Author: Cassandre GasnePublisher:
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Languages : fr
Pages : 96
Book Description
Introduction : En cas d'exérèse chirurgicale complète et d'absence de critère histologique de gravité, de nombreux cancers des VADS ne sont pas irradiés en post-opératoire, afin d'éviter les effets secondaires de la radiothérapie. Il n'y a cependant pas de consensus sur les critères de non-irradiation en ce qui concerne l'atteinte ganglionnaire, facteur pronostique majeur des cancers des VADS. Le but de cette étude est de comparer la survie et la qualité de vie des patients atteints de cancers pN1 de la cavité buccale et de l'oropharynx en fonction de leur traitement post-opératoire : radiothérapie, radiochimiothérapie ou surveillance. Matériel et méthode : Cette étude monocentrique rétrospective et descriptive a inclus des patients opérés de cancers de la cavité buccale et de l'oropharynx pN1 sans rupture capsulaire. Les tests du Log-Rank, de Cox et de Fisher étaient utilisés. Résultats : La survie des patients dans leur ensemble n'était pas significativement différente selon le traitement reçu. Au sein des patients de moins de 70 ans, la survie globale des patients irradiés était moins bonne que celle des patients non irradiés (p=0.0015), il n'y avait pas de différence au sein des plus de 70 ans. Le traitement adjuvant ne modifiait pas la survie des patients, qu'ils aient des critères histologiques de gravité ou non. Il ne modifiait pas non plus la qualité de vie. Conclusion : Le statut pN1 sans rupture capsulaire pourrait être un critère de non- irradiation post-opératoire des cancers de la cavité buccale et de l'oropharynx.
Author: Cassandre Gasne