L' autosurveillance glycémique chez le diabétique de type 2 non insulo-traité PDF Download
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Author: Maxime Colin Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 188
Book Description
Le diabète de type 2 est une pathologie qui est fréquemment dépistée lors de l’apparition de complications. L’autosurveillance glycémique peut être un moyen de faire prendre conscience au patient de sa maladie mais elle lui permet surtout de mieux contrôler sa glycémie afin de ralentir l’évolution des complications. Les glycémies capillaires doivent être réalisées 2 fois par semaine : le matin à jeun, 2h après le repas du midi et en fin d’après-midi. Pour être efficace, le patient doit pouvoir adapter lui-même son traitement médicamenteux en fonction de ses glycémies. Un régime alimentaire bien suivi et une activité physique adaptée permettent au patient de mieux contrôler sa glycémie. Il doit également suivre une éducation thérapeutique adaptée afin de bien connaître son traitement, d’apprendre la technique du prélèvement capillaire et la tenue d’un cahier de diabète.
Author: Maxime Colin Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 188
Book Description
Le diabète de type 2 est une pathologie qui est fréquemment dépistée lors de l’apparition de complications. L’autosurveillance glycémique peut être un moyen de faire prendre conscience au patient de sa maladie mais elle lui permet surtout de mieux contrôler sa glycémie afin de ralentir l’évolution des complications. Les glycémies capillaires doivent être réalisées 2 fois par semaine : le matin à jeun, 2h après le repas du midi et en fin d’après-midi. Pour être efficace, le patient doit pouvoir adapter lui-même son traitement médicamenteux en fonction de ses glycémies. Un régime alimentaire bien suivi et une activité physique adaptée permettent au patient de mieux contrôler sa glycémie. Il doit également suivre une éducation thérapeutique adaptée afin de bien connaître son traitement, d’apprendre la technique du prélèvement capillaire et la tenue d’un cahier de diabète.
Book Description
Objectif : Dégager les principaux facteurs d'acceptabilité et de résistance des médecins généralistes vis à vis de la prescription d’autosurveillance glycémique chez des patients diabétiques de type 2 non insulinotraités. Méthodes : l’étude s’appuyait sur un 1er volet qualitatif et un 2ème épidémiologique et quantitatif utilisant un questionnaire auprès d'un échantillon de 293 médecins généralistes. Conclusion : Dans le cadre précis du diabète de type 2 non insulinotraité il ressort de cette étude une diversité des perceptions et des pratiques. Les médecins se sont finalement peu positionné « très favorable » ou « très défavorable » à l’ASG. En analyse multivariée, deux caractéristiques socioprofessionnelles influençaient toujours significativement cette pratique de soins : les médecins jeunes avaient une moins bonne perception de l’ASG que les médecins plus âgés : OR 0.95 avec p=0.004 ; et les médecins implantés en urbain avaient une moins bonne perception de l’ASG que les médecins ruraux : OR 2.32 avec p=0.007 (après prise en compte des facteurs suivants : sexe, âge, lieu d’exercice et formation). L’étude a également mis en évidence un certain nombre de difficultés de moyens dans leurs pratiques dont la prise en compte pourrait servir de socle à une démarche d’optimisation de l’utilisation de l’ASG.
Author: Jean-Marie Garibal Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 194
Book Description
Le nombre de personnes diabétiques est en constante augmentation en France comme dans le monde entier. Cette maladie, lorsqu'elle est mal contrôlée, entraîne une mortalité accrue et de graves complications vasculaires et neurologiques. L'ANAES conseille aux patients diabétiques de type I et de type II insulinotraités de pratiquer une autosurveillance glycémique en plus des mesures en laboratoire d'analyses médicales. Elle recommande également son utilisation au cas par cas chez les patients diabétiques de type II non insulinotraités. Le pharmacien, en tant qu'interlocuteur régulier, a un rôle important à jouer dans l'éducation des patients diabétiques vis à vis de l'autosurveillance glycémique. Après avoir chiffré l'importance humaine et économique du diabète, l'auteur précise la classification, les complications ainsi que les méthodes de surveillance de cette maladie. Il présente ensuite les différents appareils d'autosurveillance glycémique disponibles sur le marché français, puis les bonnes pratiques de l'autosurveillance glycémique. Enfin, l'auteur nous expose les outils disponibles pour l'exploitation des mesures obtenues.
Book Description
Introduction : En France, plus de 2,3 millions de personnes sont atteintes de diabète, soit 3,8% de la population générale. La prescription de l’auto surveillance glycémique (ASG) est-elle correctement effectuée et adaptée ? Le remboursement du matériel d’ASG est-il encore pertinent ? Méthode : Réalisation d’une étude quantitative réalisée auprès de 52 patients diabétiques de type 2 suivis par des médecins généralistes de la région Picarde. Résultats :4 patients sur 13 avec un traitement insulinosécréteur ne possédaient pas de lecteur de glycémie ; ainsi que 8 patients ayant une hémoglobine glyquée supérieure à 7%. 22 lecteurs sur 32 sont prescrits par les médecins traitants qui recommanderaient 1 à 3 contrôles glycémiques dans la semaine, tandis que les patients en réaliseraient en moyenne 7. 80% des patients sans lecteur trouveraient une amélioration de leur diabète contre 75% des patients avec. Les raisons d’effectuer ou de limiter l’ASGseraient respectivement de vérifier l’efficacité du traitement et/ou d’agir devant la glycémie et l’oubli et/ou le non remboursement du matériel. Discussion : Les médecinstraitants prescrivent à bon escient le lecteur glycémique et suivent les recommandations de la HauteAutorité de Santé.Une ambigüité apparaît lors des réactions face aux chiffres de glycémie. L’utilisation du lecteur est détournée de ces objectifs principaux.Les médecins généralistes n’accompagneraient pas toujours l’explication de l’utilisation du lecteur, souvent réalisée par l’infirmière. Conclusion :Le lecteur glycémique est prescrit principalement aux patients insulinorequérants et/ou sous insulinosécréteur. La majorité des patients avait un diabète bien équilibré. Le non remboursement du matériel apparaîtrait comme un frein à la pratique de l’ASG. Faut-il prescrire le lecteur de glycémie avec des séances systématiques d’éducation thérapeutique du patient.
Author: Stéphanie De Tricornot Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 105
Book Description
L'autosurveillance glycémique (ASG) est un outil primordial dans la prise en charge du diabète chez les patients insulino-traités. Cependant son observance est médiocre comme nous le démontrent les études européennes et internationales. Quelles en sont les causes? Nous avons réalisé une étude qualitative avec entretiens individuels semi-dirigés auprès de patients diabétiques effectuant une autosurveillance glycémique irrégulière pour répondre à cette question. Les problèmes techniques liés à l'utilisation du lecteur de glycémie représentaient une faible part des freins à l'ASG. Un manque d'information sur la maladie et sa prise en charge dans le cadre d'une éducation thérapeutique intégrée aux soins était rapporté par la plupart des patients. L'ASG et un manque d'intérêt pour ces résultats plus ou moins bien consignés et non commentés par le médecin généraliste étaient un problème majeur. Les patients ignoraient l'évolution de leur maladie et les conséquences néfastes qui pouvaient en découler. Le déni de la maladie laissait place à une insouciance plus ou moins coupable. L'ASG apparaissait comme un outil éducatif déconnecté de la prise en charge globale. L'impact de l'ASG sur le mode de vie et la qualité de vie était le deuxième problème majeur: stigmatisation, découragement voire résignation face à des hyperglycémies, stress induit, abandon du régime. L'ASG expliquée participait dans un second temps à l'éducation du patient. Elle leur permettait de détecter des hypoglycémies, d'adapter leur alimentation notamment de repérer les aliments hyperglycémiants. Pour certains, elle stimulait la reprise d'une activité physique. Elle permettait de mieux contrôler leur diabète dans le but d'améliorer leur santé. Ils devenaient acteurs de leur maladie en réussissant à la prendre en charge. Même si les avantages de l'ASG étaient reconnus, le poids des obstacles demeuraient trop important pour de nombreux patients.
Author: Maxime Colin
Author: Maxime Colin
Author: Christine Lobè
Author: 
Author: Christine Lobè
Author: Éric Tremblay
Author: Noémie Studer
Author: Jean-Marie Garibal
Author: Anne-Sophie Rosiaux-Rougeaux
Author: Stéphanie De Tricornot
Author: ELISABETH.. LEJAULT FAURE