La simulation comme méthode pédagogique de formation aux situations critiques chez les internes d'anesthésie-réanimation PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download La simulation comme méthode pédagogique de formation aux situations critiques chez les internes d'anesthésie-réanimation PDF full book. Access full book title La simulation comme méthode pédagogique de formation aux situations critiques chez les internes d'anesthésie-réanimation by Marion Pene. Download full books in PDF and EPUB format.
Author: Marion Pene Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
Book Description
Contexte : La simulation médicale a pour objectif d'être un outil pédagogique pour la formation et l'évaluation des médecins sur des situations critiques. L'objectif de notre étude est d'évaluer les compétences et performances chez les internes d'anesthésie réanimation par l'apport de séances de simulations réalistes aux cours de deux situations critiques. Méthodes : Tous les internes de 3ème année de DES d'anesthésie-réanimation ont reçu une formation théorique au cours de leur cursus avec rappel des dernières recommandations. Deux groupes d'étudiants de 12 internes ont été formés respectivement à l'arrêt cardio-circulatoire (groupe ACC) et au choc anaphylactique (groupe CA) à T0 sur simulateur haute fidélité HPS® de CAE. A 6 semaines (T1) et à 6 mois (T2), les 2 groupes étaient évalués sur 2 scénarii : une fibrillation ventriculaire réfractaire (FV) et un choc anaphylactique de grade 3 (CA3). Les grilles d'évaluations étaient respectivement notées sur 20 et 30 points. Les comparaisons ont été réalisées à l'aide d'un test de Wilcoxon. Les données sont présentées en médiane (interquartile 25-75), p˂0.05 considéré comme significatif. Résultats : La moyenne des notes obtenues pour les scénarii CA3 et FV était significativement supérieure dans les groupes d'apprentissage respectifs à T1 (FV : 18.82 [17.35-20.28] vs 7.27 [2.89-11.66] ; CA3 : 28 [26.92-29.08] vs 18.73 [13.35-24.1]) et à T2 (FV : 18.75 [17.77-19.73] vs 13.83 [11.86-15.8] ; CA3 : 28.83 [28.13-29.54] vs 24.83 [23.08-26.59]). A 6 mois, on mettait en évidence une amélioration significative des 2 groupes pour la prise en charge des situations pour lesquelles ils n'avaient pas été formés initialement : pour le groupe ACC, scénario CA3 (18.73 [13.35-24.1] et 24.83 [23.08-26.59]) ; pour le groupe CA, scénario FV (7.27 [2.89-11.66] et 13.83 [11.86-15.8]). Conclusion : La formation pédagogique en simulation médicale améliore les performances des internes formés à une situation avec maintien des compétences à 6 mois. Une unique séance d'évaluation sur simulateur améliore également les performances d'un groupe non formé initialement. Celui-ci n'atteint pas le même niveau que ceux ayant bénéficié d'une formation pédagogique complète. L'intégration d'un programme de formation en simulation doit être à considérer pour l'apprentissage des internes d'anesthésie réanimation.
Author: Marion Pene Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
Book Description
Contexte : La simulation médicale a pour objectif d'être un outil pédagogique pour la formation et l'évaluation des médecins sur des situations critiques. L'objectif de notre étude est d'évaluer les compétences et performances chez les internes d'anesthésie réanimation par l'apport de séances de simulations réalistes aux cours de deux situations critiques. Méthodes : Tous les internes de 3ème année de DES d'anesthésie-réanimation ont reçu une formation théorique au cours de leur cursus avec rappel des dernières recommandations. Deux groupes d'étudiants de 12 internes ont été formés respectivement à l'arrêt cardio-circulatoire (groupe ACC) et au choc anaphylactique (groupe CA) à T0 sur simulateur haute fidélité HPS® de CAE. A 6 semaines (T1) et à 6 mois (T2), les 2 groupes étaient évalués sur 2 scénarii : une fibrillation ventriculaire réfractaire (FV) et un choc anaphylactique de grade 3 (CA3). Les grilles d'évaluations étaient respectivement notées sur 20 et 30 points. Les comparaisons ont été réalisées à l'aide d'un test de Wilcoxon. Les données sont présentées en médiane (interquartile 25-75), p˂0.05 considéré comme significatif. Résultats : La moyenne des notes obtenues pour les scénarii CA3 et FV était significativement supérieure dans les groupes d'apprentissage respectifs à T1 (FV : 18.82 [17.35-20.28] vs 7.27 [2.89-11.66] ; CA3 : 28 [26.92-29.08] vs 18.73 [13.35-24.1]) et à T2 (FV : 18.75 [17.77-19.73] vs 13.83 [11.86-15.8] ; CA3 : 28.83 [28.13-29.54] vs 24.83 [23.08-26.59]). A 6 mois, on mettait en évidence une amélioration significative des 2 groupes pour la prise en charge des situations pour lesquelles ils n'avaient pas été formés initialement : pour le groupe ACC, scénario CA3 (18.73 [13.35-24.1] et 24.83 [23.08-26.59]) ; pour le groupe CA, scénario FV (7.27 [2.89-11.66] et 13.83 [11.86-15.8]). Conclusion : La formation pédagogique en simulation médicale améliore les performances des internes formés à une situation avec maintien des compétences à 6 mois. Une unique séance d'évaluation sur simulateur améliore également les performances d'un groupe non formé initialement. Celui-ci n'atteint pas le même niveau que ceux ayant bénéficié d'une formation pédagogique complète. L'intégration d'un programme de formation en simulation doit être à considérer pour l'apprentissage des internes d'anesthésie réanimation.
Book Description
L'intérêt de la simulation dans le domaine médical et de l'apprentissage n'est plus à prouver aujourd'hui. Cependant, cet entrainement demande un investissement humain et financier important. La simulation numérique de type « jeu sérieux » présente l'avantage de s'utiliser facilement, quand on le souhaite et de façon autonome. Elle permet l'entrainement à des situations d'urgence devant être maitrisées par tous les étudiants. L'objectif de ce travail est de comparer l'efficacité d'un "jeu sérieux" par rapport à une simulation classique comme rappel à 3 mois d'une formation initiale à la réanimation du nouveau-né et d'évaluer l'impact sur les connaissances théoriques, les compétences techniques et non techniques et sur la confiance en eux des étudiants à prendre en charge une telle situation. La formation des étudiants à une situation de stress comme la réanimation d'un nouveau-né semble améliorée par des séances de simulation ou de jeux sérieux. Le rappel par séance de simulation tout comme un jeu sérieux permet une progression significative de la connaissance théorique du sujet et une amélioration de la confiance en soi des étudiants avec un meilleur sentiment de maitrise de la situation ainsi que des compétences non techniques comme la gestion de la situation et la communication en équipe. La simulation numérique permet donc un gain de temps et de formateur et semble efficace comme méthode pédagogique de rappel après une formation initiale.
Book Description
Les professionnels de santé sont particulièrement impactés par les problèmes liés au stress. Ceux qui exercent en anesthésie réanimation ont un risque majoré. Le secteur de la santé et la santé des individus sont au cœur du changement (Rhéaume, 2002 ; Bedin, 2013 ; Marcel, 2014). La formation des praticiens a évolué pour une approche par les compétences et intègre la simulation comme méthode de développement de ces compétences. Dans ce contexte, nous avons essayé de mettre en évidence l'impact de la simulation pleine échelle de situations critiques (Pastré, 2010) sur le stress, l'anxiété, l'épuisement professionnel et in fine sur la qualité de vie au travail des participants. Pour cela, nous avons réalisé, dans le cadre d'une démarche quasi-expérimentale, une phase exploratoire, avec 50 étudiants en soins infirmiers, pour tester trois échelles relatives à l'anxiété et au burn out. Lors de la phase 2, nous avons assisté à des séances de simulation auprès de soignants exerçant en anesthésie réanimation pendant un an et testé 209 professionnels. Ils ont renseigné les échelles avant et après la séance de simulation. Enfin, dans la phase 3, nous avons cherché à mettre en évidence l'effet de la simulation sur le stress clinique de 215 étudiants en soins infirmiers. Nous montrons les effets positifs que semble avoir la simulation sur le stress, l'épuisement professionnel, l'anxiété et les traits de personnalité anxieux des participants. D'autre part, il semblerait que la simulation puisse permettre une diminution du stress clinique des étudiants en soins infirmiers et que cet effet soit stable quatre mois après la séance de simulation. La simulation aurait ainsi un effet préventif sur le stress. Ces résultats permettent d'appuyer des propositions de développement de cette méthode pédagogique en formation initiale et continue.
Author: Charles Queva Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
Book Description
Contexte: La simulation médicale est devenue une méthode pédagogique incontournable pour tous les professionnels de santé. Elle est efficace en terme d'apprentissage et améliore les compétences. Cependant la plupart des études ne se sont concentrées que sur les bénéfices immédiats et la rétention des compétences à court terme. Objectif principal: Étudier l'intérêt et l'apport pédagogique à court, moyen et long terme de la simulation médicale par rapport à une formation classique. Méthodes: Tous les internes de 3ième année du 3ième cycle en anesthésie-réanimation et médecine d'urgence ont été convoqués. Tous ont bénéficié d'une formation théorique avec un rappel des dernières recommandations sur la prise en charge de l'arrêt cardiaque et du choc anaphylactique. Ils ont été randomisés en 2 groupes et ont reçu une formation pratique sur simulateur haute-fidélité à la prise en charge soit de l'arrêt cardiaque (groupe ACC), soit du choc anaphylactique (groupe CA). Chaque groupe a été évalué à 6 semaines (T0), 6 mois (T1) et 1 an (T2) sur deux scénarii : une fibrillation ventriculaire réfractaire (FV) noté sur 20 points et un choc anaphylactique de grade 3 (CA3) noté sur 30 points. Chaque groupe a servi de groupe témoin à l'autre pour la pathologie dans laquelle il n'a pas reçu de formation spécifique sur simulateur. Les résultats sont exprimés en moyenne avec leurs écarts-types avec « p »
Book Description
Objectif : L'application du débriefing en pratique clinique pourrait améliorer les compétences individuelles et collectives. Les internes d'anesthésie-réanimation sont particulièrement susceptibles d'être réceptifs à cette méthode. Les objectifs étaient de décrire l'expérience et les attentes des internes, et d'évaluer ces caractéristiques selon leur ancienneté. Matériel et Méthodes : Il s'agissait d'une étude descriptive transversale, s'intéressant aux internes d'anesthésie-réanimation des CHU de Toulouse, Bordeaux, et Limoges. Les données ont été recueillies à l'aide d'un questionnaire informatisé de 16 questions. Les thèmes abordés étaient l'expérience du débriefing en simulation et à la suite de situations critiques en pratique clinique, les besoins et les attentes, et l'intérêt porté au débriefing en pratique réelle. L'accord parmi les participants était évalué afin de juger du caractère approprié de différentes modalités de débriefing. Les attentes des internes ont ensuite été analysées en fonction de leur ancienneté. Résultats : Un total de 93 questionnaires a été recueilli, ce qui correspondait à un taux de réponse de 34%. La majorité des internes avait au moins une expérience de débriefing en simulation (82,8%) et en pratique réelle (72%). Les taux de satisfaction respectifs étaient de 80,6% et de 60%. Il semblait exister de nombreux formats différents en pratique clinique. Le délai le plus approprié pour organiser un débriefing en pratique clinique était le lendemain de la situation critique. La population s'accordait sur l'intérêt de cette pratique. La quasi-totalité (98,9%) était favorable à sa mise en place. Les internes séniorisé montraient plus d'intérêt pour les débriefings individuels et collectifs médicaux que les juniors, et considéraient les apports psychologiques plus importants. Conclusion : Les internes en anesthésie-réanimation interrogés sont familiers et satisfaits de leurs expériences de débriefing en simulation et en pratique clinique. A partir des attentes des internes, nous avons élaboré un modèle de débriefing susceptible de convenir à la majorité.
Book Description
Introduction : La consultation d'anesthésie (CPA) était un moment clé dans la prise en charge d'un futur opéré. C'était aussi un exercice difficile. Une approche moderne de cet apprentissage par la simulation a été mise en place. Type d'étude : étude prospective observationnelle Matériel et méthode : Les DESAR de deuxième année au CHU de Caen ont reçu une formation à la consultation d'anesthésie par la simulation avec des patients simulés. Le savoir-faire et le savoir-être étaient les deux principaux éléments d'apprentissage. A l'issue de cette simulation, un questionnaire de satisfaction leur était remis pour évaluer leurs ressentis. Dans un second temps, nous avons comparé l'anxiété des patients après avoir été reçus en CPA par un interne ayant bénéficié ou non de la simulation. Un questionnaire était remis aux patients avant la CPA. Il évaluait le score APAIS avant et après la consultation ainsi que des éléments du savoir être de l'interne. Résultats : Le score APAIS total n'était pas significativement différent selon l'interne qui effectuait la CPA. Toutefois, deux questions du score APAIS concernant l'anesthésie montraient une différence significative (p
Author: Denis Oriot Publisher: Springer ISBN: 3319598821 Category : Education Languages : en Pages : 117
Book Description
This book is a concise manual on debriefing techniques in a clinical educational context. It presents the most popular debriefing techniques and, hence, can be used as a reference manual by educators to help them achieve their intended debriefing objectives. The overarching objective of debriefing is to promote reflection and improve patient safety awareness at an individual and a team level. This book provides clear explanations of what constitutes a valuable and effective debriefing, and presents the various approaches that can be used and how debriefing differs from feedback. It includes key recommendations on aspects that directly or indirectly impact debriefing with different populations of learners such as students or qualified healthcare professionals of various levels of seniority. This book can also be used as a survival guide for both simulation educators and clinicians during debriefings. It includes several useful sections explaining the different phases of a debriefing session, which help learners develop and consolidate their knowledge, and identify potential knowledge or performance gaps and near misses. The underlying philosophy of this book is to also promote profound respect for the trainee by using a non-offensive debriefing approach. Debriefing facilitators will appreciate the several key sentences that will help them lead and engage their learners in the various phases of expressing their emotions and analyzing their experience and actions.
Author: Neil L. Schechter Publisher: Lippincott Williams & Wilkins ISBN: 9780781726443 Category : Medical Languages : en Pages : 924
Book Description
This Second Edition is a significant revision of the leading text and clinical reference on pediatric pain. Written by an international group of experts from all relevant disciplines, this new edition is a vital reference for all pain practitioners, and for nurses, psychologists, PTs, anesthesiologists, and pediatricians dealing with acute and chronic pediatric pain. This edition includes new and expanded information on NSAIDs, opioids, and regional anesthesia. New chapters cover sedation, pain in the ICU, multidisciplinary pain services, palliative care, and the long-term consequences of pain. User-friendly new features include many more illustrations of techniques.
Author: Margherita Mussi Publisher: Springer Science & Business Media ISBN: 0306471957 Category : Social Science Languages : en Pages : 412
Book Description
This book aims to synthesize more than 600,000 years of Italian prehistory, beginning with the Lower Paleolithic and ending with the last hunter-gatherers of the early Holocene. The author treats such issues as the development of social structure, the rise and fall of specific cultural traditions, climatic change, modifications of the landscape, fauna and flora, and environmental adaptation and exploitation and includes detailed descriptions of the most important sites.
Author: Marion Pene
Author: Marion Pene
Author: Anne-Claire Louvel
Author: Sébastien Couarraze
Author: Charles Queva
Author: Thibaut Fayon
Author: Mathilde Villalard-Gaultier
Author: Denis Oriot
Author: Léon Chertok
Author: Neil L. Schechter
Author: Margherita Mussi