La place du pharmacien d'officine dans le dépistage des néphropathies chroniques PDF Download
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Book Description
La maladie rénale chronique (MRC) reste un problème majeur de santé publique. Le nombre de personnes souffrant de cette maladie est évalué à trois millions en France. La MRC évolue silencieusement et si elle n'est pas dépistée précocement, elle conduit à l'insuffisance rénale chronique (IRC). Elle est souvent associée à d'autres pathologies telles que le diabète, l'hypertension et les maladies cardiovasculaires. Sa prise en charge repose sur son dépistage précoce, la protection de la fonction rénale, la prévention des risques cardiovasculaires et le traitement des complications liées à l'IRC. Cependant le diagnostic de cette maladie est difficile et elle est trop souvent découverte à un stade avancé. Cette découverte tardive nécessite souvent la mise en place de traitement de suppléance (dialyse) et dégrade la qualité de vie des patients. La loi HPST ajoute aux missions classiques et obligatoires du pharmacien d'officine des activités optionnelles visant à la prise en charge globale et rapprochée du patient. L'une de ces missions est le dépistage à l'officine. Une expérimentation sur le dépistage de l'IRC à l'officine a été organisé par le réseau NEPHRONOR, la faculté de pharmacie de Lille et l'URPS en 2016 dans le but de repérer précocement les IRC chez les personnes à risques et de renforcer la coopération entre médecin généraliste, néphrologue et pharmacien d'officine.
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La maladie rénale chronique (MRC) reste un problème majeur de santé publique. Le nombre de personnes souffrant de cette maladie est évalué à trois millions en France. La MRC évolue silencieusement et si elle n'est pas dépistée précocement, elle conduit à l'insuffisance rénale chronique (IRC). Elle est souvent associée à d'autres pathologies telles que le diabète, l'hypertension et les maladies cardiovasculaires. Sa prise en charge repose sur son dépistage précoce, la protection de la fonction rénale, la prévention des risques cardiovasculaires et le traitement des complications liées à l'IRC. Cependant le diagnostic de cette maladie est difficile et elle est trop souvent découverte à un stade avancé. Cette découverte tardive nécessite souvent la mise en place de traitement de suppléance (dialyse) et dégrade la qualité de vie des patients. La loi HPST ajoute aux missions classiques et obligatoires du pharmacien d'officine des activités optionnelles visant à la prise en charge globale et rapprochée du patient. L'une de ces missions est le dépistage à l'officine. Une expérimentation sur le dépistage de l'IRC à l'officine a été organisé par le réseau NEPHRONOR, la faculté de pharmacie de Lille et l'URPS en 2016 dans le but de repérer précocement les IRC chez les personnes à risques et de renforcer la coopération entre médecin généraliste, néphrologue et pharmacien d'officine.
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L’insuffisance rénale chronique (IRC) est une maladie dont la prévalence augmente sans cesse depuis plusieurs années en France et dans l’ensemble des pays développés. Ralentir, voire prévenir la progression des néphropathies chroniques vers l’insuffisance rénale terminale est un objectif important de santé publique et défi constant pour le néphrologue. Il paraît nécessaire de trouver une solution permettant de limiter les impacts de cette pathologie sur la qualité de vie du patient tout en diminuant les conséquences sociales et financières. L’objectif de ce travail est de démontrer que, pour limiter ces impacts, les pharmaciens d’officine ont un grand rôle à jouer dans la prise en charge des patients atteints d’IRC. Dans un premier temps, la reprise dans le détail de la pathologie en elle-même est indispensable. Lors de cette maladie, la fonction rénale diminue et les reins ne peuvent plus assurer leurs fonctions. Le rôle des reins dans l’organisme doit donc être rappelé, tout comme la physiopathologie de l’IRC ainsi que ses étiologies, ses facteurs de risque, son diagnostic et ses conséquences ou complications. L’ensemble de ces informations doit être parfaitement connus, afin de maîtriser la maladie chronique pour laquelle le pharmacien va intervenir. Vient dans un second temps l’explication des traitements mis en place. Il va falloir tout d’abord traiter la maladie rénale à l’origine de l’apparition de l’IRC puis limiter les facteurs responsables d’une progression de l’IRC et enfin prendre en charge chaque complication de l’IRC. Du fait des nombreuses co-morbidités dont l’hypertension artérielle, le diabète et les dyslipidémies, mais aussi des multiples complications associées à l’IRC qui sont principalement l’anémie, l’ostéodystrophie rénale, l’hyperkaliémie et l’acidose métabolique, les patients sont polymédiqués. La prise en charge médicamenteuse est donc très complexe et doit être finement détaillée. Pour prendre en charge les maladies chroniques en constante augmentation et limiter leurs impacts, une nouvelle approche thérapeutique se développe depuis quelques années, il s’agit du concept d’éducation thérapeutique du patient (ETP). Dans ce processus, le rapport entre le soignant et le malade ainsi que le rapport entre le malade et sa maladie sont modifiés. Le patient est placé au centre des réflexions sur la stratégie thérapeutique mise en place. Le patient devient expert de sa pathologie. Il doit pour cela être entouré par une équipe multidisciplinaire extrêmement coordonnées dans laquelle le pharmacien tient une grande place. L’explication du principe de l’ETP dans sa globalité est primordiale pour pouvoir démontrer ensuite l’utilité des interventions pharmaceutiques au sein de ce programme. Après avoir pris contact avec les néphrologues du service de Néphrologie du CHRU de Limoges mais aussi avec le pharmacien du centre de dialyse (ALURAD), des diététiciennes et un médecin généraliste responsable de l’association pour l’IRC (Néphrolim), différentes propositions de domaines d’intervention du pharmacien ainsi que les moyens et les méthodes utilisées ont être recherchés et présentés dans ce travail. Leur mise en œuvre pourra orienter et donner des pistes pour éventuellement parvenir à élaborer un programme éducatif reconnu par les autorités de santé.
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L’exercice de la pharmacie d’officine accuse une transformation depuis l’adoption de la loi HPST. De nouvelles missions qui dépassent la simple dispensation de médicaments sont conférées au pharmacien. Le pharmacien d’officine à désormais le potentiel d’intégrer des protocoles de coopération entre professionnels de santé. La mise en place de ces protocoles est à l’initiative des professionnels de santé. Les coopérations reposent sur des transmissions d’activités ou d’actes de soins voire en une réorganisation du mode d’intervention auprès des patients. Ils doivent intervenir dans les limites de leurs connaissances, de leurs expériences et disposer d’une garantie assurantielle portant sur le champ du protocole. En termes de procédure, l’arrêté du 31 décembre 2009 publié au journal officiel du 15 janvier 2012, définit le modèle de protocole à utiliser. Les pharmaciens d’officine ont la volonté de s’investir dans ces démarches. Toutefois, ils s’interrogent quant à leur faisabilité et leur mise en pratique. De nombreux protocoles de coopération à l’officine sont envisageables pour la prise en charge du patient atteint de pathologies chroniques. Les officinaux pourraient tenir un rôle dans la prévention, dans le dépistage, pour l’éducation thérapeutique, le suivi médicamenteux, l’accompagnement, les services et soins de proximité des patients atteints d’IRC. Ces démarches rationnalisent le rôle d’acteur de santé et de proximité du pharmacien d’officine. Elles ouvrent les perspectives d’un recentrage sur le caractère médical de la profession et positionnent la pharmacie comme relais d’action entre patients, acteurs de santé et pouvoirs publics. Les autres professionnels de santé sont-ils prêts à collaborer et à déléguer des tâches aux pharmaciens d’officine ?
Author: May Friedman Publisher: Routledge ISBN: 0429017634 Category : Social Science Languages : en Pages : 264
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Thickening Fat: Fat Bodies, Intersectionality, and Social Justice seeks to explore the multiple, variable, and embodied experiences of fat oppression and fat activisms. Moving beyond an analysis of fat oppression as singular, this book will aim to unpack the volatility of fat—the mutability of fat embodiments as they correlate with other embodied subjectivities, and the threshold where fat begins to be reviled, celebrated, or amended. In addition, Thickening Fat explores the full range of intersectional and liminal analyses that push beyond the simple addition of two or more subjectivities, looking instead at the complex alchemy of layered and unstable markers of difference and privilege. Cognizant that the concept of intersectionality has been filled out in a plurality of ways, Thickening Fat poses critical questions around how to render analysis of fatness intersectional and to thicken up intersectionality, where intersectionality is attenuated to the shifting and composite and material dimensions to identity, rather than reduced to an “add difference and stir” approach. The chapters in this collection ask what happens when we operationalize intersectionality in fat scholarship and politics, and we position difference at the centre and start of inquiry.
Author: Rhona Panton Publisher: BMJ Books ISBN: 9780727912749 Category : Medical Languages : en Pages : 200
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Managing a medicines budget has become increasingly complicated with factors such as rising costs and the constant supply of new drugs. This co-publication by BMJ Books and Pharmaceutical Press encompasses all the key aspects of managing medicine in one accessible and concise volume
Author: Costica Caizer Publisher: John Wiley & Sons ISBN: 1119754747 Category : Science Languages : en Pages : 512
Book Description
Magnetic Nanoparticles in Human Health and Medicine Explores the application of magnetic nanoparticles in drug delivery, magnetic resonance imaging, and alternative cancer therapy Magnetic Nanoparticles in Human Health and Medicine addresses recent progress in improving diagnosis by magnetic resonance imaging (MRI) and using non-invasive and non-toxic magnetic nanoparticles for targeted drug delivery and magnetic hyperthermia. Focusing on cancer diagnosis and alternative therapy, the book covers both fundamental principles and advanced theoretical and experimental research on the magnetic properties, biocompatibilization, biofunctionalization, and application of magnetic nanoparticles in nanobiotechnology and nanomedicine. Chapters written by a panel of international specialists in the field of magnetic nanoparticles and their applications in biomedicine cover magnetic hyperthermia (MHT), MRI contrast agents, biomedical imaging, modeling and simulation, nanobiotechnology, toxicity issues, and more. Readers are provided with accurate information on the use of magnetic nanoparticles in diagnosis, drug delivery, and alternative cancer therapeutics—featuring discussion of current problems, proposed solutions, and future research directions. Topics include current applications of magnetic iron oxide nanoparticles in nanomedicine and alternative cancer therapy: drug delivery, magnetic resonance imaging, superparamagnetic hyperthermia as alternative cancer therapy, magnetic hyperthermia in clinical trials, and simulating the physics of magnetic particle heating for cancer therapy. This comprehensive volume: Covers both general research on magnetic nanoparticles in medicine and specific applications in cancer therapeutics Discusses the use of magnetic nanoparticles in alternative cancer therapy by magnetic and superparamagnetic hyperthermia Explores targeted medication delivery using magnetic nanoparticles as a future replacement of conventional techniques Reviews the use of MRI with magnetic nanoparticles to increase the diagnostic accuracy of medical imaging Magnetic Nanoparticles in Human Health and Medicine is a valuable resource for researchers in the fields of nanomagnetism, magnetic nanoparticles, nanobiomaterials, nanobioengineering, biopharmaceuticals nanobiotechnologies, nanomedicine, and biopharmaceuticals, particularly those focused on alternative cancer diagnosis and therapeutics.
Author: Pierre Vermersch Publisher: Explicitation Interview ISBN: 9781090169259 Category : Study Aids Languages : en Pages : 170
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This book was first published in French in 1994. It has been a training support to numerous researchers as well as practitioners, such as teachers, health workers, personal or sport trainers. Since then, it has constantly been republished and a glossary has been added in 1998. This version is the first complete edition of the book in English. The main idea of this new interview technique is to help a teacher, a supervisor or a researcher to guide the student, the practitioner or the subject to give a fine retrospective description of an action. As it is only the subject that has access to this mental or physical action, the goal is to help the subject with the verbalization, putting the implicit knowledge of this action in words. Yet, to achieve this verbalization, we need guidance, because we don't know how to give such a description ourselves. If we leave the interviewee without guidance, he risks remaining in the implicit, speaking in a general way, or in an incomplete or imprecise way, commenting instead of describing. The explicit and precise description we aim is the opposite of the implicit, meaning a fine, detailed and complete way of putting the action in words. The final aim is to elucidate what the subject did to seek his goal
Author: Danishan Ramdoyal
Author: Danishan Ramdoyal
Author: Estelle Hitier
Author: Guillaume Lacascade
Author: May Friedman
Author: Rhona Panton
Author: Costica Caizer
Author: Pierre Vermersch
Author: Yves Najean