Etude de l'association entre l'exposition aux écrans et le sommeil chez des enfants de 4 ans scolarisés dans le département de l'Essonne PDF Download

Author: Alexandra Praud
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Contexte : Chez les adolescents, une exposition excessive aux écrans diminue le temps de sommeil et en altère la qualité. Cependant, les études sont rares chez les moins de 6 ans. De plus, les troubles du sommeil peuvent entraîner des conséquences néfastes sur le fonctionnement cognitif : attention, mémoire, régulation émotionnelle, fonctions exécutives, troubles du comportement, compétences sociales, performances scolaires. L'objectif de ce travail était d'étudier l'association entre le temps total journalier d'exposition aux écrans et la durée et la qualité du sommeil. Matériel et Méthodes : Les pratiques autour de l'exposition aux écrans et les caractéristiques du sommeil des enfants ont été recueillies à partir d'un autoquestionnaire anonyme. Celui-ci a été distribué, par les professeurs, aux parents des enfants de petite section de maternelle des écoles du secteur de la PMI de Massy, puis récupéré dans des enveloppes cachetées. L'association entre le temps d'écran et la durée du sommeil a été étudiée grâce à un modèle de régression linéaire avec imputations multiples. L'association entre le temps d'écran et la fréquence des difficultés d'endormissement a été étudiée grâce à un modèle de régression logistique avec imputations multiples. Les modèles étaient ajustés sur les facteurs de confusion suivants : écrans regardés le soir, existence de règles concernant l'utilisation des écrans, sexe, mode de garde avant l'école, niveau d'études des parents, revenus du foyer et le fait d'être l'ainé. Résultats : Notre population était constituée de 523 enfants. Nous avons observé une diminution significative de la durée du sommeil lorsque le temps d'écran augmentait, lorsque le père avait un niveau d'études supérieur ou égal au baccalauréat et lorsque l'enfant était l'ainé. La fréquence des difficultés d'endormissement ne variait pas significativement avec le temps d'écran mais augmentait avec les revenus du foyer. Néanmoins, lors des analyses bivariées, le temps d'écran était plus important chez les enfants n'ayant pas de difficultés d'endormissement fréquentes. Conclusion : L'association entre l'exposition aux écrans et le sommeil est complexe et met en jeu de nombreuses variables socioéconomiques, environnementales et culturelles. Le rôle des parents est déterminant dans l'éducation à l'utilisation des écrans et l'apprentissage des règles d'hygiène du sommeil.

Author: Audrey Coulomb
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Contexte : Le langage, à la base de la communication humaine, se développe très tôt pendant les premières années de vie. Les troubles du langage peuvent avoir de lourdes conséquences sur le développement global d'un enfant et sont notamment dépistés par les professionnels de PMI, directement dans les écoles grâce à l'ERTL4. En parallèle, l'exposition aux écrans des enfants pose de nombreuses questions quant aux conséquences sur les plus jeunes. L'objectif de ce travail est d'étudier l'association entre l'exposition aux écrans et les résultats à l'ERTL4. Matériel et méthode : Les enfants sélectionnés pour notre étude étaient scolarisés dans les écoles du secteur de la PMI de Massy en Essonne (91) et âgés en moyenne de 4 ans. L'exposition aux écrans est évaluée à partir des données de l'auto-questionnaire distribué dans ces écoles et rempli par les parents puis remis aux professeurs des écoles sous enveloppe cachetée. Les résultats à l'ERTL4 sont exploités uniquement après consentement signé des parents, de manière anonymisée via un identifiant unique. L'association entre les résultats à l'ERTL4 et l'exposition aux écrans est étudiée selon des modèles de régression logistique chez 439 enfants. Les modèles sont ajustés sur les facteurs de confusion, répartis selon 3 catégories selon un modèle socio-écologique. Résultats : Le temps moyen d'exposition aux écrans est supérieur de 33 minutes par jour chez les enfants ayant un résultat pathologique à l'ERTL4 dans l'analyse bivariée. Les résultats de l'analyse multivariée ne retrouvent pas d'association après ajustement sur les facteurs de confusion sélectionnés, l'absence d'activité lecture et le bilinguisme maternel sont significativement et constamment associés à un résultat pathologique à l'ERTL4. Conclusion : L'association entre exposition aux écrans et résultat pathologique à l'ERTL4 semble indirecte et complexe. La pratique de la lecture et la langue maternelle sont dans notre étude les variables déterminantes du résultat à l'ERTL4.

Author: Nicolas Ringuet
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Pages : 88

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Les enfants ont de plus en plus accès aux outils numériques. L'objectif était d'isoler des profils d'enfants à risque et d'évaluer les différents comportements face aux écrans en fonction de l'environnement social, familial et des supports visuels disponibles. Nous nous sommes intéressés au retentissement sur le sommeil et les performances scolaires. Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude quantitative par questionnaire. La population cible était des couples parent-enfant scolarisé en école primaire âgé de plus de 6 ans dans le département de la Drôme. Les analyses bivariées ont été réalisées par un test du Chi2 ou d'une régression linéaire. Les analyses multivariées ont été réalisées par une analyse des correspondances multiples. Résultats: Au total, 82 questionnaires ont été analysés. Environ un quart des enfants ont une télévision (TV) dans leur chambre et un tiers ont accès à internet seul. Le temps quotidien d'écrans est inversement proportionnel au temps de sommeil. Les facteurs diminuant le temps de sommeil sonda présence d'une TV dans la chambre (18 minutes en moins), l'accès à internet seul, le fait d'avoir son propre téléphone portable, l'exposition à des contenus déconseillés par le CSA et l'exposition aux JV en particulier aux JV à contenu violent. Les enfants au niveau scolaire moyen ou en difficulté sont plus souvent exposés à des programmes d'action et de téléréalité, ont un téléphone portable, et la TV ·dans la chambre. Les enfants exposés moins de 2h/j aux écrans ont volontiers un bon niveau scolaire, ceux exposés plus de 2h30/j augmentent significativement leur risque de fatigue diurne. Les enfants de foyer monoparental ou au revenu modeste sont plus exposés aux écrans, avec souvent 2 postes de TV ou plus à la maison. Ces enfants ont plus régulièrement une TV dans leur chambre et sont exposés aux écrans après le coucher, ainsi qu'à des programmes de télé-réalité et à des JV au contenu violent. Ils ont volontiers un téléphone portable et accès à internet seul. La durée quotidienne d'écran est supérieure à 2h et ils présentent entre l'arrêt de l'écran et le coucher une latence inférieure à 30 minutes. Ils présentent des difficultés d'endormissement, des réveils nocturnes et des cauchemars. Ces enfants s'exposent à davantage de difficultés de concentration et de fatigue diurne et sont de moins bons élèves que des enfants moins exposés. Conclusion : Devenue un véritable problème de santé publique, l'exposition addictive aux écrans est un frein au bon développement de l'enfant. L'information, la prévention et le repérage des situations à risque par le médecin généraliste ainsi que leur prise en charge coordonnée doit s'intégrer aux éléments clés du suivi habituel de l'enfant.