Evaluation et analyse du traitement visuo-attentionnel chez des enfants dyslexiques PDF Download

Author: Laure Grellier
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Languages : fr
Pages : 123

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La plupart des études penchent actuellement vers une conception pluraliste de la dyslexie développementale, posant l'hypothèse de troubles cognitifs multiples à l'origine de cette pathologie. Parmi ces diverses théories, certains auteurs considèrent qu'un trouble du traitement visuo-attentionnel pourrait entraver l'apprentissage de la lecture. Valdois & coll., notamment, défendent cette hypothèse en insistant sur la dimension visuo-attentionnelle. En effet, le traitement visuo-attentionnel, impliqué dans le processus de lecture, nécessite une perception visuelle adéquate, des stratégies oculaires adaptées, une attention et une mémoire de travail efficientes. Un précédent mémoire a conclu, d'une part, en l'absence de liens significatifs entre le traitement visuo-attentionnel et les capacités de lecture, chez des enfants de niveau scolaire CE2 et CM2 et d'autre part, en l'existence d'un lien particulier entre un trouble de l'empan visuo-attentionnel et le profil dyslexique. Au regard des conclusions de cette étude, nous avons orienté notre recherche sur l'évaluation et l'analyse du traitement visuo-attentionnel chez des enfants dyslexiques. Afin d'obtenir une analyse objective de ce traitement, nous avons créé un protocole d'évaluation, constitué de différentes épreuves visuo-attentionnelles. Ce protocole propose un étalonnage relativement large; il a été soumis à des élèves normo-Iecteurs de niveaux scolaires CM1, CM2, 6è, 5è, leurs résultats permettant l'observation de liens éventuels entre le niveau scolaire et les différentes épreuves. Enfin, nous avons comparé, aux normes obtenues, les résultats d'enfants dyslexiques, appariés en niveau scolaire, afin de déterminer ou non la présence de difficultés visuo-attentionnelles chez ces enfants. Nous espérons apporter un outil complémentaire d'évaluation du traitement visuo-attentionnel, sachant qu'il en existe peu pour cette tranche d'âge. Ainsi, devant la pluralité des difficultés liées à la dyslexie développementale, il est fondamental qu'une analyse fine de ces difficultés soit réalisée afin d'assurer une prise en charge adaptée des patients dyslexiques.

Author: Estelle Le Logeais
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La théorie phonologique a longtemps été la seule avancée pour expliquer la dyslexie. Cependant, de récentes recherches tendent à prouver que d'autres explications sont possibles. Celles qui nous intéressent plus particulièrement sont les hypothèses démontrant l'existence de liens entre troubles visuo-attentionnels et dyslexie. La théorie de Valdois et Coll. (2007) met en évidence la présence d'un empan visuo-attentionnel qui correspond au nombre de caractères vus, sans mouvement d' œil, en une seule fixation. Plus il est grand, meilleure est la vitesse de lecture. Chez les dyslexiques souffrant d'un trouble de ce traitement, l'empan est faible. Il est donc important de pratiquer une évaluation cognitive adaptée et de proposer une remédiation spécifique des aptitudes visuo-attentionnelles. Le traitement visuo-attentionnel, impliqué dans la lecture, nécessite une bonne perception visuelle, des stratégies oculaires adaptées, ainsi qu'une attention et une mémoire visuelle efficientes. Nous avons choisi de rapporter le cas d'un enfant dyslexique scolarisé en CM2, chez lequel a été objectivé un trouble visuo-attentionnel. Nous décrivons la rééducation de la lecture spécifique au type de trouble . L'objectif de cette étude a été d'essayer de remédier aux difficultés rencontrées par l'enfant en entreprenant une rééducation visuo-attentionnelle visant à améliorer les capacités susmentionnées. La prise en charge s'est développée autour de quatre axes: les mouvements oculaires conjugués (fixation, poursuite visuelle et saccades), la coordination oculo-manuelle, le repérage et l'exploration visuelle, et enfin l'attention visuelle et la mémoire visuelle ainsi que la stratégie mentale. Il existe encore peu de matériel dédié à la rééducation visuo-attentionnelle. Néanmoins, dans cette étude, nous avons listé un certain nombre d'autres outils non spécifiques à ce trouble pouvant être adaptés au type de patient pris en charge.

Author: Sarah Chauveau (auteur d'un mémoire en orthophonie).)
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Languages : fr
Pages : 134

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La plupart des chercheurs s'accordent pour souligner le rôle fondamental du traitement phonologique lors de l'apprentissage de la lecture ainsi que l'impact majeur de ces troubles dans la dyslexie développementale. Cependant, plusieurs études récentes, notamment celles de Valdois et Bosse, ont démontré l'existence de liens entre troubles visuo-attentionnels et dyslexie. Or, la mise en évidence de troubles visuo-attentionnels, potentiellement à l'origine de la dyslexie, est fondamentale tant d'un point de vue théorique que diagnostique ou clinique. Ce mémoire s'inscrit dans la lignée de ces recherches et a pour but d'étudier les liens entre les capacités visuo-attentionnelles et les troubles du langage écrit chez les enfants dyslexiques. Ayant constaté le nombre peu élevé d'épreuves visuo-attentionnelles, l'objectif de ce mémoire a été, dans un premier temps, de créer un protocole d'évaluation du langage écrit et du traitement visuo-attentionnel que nous avons fait passer à des élèves normo-Iecteurs de CE2 et de CM2 afm d'obtenir des données normatives. Les résultats obtenus apportent des éléments de réponse sur le lien existant entre le niveau de langage écrit et les capacités visuo-attentionnelles. Nous avons ensuite comparé ces résultats à ceux d'enfants dyslexiques appariés en niveau scolaire à notre population d'étalonnage afin d'objectiver les liens entre les troubles du langage écrit et les troubles visuo-attentionnels. Nous espérons ainsi, avec ce mémoire, compléter les études déjà réalisées dans ce domaine et apporter quelques éléments de réponse quant à l'intérêt ou non de l'évaluation et de l'entraînement du traitement visuo-attentionnel dans la prise en charge orthophonique des dyslexies développementales.

Author: Audrey Vialatte
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Languages : en
Pages : 0

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La dyslexie est majoritairement considérée comme un trouble phonologique. Or la lecture est également une activité de traitement visuel du support écrit. L'objectif de cette thèse est de caractériser les déficits visuo-attentionnels qui peuvent affecter l'apprentissage de la lecture, en étudiant 1) des enfants dyslexiques mais aussi 2) une patiente présentant une lésion bilatérale du lobule pariétal supérieur (LPS) car cette structure cérébrale a été montrée sous-activée dans la dyslexie développementale. 1) Pour étudier les déficits visuo-attentionnels des dyslexiques, nous nous sommes éloignés du contexte de la lecture avec des tâches de perception visuelle. Nous savons que les enfants dyslexiques sont plus lents en recherche visuelle lorsqu'il faut trouver un symbole (item fait de combinaisons de lignes à l'instar des lettres) que pour trouver une ligne simple. En utilisant une fenêtre mobile de visibilité bougeant avec les yeux (Étude 2), nous avons montré que le traitement visuel des symboles est similaire lorsqu'ils réalisent la tâche avec une fenêtre réduite, alors que chez les enfants normo lecteurs et dyslexiques qui ne sont pas ralentis dans la recherche de symboles la réduction de la visibilité augmente leurs temps de réponses. Cette lenteur de traitement correspond donc à l'utilisation d'un champ visuo-attentionnel réduit face aux symboles. Dans le contexte de la lecture, ceci empêcherait de traiter les mots dans leur ensemble et entrainerait une lenteur et des erreurs pour les longs graphèmes. Nous avons observé que les enfants dyslexiques lents au repérage de symboles ne sont pas systématiquement déficitaires dans d'autres tâches visuo-attentionnelles ou visuo-spatiales relevant de la voie dorsale. Ce groupe présente autant d'enfants avec un empan visuo-attentionnel de lettres réduit que celui des dyslexiques rapides au repérage des symboles. Sa prévalence de présenter un score inférieur à l'interquartile de la population normale au test d'évaluation de la Perception Visuo-Spatiale Élémentaire (PVSE) est de 40%. Bien que ce pourcentage soit plus faible que ce qui a été retrouvé dans une autre étude (Étude 1) avec un échantillon plus large d'enfants avec trouble spécifique des apprentissages (59%), il reste plus élevé que dans le groupe de dyslexiques rapides au repérage des symboles (24%). Par contre, le biais local d'attention souvent décrit dans la dyslexie n'a pas été retrouvé clairement à l'échelle du groupe. Différents profils semblent donc être observés même au sein des dyslexies neuro-visuelles et il semble important de les prendre en considération pour une remédiation plus spécifique. 2) Une patiente présentant une lésion bilatérale du LPS s'étant traduite en phase aigüe par une totale simultagnosie présente quant à elle l'ensemble de ces déficits (empan visuo-attentionnel, repérage des symboles, perception globale et perception visuo-spatiale élémentaire). Le LPS a été impliqué dans la dyslexie de par son rôle dans le traitement simultané de multiples éléments. Nous avons donc étudié le traitement visuel simultané des symboles chez cette patiente lors de tâches de recherche visuelle (Étude 3) et d'identification d'un élément au sein d'un triplet dans différentes conditions d'interférence et d'encombrement spatial (Étude 4). Les résultats ont montré un déficit de localisation des objets. Les symboles résultant de la combinaison de plusieurs lignes introduisent un déficit supplémentaire de localisation intra-objet qui ralentit voire empêche leur identification. De plus si les symboles sont tous différents (comme dans la lecture), l'incertitude visuo-spatiale est telle que seul un traitement symbole par symbole est possible. Les déficits visuo-attentionnels caractérisés lors de cette thèse permettent d'envisager un dépistage et une remédiation précoce car ce sont des processus qui peuvent être testés avant l'apprentissage de la lecture.

Author: Sabine Courgeon-Bessede
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Languages : fr
Pages : 248

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Différents auteurs ont mis en évidence la présence de troubles visuo-attentionnels en association à une dyslexie développementale. Partant de ce constat, l'étude présentée ici émet l'hypothèse qu'Un entraînement spécifique des traitements visuo-attentionnels chez ce type d'enfants dyslexiques pourrait permettre d'une part de développer ces processus et d'autre part d'avoir une influence positive sur les performances en lecture. Nous avons réalisé cette étude chez deux enfants dyslexiques ayant des troubles visuoattentionnels. Nous leur avons proposé un entraînement spécifique à raison de deux fois par semaine durant trois mois. Cette prise en charge avait pour but d'améliorer les capacités de discrimination visuelle, de renforcer et augmenter l'empan visuo-attentionnel et enfin de perfectionner l'analyse exhaustive du mot afin d'amorcer la mise en place d'un lexique orthographique. Les résultats obtenus aux différents bilans ont permis de mettre en évidence une amélioration qualitative et quantitative, plus ou moins importante, des compétences visuo-attentionnelles mais également des performances en lecture. A la suite d'une évaluation fine, la prise en charge orthophonique de ces troubles peut s'avérer utile chez des enfants dyslexiques.

Author: Bérengère Hamon
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Languages : fr
Pages : 107

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Depuis de nombreuses années, la psychologie cognitive a permis de mettre en évidence un lien de causalité entre les habiletés du traitement phonologique et la dyslexie développementale. De plus, de récentes recherches sur la pathologie du langage écrit se sont intéressées à une composante jusqu'alors peu prise en compte : le traitement visuo-attentionnel. Un lien avec la dyslexie développementale a alors été démontré. Il paraît donc essentiel d'explorer et d'évaluer ces compétences liées à la dyslexie développementale, afin d'éclairer le diagnostic et de mettre en place un projet de rééducation adapté à chaque patient. Or, en clinique orthophonique, les outils permettant cette exploration existent mais ne concernent que les enfants d'âge scolaire primaire. Aucun de ces outils n'est donc adapté au bilan de l'adolescent. Nous avons voulu savoir dans quelles mesures les collégiens tout-venant maîtrisent ces compétences. L'objectif de ce travail a donc été de concevoir un protocole d'évaluation des traitements phonologiques (conscience phonologique, mémoire phonologique de travail et accès au lexique) et visuo-attentionnel, et de l'étalonner en le soumettant à 40 collégiens de 4ème d'un collège représentatif de province. Nous avons ensuite soumis ce protocole à des sujets dyslexiques appariés en âge et/ou en niveau scolaire à notre population d'étalonnage. Notre étude prend à la fois en compte l'analyse des résultats et des temps de traitement. Ceci nous a permis d'objectiver des difficultés cognitives importantes chez les patients dyslexiques ; en effet, une constante des résultats est la lenteur de traitement des adolescents diagnostiqués dyslexiques. Notre étude permet en outre de préciser et d'objectiver, pour chaque patient, la nature des difficultés les plus prégnantes, qu'il conviendra alors de prendre en compte pour la prise en charge orthophonique.

Author: Laure Leculier
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Languages : fr
Pages : 34

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La conception pluraliste de la dyslexie développementale postule l'existence d'un trouble cognitif visuo-attentionnel sous-jacent, indépendant du trouble phonologique. Ce trouble visuoattentionnel se manifesterait chez les dyslexiques de surface par: 1) un défaut de répartition homogène de l'attention sur un stimulus complexe, entravant le traitement global des mots en lecture et donc la constitution du lexique orthographique; et 2) une attractivité irrépressible pour les détails, conduisant à une utilisation excessive de la voie phono logique. Une évaluation comportementale et cognitive pointue a permis de diagnostiquer et de sélectionner 4 enfants dyslexiques de surface, notamment par une épreuve d'attention focalisée sur des stimuli hiérarchisés, permettant de reconstituer les deux niveaux de traitement (local vs global) intervenant dans la lecture. Notre étude consistait à entraîner directement les compétences visuo-attentionnelles déficitaires des enfants par un programme intensif non verbal. Les résultats encourageants témoignent d'un agrandissement de la fenêtre visuoattentionnelle, se répercutant en lecture et orthographe, particulièrement sur les mots irréguliers, supposant une voie lexicale plus efficiente et l'élaboration du stock orthographique. Ainsi, cette étude atteste le lien de causalité entre déficit visuo-attentionnel et difficultés de lecture et d'orthographe des dyslexiques de surface.

Author: Marion Sidoli
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Languages : fr
Pages : 78

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Actuellement une grande partie des enfants suivis traditionnellement en rééducation orthophonique sont de plus en plus souvent pris en charge par des représentants d'une autre profession : les orthoptistes.Or, nous nous sommes aperçus que les liens entre orthophonistes et orthoptistes étaient mal précisés. L'une des questions au centre de cette problématique est la notion de sous-type visuel de la dyslexie, qui se trouve être une notion particulièrement débattue. Pour clarifier cette situation, notre étude compare deux groupes de 14 enfants dyslexiques suivis ou non en rééducation orthoptique. Tous ont subi des bilans neuropsychologique, orthophonique, et un test informatisé d'évaluation des capacités visuo-attentionnelles. Selon nos résultats, les deux groupes d'enfants dyslexiques ont des performances chutées aux tests visuo-attentionnels mais ne se différencient pas significativement. En outre, il n'apparaît pas de profil de dyslexie de surface chez le groupe pris en charge par des orthoptistes, seules les performances au Stroop «animaux» témoignent d'un trouble attentionnel chez ce groupe. A l'inverse, le groupe suivi uniquement en orthophonie a de moins bonnes performances en ce qui concerne les épreuves phonologiques et de mémoire auditivo-verbale. A sévérité de dyslexie équivalente dans les deux groupes, il existe probablement chez le groupe visuel, un facteur supplémentaire jouant sous doute un rôle aggravant sur lequel la rééducation orthoptique a également un impact positif. Cette constatation incite à renforcer la collaboration entre ces deux professions, à la fois afin de mieux cerner les différents facteurs impliqués dans la lecture et afin d'optimiser la prise en charge ré éducative de ces enfant

Author: Michèle Mazeau
Publisher: Elsevier Health Sciences
ISBN: 2294786645
Category : Medical
Languages : fr
Pages : 322

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L’ouvrage La vision est à la fois l’un de nos meilleurs outils pour explorer notre environnement et un ressort capital des apprentissages. Souvent masqués, ne se révélant alors que par des troubles des apprentissages, les dysfonctionnements neurovisuels sont complexes et pluriels, pouvant concerner l’attention visuelle ou visuo-spatiale, les stratégies d’exploration visuelle, l’organisation visuo-spatiale du geste ou encore l’interprétation des images rétiniennes (gnosies). Cet ouvrage aborde ainsi en trois temps les liens entre neurovision et troubles des apprentissages chez l’enfant : • l’analyse du message visuel à partir du chiasma optique, la description des voies empruntées et des connexions cérébrales ; • les méthodes d’exploration des fonctions visuelles et neurovisuelles ainsi que l’interprétation des bilans spécifiques ; • l’impact de ces troubles dans les apprentissages scolaires (dyslexies/dysorthographies, dyspraxies, dyscalculies), les caractéristiques de leurs manifestations cliniques, ainsi que les principales stratégies d’aide pour un accompagnement efficace des jeunes concernés. Le public L’objectif est ici de proposer aux psychologues-neuropsychologues, médecins (pédiatres et médecins traitants, médecins scolaires, médecins des PCO, des CRTLA, de la MDPH), rééducateurs (orthophonistes, ergothérapeutes, psychomotriciens et orthoptistes), les données qui leur permettront de comprendre et prendre en charge les troubles neurovisuels dans le cadre plus large des troubles neurodéveloppementaux. Les auteurs Michèle Mazeau est médecin de rééducation, neuropsychologie de l’enfant (TND : dys et troubles des apprentissages, https://dr-michele-mazeau.wixsite.com/dr-michele-mazeau). Hélène Dalens est ophtalmologiste des hôpitaux, centre de rééducation pour déficients visuels et Sessad Victor-Duruy, Clermont-Ferrand.

Author: Amélie Decourchelle
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Languages : fr
Pages : 258

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Dans notre mémoire, suivant le courant de la neuropsychologie cognitive développementale, nous avons décidé de traiter de l'activité de copie, en lien avec la dyslexie, en nous appuyant essentiellement sur l'observation de la vitesse, du traitement visuel et du nombre d'erreurs. Notre hypothèse était que les enfants dyslexiques de surface auraient plus de difficultés en copie de texte que des enfants normo-lecteurs et que les enfants dyslexiques phonologiques de même niveau scolaire : nous pensions qu'ils seraient plus lents, effectueraient plus de retours au modèle, plus d'erreurs et auraient une fenêtre de copie plus réduite que les autres sujets. Pour les enfants normo-lecteurs, nous attendions une évolution de la fenêtre de copie, du nombre de retours et de la vitesse du CE1 au CM2. Nous avons donc créé une épreuve que nous avons soumise à quatre groupes témoins du CE1 au CM2 et à 6 enfants dyslexiques du CE2 au CM2 (3 de surface et 3 phonologiques). Nous avons également proposé aux sujets dyslexiques une épreuve de barrage évaluant le traitement visuo-attentionnel et des épreuves de mémoire testant l'intégrité des systèmes de mémoire à court terme (auditive et visuelle) et de travail. Notre objectif était de mettre en lien les résultats obtenus dans ces épreuves avec les performances en copie. Nos résultats confirment les hypothèses émises pour les enfants normo-lecteurs. Concernant les enfants dyslexiques, notre hypothèse est partiellement valide puisque tous les sujets obtiennent de faibles scores en copie mais ils ne présentent pas de profil particulier en fonction du type de dyslexie. Notre épreuve de barrage n'a pas permis de mettre en évidence un déficit du traitement visuo-attentionnel. A l'inverse, des déficits de mémoire à court terme auditive et/ou visuelle ainsi que de mémoire de travail semblent être une explication valable à certains résultats en copie.