Etat des lieux des connaissances et des pratiques des sages-femmes en matière de dépistage et de prévention de la dépression périnatale pendant la grossesse PDF Download
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Book Description
Véritable enjeu de santé publique, la dépression est aujourd'hui reconnue comme l'un des troubles de la santé mentale les plus handicapants. L'Organisation Mondiale de la Santé prévoit qu'elle sera le deuxième problème de santé le plus grave en 2020. Les femmes en âge de procréer sont particulièrement touchées par cette pathologie. La grossesse et l'année qui suivent l'accouchement sont par ailleurs repérées comme des périodes à haut risque de développer une dépression. La dépression du postpartum peut engendrer de graves retentissements, tant sur la femme elle-même que sur son enfant, son couple, et les autres membres de sa famille. Une prise de conscience s'est opérée sur la nécessité de dépister précocement les facteurs de risque et les signes précurseurs de cette maladie. Le travail considérable des chercheurs et des professionnels de terrain sur ce thème durant les vingt dernières années a conduit à l'émergence du concept plus large de dépression périnatale, entérinant au passage le fait qu'il était possible de prévenir la dépression postnatale dès le début de la grossesse. S'est alors posé la question de savoir comment, et dans quelle mesure, la sage-femme prenait part à cette entreprise. Pour répondre à ces interrogations nous avons réalisé un état des lieux des connaissances et des pratiques des sages-femmes de Champagne-Ardenne en matière de dépistage et de prévention de la dépression périnatale pendant la grossesse. L'analyse des réponses des 110 des sages-femmes ayant participé à notre étude nous a permis de mettre en lumière la bonne connaissance du rôle qu'elles ont à jouer, ainsi que leur volonté d'assurer la sécurité émotionnelle des futurs parents. Toutefois, la démarche est titanesque, et de nombreux points de blocage sont encore perceptibles dix ans après la mise en place des mesures du Plan Périnatalité. Cependant une marge de manoeuvre existe. Des propositions cohérentes et réalisables pourraient voir le jour, permettant ainsi à la sage-femme d'investir pleinement son rôle de coordinatrice dans le dépistage et la prévention des femmes à risque de développer une dépression périnatale.
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Véritable enjeu de santé publique, la dépression est aujourd'hui reconnue comme l'un des troubles de la santé mentale les plus handicapants. L'Organisation Mondiale de la Santé prévoit qu'elle sera le deuxième problème de santé le plus grave en 2020. Les femmes en âge de procréer sont particulièrement touchées par cette pathologie. La grossesse et l'année qui suivent l'accouchement sont par ailleurs repérées comme des périodes à haut risque de développer une dépression. La dépression du postpartum peut engendrer de graves retentissements, tant sur la femme elle-même que sur son enfant, son couple, et les autres membres de sa famille. Une prise de conscience s'est opérée sur la nécessité de dépister précocement les facteurs de risque et les signes précurseurs de cette maladie. Le travail considérable des chercheurs et des professionnels de terrain sur ce thème durant les vingt dernières années a conduit à l'émergence du concept plus large de dépression périnatale, entérinant au passage le fait qu'il était possible de prévenir la dépression postnatale dès le début de la grossesse. S'est alors posé la question de savoir comment, et dans quelle mesure, la sage-femme prenait part à cette entreprise. Pour répondre à ces interrogations nous avons réalisé un état des lieux des connaissances et des pratiques des sages-femmes de Champagne-Ardenne en matière de dépistage et de prévention de la dépression périnatale pendant la grossesse. L'analyse des réponses des 110 des sages-femmes ayant participé à notre étude nous a permis de mettre en lumière la bonne connaissance du rôle qu'elles ont à jouer, ainsi que leur volonté d'assurer la sécurité émotionnelle des futurs parents. Toutefois, la démarche est titanesque, et de nombreux points de blocage sont encore perceptibles dix ans après la mise en place des mesures du Plan Périnatalité. Cependant une marge de manoeuvre existe. Des propositions cohérentes et réalisables pourraient voir le jour, permettant ainsi à la sage-femme d'investir pleinement son rôle de coordinatrice dans le dépistage et la prévention des femmes à risque de développer une dépression périnatale.
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Du fait de la vulnérabilité psychique des femmes durant la période prénatale et compte tenu des complications périnatales possibles dues aux TCA, la grossesse est une période propice au dépistage et à une prise en charge adaptée. En tant que soignantes référentes dans l'accompagnement des femmes enceintes, les sages-femmes jouent un rôle primordial dans le dépistage des TCA pendant cette phase prénatale. Analyser les connaissances et les pratiques des sages-femmes en termes de dépistage des troubles du comportement alimentaire lors des consultations prénatales. Une analyse des pratiques professionnelles par le biais d'un questionnaire a été réalisée. Les questions portaient aussi bien sur des connaissances globales des TCA que sur les pratiques de dépistage réalisé par les sages-femmes de la région lyonnaise. Des tests statistiques de Fisher ont été effectués dans le but d'évaluer le lien de différentes caractéristiques professionnelles de ces soignants avec la réalisation du dépistage. 66 sages-femmes hospitalières, libérales et de PMI ont participé à l'étude. Parmi ces dernières, 68% déclarent ne pas dépister les TCA, notamment par manque de temps ou de connaissances. Celles qui le font le réalisent principalement par l'interrogatoire en questionnant leurs patientes, entre autres, sur les habitudes de vie, alimentaires ou encore sur de potentiels facteurs de risques de TCA. Les sages-femmes diplômées avant 1995 réalisent davantage le dépistage des TCA. Enfin, les sages-femmes interrogées connaissent globalement les complications périnatales liées aux TCA. Plusieurs pistes d'amélioration dans le dépistage des TCA peuvent être proposées afin de rendre celui-ci systématique pour les sages-femmes telles qu'une formation continue ou encore l'intégration automatique d'une question portant sur le dépistage lors de l'entretien prénatal précoce.
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Introduction et objectifs : L'entretien prénatal précoce (EPP), outil de prévention et promotion de la santé périnatale, a été mis en place à la suite du plan de périnatalité de 2005-2007 pour répondre aux besoins des futurs parents au cours de la grossesse. Malgré les recommandations de la HAS, l'EPP n'était pas proposé en systématique lors des grossesses et le contenu de ces derniers était hétérogène. Notre objectif principal était de faire un état des lieux des pratiques de l'EPP en Nouvelle-Aquitaine (NA) auprès des sages-femmes. Nos objectifs secondaires étaient de mettre en lumière les difficultés rencontrées et de proposer des axes d'amélioration pour la promotion de cet entretien afin d'harmoniser les pratiques. Méthodes : L'étude était observationnelle, s'adressait à toutes les sages-femmes de la NA quel que soit leur secteur d'activité et s'est déroulé sur une période de 2 mois et demi. Un questionnaire était envoyé par mail et disponible sur le site du RPNA. Le critère de jugement principal était la pratique ou non de l'EPP. Les critères de jugement secondaires ont été élaborés à partir des recommandations de la HAS pour évaluer leur pratique. Résultats : L'échantillon était de 243 sages-femmes. Les pratiques des sages-femmes en NA sont diverses et leurs connaissances de l'EPP sont plutôt rassurantes. Dans notre population, une sage-femme sur deux réalisait des EPP et plus de 80% proposaient l'EPP en systématique. Une sage-femme sur cinq réalisait des EPP sans formation et plus de 10% vivaient le manque de formation comme un frein à la pratique de l'EPP. Presque 20% se sentaient démunies face à des situations délicates. Un quart des sages-femmes déclarait que les patientes étaient adressées trop tard dans la grossesse pour avoir le temps de réaliser un EPP. Conclusion : L'EPP est le seul outil de promotion de la santé périnatale avec la PNP mais les freins à la réalisation de ce dernier sont multiples. L'EPP maintenant obligatoire devrait être revalorisé et connaître une nouvelle place dans le suivi de grossesse.
Author: Lynne Murray Publisher: Guilford Press ISBN: 9781572305175 Category : Psychology Languages : en Pages : 340
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One in ten women suffers from an episode of significant depression following the birth of a baby. These depressions can have a profoundly negative effect on the quality of the mother infant relationship and, in turn, on the course of child development itself. The first book in a decade to deal exclusively with the impact of postpartum depression on child development, this groundbreaking volume brings together rigorous and sophisticated research from eighteen of the leading authorities in the field.
Author: Yasser Khazaal Publisher: Frontiers Media SA ISBN: 2889454967 Category : Video games in education Languages : en Pages : 311
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Recent years have seen important developments in the computer and game industry, including the emergence of the concept of serious games. It is hypothesized that tools such as games, virtual reality, or applications for smartphones may foster learning, enhance motivation, promote behavioral change, support psychotherapy, favor empowerment, and improve some cognitive functions. Computers and games may create supports for training or help people with cognitive, emotional, or behavioral change. Games take various formats, from board games to informatics to games with interactive rules of play. Similarly, computer tools may vary widely in format, from self-help or assisted computerized training to virtual reality or applications for smartphones. Some tools that may be helpful for mental health were specifically designed for that goal, whereas others were not. Gamification of computer-related products and games with a numeric format tend to reduce the gap between games and computers tools and increase the conceptual synergy in such fields. Games and computer design share an opportunity for creativity and innovation to help create, specifically design, and assess preventive or therapeutic tools. Computers and games share a design conception that allows innovative approaches to overcome barriers of the real world by creating their own rules. Yet, despite the potential interest in such tools to improve treatment of mental disorders and to help prevent them, the field remains understudied and information is under-disseminated in clinical practice. Some studies have shown, however, that there is potential interest and acceptability of tools that support various vehicles, rationales, objectives, and formats. These tools include traditional games (e.g., chess games), popular electronic games, board games, computer-based interventions specifically designed for psychotherapy or cognitive training, virtual reality, apps for smartphones, and so forth. Computers and games may offer a true opportunity to develop, assess, and disseminate new prevention and treatment tools for mental health and well-being. Currently, there is a strong need for state-of-the-art information to answer questions such as the following: Why develop such tools for mental health and well-being? What are the potential additions to traditional treatments? What are the best strategies or formats to improve the possible impact of these tools? Are such tools useful as a first treatment step? What is the potential of a hybrid model of care that combines traditional approaches with games and/or computers as tools? What games and applications have already been designed and studied? What is the evidence from previous studies? How can such tools be successfully designed for mental health and well-being? What is rewarding or attractive for patients in using such treatments? What are the worldwide developments in the field? Are some protocols under development? What are the barriers and challenges related to such developments? How can these tools be assessed, and how can the way that they work, and for whom, be measured? Are the potential benefits of such products specific, or can these additions be attributed to nonspecific factors? What are the users’ views on such tools? What are the possible links between such tools and social networks? Is there a gap between evidence-based results and market development? Are there any quality challenges? What future developments and studies are needed in the field?
Author: Publisher: ISBN: Category : Family violence Languages : en Pages :
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"Intimate partner violence and sexual violence are significant global health problems and human rights issues. Under the rubric of violence against women the two overlapping issues have received increasing attention. Much of the response to these forms of violence has focussed either on advocacy, providing adequate health and legal services and ensuring safety of victims once violence is disclosed, or on screening for violence in the context of health services. When the word "prevention" is used, it is usually in reference to secondary and tertiary prevention - helping women get out of violent situations and preventing further violence. Little attention has been given to primary prevention - addressing the root causes with the goal of reducing the number of new cases. Recent hallmark publications have called for increased investment in primary prevention. As part of the Global Campaign for Violence Prevention, WHO is giving increased attention to the primary prevention of intimate partner violence and sexual violence. Preventing intimate partner and sexual violence against women: taking action and generating evidence is an important new tool for violence prevention researchers, practitioners and advocates provides a planning framework for developing policies and programmes for the prevention of intimate partner and sexual violence. This guide outlines the nature, magnitude, risks and consequences of intimate partner and sexual violence. It outlines strategies to prevent these forms of violence against women and describes how these can be tailored to the needs, capacities and resources of particular settings. It also emphasizes the importance of integrating scientific evaluation into all prevention activities in order to expand current knowledge of what works. The manual describes interventions of known effectiveness, those supported by emerging evidence, and those that could potentially be effective, but have yet to be sufficiently evaluated for their impact. For instance, school-based programmes to prevent violence occurring in "dating relationships" have been shown to be effective in randomized trials in the USA and Canada. Evidence is emerging for the effectiveness of empowerment approaches which use microfinance combined with gender-equality training or are based on communications and relationship skills training such as the Stepping Stones training package, which has been widely used in low- and middle-income countries. Strategies that aim to prevent intimate partner and sexual violence through reducing the harmful use of alcohol also show promise. A six-step framework for planning, implementing and evaluating such prevention programmes and policies is presented. This document is primarily aimed at policy-makers, programme planners and donors from public health and related sectors who seek to advance the prevention of intimate partner and sexual violence against women. In addition to the principal audience, other interested parties will include those working in other government sectors such as education, child welfare, social care, criminal justice and departments of women or gender equality; advocates from civil society organizations; local authorities; environmental and urban planners; and researchers."
Author: Alan D. Lopez Publisher: World Bank Publications ISBN: 0821362631 Category : Medical Languages : en Pages : 511
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Strategic health planning, the cornerstone of initiatives designed to achieve health improvement goals around the world, requires an understanding of the comparative burden of diseases and injuries, their corresponding risk factors and the likely effects of invervention options. The Global Burden of Disease framework, originally published in 1990, has been widely adopted as the preferred method for health accounting and has become the standard to guide the setting of health research priorities. This publication sets out an updated assessment of the situation, with an analysis of trends observed since 1990 and a chapter on the sensitivity of GBD estimates to various sources of uncertainty in methods and data.
Author: Marjorie Tew Publisher: ISBN: 9781853434266 Category : Childbirth Languages : en Pages : 0
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In the text's first edition, Marjorie Tew showed through her painstaking statistical analysis of perinatal mortality rates for hospital and home, that for some women hospital birth might actually be more dangerous than home birth. These findings and further compelling evidence gathered by the House of Commons Health Committee in 1992 should have revolutionized the direction of maternity care. This third edition considers the evidence on which the recommended changes in policy were made and the implications of implementing them.
Author: Maïa Navrouzov
Author: Maïa Navrouzov
Author: Melinda Bernardo-Terezo
Author: Camille Perronnin
Author: Elise Delage
Author: Lynne Murray
Author: Yasser Khazaal
Author: 
Author: Alan D. Lopez
Author: Danuta M. Krotoski
Author: Marjorie Tew