Perception de la vaccination antigrippale chez la femme enceinte PDF Download
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Author: Marie Ancian Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 92
Book Description
Introduction : Face au problème de santé publique que représente la grippe, la vaccination des populations à risque est le moyen de prévention recommandé par les autorités sanitaires. Depuis 2012, le Haut Comité de Santé Publique recommande la vaccination antigrippale chez la femme enceinte quel que soit le trimestre de grossesse. Malgré cela, le taux de vaccination de cette population reste faible. Objectif : Explorer la perception du vaccin antigrippal chez la femme enceinte afin de comprendre les réticences à cette vaccination. Méthodes : Etude qualitative initiale par entretiens semi-dirigés auprès de femmes enceintes pendant la période de vaccination antigrippale de 2014-2015, puis à partir des réponses, étude quantitative descriptive pendant la période de vaccination antigrippale de 2015-2016. Résultats : Seize entretiens qualitatifs ont été réalisés et les résultats obtenus ont permis d'aboutir à un questionnaire distribué en libéral et en hospitalier en Franche Comté. 220 questionnaires ont été analysés. Le faible taux de vaccination semble principalement lié au manque d'informations et de conseils donnés par les professionnels de santé. La notion d'interdits pendant la grossesse, les représentations sur la grippe et les vaccins, la peur de l'industrie pharmaceutique poussent les femmes à la méfiance. Elles attendent un message cohérent de la part des professionnels de santé entre eux et de tous les intervenants locaux et nationaux. Conclusion : Une large zone d'indécision se dessine entre position pro et anti vaccin, renforcée par un manque de communication sur le sujet de la part des autorités et des professionnels de santé. Une amélioration de la communication à tous les niveaux est primordiale
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L'objectif de notre travail est de s'intéresser aux freins à la vaccination antigrippale chez la femme enceinte. L'intérêt est d'évaluer les informations reçues par les femmes sur la vaccination contre la grippe pendant leur grossesse, de cerner les différents freins à cette vaccination et de réfléchir à un plan d'action destiné aux professionnels de santé qui suivent les femmes enceintes, afin d'informer sur les bénéfices de la vaccination et d'augmenter la couverture vaccinale contre la grippe dans cette population. Méthodologie : Cette étude multicentrique prospective et descriptive a été réalisée auprès de 253 accouchées à l'aide d'un questionnaire. L'enquête a eu lieu dans deux maternités de Haute-Normandie : le CHU de Rouen (niveau 3) et le CH du Belvédère à Mont Saint-Aignan (niveau 2A). Résultats : La majorité des femmes enceintes n'ont pas reçu d'informations sur la vaccination contre la grippe pendant leur grossesse. En effet, seules 37% des patientes affirment avoir été informées. Nous avons pu remarquer que la couverture vaccinale chez les femmes enceintes est actuellement insuffisante en France puisque d'après notre enquête, seules 19% des patientes s'étaient faites vacciner pendant la grossesse. Les patientes ayant été informées par un professionnel de santé sont significativement plus vaccinées que les patientes non informées, d'où la nécessité d'une information satisfaisante aux patientes pendant la grossesse. Conclusion : L'information d'un maximum de femmes enceintes concernant le vaccin antigrippal nous permettrait d'obtenir une couverture vaccinale plus large.
Author: Marie Ancian Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 92
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Introduction : Face au problème de santé publique que représente la grippe, la vaccination des populations à risque est le moyen de prévention recommandé par les autorités sanitaires. Depuis 2012, le Haut Comité de Santé Publique recommande la vaccination antigrippale chez la femme enceinte quel que soit le trimestre de grossesse. Malgré cela, le taux de vaccination de cette population reste faible. Objectif : Explorer la perception du vaccin antigrippal chez la femme enceinte afin de comprendre les réticences à cette vaccination. Méthodes : Etude qualitative initiale par entretiens semi-dirigés auprès de femmes enceintes pendant la période de vaccination antigrippale de 2014-2015, puis à partir des réponses, étude quantitative descriptive pendant la période de vaccination antigrippale de 2015-2016. Résultats : Seize entretiens qualitatifs ont été réalisés et les résultats obtenus ont permis d'aboutir à un questionnaire distribué en libéral et en hospitalier en Franche Comté. 220 questionnaires ont été analysés. Le faible taux de vaccination semble principalement lié au manque d'informations et de conseils donnés par les professionnels de santé. La notion d'interdits pendant la grossesse, les représentations sur la grippe et les vaccins, la peur de l'industrie pharmaceutique poussent les femmes à la méfiance. Elles attendent un message cohérent de la part des professionnels de santé entre eux et de tous les intervenants locaux et nationaux. Conclusion : Une large zone d'indécision se dessine entre position pro et anti vaccin, renforcée par un manque de communication sur le sujet de la part des autorités et des professionnels de santé. Une amélioration de la communication à tous les niveaux est primordiale
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Contexte : La grippe peut entraîner des complications graves chez les femmes enceintes. Depuis 2012, la vaccination antigrippale saisonnière est recommandée pendant la grossesse mais la couverture vaccinale reste très faible. Objectif : Evaluer les déterminants individuels et l'influence des professionnels sur le recours à la vaccination antigrippale chez la femme enceinte. Méthode : Etude prospective, monocentrique, observationnelle descriptive des femmes en suites de naissance au cours de la saison grippale 2014-2015. Les données étaient recueillies à partir d'un auto-questionnaire et de dossiers médicaux. Les femmes vaccinées et les femmes non vaccinées étaient comparées en analyses univariée et multivariée. Résultats : Parmi les 2045 femmes incluses dans l'étude, 35.5% étaient vaccinées contre la grippe. Les facteurs associés à la vaccination étaient : un antécédent de vaccination antigrippale (51%) notamment lors d'une grossesse antérieure (92%), la nulliparité (41%), un début de suivi à l'hôpital dès le premier trimestre (55%), la proposition vaccinale en cours de grossesse (47%), la délivrance du formulaire de remboursement du vaccin (52%), l'information faite par des professionnels de santé (44%) et la perception par la mère d'une fréquence très faible des complications du vaccin chez le bébé (55%). Conclusion : La couverture vaccinale a concerné un tiers seulement des femmes enceintes de notre étude. Une proposition vaccinale systématique en cours de grossesse et la remise d'un formulaire de remboursement du vaccin pourraient améliorer cette situation.
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Introduction : La vaccination antigrippale est recommandée depuis 2012 chez toutes les femmes enceintes, peu importe le trimestre de grossesse. Elles ont un risque plus élevé de forme grave et de décès liés à la grippe. La couverture vaccinale des femmes enceintes reste faible. L'hypothèse est qu'il peut exister des freins spécifiques à la vaccination antigrippale pendant la grossesse.Méthode : Etude quantitative, descriptive, observationnelle, transversale à partir d'un questionnaire auto déclaratif et anonyme envoyé par e-mail. Les médecins généralistes exerçant sur les Hauts-de-Seine ont été inclus aléatoirement du 01 juin au 31 août 2016. L'objectif principal était d'évaluer leurs pratiques concernant la vaccination antigrippale des femmes enceintes, et les objectifs secondaires d'évaluer les freins à la vaccination pendant la grossesse et la crainte de la iatrogénie.Résultats : 431 médecins ont été contactés, 211 ont reçu le questionnaire et 125 ont répondu. La proposition vaccinale est moyenne (58.4%) : seulement 21.6% la proposent systématiquement et 19.2% jamais. La réalisation est faible (20%). Les médecins généralistes y sont favorables car ils le jugent utile (92%) et la balance bénéfice/risque est en faveur (92%). L'oubli (45.6%), la grossesse suivie par un confrère (36%) et le caractère non primordial (11.2%) sont les principaux freins à la proposition. Les freins ont été significativement différents si le médecin faisait ou non du suivi de grossesse (p=0.01). Malgré tout, 24% ont peur de vacciner pendant la grossesse et 25.6% redoutent des effets indésirables graves dont la fausse couche spontanée (10.4%) qui prédomine. Discussion : Les médecins généralistes vaccinent peu les femmes enceintes contre la grippe sans que les craintes d'effets secondaires soient majoritaires. Ils ont des réticences spécifiques liées à la grossesse ainsi qu'une vision erronée de la sécurité du vaccin. Une meilleure information du corps médical et des patientes permettrait de protéger plus efficacement cette population à risque.
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Introduction : seulement 7 % des femmes enceintes se sont fait vacciner contre la grippe en 2016 alors qu'elle est recommandée depuis 2012. L'objectif de l'étude était de doubler la couverture vaccinale antigrippale dans cette population. Méthodologie : étude prospective et descriptive faite au service des urgences d'Etampes. Toutes les femmes enceintes recevaient une note d'information et d'incitation à la vaccination. Elles étaient randomisées en deux groupes dont un recevait une ordonnance de vaccin antigrippal. Toutes les femmes étaient recontactées un à trois mois après afin de connaitre leur nouveau statut vaccinal. Résultats & discussion : 124 patientes ont été incluses. Neuf patientes (7 %) étaient vaccinées à 3 mois avec respectivement 6 des 60 (10 %) et 3 des 64 patientes (5 %) dans les groupes avec et sans ordonnance (p=0,3126). En incluant les 9 patientes déjà vaccinées préalablement, 14 % ont été vaccinées à l'issue de l'étude. Les femmes enceintes avaient des craintes sur le vaccin vis-à-vis du devenir de leur grossesse dans 58 % des cas avant information et 45 % après information (p
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Depuis les recommandations en 2012 du Haut Conseil de la Santé Publique, la vaccination anti grippale est recommandée en France chez toutes les femmes enceintes afin de prévenir les grippes graves, à la fois chez la mère et chez l’enfant à naître. Du fait d’un faible taux de vaccination, ces recommandations ont été rappelées en 2016. À ce jour, le nombre de femmes vaccinées pendant leur grossesse reste insuffisant (7,4% en 2016 en France selon l'Enquête Nationale Périnatale de l’Inserm). L’objectif de cette étude qualitative est de déterminer, à partir de 18 entretiens individuels semi-dirigés auprès de médecins généralistes, les freins à la vaccination, l’impact des recommandations et les possibilités à envisager pour promouvoir la vaccination. Ces entretiens concernaient des médecins généralistes exerçant dans les Alpes-Maritimes, assurant le suivi de grossesses ou prenant en charge des femmes enceintes lors d’infections intercurrentes. Les médecins interrogés pour cette étude ont conscience du faible taux de couverture vaccinale antigrippale chez les femmes enceintes et connaissent les recommandations de l’HCSP de 2012 : la majorité d’entre eux sont favorables à cette vaccination. Cependant, ils rencontrent plusieurs difficultés, en premier lieu celle de la pluridisciplinarité qui entoure la prise en charge de la femme enceinte. Ils voient très rarement celle-ci en consultation lors de sa grossesse et n’osent pas interférer dans la prise en charge de leurs confrères spécialistes. A l’avenir, le dossier médical partagé (DMP) permettra peut-être d’avoir une meilleure coordination des soins entre les intervenants. D’autres ne pensent pas systématiquement à aborder le sujet, faute de temps, ou lorsque la consultation se déroule en dehors de la période grippale. Le contexte sociétal anti vaccination, associé aux positions anti vaccin d’une minorité du corps médical, aggrave ce phénomène. Pourtant, il est primordial de vacciner les femmes enceintes qui accouchent en automne- hiver car cela permet de protéger leur nourrisson jusqu’à ses 6 premiers mois de vie. Les femmes enceintes étant très préoccupées par la santé de leur bébé, la mise en avant de ce bénéfice doit être un argument clé pour les convaincre de se faire vacciner. Un dossier médical informatisé, programmé avec des notes de rappel automatique à l’insertion de la carte vitale d’une patiente enceinte, ou l’utilisation d’applications de suivi comme GESTACLIC, permettraient de faciliter la pratique vaccinale. La plupart des médecins interrogés étaient demandeurs d’informations et de formations complémentaires sur ce sujet et souhaiteraient des bons de prise en charge adressés à la patiente à son domicile par la CPAM, et des brochures d’information. Il est important de continuer les campagnes de prévention et d’étayer les explications pour la femme enceinte et l’enfant à naitre concernant l’intérêt de la vaccination, afin de faire prendre conscience à tous du danger que peut représenter la grippe sur la grossesse.
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Contexte : La grippe peut entraîner des complications graves chez les femmes enceintes. La vaccination antigrippale est un moyen de prévention efficace, recommandée pendant la grossesse depuis 2012. Objectif : Evaluer les connaissances des femmes enceintes et leurs déterminants vis-à-vis de la grippe et son vaccin pendant la grossesse. Méthode : Etude prospective, monocentrique, observationnelle descriptive, par auto-questionnaire, auprès des mères en suites de naissance au cours de la saison grippale 2014-2015. Un score de « bonne connaissance » des mères a été établi. Une étude descriptive a été réalisée, puis analytique en comparant les femmes ayant de bonnes connaissances aux autres en analyse bivariée et multivariée. Résultats : 59.9% connaissaient la grippe comme pathologie à risque de complications chez la femme enceinte et 53.4% chez le bébé. 90.2% des femmes considéraient le vaccin comme peut-être ou certainement utile et 73.9% savaient qu'il est recommandé pendant la grossesse. Les professionnels de santé étaient la principale source d'information (69.2%). Près de 50% considéraient la fréquence des complications graves du vaccin comme moyenne ou forte chez la mère et le bébé. Les facteurs associés à une bonne connaissance étaient : un antécédent vaccinal antigrippal, une proposition vaccinale en cours de grossesse, un niveau d'étude élevé et la nulliparité. Conclusion : Les connaissances des femmes enceintes sur la grippe et la vaccination antigrippale semblent insuffisantes. Le facteur majeur sur lequel il serait intéressant d'intervenir apparaît être la proposition vaccinale en cours de grossesse.
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Introduction : La vaccination anti grippale est recommandée chez les femmes enceintes, en France, depuis 2012, quel que soit le trimestre de grossesse. Elle protège les femmes enceintes et leur enfant à naître, qui sont deux populations à risque vis-à-vis de la grippe, et elle est sûre. L'objectif de notre étude est d'évaluer le taux de proposition de la vaccination antigrippale chez les femmes enceintes, en France métropolitaine, par les différents professionnels de santé qui sont susceptibles de le faire, et d'analyser l'influence de cette proposition sur la vaccination. Méthode : Dans cette étude observationnelle, les femmes ayant accouché sont interrogées au moyen d'un hétéro-questionnaire. Sont recueillis la structure et la date où elles ont accouché, si elles ont été vaccinées contre la grippe au cours de la grossesse et si un professionnel le leur a proposé. Résultats : 1201 femmes enceintes ont été incluses entre novembre 2017 et avril 2018 dans 4 maternités françaises. Le taux de vaccination est de 13,1%, le taux de proposition est de 32,8%. Le risque relatif de vaccination en cas de proposition est de 51,5, IC 95% [23,0-115,5]. Conclusion : Notre étude montre que proposer la vaccination antigrippale chez les femmes enceintes augmente les chances de vaccination. Elle nous encourage à la proposer plus largement.
Author: Charlotte Cubizolles Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 58
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Introduction. Les femmes enceintes et les nouveaux né sont exposés à un risque accru de complications liées à la grippe, la COVID-19 et la coqueluche pouvant être évitées par la vaccination. Un futur vaccin contre le VRS est à l'étude. L'objectif de cette étude était d'évaluer l'acceptabilité de de ces vaccinations et ses déterminants. Méthode. Les femmes enceintes suivies au CHU de Saint-Étienne ont été invitées à remplir un questionnaire évaluant leurs connaissances, leurs croyances et leur acceptabilité de la vaccination contre la grippe, la COVID-19, la coqueluche et le VRS pendant la grossesse. Résultats. 310 femmes ont répondu au questionnaire. 43.9% voulaient se faire vacciner contre la grippe, 36.8% contre la COVID-19 et 39.4% avec un hypothétique vaccin contre le VRS. 34.2% des femmes avaient reçues la recommandation de se faire vacciner contre la grippe. Les facteurs identifiés comme étant indépendamment associés à la probabilité de vaccination étaient : la confiance globale envers les vaccins et le système de santé (OR 1.69), d'en avoir reçu la recommandation par un professionnel de santé (OR 4.89), de bonnes connaissances concernant les pathologies et leur vaccins (OR 1.56), une vaccination anti grippale antérieure (OR 13.5). Conclusion. La recommandation par un professionnel de santé du vaccin est associée à une acceptation de la vaccination. Très peu de femmes la reçoivent, et leurs connaissances à ce propos restent limitées. D'où le besoin d'accroitre la formation des professionnels et l'accès aux matériels éducatifs destinés aux femmes enceintes afin d'augmenter la sensibilisation à la vaccination.
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Introduction : Le virus de la grippe peut entraîner des complications chez la femme enceinte et le nourrisson. La vaccination reste le meilleur moyen de prévention, associée aux mesures d’hygiène. Le taux de vaccination reste faible chez les femmes enceintes en France. Notre objectif était d’étudier les facteurs associés à la vaccination pendant la grossesse. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude quantitative observationnelle descriptive et rétrospective dans la maternité du Kremlin-Bicêtre. Les femmes incluses étaient hospitalisées en suites de couches entre janvier et juin 2018. Le critère de jugement principal était la vaccination antigrippale pendant la grossesse. Les données ont été recueillies avec un auto questionnaire. L’association entre la vaccination anti-grippale et les caractéristiques des femmes a été étudié par un modèle de régression logistique. Résultats : 293 patientes ont été incluses dans l’étude. Le taux de vaccination était de 13%. Les facteurs associés à la vaccination étaient : un âge plus élevé (p=0,02), une origine géographique européenne (p
Author: Marie Ancian
Author: Chloé Lenois
Author: Marie Ancian
Author: Emilie Deliège
Author: Aida Hadzic
Author: Aymeric Bienvenu
Author: Julie Pocthier
Author: Ophélie Mancel
Author: Matthieu Casanova
Author: Charlotte Cubizolles
Author: Mélina Léa Brahimi Vinh-San