Etude du langage écrit de 3 patients présentant une aphasie progressive primaire PDF Download
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Book Description
L'Aphasie Progressive Primaire (APP), décrite par Mesulam en 1982, est une affection dégénérative, caractérisée par l'altération sélective du langage, d'apparition insidieuse et d'aggravation progressive, en l'absence de contexte démentiel pendant au moins deux ans;elle est associée à une atrophie corticale focale dans les régions périsylviennes gauches. De nombreux auteurs ont réalisé des études détaillées sur le langage oral de patients atteints d'une APP, en s'attachant plus particulièrement au symptôme prédominant, à savoir, l'anomie. En revanche, peu se sont intéressés au langage écrit, ne réalisant alors que quelques tests, parfois non spécifiques, pour décrire la lecture et l'écriture. C'est pourquoi, nous avons étudié le profil évolutif de 3 patients porteurs d'une APP en nous attachant à décrire plus précisément leur langage écrit. Nous avons pour cela créé un protocole de lecture et d'écriture dictée de mots isolés évaluant l'influence de différentes variables psycholinguistiques : régularité orthographique, fréquence, longueur, concrétude, lexicalité et classe grammaticale. Au-delà de la variabilité évolutive de chaque patient, ce travail a permis de mettre en évidence une altération du langage écrit concernant essentiellement l'écriture, qui, en référence au modèle cognitif à deux voies d'interprétation du langage écrit, situe les difficultés soit au niveau central, soit au niveau périphérique.
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L'Aphasie Progressive Primaire (APP), décrite par Mesulam en 1982, est une affection dégénérative, caractérisée par l'altération sélective du langage, d'apparition insidieuse et d'aggravation progressive, en l'absence de contexte démentiel pendant au moins deux ans;elle est associée à une atrophie corticale focale dans les régions périsylviennes gauches. De nombreux auteurs ont réalisé des études détaillées sur le langage oral de patients atteints d'une APP, en s'attachant plus particulièrement au symptôme prédominant, à savoir, l'anomie. En revanche, peu se sont intéressés au langage écrit, ne réalisant alors que quelques tests, parfois non spécifiques, pour décrire la lecture et l'écriture. C'est pourquoi, nous avons étudié le profil évolutif de 3 patients porteurs d'une APP en nous attachant à décrire plus précisément leur langage écrit. Nous avons pour cela créé un protocole de lecture et d'écriture dictée de mots isolés évaluant l'influence de différentes variables psycholinguistiques : régularité orthographique, fréquence, longueur, concrétude, lexicalité et classe grammaticale. Au-delà de la variabilité évolutive de chaque patient, ce travail a permis de mettre en évidence une altération du langage écrit concernant essentiellement l'écriture, qui, en référence au modèle cognitif à deux voies d'interprétation du langage écrit, situe les difficultés soit au niveau central, soit au niveau périphérique.
Author: Estelle Petit Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages :
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L'aphasie primaire progressive, décrite par Mesulam en 1982, est une affection dégénérative, caractérisée par l'altération sélective du langage, d'apparition insidieuse et d'aggravation progressive, en l'absence de contexte démentiel pendant au moins 2 ans ; elle est associée à une atrophie corticale focale dans les régions pérysylviennes gauches. Bien qu'il existe une grande hétérogénéité clinique, on décrit classiquement deux tableaux sémiologiques d'aphasie primaire progressive distincts (fluent et non fluent) qui comportent pour symptôme essentiel commun, un manque du mot. Certains auteurs incluent dans ce cadre sémiologique l'anarthrie progressive qui débute par un trouble du langage au sens large, puisqu'il concerne la parole, à savoir une anarthrie associée à une praxie bucco-faciale. Dans tous les cas, des troubles des autres fonctions cognitives apparaissent secondairement aux troubles du langage et réalisent plus ou moins tardivement un tableau démentiel. Nous avons étudié le profil évolutif des troubles du langage et des autres fonctions cognitives de 11 patients (7 avec aphasie progressive primaire non fluente, 3 avec aphasie primaire progressive fluente et 1 avec anarthrie) afin de dégager, au delà de l'hétérogénéité clinique, des caractéristiques évolutives spécifiques concernant les troubles du langage et les déficits associés. Cette étude a permis de déterminer certaines caractéristiques sémiologiques concernant l'installation des troubles, en fonction de la classification fluente/non fluente. Ces profils sémiologiques, confrontés aux données de l'imagerie cérébrale morphologique et fonctionnelle, ont permis de déterminer certaines corrélations anatomo-cliniques. En revanche, l'évolution des déficits linguistiques et des troubles associés a montré, qu'au delà de l'hétérogénéité clinique, il existe aussi une grande variabilité évolutive dans l'aphasie primaire progressive.
Author: Marion Samouelian Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 116
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Dans cette étude, nous avons tenté de distinguer différents types de déficits sémantiques dans plusieurs profils d'aphasies progressives primaires en prenant en considération le traitement des concepts concrets et abstraits. Les différences entre ces concepts reflètent la manière dont ils ont été acquis et le rôle qu'ils jouent dans le langage. Leur traitement cognitif est différent, et leurs représentations ne se situent pas dans les mêmes régions cérébrales. A partir de tâches d'association et de jugement sémantique, Nous avons testé ces concepts concrets et abstraits chez des patients présentant une aphasie progressive primaire (APP non fluente; n = 2), une démence sémantique (DS; n = 4), une aphasie logopénique (APP log; n = 5). Concernant les patients présentant une aphasie progressive primaire non fluente notre étude n'a pu mettre en évidence aucun tableau caractéristique significatif. Les patients présentant une démence sémantique ont été significativement moins performants pour le traitement des noms concrets que pour' celui des items abstraits et des verbes par rapport aux autres sujets aphasiques et aux sujets contrôles. Contrairement à ce groupe, certains patients logopéniques ont obtenu des résultats bien plus altérés pour les verbes abstraits ce qui peut nous amener à nous interroger sur l'existence d'un déficit lexico-sémantique dans l'aphasie logopénique.
Author: Marion Delaby Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 446
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L'aphasie progressive primaire (APP) est une atrophie corticale focale dégénérative caractérisée par la présence d'un trouble du langage isolé durant au moins les deux premiéres années de la maladie. Les patients présentant cette affection sont classés selon une typologie Non Fluent / Fluent qui s'appuie sur les résultats des bilans neuropsychologique et orthophonique. L'objectif principal de ce mémoire est d'étudier les profils langagiers présentés dans l'APP à l'aide d'un protocole composé d'épreuves fondées théoriquement et s'inscrivant dans la démarche de la neuropsychologie cognitive. Ces épreuves, déjà existantes ou nouvellement créées, ont en commun l'inclusion de variables psycholinguistiques intervenant sensiblement dans les différents composants des systèmes de traitement. Après une phase de normalisation, ce protocole a été proposé à 4 patients APP dont les résultats ont été confrontés aux données de la littérature.
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L’aphasie progressive primaire (APP), décrite par Mesulam en 1982, est une affection neurodégénénérative caractérisée par une détérioration progressive et isolée du langage pendant au moins deux ans, dans un contexte de préservation de l’autonomie. Trois tableaux cliniques d’APP sont actuellement répertoriés : non fluente, logopénique et sémantique. La variante non fluente est caractérisée depuis Mesulam (2003) par la présence d’un trouble syntaxique qualifié d’agrammatisme dans la littérature anglo-saxonne. En pratique clinique, les caractéristiques sémiologiques de ce trouble syntaxique ne correspondent pas au concept classique d’agrammatisme, tel qu’il est décrit dans l’aphasie de Broca d’origine vasculaire. Cette étude vise donc à analyser et comparer les performances syntaxiques de sept sujets présentant une APP (quatre patients APPNF et trois patients APPL) et de leurs sujets témoins appariés grâce à une adaptation en langue française du Northwestern Anagram Test. Une augmentation du temps alloué à la réalisation de chaque item, suggérée par Weintraub et al. (2009), permet d’étudier les performances des sujets en fonction du temps d’exécution de la tâche et d’apprécier la pertinence de ce facteur. En confrontant les performances au test des Anaphrases avec l’analyse syntaxique d’une description orale d’image, cette étude essayera de déterminer si la syntaxe est être un critère pertinent pour distinguer 1’APPNF des autres variantes d’APP.
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Dans le cadre d'une évaluation formelle du langage, l'épreuve de dénomination orale d'images a pour but de mettre en évidence les troubles de la production lexicale. L'analyse qualitative des comportements dénominatifs informe le clinicien sur les stratégies mises en place par un patient désireux de communiquer. La richesse sémantique résiduelle peut-elle s'évaluer au travers des comportements dénominatifs ? Pour répondre à cette question, 12 sujets contrôles et 5 patients présentant une maladie d'Alzheimer ou une aphasie primaire progressive sont soumis aux épreuves de la BETL. L'étude de leur production orale s'effectue à travers une grille analytique des stratégies dénominatives. Dans un premier temps, l'analyse des compétences sémantiques résiduelles dans différentes modalités permet de déterminer le statut sémantique de ces patients. Ensuite, la richesse lexico-sémantique résiduelle est envisagée grâce à une analyse sémique des stratégies compensatoires. Les résultats montrent que cliniquement, les sujets présentant une atteinte du système sémantique s'appuient sur des éléments descriptifs ou autobiographiques, tandis que les sujets présentant un trouble d'accès au lexique phonologique de sortie formulent significativement plus de traits sémantiques pertinents. Les comportements dénominatifs se révèlent donc essentiels à analyser dans les épreuves langagières, afin de proposer une prise en charge plus spécifique des aspects lexico-sémantiques du langage.
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Notre étude consiste à analyser le langage spontané dans l’aphasie progressive primaire logopénique (APP logopénique) et la maladie d’Alzheimer (MA). Nous avons également participé à la normalisation et à la validation multicentrique d’un nouvel outil orthophonique, le GREMOTs, batterie destinée à évaluer le langage dans les pathologies neurodégénératives. Pour réaliser notre étude sur l’évaluation du langage spontané, nous avons utilisé la grille d’analyse du langage spontané proposée au sein de cette batterie, qui permet une double analyse du langage, à la fois quantitative et qualitative. Pour cela, nous nous sommes appuyées sur un entretien dirigé et une interview semi-structurée. Nous avons alors postulé qu’il existe un effet des variables démographiques (sexe, âge, niveau socio-culturel) sur les performances des sujets contrôles en langage spontané. Nous avons également cherché à établir, à partir de cette grille d’analyse, des profils linguistiques pour chacune des pathologies étudiées. Puis, nous avons supposé que les performances en langage spontané s’avèrent supérieures à celles obtenues lors de l’épreuve de discours narratif (récit d’une histoire en images). Notre analyse a porté sur un échantillon de 85 sujets contrôles et 22 patients, répartis de façon homogène entre les APP logopénique et les MA. Les résultats ne montrent pas d’effet significatif des variables démographiques. En revanche, des profils langagiers émergent : la fluidité et le lexique sont perturbés dans l’APP logopénique, tandis que nous relevons une hétérogénéité des troubles et un manque du mot dans la MA. Globalement, le discours narratif représente une contrainte langagière par rapport au langage spontané.
Author: Kathryn M. Yorkston Publisher: Pro Ed ISBN: 9781416404347 Category : Medical Languages : en Pages : 576
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MANAGEMENT OF MOTOR SPEECH Disorders in Children and Adults emphasizes how to make clinical decisions based on the underlying neuropathology and severity OF the disorder. The third edition OF this must-have book covers basic neurologic and general information associated with the various diseases, disorders, and syndromes that cause MOTOR SPEECH disorders, and it will serve as an excellent reference source for those practicing in a medical setting. This text contains several noteworthy modifications. 1. DVD - contains 26 video segments showing children and adults with dysarthria and apraxia OF SPEECH engaged in a range OF speaking tasks. Intelligibility, aerodynamic, and endoscopic assessments OF SPEECH performance are illustrated, as are brief demonstrations and interviews with a prosthodontist and a SPEECH-language pathologist involved in respiratory, palatal lift, and nasal obturation interventions. 2. ANCDS - content from the eight recently published practice guidelines developed by the Academy OF Neurologic Communication Disorders and Sciences (ANCDS) for the MOTOR SPEECH disorders field are integrated into this edition. 3. ICF - terminology and concepts OF the International Classification OF Function, Disability and Health (ICF) model are integrated through the book 4. New Chapter 13 - lists conditions associated with MOTOR SPEECH disorders and summarizes the medical aspects and SPEECH characteristics OF various conditions. Complete Kit Includes: Textbook and Video Segments DVD. c2010
Author: Elodie Papin
Author: Elodie Papin
Author: Estelle Petit
Author: Laurence Gerardot
Author: Marion Samouelian
Author: Marion Delaby
Author: Marielle Pignon
Author: Clémence Belliard
Author: Alix Maudelonde
Author: Fanélie Allibert
Author: Kathryn M. Yorkston