Étude comparative de deux techniques d'obturation canalaire par thermocompactage PDF Download
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Author: Pierre Portal Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
Book Description
Objectifs : L'obturation endodontique est la dernière étape du traitement endodontique. Elle ne peut être faite que si les étapes précédentes du traitement radiculaire sont correctement réalisées. L'utilisation d'une technique de compactage thermomécanique permet une obturation tridimensionnelle rapide et facilement mise en oeuvre. Nous avons choisi de comparer deux compacteurs: le Gutta Condensor® en acier et le Revo Condensor® en Ni-Ti.Matériel et méthode : 50 dents sont préparées avec le OneShape® puis deux groupes sont formés. 25 sont obturées avec le Gutta Condensor® et 25 sont obturées avec le Revo Condensor®. Nous réalisons ensuite une analyse radiologique de ces obturations puis une étude statistique (test de Student) de la percolation apicale de celles-ci. Résultats : radiologiquement, les obturations faites avec le Revo Condensor® semblent plus homogènes. Statistiquement, les obturations au Revo Condensor® et les obturations au Gutta Condensor® ne présentent pas de différences de remontée de bleu de méthylène au sein du canal préparé et obturé. Conclusion : Il n'existe pas de différence statistique significative entre les deux systèmes d'obturation endodontique.
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Objectifs : L'obturation endodontique est la dernière étape du traitement endodontique. Elle ne peut être faite que si les étapes précédentes du traitement radiculaire sont correctement réalisées. L'utilisation d'une technique de compactage thermomécanique permet une obturation tridimensionnelle rapide et facilement mise en oeuvre. Nous avons choisi de comparer deux compacteurs: le Gutta Condensor® en acier et le Revo Condensor® en Ni-Ti.Matériel et méthode : 50 dents sont préparées avec le OneShape® puis deux groupes sont formés. 25 sont obturées avec le Gutta Condensor® et 25 sont obturées avec le Revo Condensor®. Nous réalisons ensuite une analyse radiologique de ces obturations puis une étude statistique (test de Student) de la percolation apicale de celles-ci. Résultats : radiologiquement, les obturations faites avec le Revo Condensor® semblent plus homogènes. Statistiquement, les obturations au Revo Condensor® et les obturations au Gutta Condensor® ne présentent pas de différences de remontée de bleu de méthylène au sein du canal préparé et obturé. Conclusion : Il n'existe pas de différence statistique significative entre les deux systèmes d'obturation endodontique.
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L'obsturation canalaire est la dernière étape du traitement endodontique et celle qui va assurer en partie la pérennité et l'inocuité de ce traitement. Les dernières décennies ont vu naître de nombreuses innovations en termes de techniques d'obturation et de matériaux, parmi lesquels figurent les techniques dites à chaud telles que le Système B® et le Thermafil® et la technique combinée qui associe la condensation latérale à froid au thermo-compactage. Une étude expérimentale comparant l'étanchéité apicale de dents obturées avec ces trois techniques a été réalisées. Le ressenti des opérateurs à savoir des étudiants et des praticiens en formation continue a également été recensé. Les résultats ont permis de mettre en évidence des différences qui ont été analysées statistiquement puis discutées. Cette expérimentation in vitro permet de conclure que le Thermafil® est la technique qui permet d'obtenir l'étanchéité apicale la plus proche des objectifs actuels et celle qui satisfait le plus les opérateurs.
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L'obturation de l'endodonte en fin de traitement canalaire est une étape clé. De nos jours, la technique la plus utilisée et apprise est la condensation latérale à froid. Tom G. Gound en 2000 a mis au point une variante de cette technique en utilisant un fouloir actionné en réciprocité au lieu d'un fouloir manuel : la technique de condensation latérale assistée mécaniquement (CLA). Cette technique peut être modifiée en utilisant un mouvement de rotation continue. Notre étude vise donc à comparer cette technique à la CLF à l'aide de deux types de fouloirs : l'un traité thermiquement et l'autre non traité. Les critères qui ont été étudiés sont : le remplissage de gutta percha à travers l'étude du rapport de ciment sur la gutta percha à deux niveaux de coupes, le temps d'obturation, la densité radiologique, la profondeur de pénétration des fouloirs et la pénétration de gutta percha et de pâte dans les canaux latéraux. La CLA montre de meilleurs résultats concernant le temps d'obturation, la profondeur de pénétration des fouloirs et la pénétration de ciment et de gutta percha dans les canaux latéraux et donc une meilleure obturation tridimensionnelle. D'autres études restent à mener sur des dents naturelles extraites afin de confirmer ces résultats.
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Objectifs : le but de cette étude est de comparer la qualité radiographique des obturations obtenues par deux techniques d'obturation différentes : le thermocompactage mécanique pur de gutta percha ou la technique monocône-ciment biocéramique. Matériel et Méthodes : 28 dents monoradiculées sont préparées à l'aide du système Protaper Gold® (Dentsply). Deux groupes de 14 dents sont constitués : groupe A obturé par thermocompactage mécanique + ciment oxyde de zinc eugénol, groupe B obturé par technique monocône + BiorootRCS®. A l'aide d'un questionnaire, 43 praticiens enseignants du département Odontologie restauratrice et Endodontie ou membre de la Société Française d'Endodontie Aquitaine ont attribué une note aux obturations au niveau du 1/3 apical, des 2/3 coronaires et de l'obturation globale. Résultats : statistiquement, les dents du groupe A ont été mieux notées au niveau du 1/3 apical et de l'obturation globale, et les dents du groupe B ont été mieux notées au niveau des 2/3 coronaires. Conclusion : dans les limites de cette étude, nous pouvons conclure que bien que les dents obturées par thermocompactage obtiennent une meilleure moyenne que les dents du groupe B au niveau du 1/3 apical et de l'obturation globale, les écarts de moyennes sont tellement minimes qu'ils ne peuvent permettre de traduire la supériorité d'une technique par rapport à l'autre en termes de remplissage canalaire.
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L’objectif de ce travail est de comparer in vitro de manière qualitative deux types d’obturation endodontique. 42 dents monoradiculées, préparées en rotation continue avec des instruments Mtwo®, sont divisées en 3 groupes : un groupe « Témoin » avec un témoin positif et un témoin négatif et 2 groupes de 20 échantillons répartis de façon aléatoire et obturés selon deux techniques. Le groupe « Monocône » est obturé à l’aide d’un cône de gutta (Mtwo®) calibré en diamètre, longueur et conicité en fonction de la préparation. Le groupe « Système combiné » est obturé dans le tiers apical en condensation verticale à chaud, et dans les deux tiers coronaires par injection de gutta chaude (BeeFill 2in1®). Les paramètres étudiés sont les suivants : l’herméticité apicale, l’ajustage de gutta-percha, le nombre de vides au sein de l’obturation, la présence ou non de ciment de scellement canalaire, la morphologie canalaire, la présence de débris résiduels sur les parois canalaires et l’obturation des furcations canalaires. Un test d’évaluation de l’étanchéité apicale par pénétration passive de bleu de méthylène à 2% pendant 24h est réalisé. Les dents sont ensuite incluses dans la résine, coupées transversalement puis observées à la loupe binoculaire. Les données sont analysées statistiquement avec des tests non paramétriques de Mann-Whitney et de Spearman. Les tests comparatifs entre les deux groupes montrent une supériorité du groupe « Système combiné » au niveau de l’herméticité apicale (p
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L’étape ultime du traitement endodontique est l’obturation tridimensionnelle du systeme canalaire. En 1967 H.Schilder introduit la technique d’obturation par compactage verticale de gutta-percha chaude en utilisant le thermoplasticité de celle-ci pour la mouler sous pression a l’anatomie de l’endodonte. Le System B, concu en 1994 par S.Buchanan, repose sur la technique dite de “ condensation centrée en une vague continue » qui permettrait Pobturation tridimensionnelle du systéme canalaire en me vague de réchauffement et de condensation. Cette étude a pour but de tester l’étanchéité apicale de chacun des deux systémes; 24 canaux sont préparés avec la technique profile; 12 canaux sont obturés selon la technique de Schilder et 12 canaux selon la technique du System B. On évalue l’herméticité par quantification du niveau de pénétration de colorant (technique passive) pour chaque échantillon. Cette étude met en évidence une meilleure étanchéité apicale dans la technique de Schilder et ce de facon statistiquement significative.
Author: Pierre Portal
Author: Pierre Portal
Author: Sylvie Biraben (Chirurgien dentiste)
Author: SEMADAR.. KORNGOLD
Author: Marianne Zamaron
Author: Yann Tchorowski-Pellizzari
Author: Mme Patricia Palei Guyonvarch (médecin.)
Author: Quentin Lamothe
Author: Jacques Chevalier
Author: Lieven Robberecht
Author: Frédéric Griffon