Etat des lieux des pratiques des sages-femmes concernant la supplémentation pendant la grossesse PDF Download
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Book Description
Les carences pouvant être de plus en plus fréquente par notre alimentation transformée, les organismes de santé veillent à éviter ce phénomène par l'établissement de recommandations. Au cours de la grossesse, les prescriptions de supplémentation actuellement très fréquente, diffèrent selon les praticiens de telle sorte que ces prescriptions deviennent soit automatiques, soit inadaptées pour les femmes enceintes. Nous avons mené une enquête auprès des sages-femmes réalisant des consultations sur le Grand Est afin de faire un état des lieux des pratiques sur la supplémentation pendant la grossesse. Nous avons obtenu 103 réponses par l'utilisation d'un questionnaire en vue de faire une étude descriptive et observationnelle. Notre analyse a montré les limites des recommandations des autorités de santé et l'impact limité sur la pratique des professionnels. Concernant les micronutriments indispensables à supplémenter pendant la grossesse, il reste un travail d'information à effectuer auprès des professionnels puisque pour encore 20% des sages-femmes la prescription d'acide folique n'est pas indispensable. Les compléments alimentaires sont beaucoup trop utilisés, également des éléments comme le magnésium non indispensable alors qu'aucun intérêt n'a été démontré à leurs supplémentations. Les conseils alimentaires ne sont pas assez largement diffusés. De même la réalisation d'un interrogatoire sur les habitudes alimentaires des femmes est trop peu pratiquée : seulement 58% des sages-femmes interrogées. Pourtant il paraît indispensable pour pouvoir adapter la prise en charge nutritionnelle et pratiquer une prescription en adéquation avec les recommandations. Il existe déjà des directives mise en place comme le Programme National Nutrition Santé (PNNS) mais les recommandations en matière de supplémentation auprès des femmes enceintes doivent être réactualisées et être plus largement diffusées auprès des professionnels de santé. Le PNNS de 2019-2023 prévoit justement de promouvoir les nouvelles recommandations du PNNS, de les diffuser et de faciliter leur mise en œuvre.
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Les carences pouvant être de plus en plus fréquente par notre alimentation transformée, les organismes de santé veillent à éviter ce phénomène par l'établissement de recommandations. Au cours de la grossesse, les prescriptions de supplémentation actuellement très fréquente, diffèrent selon les praticiens de telle sorte que ces prescriptions deviennent soit automatiques, soit inadaptées pour les femmes enceintes. Nous avons mené une enquête auprès des sages-femmes réalisant des consultations sur le Grand Est afin de faire un état des lieux des pratiques sur la supplémentation pendant la grossesse. Nous avons obtenu 103 réponses par l'utilisation d'un questionnaire en vue de faire une étude descriptive et observationnelle. Notre analyse a montré les limites des recommandations des autorités de santé et l'impact limité sur la pratique des professionnels. Concernant les micronutriments indispensables à supplémenter pendant la grossesse, il reste un travail d'information à effectuer auprès des professionnels puisque pour encore 20% des sages-femmes la prescription d'acide folique n'est pas indispensable. Les compléments alimentaires sont beaucoup trop utilisés, également des éléments comme le magnésium non indispensable alors qu'aucun intérêt n'a été démontré à leurs supplémentations. Les conseils alimentaires ne sont pas assez largement diffusés. De même la réalisation d'un interrogatoire sur les habitudes alimentaires des femmes est trop peu pratiquée : seulement 58% des sages-femmes interrogées. Pourtant il paraît indispensable pour pouvoir adapter la prise en charge nutritionnelle et pratiquer une prescription en adéquation avec les recommandations. Il existe déjà des directives mise en place comme le Programme National Nutrition Santé (PNNS) mais les recommandations en matière de supplémentation auprès des femmes enceintes doivent être réactualisées et être plus largement diffusées auprès des professionnels de santé. Le PNNS de 2019-2023 prévoit justement de promouvoir les nouvelles recommandations du PNNS, de les diffuser et de faciliter leur mise en œuvre.
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Les perturbateurs endocriniens ont aujourd'hui envahi nos vies, engendrant une exposition journalière. Les études ont prouvé que l'exposition maternelle aux perturbateurs endocriniens lors de la grossesse amenait à une exposition in utero du fœtus. Ces mêmes études ont démontré que la vie fœtale consistait en une période de vulnérabilité, rendant les effets de l'exposition plus importants. Les conséquences qui en découlent peuvent être visibles dès la naissance ou se manifester à l'âge adulte par la survenue de pathologies chroniques. Ils agissent également de manière trans-générationnelle, en impactant la descendance des individus initialement exposés. Ainsi, nous avons tout intérêt à limiter l'exposition à ces substances afin d'améliorer les conditions de santé de la population et de prévenir l'apparition de certaines maladies à l'âge adulte. La sage-femme, omniprésente lors du suivi de grossesse, a un rôle à jouer dans la prévention sur les perturbateurs endocriniens pendant la grossesse. Ainsi, afin de mener à bien notre étude, nous avons réalisé une étude quantitative à visée descriptive. Pour cela, nous avons interrogé un échantillon de sages-femmes de Champagne-Ardenne et de l'Aisne intervenant en anténatal auprès des femmes enceintes et des couples. Les résultats obtenus nous indiquent que la prévention effectuée par les sages-femmes est assez disparate au sein de notre territoire d'étude et en fonction des structures et modes d'exercice. Les réponses obtenues nous ont permis de comparer entre elles, les sages-femmes réalisant la prévention sur les perturbateurs endocriniens. Cette étude nous montre les freins identifiés par les sages-femmes, empêchant actuellement la prévention. Grâce à cette étude, nous avons découvert que la majorité des sages-femmes interrogées pensent pouvoir effectuer cette prévention. Enfin, nous proposons à l'issue de cette étude, un dépliant informatif à destination des patientes venant appuyer les conseils préventifs donnés par les sages-femmes.
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Il existe actuellement, en France, une importante consommation de compléments alimentaires en magnésium chez la femme enceinte en cas de petits maux de la grossesse. Pourtant la HAS recommande son utilisation uniquement en cas de crampes musculaires chez la femme enceinte ayant une alimentation variée et équilibrée. L'étude d'un échantillon de 54 sages-femmes, ayant répondu à un questionnaire, a permis de relever leurs habitudes de prescription chez la femme enceinte, et de mesurer leurs connaissances concernant la supplémentation de magnésium. Dans un deuxième temps, l'influence d'une formation complémentaire sur leurs prescriptions a été analysée. 83,3 % des sages-femmes prescrivent du magnésium en supplémentation pour d'autres raisons que des crampes musculaires. 61,1 % des sages-femmes connaissent les recommandations sur les crampes musculaires. Il a été également mis en évidence qu'une formation complémentaire des sages-femmes a une influence sur leurs prescriptions (moins de magnésium prescrit). Il existe donc une utilisation fréquente du magnésium en supplémentation par les sages-femmes au-delà des recommandations, notamment contre les contractions utérines et les douleurs ligamentaires. Il apparaît néanmoins que des traitements alternatifs non pharmacologiques sont principalement proposés dans la prise en charge des petits maux de grossesse. Les effets secondaires et les contre-indications concernant le magnésium en supplémentation ne sont pas à ignorer. La difficulté est de diagnostiquer chez les patientes une carence magnésienne avérée qui ne pourrait pas être comblée par une alimentation variée et équilibrée. Dans ce cas une supplémentation serait justifiée.
Author: World Health Organization Publisher: World Health Organization ISBN: 9241547006 Category : Health & Fitness Languages : en Pages : 284
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Most women who die from cervical cancer, particularly in developing countries, are in the prime of their life. They may be raising children, caring for their family, and contributing to the social and economic life of their town or village. Their death is both a personal tragedy, and a sad and unnecessary loss to their family and their community. Unnecessary, because there is compelling evidence, as this Guide makes clear, that cervical cancer is one of the most preventable and treatable forms of cancer, as long as it is detected early and managed effectively. Unfortunately, the majority of women in developing countries still do not have access to cervical cancer prevention programmes. The consequence is that, often, cervical cancer is not detected until it is too late to be cured. An urgent effort is required if this situation is to be corrected. This Guide is intended to help those responsible for providing services aimed at reducing the burden posed by cervical cancer for women, communities and health systems. It focuses on the knowledge and skills needed by health care providers, at different levels of care.
Author: Ronan Deazley Publisher: Open Book Publishers ISBN: 190692418X Category : Law Languages : en Pages : 438
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What can and can't be copied is a matter of law, but also of aesthetics, culture, and economics. The act of copying, and the creation and transaction of rights relating to it, evokes fundamental notions of communication and censorship, of authorship and ownership - of privilege and property. This volume conceives a new history of copyright law that has its roots in a wide range of norms and practices. The essays reach back to the very material world of craftsmanship and mechanical inventions of Renaissance Italy where, in 1469, the German master printer Johannes of Speyer obtained a five-year exclusive privilege to print in Venice and its dominions. Along the intellectual journey that follows, we encounter John Milton who, in his 1644 Areopagitica speech 'For the Liberty of Unlicensed Printing', accuses the English parliament of having been deceived by the 'fraud of some old patentees and monopolizers in the trade of bookselling' (i.e. the London Stationers' Company). Later revisionary essays investigate the regulation of the printing press in the North American colonies as a provincial and somewhat crude version of European precedents, and how, in the revolutionary France of 1789, the subtle balance that the royal decrees had established between the interests of the author, the bookseller, and the public, was shattered by the abolition of the privilege system. Contributions also address the specific evolution of rights associated with the visual and performing arts. These essays provide essential reading for anybody interested in copyright, intellectual history and current public policy choices in intellectual property. The volume is a companion to the digital archive Primary Sources on Copyright (1450-1900), funded by the UK Arts and Humanities Research Council (AHRC): www.copyrighthistory.org.
Author: Dennis A. Ahlburg Publisher: Springer Science & Business Media ISBN: 3662032392 Category : Political Science Languages : en Pages : 363
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This book examines the nature and significance of the impact of population growth on the weIl-being of developing countries-in particular, the effects on economic growth, education, health, food supply, housing, poverty, and the environment. In addition, because family planning programmes often significantly affect population growth, the study examines the impacts of family planning on fertility and health, and the human rights implications of family planning programmes. In considering the book's conclusions about the impact of population growth on development, four caveats should be noted. First, the effects of population growth vary from place to place and over time. Thus, blanket statements about overall effects often cannot be made. Where possible, the authors note the contexts in which population effects are strongest and weakest. Second, all of the outcomes examined in this book are influenced by factors other than population growth. Moreover, the impact of population growth may itself vary according to the presence or absence of other factors. This again makes bl anket statements about the effects of population growth difficult. Throughout the chapters, the authors try to identify other relevant factors that influence the outcomes we discuss or that influence the impact of population growth on those outcomes.
Author: Publisher: ISBN: 9780329641788 Category : English language Languages : en Pages : 340
Book Description
"This new edition of Merriam-Webster's Rhyming Dictionary contains over 71,000 rhyming words, about 16,000 more than the first edition. The additions naturally include words that have come into common use since the earlier book's publication -- words such as busk, blog, out-there, dreadlocked, fearmonger, and jaw-dropper. But most of the book's additions are not actually new to the language. For the first time, most of the two-, three-, four-, and five-word entries found in Merriam-Webster's Collegiate Dictionary have been given their own place in this volume's lists of rhyming words."--Preface.
Author: Pauline Pierret
Author: Pauline Pierret
Author: Valentine Grill
Author: Clémence Culeux
Author: Fanny Druet
Author: World Health Organization
Author: Willard R. Espy
Author: Ronan Deazley
Author: Dennis A. Ahlburg
Author: Danuta M. Krotoski
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