L' Entretien pharmaceutique chez le patient asthmatique PDF Download
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L'asthme est une pathologie chronique fréquente des voies respiratoires responsable d'un surcoût important, lié principalement à la mauvaise observance thérapeutique des patients. Le pharamcien a ainsi un rôle essentiel à jouer dans l'éducation thérapeutique avec la mise en place de l'entretien pharmaceutique. L'objectif de cette thèse est d'évaluer l'intérêt de l'entretien pharmaceutique pour le suivi de patients asthmatiques par le biais d'une enquête auprès des pharmaciens d'officine en Auvergne. Un total de 44 réponses a pu être analysé suite à l'envoi du questionnaire par courrier électronique. Il ressort que 74% des asthmatiques ne différencient pas traitement de la crise et traitement de fond que 60% méconnaissent les facteurs déclenchant la crise d'asthme. Les entretiens permettraient d'instaurer une relation de confiance améliorant l'éducation du patient et favorisant son observance. Une formation spécifique du pharmacien et un local adapté sont toutefois indispensables à leur bon fonctionnement. Un travail de communication entre les différents professionnels de santé parait néanmoins nécessaire pour mener à bien cette nouvelle mission dans l'intérêt du patient.
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L'asthme est une pathologie chronique fréquente des voies respiratoires responsable d'un surcoût important, lié principalement à la mauvaise observance thérapeutique des patients. Le pharamcien a ainsi un rôle essentiel à jouer dans l'éducation thérapeutique avec la mise en place de l'entretien pharmaceutique. L'objectif de cette thèse est d'évaluer l'intérêt de l'entretien pharmaceutique pour le suivi de patients asthmatiques par le biais d'une enquête auprès des pharmaciens d'officine en Auvergne. Un total de 44 réponses a pu être analysé suite à l'envoi du questionnaire par courrier électronique. Il ressort que 74% des asthmatiques ne différencient pas traitement de la crise et traitement de fond que 60% méconnaissent les facteurs déclenchant la crise d'asthme. Les entretiens permettraient d'instaurer une relation de confiance améliorant l'éducation du patient et favorisant son observance. Une formation spécifique du pharmacien et un local adapté sont toutefois indispensables à leur bon fonctionnement. Un travail de communication entre les différents professionnels de santé parait néanmoins nécessaire pour mener à bien cette nouvelle mission dans l'intérêt du patient.
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La loi Hôpital, Patient, Santé et Territoires de 2009 et la nouvelle convention entre les pharmaciens titulaires d'officine et la caisse d'assurance maladie, signée en avril 2012, élargissent les missions des pharmaciens avec leur participation à l'éducation thérapeutique et aux actions d'accompagnement des patients. L'entretien pharmaceutique et le suivi des patients asthmatiques, sont désormais des domaines dans lesquels le pharmacien peut s'impliquer, confirmant son rôle clé dans notre système de santé. Face à cette nouvelle mission, notre démarche a été de faire le lien entre l'école de l'asthme grenobloise et les officines, grâce notamment au plan d'action personnalisé écrit. Nous avons élaboré une grille, adaptable aux besoins du patient, pour guider et aider l'officinal à mettre en place l'entretien pharmaceutique du patient asthmatique non contrôlé par un traitement de fond. Nous avons axé l'entretien pharmaceutique sur la prise en charge globale du patient asthmatique, en se servant d'un outil d'éducation thérapeutique de l'asthme, reconnu mais néanmoins mal connu : le plan d'action personnalisé écrit. Ainsi le pharmacien accompagne le patient asthmatique et peut améliorer le contrôle de son asthme. Nous avons également élaboré un guide pour aider le pharmacien à accompagner ses patients asthmatiques et pour qu'il soit capable d'aider ses patients à s'approprier leur plan d'action. Ces deux outils ont été testés et évalués auprès de onze pharmaciens d'officine de la région grenobloise. Leur utilité pour la pratique à l'officine est reconnue et des améliorations ont pu être faites pour convenir au mieux à la pratique officinale.
Author: Benjamin Beauchene Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 204
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L'asthme est une pathologie chronique et inflammatoire des bronches qui possède une forte prévalence au niveau national. Bien que des thérapeutiques efficaces existent, le contrôle de la maladie est insuffisant chez plus de la moitié des patients asthmatiques. De par ses conséquences socio-économiques et son influence sur le capital humain, l'asthme constitue un problème de santé publique. Les entretiens pharmaceutiques représentent un nouvel outil dans le dispositif d'accompagnement du patient asthmatique à l'officine. En effet le caractère multifactoriel de la maladie demande une personnalisation du suivi. Cette individualisation de la prise en charge va donc permettre d'améliorer l'adhésion du patient à son traitement lors d'un colloque singulier avec le pharmacien. L'échange sera complété par l'apport des conseils et des connaissances nécessaires vis à vis de la maladie créant ainsi une dynamique motivationnelle pour l'observance.
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L’asthme est une pathologie chronique des voies respiratoires dû à une inflammation de l’épithélium bronchique, une bronchoconstriction et une hypersécrétion de mucus. Si l’asthme est mal contrôlé, il peut, comme toute autre maladie chronique, constituer une atteinte à la qualité de vie du patient. Cette thèse essaie de montrer l’intérêt et les bienfaits de l’éducation du patient asthmatique à l’officine. L’objectif de la prise en charge de cette maladie est de savoir reconnaitre les symptômes de début de crise, savoir gérer les crises, et de diminuer la symptomatologie de la pathologie pour pouvoir avoir une qualité de vie correcte. Après avoir vu ce qu’il se fait en France et à l’étranger sur le sujet, nous allons aborder tout au long de cette thèse la mise en place de ces entretiens pharmaceutiques, puis la mise en œuvre, pour enfin pouvoir exploiter des résultats. Nous utiliserons également, entre autre, deux outils spécifiques dans le domaine du suivi du patient asthmatique, qui sont les tests de spirométrie à l’officine par un spiromètre électronique de type MiniSpirLight®, et l’entretien « express », réalisé spécifiquement pour cette mission. L’intérêt de l’éducation thérapeutique du patient asthmatique est reconnu et fait partie des recommandations de la prise en charge de l’asthme chez l’adulte.
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L’asthme est une maladie inflammatoire des bronches qui touche plus de 4 millions de personnes en France avec une prévalence annuelle de 5 à 7%, ce qui en fait un véritable enjeu de santé publique. Depuis Janvier 2015, les pharmaciens d’officine peuvent proposer à certains patients asthmatiques des entretiens pharmaceutiques, afin d’améliorer l’observance et le contrôle de cette pathologie. Cette thèse a pour objectif d’évaluer le rôle du pharmacien dans le suivi des patients asthmatiques, ainsi que les points importants à aborder lors de ces entretiens
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Le pharmacien d'officine accompagne les patients asthmatiques lors des entretiens pharmaceutiques. Ces rendez-vous éducatifs aident le malade à mieux comprendre son asthme pour une meilleure observance de son traitement. La création d'un jeu pédagogique sous forme de cartes « Vrai/Faux » permet un échange dynamique et ludique entre les interlocuteurs
Author: Vincent Sicard Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 79
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Objectif : L’asthme est une maladie dont la prévalence et la morbi-mortalité sont en constante augmentation. La mauvaise utilisation des dispositifs d’inhalation par le patient asthmatique associée à la mauvaise observance du traitement médicamenteux concerne en moyenne 50% des asthmatiques. Ce travail de thèse avait pour objectif d’évaluer le rôle du pharmacien dans le suivi de la pathologie asthmatique et les attentes du patient asthmatique. Méthode : Enquête transversale monocentrique conduite dans une officine de quartier auprès d’un échantillon aléatoire suite à un recrutement consécutif de 40 patients asthmatiques venant pour la première délivrance ou en renouvellement de leur ordonnance entre le 2 janvier 2013 et le 15 février 2013. Résultats : Le médecin traitant du patient a joué un rôle important dans le diagnostic de la maladie asthmatique (65% des cas). Le pharmacien, quant à lui, a aidé, dans 50% des cas, les patients dans la compréhension de leur asthme. Son implication dans l’apprentissage de l’utilisation des dispositifs d’inhalation était établie pour 67,5% des patients de notre étude. C’est le deuxième professionnel de santé à être engagé dans ce processus d’éducation (36,5%). Le pharmacien apparaissait bien impliqué dans le traitement de l’asthme, en effet 47,5% des patients estimaient qu’il avait joué un rôle dans la compréhension des médicaments de l’asthme et 55% affirmaient que le pharmacien les avait accompagnés dans l’adaptation du traitement. Cependant, il connaissait moins les signes annonciateurs d’une crise d’asthme (27,5%) ainsi que l’identification et la prévention des facteurs déclenchants des crises d’asthme (32,5%). Seuls 32% des patients interrogés seraient favorables à un entretien régulier avec le pharmacien. Conclusion : Le rôle du pharmacien dans le traitement et l’éducation thérapeutique du patient asthmatique est globalement positif. La généralisation des entretiens pharmaceutiques ainsi que l’amélioration de la confiance entre le pharmacien et le patient, permettra un meilleur suivi de la pathologie asthmatique.
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Les entretiens pharmaceutiques sont un nouveau support d'échanges entre patients et pharmaciens. Ayant pris connaissance des recommandations de l'assurance maladie sur leur contenu, nous avons mené une étude qualitative auprès de 12 patients asthmatiques pour identifier leurs attentes et besoins. Les documents mis à disposition des pharmaciens par l'assurance maladie semblent concorder avec les besoins, sans toutefois être en parfaite adéquation avec les attentes des patients. La complexité des rapports entre ces deux notions ainsi que la difficulté qu'ont les patients à les identifier et les exprimer sont des éléments mis en valeur dans cette thèse. Ayant peu d'attentes envers le pharmacien, par manque de connaissance de son champ d'action, les patients ont eu des difficultés à se projeter dans de tels entretiens. La place de la communication apparaît alors comme primordiale pour informer les patients sur le rôle du pharmacien dans le cadre des entretiens pharmaceutiques et pour parvenir à transformer leurs besoins en attentes, point de départ des échanges. L'information sur l'éducation, par le pharmacien et le médecin dans un cadre d'interprofessionnalité, serait donc le premier prérequis à la mise en place du dispositif pour en assurer toute son efficacité et sa pérennité dans le temps.
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L'asthme est une maladie respiratoire chronique se manifestant par des exacerbations et touchant plus de quatre millions de personnes en France. Il s'agit d'une des pathologies pour laquelle l'observance est la plus faible. En effet, seulement 20 à 40 % des patients asthmatiques prennent correctement leurs traitements. Cela peut avoir pour conséquence une perte de contrôle de l'asthme se caractérisant par des crises de plus en plus fréquentes et sévères pouvant entraîner une hospitalisation et parfois un décès. Ce travail avait pour objectifs de décrire la problématique de l'observance chez les patients asthmatiques, puis de mettre en œuvre une application pratique en officine visant à améliorer l'observance chez ces patients. Cette application consistait en la réalisation d'entretiens pharmaceutiques « asthme » à l'officine (entretien d'initiation ; entretiens thématiques sur les traitements, le mode d'administration, l'observance, les facteurs déclenchants une crise ; et entretien de synthèse). L'observance a été mesurée avant l'entretien d'initiation, au cours des entretiens thématiques et après l'entretien final. L'observance semble avoir été améliorée après la réalisation des entretiens (40 vs 0 % des patients inobservants, n=10). Les principales causes d'inobservance relevées étaient l'utilisation inadéquate des dispositifs d'inhalation, l'incompréhension du caractère chronique de la maladie mais aussi les croyances, les peurs et les doutes personnels du patient ainsi que de son entourage. Le pharmacien d'officine joue un rôle clé dans l'amélioration de l'observance des patients asthmatiques. Il peut cibler les patients inobservants et proposer des entretiens pharmaceutiques adaptés. [...].
Author: Pauline Mounier
Author: Pauline Mounier
Author: Maud Jonchery
Author: Benjamin Beauchene
Author: Baptiste Cubille
Author: Constance Lechevalier
Author: Claire Favreau
Author: Deborah Ouanes
Author: Vincent Sicard
Author: Mathilde Cognet
Author: Mathilde Therou