Le déplacement dentaire chez l'adulte PDF Download
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Book Description
Dans un contexte social où l'esthétique occupe une place de plus en plus importante, le traitement orthodontique répond à une demande sans cesse croissante de la part des patients, notamment adultes, pour un alignement de leurs dents. Les principes orthodontiques sont les mêmes que chez l'enfant mais leur mise en oeuvre doit tenir compte des spécificités psychologiques, diagnostiques, biologiques et thérapeutiques de l'adulte. L'orthodontiste est souvent contraint d'adapter les objectifs de traitement compte tenu du contexte physiopathologique qui limite les possibilités de déplacement dentaire. Ce travail s'attachera à détailler dans un premier temps le déplacement dentaire appliqué à l'adulte puis les dispositifs dont l'orthodontiste dispose à l'heure actuelle pour rendre possible et optimiser ce déplacement. Les notions d'orthodontie linguale, de renfort d'ancrage et de corticotomie seront notamment abordées.
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Dans un contexte social où l'esthétique occupe une place de plus en plus importante, le traitement orthodontique répond à une demande sans cesse croissante de la part des patients, notamment adultes, pour un alignement de leurs dents. Les principes orthodontiques sont les mêmes que chez l'enfant mais leur mise en oeuvre doit tenir compte des spécificités psychologiques, diagnostiques, biologiques et thérapeutiques de l'adulte. L'orthodontiste est souvent contraint d'adapter les objectifs de traitement compte tenu du contexte physiopathologique qui limite les possibilités de déplacement dentaire. Ce travail s'attachera à détailler dans un premier temps le déplacement dentaire appliqué à l'adulte puis les dispositifs dont l'orthodontiste dispose à l'heure actuelle pour rendre possible et optimiser ce déplacement. Les notions d'orthodontie linguale, de renfort d'ancrage et de corticotomie seront notamment abordées.
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En 1959, Köle expérimenta une technique chirurgicale associée à un traitement orthodontique permettant une diminution du temps de traitement orthodontique chez l'adulte. Suite à de nombreuses complications, cette technique a rapidement été abandonnée. Aujourd'hui, la corticotomie alvéolaire est de nouveau d'actualité grâce à l'évolution des connaissances et des techniques chirurgicales. La technique chirurgicale consiste en une scarification de la cortiacle osseuse permettant une accélération du remodelage osseux en induisant un processus inflammatoire local. Cette thèse débutera par un rappel sur les principes fondamentaux relatifs au remaniement osseux et aux mouvements orthodontiques, puis se poursuivra par les mécanismes biologiques et histologiques mis en jeu, l'évolution du concept de corticotomie alvéolaire, ainsi que le protocole opératoire de cette technique chirurgicale. Enfin, nous illustrons nos propos avec des cas cliniques issus de la littérature.
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La raison d'être de l'orthodontie est d'améliorer l'aspect esthétique du visage et de la denture, d'assurer une bonne fonction occlusale et de contribuer à la longévité du système dentaire. Les adultes ont autant besoin que les enfants, de bénéficier d'un aspect plaisant et de fonctions oro-faciales équilibrées. C'est pourquoi, l'orthodontie s'adresse aussi bien aux adultes qu'aux enfants. Néanmois, l'approche de l'adulte sera différente de celle de l'individu en croissance. La prise en charge de l'adulte s'inscrit dans le cadre d'un traitement pluridisciplinaire dans lequel une véritable collaboration entre les différents acteurs du traitement est réquise. L'objectif de ce travail est de mettre en avant les spécificités psychologiques, physiologiques et pathologiques de l'adulte et ainsi de comprendre et de décrire les particulatités de la prise en charge de l'adulte au cours d'un traitement orthodontique plurididisciplinaire.
Author: Déborah Pillot
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