Evaluation du bénéfice chez l'homme des probiotiques dans la prise en charge du syndrome de l'intestin irritable PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download Evaluation du bénéfice chez l'homme des probiotiques dans la prise en charge du syndrome de l'intestin irritable PDF full book. Access full book title Evaluation du bénéfice chez l'homme des probiotiques dans la prise en charge du syndrome de l'intestin irritable by Stéphane Sadrin. Download full books in PDF and EPUB format.
Book Description
Une allégation de santé dans l'UE nécessite des preuves cliniques de l'efficacité et de la sécuritéd'une supplémentation nutrititionnelle. Les probiotiques, en particulier les bactéries lactiques,rentrent dans ce cadre règlementaire dans lequel l'EFSA indique que les preuves obtenues chez despatients avec des troubles fonctionnels intestinaux sont transposables chez une population de sujetssains. Le protocole LAPIBSS est un essai clinique de haute qualité méthodologique évaluantl'efficacité de 2 souches de Lactobacillus acidophilus à diminuer la sévérité des symptômes dusyndrome de l'intestin irritable. Les résultats confirment la sécurité d'emploi des souches utiliséesmais ne montrent pas une diminution significative des symptômes comparée au placebo après 8semaines. L'effet global du traitement est statistiquement significatif sur le score de flatulence. Uneffet placebo et l'hétérogénéité importante de la sévérité des symptômes à l'inclusion pourraientexpliquer nos résultats. Une meilleure compréhension des effets physiologiques des probiotiqueschez l'homme pourrait améliorer le rationnel de leur utilisation en recherche clinique.
Book Description
Une allégation de santé dans l'UE nécessite des preuves cliniques de l'efficacité et de la sécuritéd'une supplémentation nutrititionnelle. Les probiotiques, en particulier les bactéries lactiques,rentrent dans ce cadre règlementaire dans lequel l'EFSA indique que les preuves obtenues chez despatients avec des troubles fonctionnels intestinaux sont transposables chez une population de sujetssains. Le protocole LAPIBSS est un essai clinique de haute qualité méthodologique évaluantl'efficacité de 2 souches de Lactobacillus acidophilus à diminuer la sévérité des symptômes dusyndrome de l'intestin irritable. Les résultats confirment la sécurité d'emploi des souches utiliséesmais ne montrent pas une diminution significative des symptômes comparée au placebo après 8semaines. L'effet global du traitement est statistiquement significatif sur le score de flatulence. Uneffet placebo et l'hétérogénéité importante de la sévérité des symptômes à l'inclusion pourraientexpliquer nos résultats. Une meilleure compréhension des effets physiologiques des probiotiqueschez l'homme pourrait améliorer le rationnel de leur utilisation en recherche clinique.
Book Description
Le syndrome de l'intestin irritable (SII) est un syndrome multifactoriel dont les mécanismes physiopathologiques ne sont que partiellement élucidés. Les douleurs abdominales, les ballonnements ainsi que les troubles du transit sont les symptômes les plus couramment évoqués par les patients. La présence d'une dysbiose chez une partie des patients semble jouer un rôle important, notamment car les bactéries de la flore intestinale régulent un grand nombre de fonctions essentielles au sein du corps humain. Les probiotiques étant vendus en officine sans ordonnance, leur accessibilité et leur innocuité les rendent attrayants. De nombreuses souches bactériennes ont été testées dans le cadre du SII mais toutes ne sont pas d'efficacité équivalente. Parmi les souches étudiées, Lactobacillus plantarum 299V semble offrir les meilleurs résultats sur le plan clinique. Cependant, il ne paraît pas déraisonnable de conseiller les probiotiques aux patients en quête de soulagement car les souches disponibles à la vente sont d'utilisation sûre et qu'un effet placebo peut couramment être observé chez les patients atteints du SII.
Book Description
Douleurs au ventre, ballonnements, diarrhées ou constipation, flatulences, gargouillements... Ces symptômes courants vous sont-ils familiers ? Votre médecin vous a-t-il pourtant dit que « vous n’aviez rien » ? Vous souffrez sans doute du syndrome de l'intestin irritable (appelé aussi colopathie fonctionnelle). Ce trouble digestif touche plusieurs millions de Français, plus souvent les femmes. Bien que généralement sans gravité, la colopathie fonctionnelle peut gêner sérieusement les activités sociales et professionnelles, appauvrir la qualité de vie et entraîner anxiété et dépression. Cet ouvrage fait un point complet actualisé sur cette maladie aussi répandue que finalement méconnue, qui gâche la vie de beaucoup mais reste mal considérée. Quels sont les symptômes du SII ? Comment pose-t-on le diagnostic ? Quels examens ? Quelles sont les causes du SII ? Quels rôles jouent l'alimentation et le microbiote ? Quels sont les traitements ? Les régimes ? Les « médecines douces » donnent-elles des résultats ?
Book Description
Le syndrome de l'intestin irritable (SII) est un syndrome multifactoriel dont les mécanismes physiopathologiques ne sont que partiellement élucidés. Les douleurs abdominales, les ballonnements ainsi que les troubles du transit sont les symptômes les plus couramment évoqués par les patients. La présence d'une dysbiose chez une partie des patients semble jouer un rôle important, notamment car les bactéries de la flore intestinale régulent un grand nombre de fonctions essentielles au sein du corps humain. Les probiotiques étant vendus en officine sans ordonnance, leur accessibilité et leur innocuité les rendent attrayants. De nombreuses souches bactériennes ont été testées dans le cadre du SII mais toutes ne sont pas d'efficacité équivalente. Parmi les souches étudiées, Lactobacillus plantarum 299V semble offrir les meilleurs résultats sur le plan clinique. Cependant, il ne paraît pas déraisonnable de conseiller les probiotiques aux patients en quête de soulagement car les souches disponibles à la vente sont d'utilisation sûre et qu'un effet placebo peut couramment être observé chez les patients atteints du SII.
Book Description
Introduction : Les troubles fonctionnels intestinaux concernent 15 à 20% de la population. Le syndrome de l’intestin irritable est le plus répandu des TFI avec une prévalence mondiale estimée à 11%. Il n’existe pas de traitement de référence de ce trouble dont la physiopathologie est multifactorielle. Les probiotiques représentent une piste de traitement importante, avec des résultats encourageants. Cependant, l’effet placebo dans la prise en charge du SII est important. L’objectif principal de cette étude est d’évaluer l’efficacité d’un probiotique spécifique sur les symptômes du SII versus placebo. Les objectifs secondaires visent à évaluer l’effet du produit testé sur l’évolution des symptômes du SII dans le temps, sur le transit et la consistance des selles, ainsi que sur la qualité de vie associée au SII. La satisfaction du sujet et du médecin seront aussi évaluées au cours de la prise en charge. Matériel et méthode : L’étude Bactivie est un essai contrôlé randomisé en double aveugle, en groupe parallèles, multicentrique. Conclusion : Les résultats attendus permettront de prouver ou non l’efficacité d’une cure du probiotique à l’étude dans le SII.
Book Description
Les probiotiques occupent un place de plus en plus importante dans l'activité du pharmacien d'officine. Parmi la vaste communauté des bactéries intestinales, les membres du genre bifidobactérium sont parmi les premières bactéries à coloniser le tractus gastro-intestinal humain. Plusieurs études ont démontré qu'elles exercent des effets bénéfiques sur la santé de l'hôte. Lorsqu'un déficit en bifides existe dans l'intestin de l'Homme, on retrouve des pathologies telles que la constipation, la diarrhée ou le syndrome de l'intestin irritable. Cette thèse démontrera l'intérêt de l'administration de bifidobactéries utilisés en tant que probiotiques pour soulager les symptômes de ces pathologies.
Book Description
Le syndrome de l'intestin irritable (SII) n'est pas une pathologie isolée et touche de nombreuses personnes. Il se caractérise par des symptômes bien définis mais peu spécifiques comme un inconfort chronique de l'abdomen associés à des troubles du transit. La difficulté de prise en charge repose sur une origine multifactorielle de ce SII. En effet au cours des dernières années les avancées des scientifiques ont permis de mettre en évidence plusieurs facteurs physiopathologiques impliqués et de jouer ainsi sur ces différentes variables pour soulager voire traiter les différents symptômes. Un dysfonctionnement des communications de l'axe cerveau-intestin, à l'origine d'une hypersensibilité viscérale, ainsi qu'une perturbation du système immunitaire, à l'origine d'une micro-inflammation, ont pu être mis en évidence. Pour finir l'accent a été mis sur une implication non négligeable du microbiote intestinal qui lors d'un déséquilibre pourrait accentuer l'ensemble des facteurs physiopathologiques précédents. Ces progrès dans la compréhension de la physiopathologie du SII expliquent l'évolution de la stratégie thérapeutique qui ne se limite plus aux antispasmodiques et aux régulateurs du transit mais a vu son champ d'investigation s'étendre aux antidépresseurs et à d'autres molécules agissant sur la sensibilité viscérale. Néanmoins ces traitements médicamenteux s'avèrent bien souvent insuffisants et les recherches se concentrent depuis quelques années sur d'autres alternatives très prometteuses comme celle des probiotiques, souches bactériennes sélectionnées pour leurs effets bénéfiques pour l'hôte, capables de pallier le déséquilibre au niveau du microbiote des patients SII.
Book Description
INTRODUCTION : le SII fait partie du quotidien du médecin généraliste qui dispose d'un arsenal thérapeutique médicamenteux peu fourni et ayant fait preuve d'une faible efficacité ainsi que d'un profil de tolérance médiocre. La prise en charge peut s'avérer alors complexe. L'émergence d'une nouvelle cible thérapeutique, le microbiote intestinal, et d'une nouvelle arme thérapeutique, les probiotiques, s'avère séduisante pour les acteurs de soins primaires. Cependant, le médecin est dans une position délicate : essais cliniques prometteurs mais de qualité variable, recommandations floues et parfois contradictoires, couverture médiatique et demande des patients importantes. L'objectif de cette étude est de déterminer les connaissances, l'utilisation et la perception des probiotiques par les médecins généralistes dans le cadre du SII. MÉTHODE : Une étude qualitative phénoménologique a été menée. Le recueil des données s'est fait selon la méthode des « groupes focalisés » complétée par des entretiens individuels. Il s'est achevé à l'obtention de la saturation des données. Après transcription de l'intégralité du verbatim, une analyse selon la méthode dite de « la table longue » a été réalisée. Un focus group et 10 entretiens individuels ont été effectués auprès de médecins généralistes volontaires de la région du Pays-Haut utilisant les probiotiques dans le cadre du SII, du 4 juin au 22 juillet 2019. RÉSULTATS : Les connaissances des médecins étaient parcellaires, floues voire erronées. Ils tiraient leur savoir de leur expérience professionnelle et de sources de qualité variable. L'utilisation des probiotiques en pratique quotidienne pour la gestion du SII était jugée difficile et freinée par plusieurs facteurs. Les médecins avaient une perception mitigée de cette nouvelle thérapeutique jugée complémentaire plutôt qu'alternative et difficile à utiliser en pratique clinique. CONCLUSION : Un cadre théorique et pratique pourrait s'avérer judicieux pour les médecins généralistes en perte de repères. Des médecins informés seraient plus à même de soulager les patients inquiets et enquête de renseignement.
Author: Zaloa Alonso Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
Book Description
Introduction : la recherche a mis en évidence au cours des dernières années, les bénéfices des probiotiques dans la prévention et le traitement de pathologies chez l'enfant. Cependant, la pratique des médecins généralistes dans ce domaine est peu étudiée. L'objectif principal de cette thèse est d'analyser les pratiques déclarées des médecins généralistes afin d ́établir les déterminants de la prescription de probiotiques chez l'enfant. Les objectifs secondaires sont d'observer les habitudes de prescription des probiotiques et de comparer les pratiques en fonction des caractéristiques des médecins. Méthode : nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes installés dans la Communauté Urbaine de Bordeaux. Les entretiens se sont déroulés entre juin et novembre 2017. Résultats : dix-neuf médecins ont été interrogés. L'âge moyen était de 39,7 ans et la plupart étaient installés depuis moins de cinq ans. Les principaux déterminants de la prescription de probiotiques étaient l'expérience médicale, le contexte et la demande du patient. Les médecins portent un intérêt aux probiotiques et les utilisent couramment. Néanmoins, les connaissances sont limitées et influencées par les laboratoires. La principale limite était l'absence de référentiel. Les probiotiques sont surtout prescrits pour la gastroentérite aiguë, le syndrome de l'intestin irritable et la prévention et traitement de la diarrhée associée aux antibiotiques chez l'enfant. Conclusion : ce travail a mis en évidence un intérêt des probiotiques dans la pratique courante des médecins généralistes chez l'enfant. Un outil d'aide à la prescription a été réalisé à partir de la revue de la littérature et de recommandations européennes. L'étude du microbiote fera également partie des recherches médicales d'avenir.
Author: Stéphane Sadrin
Author: Stéphane Sadrin
Author: Élisa Chartier
Author: Professeur Jean-Marc Sabaté
Author: Élisa Chartier
Author: Audrey Gnansia-Levy
Author: Samy El Guadi
Author: Manon Boidin
Author: Manon Fournier
Author: Jeanne Didier
Author: Zaloa Alonso