Author: Géraldine ThévenonPublisher:
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Languages : fr
Pages : 140
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La thérapeutique restauratrice des fractures coronaires des incisives centrales supérieures permanentes chez l'enfant
Author: Géraldine ThévenonGestion des traumatismes dentaires chez l'enfant
Author: Paul CerlesPublisher:
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Languages : fr
Pages : 94
Book Description
Les traumatismes dentaires sont des évènements fréquents chez l'enfant et le jeune adolescent. Ils concernent le plus souvent les dents antérieures maxillaires, en particulier les incisives centrales. Ils amènent les patients et leurs parents à consulter en urgence en étant souvent très anxieux concernant l'avenir de ces dents. Cette consultation aura pour but de rassurer dans un premier temps l'enfant et sa famille et de restaurer la fonction et l'esthétique, en tenant compte du niveau de sévérité du traumatisme, et du type de dent touchée : il s'agit le plus souvent d'une incisive centrale maxillaire permanente, souvent immature car les traumatismes surviennent fréquemment entre 7 et 10 ans. Ce travail a pour objectif la gestion des fractures amélo-dentinaires, traumatismes fréquents, qui peuvent être simples, c'est-à-dire quand la pulpe dentaire ne se retrouve pas exposée. La thérapeutique sera alors plus simple et rapide et consistera à restaurer la dent, soit à l'aide du morceau fracturé si celui-ci est réutilisable soit en effectuant une reconstitution coronaire en résine composite. A l'inverse, les fractures compliquées se caractérisent par une exposition pulpaire plus ou moins importante, ce qui implique une thérapeutique endodontique. Celle-ci aura pour but de protéger la pulpe de toute infection, d'éviter une inflammation ultérieure et permettre l'apexogenèse, tout en assurant la restauration fonctionnelle de la dent. Ces thérapeutiques endodontiques ont beaucoup évolué ces 15 dernières années avec l'arrivée de nouveaux matériaux de coiffage pulpaire en remplacement de l'hydroxyde de calcium utilisé depuis longtemps et considéré comme le gold standard. Il est donc important de comparer l'efficacité, d'un point de vue clinique, de ces biomatériaux entre eux ou par rapport au matériau de référence, l'hydroxyde de calcium.
Fractures coronaires des dents permanentes antérieures et supérieures chez l'enfant et l'adolescent
Author: Jean-Charles JudicLe Traitement des fractures coronaires sur dents lactéales et permanentes pulpées chez l'enfant de six à douze ans
Author: Jean-Claude Jouany (médecin.)Publisher:
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Languages : fr
Pages : 128
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Traumatologie, prise en charge d'un cas d'intrusion totale associé à une fracture d'incisives centrales permanentes matures chez l'enfant
Author: Isabelle Marie-LouisePublisher:
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Languages : fr
Pages : 0
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L'intrusion d'une dent permanente, est l'un des traumatismes dentaires le plus grave en termes de dommage, impactant les tissus gingivaux, osseux, ainsi que la vitalité pulpaire engagent indéniablement l'avenir de la dent. La prise en charge de ces atteintes doit intervenir en urgence et peut être parfois délicate. La rareté de ce traumatisme conduit à une prise en charge complexe pour le Chirurgien-Dentiste. La connaissance des recommandations scientifiques et leur mise en application adéquate permettent généralement de mieux gérer ces cas et d'en améliorer le pronostic. De manière générale, lors de la prise en charge des traumatismes dentaires, un certain nombre d'erreurs, pouvant compliquer le traitement et/ou compromettre l'avenir de la dent, sont à éviter. Nous traitons ici le cas d'un jeune patient ayant subi un accident à trottinette avec pour conséquence l'impaction totale d'une incisive permanente mature associée à une fracture coronaire amelo-dentinaire ainsi qu'une impaction partielle d'une incisive permanente mature également associée à une fracture amelo-dentinaire.
Evaluation des thérapeutiques pulpaires mises en œuvre lors d'une fracture coronaire compliquée sur une dent permanente immature
Author: Lola JortPublisher:
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Languages : fr
Pages : 0
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Introduction: Les traumatismes dentaires sur dents antérieures constituent l'une des urgences bucco-dentaires les plus fréquentes chez l'enfant. Lors d'une fracture coronaire compliquée sur dent permanente immature, l'objectif pour le clinicien est de maintenir la vitalité pulpaire pour permettre l'apexogenèse. Du fait des évolutions dans le domaine des biomatériaux, les thérapeutiques pulpaires vitales (coiffage pulpaire, pulpotomie) sont de plus en plus employées, mais nécessitent une évaluation clinique et radiologique initiale rigoureuse afin de choisir le traitement le plus adapté. Matériel et méthodes : Les objectifs de cette thèse sont de comparer l'efficacité́ des thérapeutiques pulpaires mises en œuvre (coiffage pulpaire direct/pulpotomie partielle) et des matériaux de coiffage (Silicate de calcium / hydroxyde de calcium) lors d'une fracture coronaire compliquée sur dent permanente immature. Pour cela, une étude rétrospective évaluant le taux de survie de 34 dents prises en charge dans les Unités Fonctionnelles d'Odontologie Pédiatrique et d'Accueil Urgence du Centre de Soins Dentaires de l'hôpital Pontchaillou a permis d'évaluer le suivi post-traumatique et de comparer ces pratiques aux recommandations de l'IADT ainsi qu'aux données de la littérature. Résultats : Concernant les différentes thérapeutiques étudiées, la pulpotomie partielle comparée au coiffage pulpaire direct, présente le taux de succès le plus élevé. D'autre part, la mise en place de Biodentine® comme matériau de coiffage semble donner de meilleurs taux de succès que l'hydroxyde de calcium. Ainsi, les résultats montrent que la réalisation d'une pulpotomie partielle, associée à l'utilisation de Bio-dentine® permet d'obtenir un taux de succès supérieur au coiffage pulpaire à l'hydroxyde de calcium. Conclusion : Cette étude montre les taux de succès élevés de la pulpotomie partielle et de l'utilisation de Biodentine®. Lorsqu'elle est indiquée, il peut s'agir d'une thérapeutique de choix dans le traitement des fractures coronaires compliquées sur dents permanentes immatures. Ces résultats sont à interpréter avec prudence du fait du faible nombre de cas inclus dans cette étude. Il serait intéressant de mener cette étude à plus grande échelle et de manière prospective afin d'augmenter le niveau de preuve.
Contribution à l'étude des fractures coronaires des dents antérieures permanentes chez l'enfant et l'adolescent
Author: François Valat (médecin.)Publisher:
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Languages : fr
Pages : 100
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Author: Paul Gutierrez
Author: François Valat
Author: Philippe Outters