Facteurs déterminants à l'utilisation d'analogues du GLP 1 dans le diabètede type 2 en médecine générale PDF Download
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Book Description
Introduction : le diabète de type 2 est un enjeu majeur de santé publique. Les moyens thérapeutiques sont multiples, mais les traitements de référence restent anciens. Parmi les nouvelles classes thérapeutiques disponibles, les analogues du GLP-1 semblent se distinguer et s'installent progressivement sur le marché français. Il semble pertinent de s'intéresser aux facteurs déterminants à l'utilisation des analogues du GLP-1 par les médecins généralistes, acteurs de premier plan dans la prise en charge du diabète de type 2. Méthode : il s'agit d'une étude qualitative réalisée auprès de médecins généralistes prescripteurs d'analogues du GLP-1 en Lot-et-Garonne avec double codage thématique et analyse en théorie ancrée. Le recrutement a été fait par courriel via la mailing list de l'Ordre des médecins du Lot-et-Garonne et par démarchage téléphonique par l'investigateur, dans la volonté d'un échantillon en variation maximale. Résultats : 14 entretiens semi-dirigés ont été réalisés. Les médecins étaient séduits par l'efficacité, la simplicité et la tolérance des analogues du GLP-1, mais freinés par le mode d'administration par voie injectable et le risque d'effets indésirables. Leur utilisation des analogues du GLP-1 était influencée par l'industrie pharmaceutique, notamment via la visite médicale, et les référents locaux. Dans une moindre mesure, les recommandations de bonne pratique et les avis de la presse médicale pouvaient influencer leur utilisation des analogues du GLP-1. Leur utilisation des analogues du GLP-1 restait guidée par leur expérience et tenait compte des représentations des patients. Conclusion : bien que les pratiques des médecins généralistes en terme d'utilisation des analogues du GLP-1 s'approchent d'une démarche EBM et répondent à une décision médicale partagée, elle restent fortement influencées par l'industrie pharmaceutique et les référents locaux et trop peu par les preuves. Un programme de formation à la pratique de la lecture critique d'article et à la démarche EBM semble être une perspective intéressante dans la formation initiale mais aussi continue des médecins généralistes.
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Introduction : le diabète de type 2 est un enjeu majeur de santé publique. Les moyens thérapeutiques sont multiples, mais les traitements de référence restent anciens. Parmi les nouvelles classes thérapeutiques disponibles, les analogues du GLP-1 semblent se distinguer et s'installent progressivement sur le marché français. Il semble pertinent de s'intéresser aux facteurs déterminants à l'utilisation des analogues du GLP-1 par les médecins généralistes, acteurs de premier plan dans la prise en charge du diabète de type 2. Méthode : il s'agit d'une étude qualitative réalisée auprès de médecins généralistes prescripteurs d'analogues du GLP-1 en Lot-et-Garonne avec double codage thématique et analyse en théorie ancrée. Le recrutement a été fait par courriel via la mailing list de l'Ordre des médecins du Lot-et-Garonne et par démarchage téléphonique par l'investigateur, dans la volonté d'un échantillon en variation maximale. Résultats : 14 entretiens semi-dirigés ont été réalisés. Les médecins étaient séduits par l'efficacité, la simplicité et la tolérance des analogues du GLP-1, mais freinés par le mode d'administration par voie injectable et le risque d'effets indésirables. Leur utilisation des analogues du GLP-1 était influencée par l'industrie pharmaceutique, notamment via la visite médicale, et les référents locaux. Dans une moindre mesure, les recommandations de bonne pratique et les avis de la presse médicale pouvaient influencer leur utilisation des analogues du GLP-1. Leur utilisation des analogues du GLP-1 restait guidée par leur expérience et tenait compte des représentations des patients. Conclusion : bien que les pratiques des médecins généralistes en terme d'utilisation des analogues du GLP-1 s'approchent d'une démarche EBM et répondent à une décision médicale partagée, elle restent fortement influencées par l'industrie pharmaceutique et les référents locaux et trop peu par les preuves. Un programme de formation à la pratique de la lecture critique d'article et à la démarche EBM semble être une perspective intéressante dans la formation initiale mais aussi continue des médecins généralistes.
Author: Rémi Godard
Author: Rémi Godard
Author: Gesellschaft für Biologische Chemie. Colloquium