Author: Léo MartinPublisher:
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Book Description
Introduction : Le syndrome de fragilité est un problème de santé publique, d'incidence croissante avec le vieillissement de la population. La prise en charge précoce de ce syndrome permet une diminution de la morbi-mortalité. Le médecin généraliste dispose d'un ensemble d'outils de dépistage mais aucun de ceux-ci ne fait office de référence de par leur manque de preuve d'efficacité et/ou de la complexité de réalisation en médecine ambulatoire. L'échelle Zulfiqar Frailty Scale a été́ créé́e pour combler ce manque. L'objectif de cette étude est de démontrer l'efficacité de l'é́chelle ZFS à dépister le syndrome de fragilité en comparaison à l'échelle CFS en médecine ambulatoire. Matériel et méthode : Nous avons mené une étude prospective et longitudinale dans quatre cabinets de médecine générale d'Alsace, du 17 mai 2021 au 10 février 2022. 124 patients ont été inclus dans l'é́tude. Chaque patient a été soumis à un questionnaire permettant de compléter chacun des deux scores étudiés. Résultats : L'é́tude de corrélation entre les deux échelles nous donne : une sensibilité à 66,7%, une spécificité de 87,1%, une valeur prédictive positive de 80% et négative de 77%. L'aire sous la courbe est de 0,88. La durée d'acquisition des données pour compléter l'échelle ZFS est de 70,8 s dans notre étude. Discussion : Notre travail retrouve pour l'échelle ZFS de bonne capacité à dépister la fragilité selon l'échelle CFS, tout en étant simple d'utilisation, de courte durée et ne nécessitant aucun matériel spécifique. Cette étude s'inscrit dans une série de travaux qui vise à comparer l'échelle ZFS aux différents outils de dépistage de la fragilité existant. Les résultats retrouvés dans notre étude confirme et renforce ceux déjà obtenu, incitant à recommander l'utilisation de l'échelle ZFS dans le dépistage du syndrome de fragilité chez la personne âgée en médecine ambulatoire. Conclusion : L'échelle ZFS semble être un outil pouvant s'intégrer facilement dans le quotidien du médecin généraliste. Le dépistage du syndrome de fragilité orienterait, en cas de test positif, le patients à réaliser une Évaluation Gériatrique Standardisé afin d'établir un Plan Personnalisé de Soin, permettant la mise en place de mesures spécifiques.
Author: Léo Martin