Évaluation par questionnaire des connaissances des femmes enceintes, sages-femmes et gynécologues obstétriciens sur les maladies parodontales et leurs conséquences PDF Download

Author: Camille Bechina
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Objectifs : Evaluer à la fois le niveau des connaissances entre les maladies parodontales et la grossesse auprès des professionnels de santé encadrant la grossesse et des femmes enceintes. Ainsi que d'évaluer le degré d'implication des professionnels de santé et le niveau de participation et de connaissance des femmes enceintes sur la consultation bucco-dentaire du 4ème mois. Matériels et méthodes : Un questionnaire numérique a été distribué aux gynécologues-obstétriciens, internes spécialisés en gynécologie obstétrique, sage-femmes, étudiants sage-femmes (4ème et 5ème année) et un questionnaire papier a été également été distribué auprès des femmes enceintes en consultation prénatale au CHU de Nantes et CHD de Vendée. Résultats : L'étude sur les professionnels de santé a inclus n = 23 gynécologues-obstétriciens et n = 55 sage-femmes. L'étude sur les femmes enceintes a inclus n = 272 femmes. Conclusion : Il existe une bonne connaissance des gynécologues-obstétriciens et des sage-femmes sur le lien entre les maladies parodontales et la grossesse et sur les manifestations orales de la grossesse. L'implication et le comportement des professionnels de la grossesse dans le domaine bucco-dentaire sont encore très limités. Cette enquête souligne la nécessité d'améliorer la formation initiale et continue des gynécologues-obstétriciens et des sage-femmes sur ce sujet. Près de la moitié des femmes enceintes incluses ont un faible niveau de connaissances sur l'association entre les maladies parodontales et les complications de la grossesse. En ce qui concerne la consultation bucco-dentaire du 4ème mois, il existe un écart important entre les femmes informées et celles qui ont consulté un dentiste. Cette enquête souligne que les femmes enceintes doivent être davantage informées et encouragées à consulter un dentiste pendant leur grossesse.

Author: Charlotte Mabillon
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Introduction : La HAS recommande aux professionnels de la périnatalité de faire de la prévention bucco-dentaire auprès de la femme enceinte et de la rediriger vers un chirurgien-dentiste pour faire une consultation gratuite. Les sages-femmes ont-elles les connaissances nécessaires pour pouvoir appliquer cette recommandation ? Matériel et méthode : Il s'agissait d'une étude observationnelle, transversale, descriptive et multicentrique. Un questionnaire en ligne sur la Lime Survey a été diffusé à l'ensemble des sages-femmes de la Nouvelle-Aquitaine par le biais de l'Ordre. L'objectif principal était de faire un état des lieux des connaissances des sages-femmes de la Nouvelle-Aquitaine sur les liens entre les maladies parodontales et la grossesse. Résultats : Cent quatre-vingt-neuf réponses ont été analysées. 94,2 % des sages-femmes n'ont pas eu de formation sur la santé parodontale de la femme enceinte. Si une formation a eu lieu, c'était principalement lors d'un congrès à 44,4 %. 94,7 % savaient que la grossesse a un impact sur la santé bucco-dentaire et 90,5 % pensaient que l'inverse était aussi possible. 6,7 % surveillaient toutes les pathologies bucco-dentaires pendant la grossesse. 2,9 % percevaient le risque potentiel de pré-éclampsie. 78,8 % connaissaient l'examen bucco-dentaire à faire pendant la grossesse et 43 % la période où il est remboursé. 67,7 % donnaient des conseils, comme avoir une alimentation équilibrée à 89,8 % mais aussi de se brosser les dents au minimum deux fois par jour avec un dentifrice fluoré à 86,7 %. Elles le faisaient à 79,7 % lors des consultations de suivi de grossesse avec 14,8 % qui en délivraient de façon systématique. 89,1 % y consacraient moins de cinq minutes. 60,8 % dirigeaient les femmes enceintes vers un chirurgien-dentiste sur plainte contre 19 % qui le faisaient de façon systématique. Elles orientaient à 85,4 % vers le dentiste de la patiente. Conclusion : Les sages-femmes avaient des connaissances sur le lien entre les maladies dentaires et la grossesse mais de manière partielle à cause d'un manque de formation. Il faut également prendre conscience des attentes de la femme enceinte pour savoir si elle accorde de l'importance à sa santé bucco-dentaire.

Author: Mathilde Duchatelard
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-Introduction : La santé bucco-dentaire de la femme enceinte est un sujet peu ou pas abordé par le personnel soignant et elle peut être impactée par l’état de la grossesse mais inversement, un mauvais état dentaire peut être à l’origine de pathologies obstétricales et avoir des conséquences néfastes sur le fœtus et la parturiente. -Matériels et méthode : L’objectif de notre étude était d’évaluer les connaissances des sages-femmes sur les signes d’appel des maladies parodontales et les complications obstétricales que cela peut entrainer. Cette étude a été menée à l’aide d’un questionnaire mis en ligne sur google.doc et destiné aux sages-femmes inscrites au conseil départemental de l’ordre des sages-femmes du Puy de Dôme. C’est une étude analytique. -Résultats et discussion : 286 sages-femmes ont été contacté, seulement 102 ont répondu au questionnaire.80% des répondantes travaillent dans le milieu hospitalier. Les résultats montrent un manque de connaissance sur le statut parodontal dès les études de maïeutique et persiste durant leur activité professionnelle. Les conséquences que cela peuvent entrainer ne sont pas ou peu connu par les sages-femmes. On peut néanmoins remarquer que les sages-femmes ayant eu des problèmes dentaires durant leurs grossesses ont plus de connaissances sur le sujet et abordent plus facilement ce thème avec leur patiente, même si ceci reste insuffisant pour la prévention de la santé bucco-dentaire pendant la grossesse. -Conclusion : Les études réalisées s’accordent pour dire qu’il existe un lien entre santé bucco-dentaire et pathologies obstétricales, même si des études restent à faire pour compléter les travaux réaliser. Il est aujourd’hui indispensable de prévenir de l’apparition de ces maladies afin d’éviter tous risques d’ou l’importance de former les professionnels de santé s’occupant des femmes enceintes afin de pouvoir les sensibiliser et les inciter au dépistage dédiée a la grossesse.

Author: Marion Pailleau
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Plusieurs études ont montré l'implication des maladies parodontales en tant que facteur de risque de certaines grossesses pathologiques, notamment l'accouchement prématuré, le petit poids de naissance et la pré-éclampsie. A ce titre, les sages-femmes, en tant qu'interlocutrices privilégiées et incontournables des femmes enceintes, peuvent jouer un rôle de prévention et de dépistage essentiel. Cette étude avait pour objectif l'évaluation des connaissances, de la formation ainsi que des habitudes en pratique quotidienne des sages-femmes afin de déterminer si ce rôle, à l'égard de la prévention bucco-dentaire, est rempli ou non. Les résultats ont montré que la majorité des sages-femmes ignorent la corrélation entre les deux pathologies et réalisent trop peu de dépistage ou prévention. L'explication de ce manque de connaissances semble venir de la formation de celles-ci puisque le sujet n'est presque jamais abordé lors de la formation initiale. A partir de ce constat, un support pédagogique à l'attention des écoles de sages-femmes a été réalisé.

Author: Tiphaine Dupuy
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Il existe de plus en plus d'études montrant des liens de causalité entre les maladies parodontales et leurs conséquences sur la grossesse. Dans ce contexte, et alors que depuis 2012 une consultation systématique de prévention bucco-dentaire a été mise en place, les femmes enceintes rencontrent des problèmes à trouver un professionnel apte à les soigner. L'objectif principal de ce travail a été d'évaluer les connaissances et les pratiques des chirurgiens-dentistes concernant la prise en charge des femmes enceintes. Nous avons eu recours à une étude quantitative, multicentrique, mené par l'intermédiaire d'un questionnaire rempli par des chirurgiens-dentistes, distribué via la liste de diffusion de la confédération nationale des syndicats dentaires. L'échantillon total était constitué de 260 personnes. L'analyse a été descriptive et statistique, réalisée à l'aide du test de Chi2 non corrigé et le test de Fischer. Nous avons pu conclure que dans notre échantillon la prise en charge des femmes enceintes par les chirurgiens-dentistes était adaptée de manière générale. Des améliorations sur certains sujets (radiographies, syndrome cave, ...) sont à développer ; ainsi que le travail multidisciplinaire impliquant les sages-femmes notamment.

Author: Laura Cohen Khallas
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Author: Olivier L'Hirondel
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Pages : 154

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En France, le dépistage des maladies parodontales chez toutes les femmes enceintes n'est pas systématique. Donner aux professionnels de la grossesse un outil leur permettant de diagnostiquer et d'orienter les femmes enceintes à risque parodontal chez un chirurgien dentiste permettrait de limiter l'impact des maladies parodontales sur la grossesse. Le but de notre travail était d'élaborer un questionnaire permettant de dépister le risque parodontal chez les femmes enceintes. Trois étapes ont été nécessaires pour le finaliser. D'autres essais doivent être entrepris afin d'améliorer le processus d'évaluation des risques parodontaux.

Author: Caroline Cochet
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La grossesse est une période importante dans la vie d'une femme, qui s'accompagne de nombreuses modifications anatomiques et physiologiques. Certaines de ces modifications rendent la future mère plus vulnérable d'un point de vue bucco-dentaire. Les conditions de prise en charge odontologique sont susceptibles d'être modifiées en fonction de l'évolution de la grossesse sans toutefois interdire la réalisation de soins bucco-dentaires.Dès lors qu'une pathologie bucco-dentaire apparaît, celle-ci devra être traitée enrespectant les précautions d'usage en fonction de l'état physiologique de la parturiente.De plus, il apparait depuis une quinzaine d'année que les maladies parodontales maisaussi les lésions endodontiques et la mauvaise hygiène orale sont susceptibles de modifier l'issue de grossesse en déclenchant un travail prématuré ou une naissance d'un enfant de petit poids.La grossesse d'une femme ne devrait pas empêcher la réalisation d'actes de prévention et au contraire une consultation de dépistage devrait être conseillée en début de grossesse ou en pré-conceptionel.Le but de cette thèse est à partir d'une enquête épidémiologique menée en Lorraine, par le biais d'un questionnaire adressé aux sages-femmes, aux docteurs en gynécologie-obstétrique et aux infirmières, de connaître l'état de prise en charge des femmes enceintes du point de vue bucco-dentaire par les professionnels de la périnatalité et d'évaluer leurs connaissances en ce domaine. L'objectif étant de faciliter l'intégration pluridisciplinaire d'une prise en charge bucco-dentaire précoce chez la femme enceinte afin d'éviter les issues défavorables de grossesse.

Author: Ninon Bonnot
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Pages : 64

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Une santé orale altérée chez la future mère entraîne des risques de complication de la grossesse ainsi que des effets sur la santé générale et orale de l'enfant. La prise en charge bucco-dentaire de la femme enceinte permettrait de prévenir les conséquences. Cependant, seulement 46,9% des femmes enceintes consultant un chirurgien-dentiste lors de leur grossesse. Lorsque l'on s'intéresse aux professionnels de la grossesse (sage-femme, gynécologue, médecin généraliste... ) en charge du suivi prénatal, 85% des professionnels de santé déclaraient ne pas avoir eu d'enseignements à propos de la santé orale durant leurs études. Il apparaît donc nécessaire d'améliorer le niveau de connaissance de ces professionnels dans le domaine de la santé bucco-dentaire. Cette thèse a pour objectif la création d'un livret d'information à destination des spécialistes de la grossesse. Deux questionnaires ont été mis en place afin d'évaluer le livret. Bien que le données scientifiques s'accumulent, apportant la preuve que la prise en charge de la santé orale durant la grossesse est primordiale, 40% des professionnels de santé interrogés dans notre étude n'évoquent jamais le sujet lors des consultations prénatales. L'objectif de ce livret qui était d'informer les professionnels de santé sur la maladie parondontale et les risques obstétricaux en utilisant les données issues de méta-analyses récentes sur le sujet semble pertinent. Le livret donne des informations et propose un outil de diagnostic simple que les professionnels de la grossesse pourront utiliser lors de leurs consultations. L'objectif principal est de renforcer la prévention et de favoriser la consultation chez les chirurgiens-dentistes. Afin de poursuivre ce travail, d'autres livrets pourraient être rédigés pour couvrir d'autres pratiques des professionnels. Il serait utile d'associer à la diffusion de ces livrets, des actions de formation initiale et continue pour les professionnels en charge de la grossesse.

Author: Alice Jacquet
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Pages : 178

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Depuis les années 90 les bases épidémiologiques et scientifiques de l'impact des maladies parodontales sur l'issue de la grossesse ont été démontrées. Bien que la conclusion de l'évidence d'un lien entre le traitement parodontal et la diminution du taux de complications de grossesse nécessite d'avantage d'études, la nécessité de dépistage des maladies parodontales chez la femme enceinte fait consensus. En France le suivi bucco-dentaire des femmes enceintes n'est pas systématique. Malgré l'avenant 3 à la convention nationale des chirurgiens-dentistes mettant en place un bilan bucco-dentaire, le dépistage des maladies parodontales n'est pas systématique, aux dépens de risques éventuels sur l'issue de la grossesse. L'objectif de ce travail s'inscrit dans le cadre de l'élaboration et du prétest d'un questionnaire indicateur du risque parodontal chez la femme enceinte.