Etude de la fluence verbale dans la maladie d'Alzheimer PDF Download

Author: Sandrine Treisser Grente
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 158

View

Book Description

Author: Jessica Pissier
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 76

View

Book Description
La Maladie d'Alzheimer (MA) représente actuellement, et de plus en plus, un phénomène sociétal. En effet, il s'agit de la plus importante cause de démence chez la personne âgée. Parallèlement, en raison du vieillissement de la population, la prévalence de la maladie ne cesse de croître. On prévoit d'ailleurs (d'après les résultats de l'étude PAQUID) 1,2 millions de malades pour 2020. Face à la progression constante de cette pathologie, et devant le constat d'un retard de diagnostic particulièrement important (notamment en France), une révision des critères diagnostiques a récemment été proposée par Dubois et al. (2007), afin de pallier aux imperfections du DSM-IV et du NINCDS-ADRDA. Ces nouveaux critères associent des spécificités neuropsychologiques et la présence des biomarqueurs de la MA, dans le but d'optimiser les capacités diagnostiques de cette pathologie. Par ailleurs, œuvrer dans la perspective d'un diagnostic plus précoce semble essentiel pour la mise en place de soins adaptés. Certaines études, notamment celle d'Amieva et al. (2008) se sont donc intéressées aux marqueurs neuropsychologiques spécifiques de la maladie. Il semblerait que les épreuves de fluence verbale soient parmi les plus sensibles aux effets précoces de la MA, et ce bien avant le retentissement des troubles au quotidien: bien avant, donc, le stade de démence. Pour confirmer cette hypothèse, nous avons procédé à une comparaison des profils (quantitatifs et qualitatifs) de patients atteints de la MA au stade débutant à ceux de témoins âgés, lors d'épreuves de fluence verbale sémantique (animaux) et formelle (lettre P). Il semble effectivement se dégager un profil particulier pour les patients, mais presque uniquement en fluence sémantique, où la quasi-totalité des variables pennet de distinguer significativement nos deux groupes. La fluence formelle en revanche ne permet pas de telle distinction.

Author: Erika Sanchez
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 124

View

Book Description
Les épreuves de fluence verbale participent à l'évaluation du langage et des fonctions exécutives dans la Maladie d'Alzheimer (MA). Un déficit précoce en fluence catégorielle a été démontré chez ces patients. Néanmoins, l'épreuve classique de fluence catégorielle ne permet pas de connaître l'atteinte de chaque composante séparément. Nous avons donc utilisé une épreuve de fluence catégorielle dirigée, testant spécifiquement le stock lexical. Nous avons recruté 10 sujets atteints de la MA (stade léger/modéré), et 10 sujets témoins (appariés en âge, sexe, niveau d'éducation), pour déterminer quel était l'intérêt de l'épreuve de fluence dirigée, comparer leurs performances en fluence, puis étudier l'effet des variables. Nos résultats ont montré que la moyenne des deux groupes à l'épreuve de fluence dirigée a rejoint celle de la fluence classique (en fluence dirigée, les sujets témoins ont obtenu une moyenne de 32,2, comparé à 30,5 en fluence classique ; les sujets atteints de la MA ont eu une moyenne de 14 en fluence dirigée et de 11,2 en fluence classique). L'absence de différence entre les deux épreuves, nous a permis de déduire que les fonctions exécutives et le stock lexical étaient conjointement touchés sur notre échantillon. Les sujets atteints de la MA ont eu de plus faibles performances en fluence que les sujets témoins. L'âge, le sexe, et le niveau d'éducation n'ont pas eu d'effet sur les performances. Le score au MMSE a tendance à avoir un effet. De futures recherches sont indispensables pour approfondir notre travail et évaluer plus spécifiquement les troubles présents au stade précoce de la MA.

Author: Léa Courbois
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 48

View

Book Description
La fluence verbale est un test court très utilisé en pratique clinique orthophonique ou neuropsychologique. Il permet d'évaluer la disponibilité lexicale d'un sujet sous contrainte littérale ou sémantique dans un temps donné. Le score quantitatif ne permet pas de définir précisément les dysfonctionnements cognitifs présents dans les pathologies neurodégénératives. Dans cette étude, les fluences verbales sont analysées de manière qualitative. Le but est de montrer la pertinence de certains indices qualitatifs dans rétablissement d'un profil cognitif spécifique à chaque pathologie neurodégénérative. Pour ce faire, 72 sujets de langue maternelle française, comportant 20 sujets atteints de la Maladie d'Alzheimer (MA), 8 atteints de Dégénérescence fronto-temporale variante comportementale (DFTvc), 8 atteints d'Aphasie Primaire Progressive sémantique (APPsém) et 36 sujets contrôles ont effectué des fluences verbales de deux minutes chacune. Les fluences sémantiques des animaux, meubles et fruits leur ont été soumises ainsi que les fluences littérales de la lettre «P» et «R». Des données neuropsychologiques et orthophoniques ont été collectées afin d'effectuer une analyse de corrélation avec les indices qualitatifs relevés. Les résultats montrent que certains indices qualitatifs permettent de distinguer les pathologies neurodégénératives de sujets « normaux » mais aussi de les distinguer entre-elles. Les indices qualitatifs apportent des informations supplémentaires sur le fonctionnement cognitif d'un sujet, ce qui peut contribuer à l'établissement de son profil neuropsychologique.

Author: Sylvie Thiébaud
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages :

View

Book Description

Author: Sophie Janiszewski
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 28

View

Book Description

Author: Frédérique Cribellier
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 200

View

Book Description
Tout au long de ce mémoire, nous nous intéresserons à l'étude de la mobilité de pensée dans le cadre particulier de la catégorisation non verbale et de la fluence verbale chez l'adulte âgé souffrant de démence de type Alzheimer (DTA). La littérature sur le vieillissement de la pensée catégorielle est le siège de nombreuses polémiques. Pour certains auteurs, on ne peut parler de rétrogenèse de la pensée catégorielle que chez les sujets âgés DTA alors que pour d'autres ce phénomène ne concernerait que le vieillissement normal. Aussi avons-nous choisi d'étudier : - la flexibilité catégorielle non verbale au moyen d'une épreuve de dichotomie piagétienne. La flexibilité catégorielle est la possibilité de passer d'une catégorie à une autre, le sujet ayant acquis en général cette catégorie. et : - la flexibilité verbale au moyen d'une épreuve d'évocation verbale, plus précisément la fluence sémantique ou lexicale étalonnée par D. Cardebat en 1990. La flexibilité verbale consiste à évoquer différents noms dans une catégorie précise. En parallèle, le Mini Mental State de Folstein (MMS) permettra de classer les patients en terme de degré de sévérité de l'atteinte du processus démentiel. L'analyse des résultats obtenus et commentés à l'issue de ce travail pourrait enfin nous conduire : - d'une part à regrouper des types de conduite de raisonnement en rapport avec la maladie d'Alzheimer et suscitées par notre épreuve de flexibilité catégorielle (dichotomie de Piaget). - d'autre part à envisager une corrélation entre flexibilité verbale et/ou flexibilité catégorielle et/ou sévérité de l'atteinte. Outre l'analyse qualitative et quantitative de nos résultats, l'intérêt de notre travail sera de les rapprocher de la littérature. Vont-ils dans le sens d'une rétrogenèse, d'une dysharmonie ou d'un autre phénomène ?

Author: Céline Dozol
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 228

View

Book Description
L'objectif de ce mémoire était d'étudier les relations entre un comportement apathique et les processus d'initiation en fluence verbale chez des sujets atteints de maladie d'Alzheimer (MA), c'est-à-dire entre l'initiation au plan cognitif et l'initiation au plan comportemental. Pour cela, des sujets atteints de MA et des sujets témoins ont été soumis, d'une part, à une évaluation comportementale basée sur l'Inventaire Apathie et permettant de préciser ou non la présence d'apathie et, d'autre part, à une évaluation de leur fonctionnement cognitif basée sur la fluence verbale. Les performances en fluence verbale des 3 groupes de sujets (MA apathiques, MA non apathiques et témoins) ont ensuite été comparées selon trois critères : le nombre de mots produits, les processus d'initation (nombre de switches) et les processus d'organisation (nombre de mots reliés). Les résultats obtenus ne mettent en évidence aucune différence significative entre les sujets MAA et MA, les 2 groupes présentant un profil neuropsychologique identique. Aucune corrélation n'est apparue entre l'apathie et les processus d'initiation. Ainsi, l'initiation au plan cognitif et l'initiation au plan comportemental restent bien distinctes l'une de l'autre. Cela vient appuyer le fait que, même si l'apathie et un dysfonctionnement exécutif sont 2 manifestations impliquant le lobe frontal et pouvant apparaître de facçon cooccurrente, ces dernières ne relèvent pas des mêmes régions fonctionnelles. Toutefois, même si, actuellement, rien ne vient confirmer l'existence de liens explicites entre le comportement et le fonctionnement cognitif chez des sujets atteints de MA, certaines données de la littérature laissent entendre le fait qu'une prise en charge cognitive aurait également des bénéfices sur les symptômes psychologiques et comportementaux. Une voie de recherche serait peut-être à ouvrir dans ce sens.

Author: Patricia Badin
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 168

View

Book Description

Author: Anne-Catherine Pérusse-Cavanagh
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 84

View

Book Description
Le trouble cognitif léger amnésique (TCLa) chez les personnes âgées se définit comme un syndrome préclinique de la maladie d'Alzheimer. En plus de leurs déficits cognitifs, près de la moitié des personnes TCLa présente des symptômes dépressifs concomitants (TCLa/D+). L'association entre les symptômes dépressifs et cognitifs est peu connue chez les personnes TCLa. L'objectif général de ce mémoire doctoral est de vérifier si le profil cognitif, plus spécifiquement au niveau langagier, diffère entre les personnes TCLa et TCLa/D+. À cet effet, une tâche de production de mots (fluence verbale) est administrée à 19 TCLa, 17 TCLa/D+ et 35 personnes âgées contrôles. La tâche comprend une condition formelle (lettres T-N-P) et une condition sémantique (catégorie animaux). La performance dans ces deux conditions est mesurée de deux façons : (1) le nombre de mots nommés et (2) la valence émotionnelle (négative, positive ou neutre) des mots énoncées. Les résultats indiquent que comparativement au groupe contrôle, les participants du groupe TCLa et TCLa/D+ produisent moins de mots sous les deux conditions. Seuls les TCLa/D+ se distinguent significativement du groupe contrôle sous condition formelle alors que dans les deux conditions, les groupes TCLa et TCLa/D+ sont comparables entre eux. En ce qui concerne la valence émotionnelle, l'analyse des résultats révèle qu'aucun groupe ne se distingue quant à la valence des mots énoncés. Plus précisément, le facteur Valence indique que tous les groupes tendent à formuler plus de mots neutres que de positifs et plus de mots positifs que de négatifs. En somme, cette étude ne révèle aucune différence entre les groupes quant au biais émotionnel en fluence verbale. Néanmoins, d'autres études sont encore nécessaires afin de caractériser les profils cognitifs des personnes TCLa et les TCLa/D+. Une meilleure connaissance des caractéristiques du TCLa avec ou sans symptômes dépressifs permettra de mieux comprendre la diversité des symptômes dans la phase prodromique de la MA.