Gestion du volume osseux et esthétique en implantologie au secteur maxillaire antérieur PDF Download

Author: Jérôme Lacrotte
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Languages : fr
Pages : 236

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Author: Thibault Leroux
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Languages : fr
Pages : 170

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Ce travail s'intéresse aux procédures chirurgicales pré-implantaires auxquelles le praticien va pouvoir avoir recours lorsque la pose d'un implant est impossible au niveau du secteur esthétique, tant sur le plan fonctionnel qu'esthétique. En premier lieu, un rappel général sur l'anatomie, la physiologie et la cicatrisation osseuse sera vu. La deuxième partie portera sur un descriptif des différentes technique d'augmentation osseuse pré-implantaire accompagné de cas cliniques. Enfin, la dernière partie sera composée d'une analyse de la littérature d'articles s'intéressant aux procédures d'augmentation osseuse au niveau du secteur antérieur maxillaire.

Author: Armonie Clarot
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Languages : fr
Pages : 190

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L'une des conditions essentielles du succès des techniques implantaires est un volume osseux adéquat pour permettre un positionnement idéal de l'implant et une restauration prothétique à la fois fonctionnelle et esthétique. Cependant, il n'est pas rare que les praticiens soient confrontés à une insuffisance de volume osseux nécessitant des techniques chirurgicales de reconstruction osseuse. Toutefois, si la présence d'un volume osseux suffisant demeure indispensable, aujourd'hui, l'analyse préimplantaire a évolué en intégrant le concept d'une implantologie « guidée par la prothèse » ; les crêtes édentées étant fréquemment déformées et incompatibles avec la réhabilitation prothétique anticipée, de nombreuses techniques de greffes osseuses et de régénération osseuse guidée ont été proposées pour rétablir un volume osseux adéquat. Cependant, les techniques de greffes osseuses comportent des protocoles assez lourds nécessitant une expérience et une courbe d'apprentissage non négligeables, avec des risques opératoires et un taux de morbidité parfois élevé pour le patient. Grâce à l'avènement des technologies numériques et radiologiques et l'arrivée de nouveaux matériaux de greffe, les techniques d'augmentation osseuse se sont affinées avec des taux de succès indéniables. Aujourd'hui, l'analyse pré-implantaire permet d'anticiper le volume osseux nécessaire à une réhabilitation prothétique et de réaliser des augmentations de volume osseux plus prévisibles. Dans un premier temps, nous ferons un rappel sur les facteurs indispensables à respecter lors d'une analyse pré-implantaire, notamment le volume osseux nécessaire à un projet prothétique pré-établi. Puis nous décrirons les différentes techniques permettant d'augmenter le volume osseux et leur évolution. Le sujet étant vaste, nous limiterons notre exposé au secteur antérieur maxillaire. Nous terminerons par une discussion sur la fiabilité de ces greffes osseuses, les résultats obtenus d'après la littérature scientifique, ainsi que les perspectives que nous offrent le génie tissulaire.

Author: Arnaud Michel
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Languages : fr
Pages : 0

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Les bases histologiques et biologiques péri-dentaires et péri-implantaires assurent la compréhension théorique de l'utilité de ces tissus. Ces derniers, dont la protection mécanique et immunitaire sont essentielles, devront donc être conservés ou augmentés pour assurer la pérennité du traitement prothétique. Ainsi, en sont édictées des règles de positionnement des implants dans les trois sens de l'espace en respectant la biologie. La dentisterie contemporaine permet de planifier la gestion de toutes les situations cliniques. Les concepts modernes d'étude de cas associés aux dernières technologies permettent de planifier un résultat esthétique et fidèle au projet prothétique établi en amont de tout traitement. Cette dentisterie associe planification, chirurgie guidée et permet de planifier la gestion de toutes les situations cliniques. De l'extraction implantation immédiate à la reconstruction osseuse verticale associée à la gestion des tissus mous dans une situation défavorable, le chirurgien-dentiste doit pouvoir répondre aux attentes des patients. La pose d'un bon diagnostic est essentielle pour une prise en charge et un résultat optimal. Le triptyque "Biologie - Esthétique - Fonction" doit toujours rester en mémoire du praticien qui travaille sur le corps humain et dont l'objectif est de rendre un sourire naturel et biomimétique à nos patients.

Author: Claire Piombini
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Languages : fr
Pages : 246

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Author: Emmanuelle Jaume-Mellet
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Languages : fr
Pages : 14

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Author: Tristan Picard (dentiste).)
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Languages : fr
Pages : 125

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La perte de volume osseux suite à une avulsion dentaire est un phénomène inévitable, et qui évolue au cours du temps. Afin de restaurer un volume osseux compatible au projet implantaire et prothétique, des greffes peuvent être réalisées. La bonne gestion des tissus mous lors de greffes osseuses est primordiale afin d'obtenir un résultat esthétique et fonctionnel satisfaisant. Pourtant, cet aspect de la thérapeutique n'est que très peu mis en avant dans la littérature. Nous verrons dans un premier temps les critères anatomiques et esthétiques du secteur antérieur maxillaire, ainsi que des rappels sur les différents types de greffes osseuses.. Puis, dans un deuxième temps, nous verrons, pour chaques étapes du plan de traitement, comment il est possible d'adapter la gestion des tissus mous afin d'obtenir de meilleurs résultats esthétiques et fonctionnels. Pour conclure, un tableau récapitulatif des différentes procédures selon les particularités du cas sera proposé

Author: Chloé Rossignol
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L'extraction implantation différée (EID) avec gestion alvéolaire en secteur antérieur est une technique couramment utilisée dans les situations ne permettant pas une implantation immédiate. Le jour de l'extraction, l'alvéole sera comblée par un biomatériau et une membrane isolera le site afin de favoriser la prolifération des ostéoblastes et limiter la résorption osseuse post-extractionnelle. Cette gestion alvéolaire permet de s'assurer d'un environnement osseux favorable à la pose d'implant, qui a généralement lieu après six mois de cicatrisation. Différents biomatériaux de substitution osseuse et membranes sont commercialisés. Une chirurgie plastique d'augmentation des tissus mous pourra également être réalisée le jour de l'extraction, de la pose ou de la découverte implantaire. L'EID avec gestion alvéolaire est utile en cas de volume osseux insuffisant et de demande esthétique forte mais implique plusieurs étapes chirurgicales ; l'objectif du traitement étant l'obtention d'un résultat stable et satisfaisant au niveau biologique, esthétique et fonctionnel.

Author: Laura Blattner
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L'implantologie a connu de nombreux progrès depuis quelques années. De nos jours la réhabilitation esthétique est la demande principale des patients. L'implantologie nécessite plusieurs semaines de traitement il est donc important de prévoir une phase provisoire. Elle apporte ainsi au patient un certain confort, plus particulièrement en secteur antérieur. Il existe de nombreux types de prothèses provisoires. Le choix se fera en fonction de la situation clinique, en fonction des différents avantages et inconvénients de chaque système et en fonction des possibilités financières du patient. La réussite esthétique dépend de la restauration prothétique mais tout autant de l'aménagement des tissus environnants. Les prothèses temporaires contribuent également à la gestion des tissus mous et durs périimplantaires. Elle est indispensable à la création d'une prothèse définitive adaptée.

Author: Edouard Vadurel
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Languages : fr
Pages : 164

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La prise en charge des édentations antérieures par une prothèse fixée implantoportée s'est généralisée ces dernières années. Dans une prise en charge implantaire basée sur le projet prothétique, la réussite du traitement repose sur l'adéquation du volume osseux avec la position implantaire idéale. L'historique dentaire et la résorption post-extractionnelle peuvent affecter ce volume. Il est alors nécessaire de recourir à des techniques d'augmentation de la crête alvéolaire. Dans la planification du traitement, l'utilisation d'un arbre décisionnel est une aide permettant de systématiser le choix du protocole de façon objective. L'analyse des objectifs du traitement et des caractéristiques des situations osseuses, des techniques d'implantations et des augmentations osseuses permet de proposer un arbre décisionnel pour la planification des augmentations osseuses dans les édentations antérieures traitées avec implant.