Impact de l'acquisition des différentes compétences de la médecine générale sur le sentiment d'être bien préparé à l'exercice du métier PDF Download
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Book Description
Introduction : il existe une désaffection des jeunes généralistes pour l'exercice libéral à l'heure où la densité médicale baisse. La formation médicale initiale influe sur le projet d'installation et elle augmente la sensation d'aptitude à exercer le métier de médecin généraliste. Notre objectif est d'étudier l'impact de l'acquisition des différentes compétences de la médecine générale sur le sentiment d'être bien préparé à l'exercice de ce métier. Matériel et Méthode : utilisation d'un questionnaire d'une étude de cohorte multicentrique auprès des internes de médecine générale en fin de cursus des facultés de Nice et Marseille et traitement des données par régression logistique uni et multivariée. Résultats : l'acquisition de quatre des six compétences du référentiel métier influe positivement sur la sensation d'aptitude : les compétences « Suivi et coordination des soins », « Professionnalisme », « Approche globale et Complexité », et enfin « Education en santé dépistage et prévention ». D'autres déterminants influent aussi positivement et négativement. Discussion : l'influence positive de ces quatre compétences trouve des explications diverses, sociétales, générationnelles, liées au genre, à la structure de notre système de santé. Il serait possible d'influencer positivement la sensation d'aptitude en renforçant la formation initiale de manière ciblée sur ces compétences et donc théoriquement d'augmenter les projets d'installation.
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Introduction : il existe une désaffection des jeunes généralistes pour l'exercice libéral à l'heure où la densité médicale baisse. La formation médicale initiale influe sur le projet d'installation et elle augmente la sensation d'aptitude à exercer le métier de médecin généraliste. Notre objectif est d'étudier l'impact de l'acquisition des différentes compétences de la médecine générale sur le sentiment d'être bien préparé à l'exercice de ce métier. Matériel et Méthode : utilisation d'un questionnaire d'une étude de cohorte multicentrique auprès des internes de médecine générale en fin de cursus des facultés de Nice et Marseille et traitement des données par régression logistique uni et multivariée. Résultats : l'acquisition de quatre des six compétences du référentiel métier influe positivement sur la sensation d'aptitude : les compétences « Suivi et coordination des soins », « Professionnalisme », « Approche globale et Complexité », et enfin « Education en santé dépistage et prévention ». D'autres déterminants influent aussi positivement et négativement. Discussion : l'influence positive de ces quatre compétences trouve des explications diverses, sociétales, générationnelles, liées au genre, à la structure de notre système de santé. Il serait possible d'influencer positivement la sensation d'aptitude en renforçant la formation initiale de manière ciblée sur ces compétences et donc théoriquement d'augmenter les projets d'installation.
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Le 30 janvier 2013, le gouvernement a ordonné la création d'un groupe de travail en charge de réformer la formation du troisième cycle des études médicales (TCEM). L'ISNAR-IMG (InterSyndicale Nationale Autonome et Représentative des Internes de Médecine Générale) qui siège à ce groupe, a commandé cette enquête pour évaluer la qualité de la formation en Médecine Générale (MG). Cette étude a pour objectif de mesurer le ressenti des internes de Médecine Génerale (IMG) en ce qui concerne l'acquisition des compétences du métier de médecine générale, puis d'évaluer les variations de ce ressenti en fonction de l'avancée dans l'internat et de la ville de subdivision. Il s'agit d'une enquête descriptive quantitative nationale adressée à l'ensemble des IMG de France via les coordonnées des adhérents de l'ISNAR-IMG. 5170 courriels ont été envoyés. Les réponses étaient nominatives puis anonymisées après vérification de l'identité des répondants. Les analyses statistiques ont été réalisées avec le logiciel Stata par un méthodologiste de la DRCI (Délégation à la Recherche Clinique et à l'Innovation) du CHU de Clermont-Ferrand. 1508 réponses étaient analysables (29,17%). Les compétences du métier de médecin généraliste sont inégalement acquises par les IMG. Ils font trop peu de gestes techniques (42,9% ont posé un dispositif intra-utérin en fin d'internat). Les IMG sont peu à l'aise avec les aspects sociaux (16,71%) et économiques (24,46%) de la prise en charge des patients. Les champs de la recherche en MG sont inconnus pour 77,59% d'entre eux. Certaines compétences, comme les gestes techniques, sont d'acquisition rapide. D'autres sont d'acquisition plus lente à l'instar de la prise en charge globale. Les IMG sont confrontés à la majorité des familles de situations de leur pratique future au cours de leur formation. Cependant certaines compétences du métier de MG sont trop peu explorées et leur acquisition est limitée. Pour y palier, il faudrait davantage de stage en cabinet de MG au cours du TCEM, et donc de Maitres de Stages des Universités pour les former. La recherhce en soins primaires devrait être abordée systématiquement dès l'externat et approfondie au cours de l'internat.
Author: David HouŽto Publisher: Lulu.com ISBN: 1291761152 Category : Reference Languages : fr Pages : 327
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Le terme promotion de la santé en Afrique, près de 30 ans après l'adoption de la Charte d'Ottawa, continue d'avoir des connotations complètement hors du sens que lui confère cette charte. Cela n'est pas étonnant quand on sait que la notion de santé dans ce contexte africain équivaut à la lutte contre la maladie à travers les soins de santé dispensés par des professionnels de la santé dans des formations sanitaires et les hôpitaux. L'évolution que connait le continent depuis quelques décennies est de donner un peu plus de place à la communauté à travers les relais communautaires dans une participation communautaire vidée de son contenu, car le pouvoir n'est jamais passé entre les mains des communautés.C'est au vu de tout ceci que le présent ouvrage à sa raison d'être pour expliquer les fondements de l'autonomisation communautaire et de la promotion de la santé avec leur importance pour la région africaine en proie aux mauvais indicateurs de santé comparativement aux autres régions du monde.
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Introduction : Une réforme du troisième cycle des études médicales a été ordonnée par les ministères de l'enseignement supérieur et de la santé. Actuellement l'enseignement de la médecine générale se base sur l'acquisition des compétences. Le but de notre travail était d'évaluer le ressenti des internes de médecine générale (IMG) concernant l'acquisition des compétences du métier de médecin généraliste en fonction de la réalisation du stage obligatoire chez le praticien. Méthodes : Une enquête descriptive quantitative nationale a été réalisée par questionnaires adressés aux 5170 adhérents de l'ISNAR-IMG (Inter-Syndicale Nationale Autonome Représentative des Internes de Médecine Générale). Les analyses statistiques ont été réalisées avec le logiciel Stata par un méthodologiste. Résultats: Le taux de participation était de 33,8%, avec 1508 réponses analysables. Les différentes familles de situation du métier de médecin généraliste sont toutes rencontrées par les IMG mais inégalement maîtrisées. Plus de 70% des IMG sont à l'aise avec la réalisation de frottis cervico-vaginaux (FCV) ou la pratique d'actions de dépistage et de prévention. Plus ils sont confrontés à une situation, mieux ils la sentent acquise. La fréquence de rencontre des situations propres au métier de médecin généraliste augmente significativement après le stage chez le praticien (p
Author: Charlotte Domec Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
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Introduction : devenir un médecin compétent en apprenant également le rôle de parent : un enjeu de taille pour les internes en médecine générale avec des enfants. L'objectif principal de cette étude était d'évaluer l'influence de la parentalité sur le niveau de compétences développées par les internes lors de la formation médicale initiale au travers d'une auto-évaluation basée sur les aptitudes nécessaires à l'exercice de la médecine générale déterminées par le CNGE. Il était aussi question d'évaluer l'influence de la parentalité sur le choix des stages mais également sur l'aisance face aux familles de situations cliniques rencontrées durant l'internat. Méthode : il s'agissait d'une étude monocentrique, descriptive, transversale et quantitative menée par auto-questionnaires auprès des internes de médecine générale de la faculté de Marseille (promotion ECN 2019-2020-2021). Ce questionnaire évaluait l'acquisition des six compétences nécessaires à l'exercice de la médecine générale au travers de trois propositions reformulant et résumant les niveaux de compétences novice, intermédiaire et compétent déterminés par le CNGE. Nous avons ensuite classé les internes en « Niveau de compétences acquis » et « Niveau de compétence non acquis » en fonction du niveau attendu au regard de leur progression dans les stages. Résultats : le taux de participation à notre étude était de 59 % soit 345 étudiants ayant répondu au questionnaire, avec une plus grande représentation de femmes. La population était répartie en 18 % d'internes parents et 82 % d'internes non parents avec les internes parents significativement plus âgés que leurs confrères sans enfant. Les internes parents avaient pour la majorité désiré la grossesse (97 %), étaient parent d'un seul enfant (63 %) le plus souvent âgé de moins de 1 an (38 %). Les internes parents étaient statistiquement plus nombreux que les internes sans enfants à avoir choisi la médecine générale plutôt qu'une autre spécialité en raison de leur parentalité ou d'un désir d'enfant (35 % versus 7 %). Les internes sans enfant étaient significativement plus nombreux à penser qu'être parent durant l'internat exerçait une influence négative sur la formation (15 % versus 4 %). Indépendamment de leur statut parental, la majorité des internes n'avait pas connaissance des dispositifs leur permettant de concilier parentalité et internat. Concernant l'objectif principal, les internes se sont majoritairement autoévalués comme ayant acquis les compétences nécessaires à l'exercice de la médecine générale indépendamment de leur statut parental. Les internes parents sont significativement plus à l'aise dans les compétences « Éducation, prévention, dépistage, santé individuelle et communautaire » et « Professionnalisme ». Les internes non parents sont significativement plus à l'aise dans la compétence « Approche globale, prise en compte de la complexité ». Concernant l'objectif secondaire, les internes parents s' auto évaluent comme plus à l'aise que leurs confrères non parents dans la plupart des onze familles de situations rencontrées en médecine générale. Par ailleurs, ils sont significativement plus nombreux à déclarer qu'ils choisissaient un stage parfois moins utile à leur pratique pour avoir moins de gardes, une charge de travail moindre ou être plus proche de chez eux géographiquement. Conclusion : la parentalité peut présenter l'inconvénient de diminuer le temps total de formation et de parfois restreindre le choix des stages à des critères différents que celui de la richesse de l'apport pédagogique. Cependant, elle permet une plus grande aisance dans les familles de situations rencontrées en médecine générale et notamment celles en lien avec la grossesse, la famille, la santé de l'enfant et de l'adolescent. Elle développe surtout des qualités humaines, relationnelles et une aisance en matière de communication. L'expérience parentale ouvre les portes d'un savoir pratique développant des compétences nécessaires à l'exercice de la médecine générale mais aussi un épanouissement personnel.
Author: Dennis van der Veur Publisher: Council of Europe ISBN: 9789287163936 Category : Political Science Languages : en Pages : 180
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"'Gender Matters' is a manual aimed to assist educators and youth leaders work on issues of gender and gender-based violence with young people. This publication presents theoretical information, methods and resources for education and training activities, along with concrete exercises that users can put into practice in their daily work. Violence is a serious issue which directly affects the lives of many young people. It often results in lasting damage to their well-being and integrity, putting even their lives at risk. Gender-based violence, including violence against women, remains a key human rights challenge in contemporary Europe and in the world. Working with young people on human rights education is one way of preventing gender-based violence from occurring. By raising awareness on why and how it manifests and exploring its impact on people and in society, gender-based violence will no longer go undetected. Gender really does matter, to women, to men, to young people - to all of us. This manual serves to explore these human rights issues and act upon them."--Book jacket.
Author: Peter Seitel Publisher: ISBN: 9780966552010 Category : Biens culturels - Politique gouvernementale - Congrès Languages : en Pages : 399
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Proceedings from a conference "A global assessment of the 1989 recommendation on the safeguarding of traditional culture and folklore" held at the Smithsonian Institution June 27-30 1999. The purpose of the conference was to assess the implementation of the Recommendation (an international normative instrument adopted by UNESCO in 1989), to bring together points of view and perspectives on the Recommendaion from around the world, and suggest ways in which the Recommendation might develop in the future so that its purpose, the safeguarding of traditional culture and folklore, might be achieved.
Author: P. Petitjean Publisher: Springer Science & Business Media ISBN: 9401125945 Category : Science Languages : en Pages : 419
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SCIENCE AND EMPIRES: FROM THE INTERNATIONAL COLLOQUIUM TO THE BOOK Patrick PETITJEAN, Catherine JAMI and Anne Marie MOULIN The International Colloquium "Science and Empires - Historical Studies about Scientific De velopment and European Expansion" is the product of an International Colloquium, "Sciences and Empires - A Comparative History of Scien tific Exchanges: European Expansion and Scientific Development in Asian, African, American and Oceanian Countries". Organized by the REHSEIS group (Research on Epistemology and History of Exact Sciences and Scientific Institutions) of CNRS (National Center for Scientific Research), the colloquium was held from 3 to 6 April 1990 in the UNESCO building in Paris. This colloquium was an idea of Professor Roshdi Rashed who initiated this field of studies in France some years ago, and proposed "Sciences and Empires" as one of the main research programmes for the The project to organize such a colloquium was a bit REHSEIS group. of a gamble. Its subject, reflected in the title "Sciences and Empires", is not a currently-accepted sub-discipline of the history of science; rather, it refers to a set of questions which found autonomy only recently. The terminology was strongly debated by the participants and, as is frequently suggested in this book, awaits fuller clarification.
Author: Pierre-Julien Crozier
Author: Pierre-Julien Crozier
Author: Emmanuel Bagourd
Author: David HouŽto
Author: Elodie Hernandez
Author: Charlotte Domec
Author: Frederic Bastiat
Author: Chanthalangsy, Phinith
Author: Dennis van der Veur
Author: Peter Seitel
Author: P. Petitjean