Impact du changement de technique d'épuration extra-rénale, de l'hémodialyse à l'hémodiafiltration, sur l'anémie et sa prise en charge chez les patients hémodialysés chroniques PDF Download

Author: Justine Faucher
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Languages : fr
Pages : 39

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Book Description
Introduction. L’anémie est une des principales complications de la maladie rénale chronique. L’objectif de notre étude était d’évaluer l’impact du changement de technique d’épuration extra-rénale, de l’hémodialyse conventionnelle (HD) à l’hémodiafiltration on-line post-dilution (OL-HDF) chez les patients hémodialysés chroniques du Centre Hospitalier Universitaire d’Amiens. Matériels et méthode. Trente-trois patients adultes, hémodialysés chroniques bénéficiant d’un changement de technique de dialyse, de l’HD à l’OL-HDF en avril 2015, ont été inclus dans notre étude prospective avec un suivi de 12 mois. Résultats. L’hémoglobine est restée stable entre les deux techniques (10,8 vs. 10,6-11,2 g/dL, p > 0,05). Les doses d’agent stimulant l’érythropoïèse (ASE) étaient plus importantes à 3 mois du début de l’OL-HDF (16 705 vs. 11 250 UI epoeitin beta/semaine, p = 0,021). Il n’existait pas de différence concernant l’index de résistance aux ASE (13,7 vs. 13,5-16,1 UI/semaine/kg/Hb, p > 0,05), ni concernant la férritinémie, le coefficient de saturation de la transferrine et la supplémentation ferrique. L’hepcidine-25 augmentait à 6 mois de l’OL-HDF (58.8 vs. 76,1 ng/ml, p =0,028), puis diminuait significativement à 9 mois (32,3 ng/ml, p