Implant cochléaire et compréhension dans le bruit PDF Download
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Author: Minga Hausammann Banicles Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 120
Book Description
La rééducation orthophonique simultanée dans le bruit et le silence permet-elle de lever la fréquente difficulté de compréhension dans le bruit des porteurs d'implant cochléaire ? Etude préliminaire et résultats d'un protocole mis en place auprès de 10 patients adultes. Les résultats n'objectivent pas l'efficacité de l'entraînement précoce sur les capacités de compréhension dansle bruit. Il permet cependant la réduction de la gêne occasionnée par le bruit dans la vie»quotidienne, ainsi qu'une diminution des comportements d'évitement vis-à-vis des situations bruyantes.
Author: Minga Hausammann Banicles Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 120
Book Description
La rééducation orthophonique simultanée dans le bruit et le silence permet-elle de lever la fréquente difficulté de compréhension dans le bruit des porteurs d'implant cochléaire ? Etude préliminaire et résultats d'un protocole mis en place auprès de 10 patients adultes. Les résultats n'objectivent pas l'efficacité de l'entraînement précoce sur les capacités de compréhension dansle bruit. Il permet cependant la réduction de la gêne occasionnée par le bruit dans la vie»quotidienne, ainsi qu'une diminution des comportements d'évitement vis-à-vis des situations bruyantes.
Book Description
Afin d'obtenir les meilleurs résultats possibles avec un implant cochléaire, les patients doivent suivre une rééducation orthophonique. Celle ci consiste essentiellement à améliorer la compréhension de la parole dans le silence. Les patients exprimant une gêne à la compréhension dans le bruit et présentant des difficultés à localiser les sources sonores dans l' espace, nous avons évalué l' intérêt d' un entraînement à ces deux aptitudes. Un protocole de 4 sessions d' entraînement a été proposé à 29 patients implantés depuis au moins 6 mois. Les patients sont répartis en trois groupes, selon qu' ils portent deux implants, un implant et une aide auditive conventionnelle, ou bien un implant seul. Les résultats prouvent que cet entraînement est utile à tous les patients quelle que soit leur intelligibilité dans le silence et qu' il doit être intégré à la rééducation orthophonique.
Author: Manuel CAJAL Publisher: Eres ISBN: 2749239206 Category : Social Science Languages : fr Pages : 249
Book Description
Si les travaux scientifiques relatifs à l'implantation cochléaire abondent, pour la première fois, un clinicien décrit et analyse, dans le cheminement qui fut le sien, la façon dont les enfants accompagnés ont réagi dans leur chair, leur esprit et leur cœur face à l'appareillage venu bouleverser leur vie. Manuel Cajal a souhaité transmettre leur vécu d'enfants et d'adultes sourds porteurs d'implant et ainsi partager leur expérience humaine jusque-là occultée. Ces témoignages, qu'il commente et analyse, sont au cœur de la relation thérapeutique qu'il a su construire avec eux, y compris avec les enfants sans langage. Le corps, omniprésent, y est le vecteur d'un rapport au monde en construction. Le travail psychothérapeutique, présenté avec un grand respect des personnes, ne masque ni les difficultés, ni les avancées. Il ne prétend pas répondre à toutes les questions. L'objectif est d'aider les familles, les sujets sourds porteurs d'implant et les professionnels à trouver du sens face à certaines situations incompréhensibles liées à l'effraction de cette nouvelle technologie aujourd'hui largement banalisée et aux impasses relationnelles qu'elle peut révéler. Sans préjugé ni dogmatisme, il montre comment il est possible d'œuvrer à l'humanisation du petit d'homme au-delà du secours de la technologie.
Author: Jean Giot Publisher: Presses universitaires de Namur ISBN: 2870375301 Category : Language Arts & Disciplines Languages : fr Pages : 94
Book Description
Les auteurs, au travail depuis deux ans sur les thématiques de ce volume, représentent un groupe de personnes d'horizons épistémiques et institutionnels différents, désireux d'organiser une réflexion sur quelques questions éthiques posées par l'implantation d'électrodes dans la cochlée des jeunes enfants sourds. À certains d'entre eux, concernés en tant que parents, le monde expert de la surdité précoce et de la rééducation est familier. Pour chacun d'entre eux, le champ professionnel propre de ses réflexions (linguistique, anthropologie, pédiatrie, neurologie, psychanalyse) est interpellé par l'énoncé de quelques évidences ininterrogées, passant pour justifier la généralisation de cette pratique. Exemple: les Sourds sont malades, donc à soigner par des médecins ; entendre, c'est discriminer des décibels ; parler, c'est articuler des sons ; l'audiophonologie est la "science" dont le savoir fait autorité pour la "prise en charge" des enfants sourds. Un triple souci commun a mené à la tenue d'une journée d'étude, qui a suscité les écrits ici présentés. D'abord, tenter de porter au jour des présupposés théoriques questionnables, des confusions et des amalgames du discours dominant. Ensuite, mettre en perspective la logique d'accueil actuelle des enfants sourds avec le contexte idéologique général de notre société. Enfin, laisser advenir un autre discours, ancré dans le réel, porteur de solutions différentes à l'épreuve de surdité, qui est épreuve de rencontre. En cela, la réflexion proposée ici intéresse largement tous ceux que la condition humaine interroge. Chacun des textes qu'on lira ici fournit un éclairage fonction de l'expérience et des compétences professionnelles des auteurs, plus ou moins proches par ces deux voies, du sujet de l'implant. Un médecin directeur d'un centre de rééducation des troubles de l'audition, de la parole et du langage (Dr. C.Ligny, Centre Comprendre et Parler, Bruxelles), un médecin responsable de l'Unité d'accueil et de soins en langue des Signes d'un hôpital (Dr. B.Drion, Groupe hospitalier de l'Institut catholique de Lille), un médecin ORL phoniatre, secrétaire général du Comité français d'Audiophonologie (Dr. J.Leman), une psychanalyste (Y.Thoua), deux linguistes (J.Giot et L.Meurant, Université de Namur), un philosophe (D.Folscheid, Université de Marne-la-Vallée). L'une des participantes à la journée d'étude (F.Vermeylen, philosophe et thérapeute, Bruxelles) a joint ses réflexions sur l'ensemble des textes.
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Si de nombreux patients sont satisfaits des résultats auditifs apportés par leur implant cochléaire, beaucoup d'entre eux ont des difficultés à comprendre une conversation dans le bruit et au téléphone. Ces situations quotidiennes peuvent être pénalisantes sur le plan professionnel et personnel, en limitant l'autonomie des personnes implantées. La littérature démontre que l'éducation auditive pour ces deux conditions d'écoute est efficace. De son côté, la rééducation de groupe pour travailler ces conditions semble se rapprocher d'une situation écologique qui fait souvent défaut à une rééducation individuelle. Ce mémoire a pour objet d'étudier l'intérêt d'une rééducation de groupe pour améliorer la compréhension dans le bruit et au téléphone chez des personnes implantées cochléaires. Nous présentons les résultats objectifs et subjectifs de quatre personnes implantées cochléaires avant et après l'entraînement ainsi que le contenu de la rééducation proposée. La rééducation de groupe, qui a eu lieu durant une dizaine de séances, a développé des axes thérapeutiques auditifs, pragmatiques, langagiers et l'utilisation d'aides techniques. A l'issue de l'évaluation finale, l'efficacité de l'entraînement auditif dans le bruit et au téléphone est constatée lorsque les résultats avant l'entraînement des patientes sont faibles ou modérés, même plusieurs années après l'implantation cochléaire. Lorsque les résultats avant l'entraînement sont déjà élevés, il semble qu'ils aient tendance à plafonner. En revanche, après l'entraînement, toutes les patientes sont plus confiantes pour affronter ces situations d'écoute difficiles. Ce constat semble encourager la poursuite d'une rééducation orthophonique dans le bruit et au téléphone même quelques années après l'implantation cochléaire. De plus, cette rééducation menée en groupe met en évidence des bénéfices pragmatiques et psychosociaux tout en amorçant un processus dynamique pour les patientes.
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De nombreuses études confirment les bénéfices de l'implant cochléaire concernant la parole, la communication, et plus généralement l'intégration sociale. Cependant, les patients implantés éprouvent encore des difficultés dans des situations de compréhension de la parole dans le bruit, d'écoute de la musique, etc. Suite à nos stages à l'Unité d'Implants Auditifs pour adultes de l'HOpital Purpan nous nous sommes intéressées aux bruits de l'environnement, essentiels pour appréhender, interpréter les différentes situations du quotidien et s'y adapter. Nous nous sommes demandé si un déficit existait, pouvait être objectivé, et s'il était possible de le caractériser, de l'expliquer. Nous avons élaboré un outil permettant d'évaluer le niveau d'identification des bruits de l'environnement chez l'adulte sourd post-lingual implanté. Nous l'avons présenté à un échantillon de patients (répartis en deux sous-groupes: implant seul et implant + audition résiduelle) et à un groupe témoin. Nos résultats confirment que ces patients éprouvent des difficultés à identifier les bruits. Nous avons également pu mettre en évidence de meilleures performances chez les patients bénéficiant de restes auditifs. L'analyse des erreurs a montré que l'identification des bruits de l'environnement n'était pas une compétence «monolithique ». Elle dépend à la fois des facteurs acoustiques propres à la source sonore, et du traitement qu'en fait l'auditeur. Les données recueillies pourront constituer une base de travail pour améliorer ce test. Sa forme aboutie nous amènerait à participer modestement à un projet plus large: cerner les aptitudes et attentes d'un patient pour lui proposer une prise en charge au plus proche de sa réalité.
Author: Aude Le Maner Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages :
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Cette étude pilote vise à rendre compte de l'intelligibilité dans le bruit de 52 patients implantés cochléaires bilatéraux après chirurgie séquentielle tardive et plus largement, de leur qualité de vie après la bilatéralisation. Pour cela, sept sujets ont été soumis à un protocole de test d'intelligibilité dans le bruit, basé sur le Hearing In Noise Test (HINT). Le protocole adaptatif consiste à faire répéter des phrases de Laroche (quatre listes de 20 phrases) dans quatre conditions, dépendantes de l'implant testé et de la provenance du bruit. A partir de ce test, les rapports signal sur bruit (RSB) moyens ont été obtenus pour chaque condition. Enfin, un questionnaire de qualité de vie a été proposé aux sujets. Les résultats confirment les données de la littérature quant à l'intelligibilité dans le silence, meilleure avec les implants bilatéraux. Aussi, les seuils d'intelligibilité dans le silence n'étaient pas corrélés à l'intervalle inter-implants. Les résultats de l'intelligibilité dans le bruit ne nous permettent de conclure en faveur ou non de la bilatéralisation cochléaire. L'échantillon, du fait de sa grande hétérogénéité, n'a pas pu fournir de résultats significatifs. Afin d'en obtenir, ce protocole pourrait être effectué plus largement, lors du contrôle des implants.
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Introduction : L'implant cochléaire permet la réhabilitation auditive des patients atteints de surdité sévère à profonde bilatérale. L'efficacité de l'implantation dépend de nombreux facteurs parmi lesquels la réalisation d'un entrainement auditif intensif joue un rôle primordial. Par ailleurs l'audition en milieu bruyant est une difficulté majeure chez les patients implantés. L'objectif principal de ce travail était d'évaluer si un entrainement auditif personnalisé à domicile sur support informatique pour une tâche de compréhension de la parole dans le bruit améliore les performances des patients implantés. L'objectif secondaire était de comparer les capacités auditives dans le bruit des patients implantés bénéficiant d'une audition binaurale de ceux ne possédant qu'une audition monaurale. Matériel et Méthodes : Il s'agissait d'une étude prospective chez 63 patients implantés cochléaires répartis en deux groupes : un groupe bénéficiant d'un entrainement auditif en milieu bruyant à domicile pendant 2 mois (G1) et un groupe contrôle n'en bénéficiant pas (G0). On a testé les performances auditives de compréhension de la parole en milieu bruyant avant (T1) et après l'entrainement auditif de 2 mois (T2) dans le groupe entrainement ou à deux mois d'intervalle sans intervention dans le groupe contrôle. L'entrainement auditivo-cognitif correspondait à réaliser 3 séances de rééducation par semaine pendant 8 semaines en champ libre à domicile sur support informatique. Résultats : 52 patients ont été inclus pour le critère d'intérêt principal. Avec l'entrainement on retrouvait un gain significatif de 4,8dB de RSB entre les deux tests (p
Author: Marie-Agnès Cathiard Publisher: BoD - Books on Demand ISBN: 2322392545 Category : Language Arts & Disciplines Languages : fr Pages : 193
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Cet ouvrage correspond aux échanges qui ont eu lieu lors du neuvième séminaire organisé en avril 2019 à Grenoble par le collectif Corps et Prothèses. Il s'agissait dans ces journées d'écouter les vécus des personnes directement concernées par une perte auditive. Nous avons ainsi privilégié les témoignages de personnes malentendantes, appareillées et/ou implantées, pour certaines impliquées dans l'accompagnement des personnes malentendantes au sein d'associations, mais aussi ceux de conjoint de personne malentendante, d'adultes malentendants au travail et de collègue entendant de travail. Leurs témoignages se croisent avec les apports et réflexions de chercheurs et professionnels travaillant dans le domaine de la surdité (médecin ORL, chirurgien ORL, audioprothésiste, orthophonistes, régleur d'implant cochléaire) ou dans des domaines pouvant nourrir notre réflexion (médecin épidémiologiste, philosophes, chercheur en perception multisensorielle, ainsi qu'un interface de communication et un guide de musée). Cette variété des regards permet de mettre à jour le travail de construction d'une nouvelle 'perception prothésée' et les stratégies que les personnes devenues-sourdes doivent mettre en place pour continuer à communiquer à l'oral avec leur entourage familial, amical et professionnel.
Book Description
Le codage de la structure temporelle fine, nécessaire à la perception de la parole émise en présence de bruit de fond, est aboli chez les patients implantés cochléaires. Cependant une disparité est relevé parmi ces derniers concernant leurs performances perceptives dans le bruit. Cette variance pourrait être en partie expliquée par l'intervention de facteurs cognitivo-linguistiques ainsi que par une certaine flexibilité mentale permettant de passer rapidement d'un environnement à une autre. Les compétences perceptives (condition silence / bruit) et cognitivo-linguistiques de 12 patients implantés cochléaires ainsi que 12 sujets contrôles normo-entendants appariés en âge et sexe ont été évalués. La batterie utilisée comprenait des tâches perceptives issue de « l’intellitest » à la fois dans le calme et en présence de bruit de fond présentant des fluctuations spectro-temporelles, des épreuves linguistiques, extraites de la BIA, des épreuves d’empan, de barrage, de mémoire et d’attention à la fois en modalités visuelles et auditive. Les compétences linguistiques générales expliquent en partie de la variance inter-individuelle relevée dans le silence tandis que dans le bruit, des compétences mnésiques se surajoutent aux compétences linguistiques pour expliquer la disparité. Bien plus que subjectives, des compétences de flexibilité mentale semblent également intervenir pour expliquer cette variance et ce principalement en milieu bruyant. Un entraînement intensif, visant à améliorer les compétences linguistiques, mnésiques ainsi que la flexibilité mentale, serait donc a priori susceptible d’améliorer les performances de reconnaissance de la parole dans le bruit des sujets implantés cochléaires.
Author: Minga Hausammann Banicles
Author: Minga Hausammann Banicles
Author: Cécile Iddir
Author: Manuel CAJAL
Author: Jean Giot
Author: Christelle Vantillard
Author: Sabine Calvel
Author: Aude Le Maner
Author: Guillaume Lloret
Author: Marie-Agnès Cathiard
Author: Anne-Marine Bodenes