en première année de troisième cycle de 2001 à 2006 PDF Download
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Author: Marie Richard Jourdain Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages :
Book Description
Dans le contexte actuel de crise de la médecine de premier recours en France, nous avons enquêté sur le devenir professionnel des Résidents et Internes en Médecine Générale de Saint-Étienne inscrits en première année de troisième cycle de 2001 à 2006. Une étude transversale descriptive rétrospective a été réalisée de mai 2010 à août 2010. Un questionnaire anonyme papier et électronique a été envoyé sur trois mois aux 203 étudiants inclus. Treize items ont été explorés dont l'activité professionnelle actuelle, les études complémentaires, l'organisation du temps de travail, et l'adéquation entre l'activité actuelle et celle qui avait été envisagée au début du 3e cycle. 78.8% des médecins concernés ont répondu : 61.4% de femmes. L'âge moyen était de 31 ans. Ils exerçaient tous une activité médicale, en majorité dans la Loire. 60.7% possédaient un ou plusieurs diplômes complémentaires. 47.47% étaient libéraux exclusifs installés ou remplaçants en rural, seuls, omnipraticiens, et comptaient beaucoup de femmes remplaçantes. 42.4% étaient salariés exclusifs à l'hôpital dans les grandes villes. 10.13% exerçaient une activité mixte. Les femmes travaillaient à temps partiel, pour élever leurs enfants. Ils exerçaient l'activité qu'ils avaient envisagée au début de leur 3e cycle en privilégiant l'intérêt intellectuel. Ils sont satisfaits de leur situation professionnelle. Certains de ces chiffres vont dans le sens d'autres études et d'autres non. Cet état des lieux a permis d'évaluer en 2010 le devenir de jeunes médecins de Saint-Étienne sans présumer de leur comportement à venir : cela pourrait faire l'objet d'une étude future.
Author: Marie Richard Jourdain Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages :
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Dans le contexte actuel de crise de la médecine de premier recours en France, nous avons enquêté sur le devenir professionnel des Résidents et Internes en Médecine Générale de Saint-Étienne inscrits en première année de troisième cycle de 2001 à 2006. Une étude transversale descriptive rétrospective a été réalisée de mai 2010 à août 2010. Un questionnaire anonyme papier et électronique a été envoyé sur trois mois aux 203 étudiants inclus. Treize items ont été explorés dont l'activité professionnelle actuelle, les études complémentaires, l'organisation du temps de travail, et l'adéquation entre l'activité actuelle et celle qui avait été envisagée au début du 3e cycle. 78.8% des médecins concernés ont répondu : 61.4% de femmes. L'âge moyen était de 31 ans. Ils exerçaient tous une activité médicale, en majorité dans la Loire. 60.7% possédaient un ou plusieurs diplômes complémentaires. 47.47% étaient libéraux exclusifs installés ou remplaçants en rural, seuls, omnipraticiens, et comptaient beaucoup de femmes remplaçantes. 42.4% étaient salariés exclusifs à l'hôpital dans les grandes villes. 10.13% exerçaient une activité mixte. Les femmes travaillaient à temps partiel, pour élever leurs enfants. Ils exerçaient l'activité qu'ils avaient envisagée au début de leur 3e cycle en privilégiant l'intérêt intellectuel. Ils sont satisfaits de leur situation professionnelle. Certains de ces chiffres vont dans le sens d'autres études et d'autres non. Cet état des lieux a permis d'évaluer en 2010 le devenir de jeunes médecins de Saint-Étienne sans présumer de leur comportement à venir : cela pourrait faire l'objet d'une étude future.
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L'objectif de cette étude était de faire évaluer, par des jeunes médecins, la formation en médecine générale au cours du 2ème cycle, du 3ème cycle et du stage chez le médecin généraliste ; de recueillir leur avis sur la thèse, sur le futur 6ème semestre et sur la formation médicale continue, enfin d'établir une comparaison avec les anciens int'rnes de médecine générale de province. Ce travail a été mené du 6 mai au 6 août 2003 à partir d'un questionnaire adressé à 247 anciens de la faculté Xavier Bichat inscrits en première année de troisième cycle entre 1995 et 1998. J'ai obtenu 135 réponses analysables donnant les résultats suivants : - Féminisation de la profession médicale ; Engouement pour le concours de l'internat ; - Remise en question de l'enseignement du 2ème cycle ; - Satisfaction vis-à-vis de l'enseignement du 3ème cycle et du stage de 6 mois en médecine générale ; - Refus d'un 6ème semestre hospitalier ; - Nécessité d'améliorer la préparation des thèses ; - Activité professionnelle très diverse, seulement 25.19 % d'installés ; - Participation importante à la FMC. Cette thèse explore les qualités et les défauts de la formation en médecine générale à la faculté Xavier Bichat un an avant la création du DES de médecine générale, elle appelle d'autres études de ce genre à Paris et en Province.
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Contexte. La création du D.E.S, (2004) a participé à l’universitarisation de la médecine générale. Ce D.E.S et les stratégies nationales de santé promouvant la médecine générale devaient lutter contre la méconnaissance et la faible attractivité de cette spécialité. La responsabilité sociale des facultés de médecine était de former des médecins compétents. L’objectif principal de cette étude était de déterminer le pourcentage d’internes Stéphanois, installés en médecine générale ambulatoire sur une période de 10 ans (2004-2014). L’objectif secondaire était de déterminer le devenir des autres étudiants. Méthode. Une étude quantitative observationnelle descriptive transversale a été menée sur 464 internes Stéphanois inscrits au D.E.S de médecine générale de 2004 à 2014. Résultats. Parmi les 464 internes formés en D.E.S de médecine générale entre 2004 et 2014, 36% se sont installés en médecine générale ambulatoire. Le délai moyen d’installation en soins primaires était de 12.6 mois. Il a diminué au fil des années. Les hommes s’installaient plus vite après leur thèse (9 mois environ) que les femmes (15 mois). Les internes Stéphanois s’orientaient majoritairement vers un exercice en groupe et en semi rural. 22% des internes étaient remplaçants, 35% des internes exerçaient à l’hôpital. 3% étaient salariés en ambulatoire, 2% avaient un mode d’exercice particulier exclusif. 8 médecins sur 10 exerçaient dans la région Auvergne-Rhône-Alpes et 7/10 dans la Loire. Conclusion. Le pourcentage d’installation en soins primaires des internes Stéphanois semble supérieur à la moyenne nationale avec un délai d’installation plus court. La création de stages ambulatoires en soins primaires en autonomie supervisée était concomitante de la franche diminution de ce délai. L’exposition à son futur métier et un encadrement facultaire rassurant semblent accélérer et favoriser les installations en médecine générale ambulatoire.
Author: Sophie Viallard Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 28
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Contexte. En s'appuyant sur les travaux déjà réalisés, rendre la thèse plus concrète dès le début du DES pourrait constituer une piste d'amélioration de l'accompagnement des thésards. La plupart de ces travaux ont été réalisés auprès d'internes en fin de cursus ou de jeunes médecins récemment thésés. À notre connaissance, aucune étude n'a été réalisée auprès d'étudiants en phase socle de DES. Objectif. Connaître les représentations de la thèse, les besoins et attentes d'étudiants en phase socle de DES de médecine générale. Méthode. Recherche qualitative par entretiens individuels semi-dirigés auprès d'étudiants en première année de DES de médecine générale à la Faculté de Saint-Étienne. Résultats. En début d'internat, l'étudiant traverse le miroir et se confronte à son métier de jeune médecin et aux nouveaux objectifs universitaires dont la thèse fait partie. Elle représente pour eux une formalité symbolique permettant d'accéder au grade de docteur ainsi qu'une initiation à la recherche permettant d'enrichir leurs connaissances. Certains remettent en question son rôle car elle ne permettrait ni l'enrichissement de connaissances, ni l'évaluation de l'acquisition de compétences professionnelles. Alors qu'ils évoquent tous la volonté de soutenir leur thèse avant la fin du DES, elle reste relativement floue aux yeux des étudiants de phase socle généralement encore peu concernés à ce niveau par la TEMG. Ils donnent la priorité au perfectionnement de leurs connaissances cliniques, et la mauvaise maîtrise de certaines compétences, comme la recherche bibliographique, sembler gêner le démarrage du travail pour certains. Conclusion. Ils souhaitent une présentation de la TEMG plus claire dès le début du DES, une meilleure identification des personnes ressources et des aides déjà existantes ainsi qu'un enseignement à propos de la thèse adapté au parcours de l'interne.
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Contexte : La médecine générale est en crise, avec une densité de médecins généralistes libéraux en régression. De plus, la médecine générale ambulatoire a des effectifs réels inférieurs à ceux enregistrés à partir des déclarations établies sur la base des qualifications, car y sont répertoriés en qualité de généralistes, de nombreux médecins qui n’exercent pas ou plus la discipline. Question : Quel est le devenir professionnel des jeunes médecins généralistes issus de la faculté de médecine de Lille? Méthode : Une enquête par questionnaire a été réalisée auprès de 362 médecins généralistes ayant soutenu leur thèse entre 2004 et 2006. Résultats : 260 questionnaires ont été retournés comprenant 48,5% d’hommes et 51,5% de femmes : 8,1% exercent en tant que remplaçant, 40,8% exercent une activité salariée exclusive, 46,9% exercent en cabinet libéral. Les femmes sont majoritaires parmi les médecins salariés. Elles se tournent préférentiellement vers l’exercice salarié et mettent en œuvre plus fréquemment que leurs confrères masculins des stratégies de régulation du temps de travail. L’installation libérale reste majoritaire bien qu’en régression depuis ces dix dernières années. La nouvelle génération de médecins privilégie l’exercice de groupe. Le remplacement en médecine générale semble constituer une solution d’attente avant une installation. L’exercice salarié de la médecine générale est en progression depuis ces dix dernières années au détriment de l’installation libérale. Les médecins généralistes salariés, exercent principalement en tant que praticien hospitalier dans des services d’urgences-SMUR (38%) ou de gériatrie (20%).
Author: Sven Boermeester Publisher: ISBN: 9781949677072 Category : Languages : en Pages :
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Innovate Bristol highlights and celebrates those companies and individuals that are actively working at building a better tomorrow for all. Innovation Ecosystems thrive through the involvement and support of companies and individuals from all industries, which is why the Innovate series not only focuses on the innovators but also those people whom the Innovation Ecosystem, would not be able to thrive without.
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Objectifs. Dans un contexte où de plus en plus d’étudiants font reconnaître leur diplôme en France depuis l’entrée en vigueur de la directive 2005/36/CE en 2005, l’objectif de cette étude était de décrire le parcours des internes de médecine générale qui ont fait la majorité de leur deuxième cycle à l’étranger, les difficultés et les aides qu’ils ont trouvées en France et leur projet à l’issue de leur troisième cycle. Méthode. Une enquête descriptive par questionnaire internet a été réalisée auprès des 993 internes ayant réalisé leur troisième cycle de médecine générale en France depuis l’année universitaire 2012-2013. Le recueil a duré 2 mois. Une unique relance a été réalisée. Résultats. La majorité des 298 répondants avaient réalisé leur deuxième cycle en Roumanie (51.7%), en Italie (19.1 %), en Pologne (6.0%) ou en Espagne (5.4%). Leurs motivations étaient plus particulièrement l’échec au concours de première année (45.0%) et le pays d’origine (41.9%). Ils exercent ou ont pour projet d’exercer essentiellement en France (89.7% et 74.1% respectivement). La quasi-totalité des répondants (97.7% ; IC95% [96.0–99.4]) ont déclaré avoir éprouvé au moins une difficulté pendant leur troisième cycle, plus particulièrement d’ordre administratif (51.3%) et de connaissances pratiques (50.7%). Cette proportion était similaire chez les 141 répondants nés en France (95.7%; IC95% [92.4–99.0]). La grande majorité des répondants (83.6% ; IC95% [79.4–87.8]) auraient souhaité trouver au moins un type d’aide, que seule la moitié (56.7% ; IC95% [51.1–62.3]) se sont vus proposer. Conclusions. Les aides proposées apparaissent très en deçà des besoins exprimés. Ces résultats suggèrent que l’amélioration de la situation passe par le développement d’aides dédiées sur le plan administratif et sur le plan des connaissances pratiques.
Author: Corinne Grenier Publisher: John Wiley & Sons ISBN: 1786307073 Category : Business & Economics Languages : en Pages : 72
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How can healthcare systems be transformed by reimagining their multiple silos to favor processes and practices that are more responsive to local, horizontal initiatives? Altering Frontiers analyzes numerous experiences, using a multidisciplinary approach, paying attention to certain actors, collectives and organizational arrangements. Through this work, levers are identified that promote lasting transformation: recognizing the legitimacy of the practices of many who are often "invisible"; trusting those who know their intervention territory; investing in methodological support; taking advantage of tools and procedures such as instruments for strategic and managerial discussion; and developing the capacity to absorb innovative ideas and experiences that circulate within the environment.
Author: Marie-Pascale Pomey Publisher: Springer Nature ISBN: 3030141012 Category : Medical Languages : en Pages : 317
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Patient-oriented approaches to healthcare management have been brought to the fore in recent years, yet this book underlines how even further change is needed in order to fully mobilise the experiential knowledge of patients, and ultimately improve our healthcare systems. With contributions from scholars and patients across the globe, this collection brings together a comprehensive overview of major achievements in patient engagement, analysing political, organizational and clinical contexts. By understanding the concept of care partnership, the authors explore how this patient revolution could transform, improve and innovate the ways in which care services are organized and delivered. Looking closely at the role of new technologies, this timely book will undoubtedly be of use to patients, managers and professionals within the healthcare industry, as well as those researching health policy and organization.
Author: Irene Papanicolas Publisher: McGraw-Hill Education (UK) ISBN: 033524727X Category : Medical Languages : en Pages : 418
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International comparison of health system performance has become increasingly popular, made possible by the rapidly expanding availability of health data. It has become one of the most important levers for prompting health system reform. Yet, as the demand for transparency and accountability in healthcare increases, so too does the need to compare data from different health systems both accurately and meaningfully. This timely and authoritative book offers an important summary of the current developments in health system performance comparison. It summarises the current state of efforts to compare systems, and identifies and explores the practical and conceptual challenges that occur. It discusses data and methodological challenges, as well as broader issues such as the interface between evidence and practice. The book draws out the priorities for future work on performance comparison, in the development of data sources and measurement instruments, analytic methodology, and assessment of evidence on performance. It concludes by presenting the key lessons and future priorities, and in doing so offers a rich source of material for policy-makers, their analytic advisors, international agencies, academics and students of health systems.
Author: Marie Richard Jourdain
Author: Marie Richard Jourdain
Author: Cyrille Vartanian
Author: Manon Dessert
Author: Sophie Viallard
Author: Yannick Delattre
Author: Sven Boermeester
Author: Joanna Agbokou
Author: Corinne Grenier
Author: Marie-Pascale Pomey
Author: Irene Papanicolas