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Enfance en danger : exploration de la limite entre prévention et protection auprès d'internes en médecine générale. Enjeux éthiques

Enfance en danger : exploration de la limite entre prévention et protection auprès d'internes en médecine générale. Enjeux éthiques PDF Author: Lisa Calvino
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Languages : fr
Pages : 0

Book Description
Introduction : l'enfance est une période déterminante de construction. Cependant, il s'agit aussi d'une période de grande vulnérabilité durant laquelle l'enfant peut être victime de dangers, de négligences ou de maltraitances. Le médecin généraliste peut être exposé à des situations limites où la question de la conduite à tenir se pose. L'objectif de ce travail est d'explorer la frontière entre la prévention et la protection de l'enfance en danger et d'explorer les enjeux éthiques associés auprès de médecins en formation. L'objectif secondaire est d'évaluer l'apport du stage en PMI dans la problématique de l'enfance en danger pour les internes. Matériel et méthode : une étude qualitative a été réalisée par des Focus Group auprès d'internes en médecine générale ayant réalisé leur stage en pédiatrie. L'analyse a été effectuée selon le principe de la théorisation ancrée. Résultats : les internes ont confirmé la difficulté à définir une limite claire entre prévention et protection. Elle est vue comme un concept subjectif et évolutif. Cette limite est considérée par les internes comme variable selon les expériences personnelles et professionnelles. Bien que pour certains, les notions de prévention et protection vont de pair et sont indissociables, pour d'autres la nécessité de renforcer la prévention afin d'éviter des mesures de protection apparaît comme une évidence. Les internes évoquent également certaines craintes et freins concernant leur rôle à jouer dans la mise en place des mesures de prévention ou dans les démarches à effectuer pour protéger l'enfant. Ils éprouvent la volonté de mieux connaître les acteurs de l'enfance en danger et leurs missions. La formation théorique et pratique au sein d'un service de Protection Maternelle (PMI) et Infantile est ainsi considérée par tous comme une nécessité. La réflexion autour de la problématique de l'enfance en danger a fait ressortir certains questionnements éthiques et conflits de valeur auxquels ils font face. Conclusion : l'enfance en danger ou en risque de danger est un enjeu important pour les internes qui souhaitent garantir le bon développement de ces enfants. Ce travail a eu un effet de sensibilisation auprès de ces internes. Mais, pour les aider dans leur pratique future, la formation doit devenir complète et intégrer le domaine de la réflexion éthique.

Enfance en danger : exploration de la limite entre prévention et protection auprès d'internes en médecine générale. Enjeux éthiques

Enfance en danger : exploration de la limite entre prévention et protection auprès d'internes en médecine générale. Enjeux éthiques PDF Author: Lisa Calvino
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Book Description
Introduction : l'enfance est une période déterminante de construction. Cependant, il s'agit aussi d'une période de grande vulnérabilité durant laquelle l'enfant peut être victime de dangers, de négligences ou de maltraitances. Le médecin généraliste peut être exposé à des situations limites où la question de la conduite à tenir se pose. L'objectif de ce travail est d'explorer la frontière entre la prévention et la protection de l'enfance en danger et d'explorer les enjeux éthiques associés auprès de médecins en formation. L'objectif secondaire est d'évaluer l'apport du stage en PMI dans la problématique de l'enfance en danger pour les internes. Matériel et méthode : une étude qualitative a été réalisée par des Focus Group auprès d'internes en médecine générale ayant réalisé leur stage en pédiatrie. L'analyse a été effectuée selon le principe de la théorisation ancrée. Résultats : les internes ont confirmé la difficulté à définir une limite claire entre prévention et protection. Elle est vue comme un concept subjectif et évolutif. Cette limite est considérée par les internes comme variable selon les expériences personnelles et professionnelles. Bien que pour certains, les notions de prévention et protection vont de pair et sont indissociables, pour d'autres la nécessité de renforcer la prévention afin d'éviter des mesures de protection apparaît comme une évidence. Les internes évoquent également certaines craintes et freins concernant leur rôle à jouer dans la mise en place des mesures de prévention ou dans les démarches à effectuer pour protéger l'enfant. Ils éprouvent la volonté de mieux connaître les acteurs de l'enfance en danger et leurs missions. La formation théorique et pratique au sein d'un service de Protection Maternelle (PMI) et Infantile est ainsi considérée par tous comme une nécessité. La réflexion autour de la problématique de l'enfance en danger a fait ressortir certains questionnements éthiques et conflits de valeur auxquels ils font face. Conclusion : l'enfance en danger ou en risque de danger est un enjeu important pour les internes qui souhaitent garantir le bon développement de ces enfants. Ce travail a eu un effet de sensibilisation auprès de ces internes. Mais, pour les aider dans leur pratique future, la formation doit devenir complète et intégrer le domaine de la réflexion éthique.

Les troubles du neurodéveloppement de l'enfant de 0 à 7 ans

Les troubles du neurodéveloppement de l'enfant de 0 à 7 ans PDF Author: Déborah Stillitano
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Languages : fr
Pages : 0

Book Description
Introduction : la prise en charge des troubles du neurodéveloppement (TND) des enfants de 0 à 7 ans est complexe. Le repérage des signes d'alerte, l'orientation de ces enfants et la communication avec la famille nécessitent une formation des médecins généralistes dès leur formation initiale. Objectif : l'objectif de cette thèse est de décrire et d'évaluer la mise en place d'une formation à la consultation de dépistage précoce des TND de 0 à 7 ans auprès des internes en médecine générale de Nice. Matériel et méthode : dix internes de tout niveau du diplôme d'études spécialisées (DES) de médecine générale ont assisté à une formation de 3 heures en présence d'une experte en TND. Leur niveau de connaissance avant et après formation a été mesuré à l'aide d'un questionnaire pré et post-test composé de 18 items. Un questionnaire de satisfaction a permis de recueillir l'avis des internes concernant la qualité de la formation. Résultats : la formation a permis une amélioration significative des connaissances concernant les TND. La moyenne du score au questionnaire post-test est supérieure de deux points à celle du questionnaire pré-test avec des items en grande majorité discriminants. Le niveau global de satisfaction des internes était bon avec une note moyenne de 12,3 sur 16 et une formation jugée utile et interactive. Certains participants auraient souhaité plus d'ateliers de mise en pratique des savoir-faire et savoir-être. D'ailleurs, la majorité des internes ne se sentait pas capable de réaliser de manière performante une consultation de dépistage précoce au décours immédiat de la formation. Discussion : bien que l'échantillon soit faible, les résultats du questionnaire post-test, la motivation des participants et la satisfaction globale de cette formation montrent tout l'intérêt d'une telle formation. Le projet de généraliser cette formation à un plus grand nombre d'internes nécessite leur compréhension du rôle central du médecin généraliste dans le repérage des TND.

La consultation pédiatrique menée par un interne de médecine générale

La consultation pédiatrique menée par un interne de médecine générale PDF Author: Mélanie Peronne
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Category :
Languages : fr
Pages : 0

Book Description
Introduction : La consultation pédiatrique menée par des internes de médecine générale peut être source d'inquiétude pour les parents. L'objectif de cette étude était de s'intéresser au ressenti des parents consultant des internes de médecine générale pour leur(s) enfant(s) de moins de six ans. Méthode : Une étude qualitative a été réalisée au moyen de 14 entretiens menés au sein de trois PSLA du sud-Manche entre juin et juillet 2021. Résultats : Les parents expriment une globale satisfaction de la prise en charge des internes de médecine générale pour leur(s) enfant(s). Le principal contentement réside dans la richesse des explications données par les internes sur l'état de santé de l'enfant malade. Perçus dans la plupart des entretiens comme des « étudiant en cours de formation » et manquant d'expérience, la confiance des parents envers les internes reste fragile ; le recours au médecin traitant étant toujours privilégié au moindre doute ou incertitude parentale sur l'état de santé de l'enfant. De fait, la problématique de la pénurie de médecin généraliste dans le territoire sud-Manchois a souvent émergé et ainsi les internes de médecine générale ont fréquemment été assimilés à une offre de soins supplémentaire précieuse et rapide d'accès. Conclusion : La consultation pédiatrique par des internes de médecine générale est globalement bien perçues par les parents interrogés. Leur présence est saluée car permet une augmentation de l'offre de soins au sein des PSLA. Le manque d'expérience souligné par certains parents sera peut-être partiellement jugulé par l'augmentation du temps de formation des internes à un semestre dans les services de pédiatrie.

Développement psychomoteur de l'enfant de 0 à 6 ans

Développement psychomoteur de l'enfant de 0 à 6 ans PDF Author: Mathilde Bourdon
Publisher:
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Category :
Languages : fr
Pages : 178

Book Description
Le dépistage précoce et la prise en charge des troubles du développement psychomoteur de l'enfant, dont la prévalence serait de 12 à 15%, est un problème de santé publique d'actualité et le médecin généraliste y joue un rôle central. Les objectifs de notre étude étaient de réaliser un état des lieux des connaissances des médecins généralistes concernant le dépistage et la prise en charge de ces troubles chez l'enfant de 0 à 6 ans afin d'évaluer leurs besoins de formation et d'élaborer un outil pédagogique adapté à destination des internes. Nous avons réalisé une étude épidémiologique quantitative à l'aide d'un questionnaire envoyé par mail à 1085 médecins généralistes de Basse Normandie, pour lequel 93 d'entre eux ont répondu (8,6%). Ils pensaient majoritairement ne pas avoir été bien formés pour dépister (69,9%) et prendre en charge (86%) les troubles du développement psychomoteur. Paradoxalement ils étaient 64,5% à se sentir à l'aise à la réalisation de ce suivi. Ils utilisaient le carnet de santé et considéraient les inquiétudes parentales mais se sentaient en difficulté pour l'orientation vers un spécialiste ou une structure souvent en raison des délais d'attente trop longs. En se basant sur les résultats de notre étude mettant en évidence des connaissances théoriques hétérogènes et dans le contexte actuel de mise en place d'une stratégie nationale d'aide au repérage des troubles du développement psychomoteur de l'enfant, nous avons créé un outil pour aborder le développement normal, les signes d'alerte et les différentes possibilités de prise en charge afin de créer des automatismes et d'améliorer la formation des médecins généralistes sur ce thème essentiel.

Vécu des parents d'une consultation en médecine générale menée par un interne SASPAS pour leur enfant de 0 à 6 ans

Vécu des parents d'une consultation en médecine générale menée par un interne SASPAS pour leur enfant de 0 à 6 ans PDF Author: Clémence Barreau
Publisher:
ISBN:
Category :
Languages : fr
Pages : 86

Book Description
Introduction : Dans le cadre du stage ambulatoire SASPAS, les internes de médecine générale sont amenés à recevoir en consultation des enfants de 0 à 6 ans avec leur parent. L'objectif de cette étude était de comprendre l'expérience vécue par les parents lorsqu'ils sont reçus par des étudiants et de mieux cerner leurs attentes. Méthodes : Etude qualitative à partir d'entretiens semi dirigés, réalisés auprès de 15 parents d'enfant de 0 à 6 ans, reçus par un interne SASPAS entre janvier 2021 et juillet 2021. L'analyse des données s'est faite par théorisation ancrée, avec triangulation des données. Résultats : L'analyse du vécu des parents montre que ceux-ci accordent une forte importance au comportement de l'interne vis-à-vis de l'enfant notamment au fait qu'il veille à son confort et qu'il cherche à créer une relation personnelle avec l'enfant. L'interne montre des compétences en structurant la consultation, en réalisant un examen exhaustif et en faisant preuve de compétences communicationnelles. Les parents adhèrent à la formation des internes par le compagnonnage. Ils découvrent une pluralité des approches avec la rencontre de différents internes. Le lien de connaissance qui se noue progressivement et les capacités relationnelles de l'interne participent au fait que celui-ci est avant tout perçu comme un médecin. Discussion : Les attentes des parents concernant les compétences de l'interne sont en adéquation avec les objectifs pédagogiques du DES de médecine générale. Ils adhèrent au suivi de leur enfant par des internes dans la mesure où ils construisent un lien de connaissance qui permet d'établir une relation de confiance. Une consultation en supervision directe avec le maître de stage, d'un enfant suivi par l'interne pendant son stage, pourrait permettre d'évaluer les compétences de l'interne dans la gestion de la consultation pédiatrique et du suivi au long cours.

Child Friendly Schools Manual

Child Friendly Schools Manual PDF Author:
Publisher: UNICEF
ISBN: 9280643762
Category : Business & Economics
Languages : en
Pages : 244

Book Description
This Child-Friendly Schools (CFS) Manual was developed during three-and-a-half years of continuous work, involving the United Nations Children's Fund education staff and specialists from partner agencies working on quality education. It benefits from fieldwork in 155 countries and territories, evaluations carried out by the Regional Offices and desk reviews conducted by headquarters in New York. The manual is a part of a total resource package that includes an e-learning package for capacity-building in the use of CFS models and a collection of field case studies to illustrate the state of the art in child-friendly schools in a variety of settings.

The Vitamin A Story

The Vitamin A Story PDF Author: R.D. Semba
Publisher: Karger Medical and Scientific Publishers
ISBN: 331802189X
Category : Medical
Languages : en
Pages : 224

Book Description
This book shows how vitamin A deficiency – before the vitamin was known to scientists – affected millions of people throughout history. It is a story of sailors and soldiers, penniless mothers, orphaned infants, and young children left susceptible to blindness and fatal infections. We also glimpse the fortunate ones who, with ample vitamin A-rich food, escaped this elusive stalker. Why were people going blind and dying? To unravel this puzzle, scientists around the world competed over the course of a century. Their persistent efforts led to the identification of vitamin A and its essential role in health. As a primary focus of today’s international public health efforts, vitamin A has saved hundreds of thousands of lives. But, we discover, they could save many more were it not for obstacles erected by political and ideological zealots who lack a historical perspective of the problem. Although exhaustively researched and documented, this book is written for intellectually curious lay readers as well as for specialists. Public health professionals, nutritionists, and historians of science and medicine have much to learn from this book about the cultural and scientific origins of their disciplines. Likewise, readers interested in military and cultural history will learn about the interaction of health, society, science, and politics. The author’s presentation of vitamin A deficiency is likely to become a classic case study of health disparities in the past as well as the present.

DE 201

DE 201 PDF Author: Elizabeth Dozois
Publisher:
ISBN: 9781550584240
Category : Action research
Languages : en
Pages : 77

Book Description
Developmental evaluation has emerged fairly recently as a way to support adaptive learning in complex and emergent initiatives. Combining the rigour of evaluation with the flexibility and imagination required for development, this new form of evaluation brings critical thinking to bear on the creative process in initiatives involving high levels of uncertainty, innovation, emergence, and social complexity.

Abnormal

Abnormal PDF Author: Michel Foucault
Publisher: Verso Books
ISBN: 1784786403
Category : Philosophy
Languages : en
Pages : 485

Book Description
Three decades after his death, Michel Foucault remains one of the towering intellectual figures of the last half-century. His works on sexuality, madness, the prison, and medicine are enduring classics. From 1971 until his death in 1984, Foucault gave public lectures at the famous Collge de France. These seminal events, attended by thousands, created the benchmarks for contemporary social enquiry. The lectures comprising Abnormal begin by examining the role of psychiatry in modern criminal justice, and its method of categorising individuals who "resemble their crime before they commit it." Building on the themes of societal self-defence developed in earlier works, Foucault shows how defining "normality" became a prerogative of power in the nineteenth century, shaping the institutions-from the prisons to the family-meant to deal with "monstrosity," whether sexual, physical, or spiritual. The Collge de France lectures add immeasurably to our appreciation and understanding of Foucault's thought.

Women's knowledge

Women's knowledge PDF Author: Pourchez, Laurence
Publisher: UNESCO Publishing
ISBN: 9231041975
Category :
Languages : en
Pages : 118

Book Description