Author: R. Mauricio Barría
Publisher: Intechopen
ISBN: 1789236940
Category : Medical
Languages : en
Pages : 73

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Introductory Chapter: The Contribution of Cohort Studies to Health Sciences.

Author: Cécile Poulain
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ISBN:
Category :
Languages : en
Pages : 60

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Objectif. Les pneumonies acquises à l'hôpital font parties des infections nosocomiales les plus fréquentes en réanimation. L'impact d'un échec de traitement n'est pas connu. L'objectif de notre étude est de mettre en évidence la fréquence et l'impact de l'échec de traitement, puis d'identifier des facteurs de risque associés de façon indépendante à l'échec de traitement. Matériel et méthode. Nous avons conduit une étude rétrospective, observationnelle, nationale en incluant deux cohortes déjà construites : l'étude PneumoCare et la cohorte Atlanréa. L'impact sur la morbi-mortalité a été analysé de façon univariée. Nous avons identifié des facteurs de risque potentiels que nous avons inclus dans une analyse multivariée pour créer un score validé. Résultats. Nous avons inclus 444 patients de l'étude PneumoCare et 624 de la cohorte Atlanréa, dont 129 (29.1%) et 155 (24.8%) patients avec un échec de traitement. Cet échec était associé à une augmentation de la durée de ventilation mécanique (p

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Category : Cardiology
Languages : en
Pages : 694

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Author: Gunnar Nordberg
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ISBN:
Category : Medical
Languages : en
Pages : 500

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Cadmium is widely dispersed in the environment. Human exposure to low levels occur as a result of natural processes as well as human activities such as mining, smelting, fossil fuel combustion and industrial use. Pollution of the general environment by cadmium has as yet only been related to the development of human disease in some special situations, such as itai-itai disease and renal dysfunction in Belgium and in China. However, the possibility of more widespread contamination and greater mobility of cadmium in the environment on the one hand and the advent of new data concerning the carcinogenicity of cadmium on the other, make this review of the "state of the art" in human risk identification and assessment timely. Recent studies on human exposure to cadmium metabolism and toxicology, renal dysfunction and related effects, and experimental and epidemiological evidence for carcinogenicity of cadmium are described.

Author: SÈVE Pascal, KODJIKIAN Laurent
Publisher: Lavoisier
ISBN: 2257705807
Category : Ocular manifestations of general diseases
Languages : en
Pages : 564

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Les maladies systémiques regroupent un cadre hétérogène de maladies (connectivites, vascularites, granulomatoses…) dont la pathogénie est caractérisée par une atteinte de plusieurs organes. Bien qu’il s’agisse pour la plupart de maladies orphelines, ces pathologies sont susceptibles d’intéresser tous les médecins du fait de leur polymorphisme clinique. L’atteinte ophtalmologique est fréquente dans bon nombre de ces maladies, principalement en rapport avec une atteinte inflammatoire ou vasculaire. Elle constitue souvent une clé pour le diagnostic et peut mettre en jeu le pronostic fonctionnel en raison du risque de cécité. La sémiologie oculaire des maladies systémiques et les moyens d’explorations ophtalmologiques sont souvent mal connus des internistes ou des spécialistes d’organes. Inversement, les maladies systémiques sont l’objet de nombreuses interrogations de la part des ophtalmologistes. De ce constat est né Œil et Maladies systémiques qui présente, en 50 chapitres : • les principaux syndromes ophtalmologiques et les moyens d’explorations, destinés principalement aux non-ophtalmologistes • l’expression ophtalmologique des maladies systémiques (connectivites et vascularites, certaines maladies infectieuses et autres affections multiviscérales) ainsi que les aspects diagnostiques, pronostiques et thérapeutiques. Le professeur Pascal Sève, interniste, et le professeur Laurent Kodjikian, ophtalmologiste, tous deux rattachés à hôpital de la Croix-Rousse à Lyon, ont coordonné l’ouvrage dont les rédacteurs sont issus des diverses spécialités concernées : ophtalmologistes et internistes bien sûr, mais également spécialistes d’organes tels que dermatologues, néphrologues, neurologues, etc., tous référents reconnus dans leur domaine d’expertise. Ce livre apporte des réponses utiles et précises aux praticiens confrontés aux atteintes ophtalmologiques des maladies systémiques. Il intéressera donc les ophtalmologistes, internistes, rhumatologues, neurologues, pneumologues et autres spécialistes d’organes.

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Category : Medicine
Languages : en
Pages : 430

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Author: Inès Lakbar
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Languages : fr
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Contexte : les données sur la relation entre la résistance aux antibiotiques et la mortalité restent rares, et elle reste à étudier particulièrement dans les services de réanimation. L'objectif de cette étude était de comparer les taux de mortalité dans les services de réanimation entre les patients souffrant de pneumopathie acquise en réanimation à bactéries hautement résistantes aux antibiotiques (HRA) et ceux souffrant de pneumopathie acquise en réanimation et causée par des bactéries non HRA. Méthodes : nous avons mené une étude de cohorte multicentrique et rétrospective en utilisant la base de données du Réseau national de surveillance des infections nosocomiales en France ("REA-Raisin"), en recueillant des données de 200 services de réanimation entre janvier 2007 et décembre 2016. Nous avons évalué tous les patients adultes qui ont été hospitalisés pendant au moins 48 heures et qui ont présenté une pneumopathie acquise en réanimation causée par S. aureus, E. faecalis, E. faecium, Enterobacteriaceae, P. aeruginosa ou A. baumannii. L'association entre la pneumonie causée par la bactérie HRA et la mortalité en réanimation a été analysée en utilisant l'échantillon entier et en utilisant un échantillon apparié 1:2. Résultats : parmi les 18 772 patients ayant au moins un cas documenté de pneumopathie acquise en réanimation causée par S. aureus, E. faecalis, E. faecium, Enterobacteriaceae, P. aeruginosa ou A. baumannii, 3 085 (16,4 %) avaient un germe HRA. Le profil HRA était associé à une augmentation de la mortalité dans les réanimations (40,3 % contre 30,3 %, odds ratio (OR) de 95 %, IC de 1,55 [1,43-1,68], p

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ISBN:
Category : Canada
Languages : en
Pages : 1320

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Author:
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ISBN:
Category : Gynecology
Languages : en
Pages : 952

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Author: Marie Meignien
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Languages : en
Pages : 0

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L'hypogammaglobulinémie (HGG), conséquence des progrès thérapeutiques dans la prise en charge des maladies auto-immunes ou hématologiques, entraîne une morbi-mortalité infectieuse importante. Les recommandations actuelles de prise en charge découlent de l'expérience des déficits immunitaires primaires et des rares données prospectives disponibles pour le myélome multiple et la leucémie lymphoïde chronique. Les données sur l'efficacité de la supplémentation en immunoglobulines (IgTS) manquent. Cette étude visait à décrire la part des différentes étiologies d'HGG et à explorer la relation entre la survie et l'IgTS. Cette étude de cohorte rétrospective a inclus tous les patients adultes présentant des taux d'IgG inférieurs à 6g/L au cours de l'année civile 2016, confirmés par un second dosage, aux Hospices civils de Lyon. Dans cette cohorte rétrospective de 668 patients, les différentes étiologies d'HGG se répartissaient comme suit : liée à une hémopathie maligne 64,1 %, liée à un traitement immunosuppresseur 19,1 %, autre ou d'origine inconnue 6,2 %, liée au catabolisme 5,7 %, et primitive 4,6 %. Le traitement substitutif par immunoglobulines a été associé à une meilleure survie, en analyse univariée et multivariée (HR = 0,52, CI 95% (0,37-0,74) p-value