Etat de santé bucco-dentaire chez les personnes agées PDF Download
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Book Description
L’espérance de vie étant de plus en plus élevée, le nombre de patients âgés augmente considérablement. Bien que ceux-ci demandent à être traités moins fréquemment que les jeunes patients, il y a des problèmes spécifiques qui doivent être pris en compte pour cette catégorie de patients. Le mot gérontologie a été créé pour décrire ce sujet. Les études réalisées ces dernières années indiquent la prévalence des pathologies bucco-dentaires pour cette tranche d’âge. La présente enquête, réalisée dans le département des Hauts-de-Seine (à Bourg-la-Reine, Meudon et Châtenay-Malabry), sur une centaine de patients informés par le Centre Communal d’Action Sociale de leur ville, tente de décrire leur état de santé bucco-dentaire en fonction de plusieurs variables telles que le lieu de vie, le niveau d’étude et la poly médication, entre autres. Des actions de prévention sont présentées ; elles ont pour but à la fois de sensibiliser les professionnels de santé et de motiver les patients âgés.
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L’espérance de vie étant de plus en plus élevée, le nombre de patients âgés augmente considérablement. Bien que ceux-ci demandent à être traités moins fréquemment que les jeunes patients, il y a des problèmes spécifiques qui doivent être pris en compte pour cette catégorie de patients. Le mot gérontologie a été créé pour décrire ce sujet. Les études réalisées ces dernières années indiquent la prévalence des pathologies bucco-dentaires pour cette tranche d’âge. La présente enquête, réalisée dans le département des Hauts-de-Seine (à Bourg-la-Reine, Meudon et Châtenay-Malabry), sur une centaine de patients informés par le Centre Communal d’Action Sociale de leur ville, tente de décrire leur état de santé bucco-dentaire en fonction de plusieurs variables telles que le lieu de vie, le niveau d’étude et la poly médication, entre autres. Des actions de prévention sont présentées ; elles ont pour but à la fois de sensibiliser les professionnels de santé et de motiver les patients âgés.
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Le vieillissement démographique que connaissent actuellement les pays développés, rend indispensable, pour tous les acteurs sanitaires, l'approfondissement de leurs connaissances dans le domaine de la gérontologie. Les personnes âgées vivant et conservant leurs dents de plus en plus longtemps, font augmenter, pour cette tranche d'âge, la prévalence des pathologies buccales, dentaires et parodontales. L'offre de soins bucco dentaires devra donc, être améliorée pour rapprocher le chirurgien dentiste de cette population quelque soit son degré de dépendance et rendre accessibles les soins. Ainsi, il reviendra aux praticiens de s'adapter à la physiologie particulière de la personne âgée et à son environnement physique. Le développement des mesures pour évaluer l'état de santé orale est essentiel à l'évolution et à la maturation d'une base de connaissance scientifique en art dentaire gériatrique. En effet, les données de plusieurs études suggèrent que les désordres oraux ont un effet significatif sur le bien-être et la satisfaction de la qualité de vie des individus dans l'étude. Nous nous trouvons donc, à la convergence de 2 phénomènes: l'un culturel, qui s'exprime par le désintérêt vis-à-vis de la santé bucco dentaire, un manque d'information sur les risques liés à une dégradation de l'état buccal et la propagation d'idées erronées sur les coûts et difficultés des traitements; l'autre structurel, qui se traduit par un manque de moyens et de structures adaptées au suivi des personnes âgées hébergées en établissements. Ces deux phénomènes sont en interaction permanente, le manque de moyens n'incitant pas à s'investir et le désintérêt ou la crainte freinant la mise en place de moyens nécessaires à un bon suivi. Les besoins en soins relevés et le manque de suivi incitent les acteurs sanitaires à proposer en plan d'action une communication dirigée tant vers les établissements et leurs personnels que vers les différentes tutelles ou organismes intervenant auprès des établissements et une communication vers les professionnels de santé.
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Les personnes âgées, surtout quand elles sont en situation de dépendance, présentent souvent un état bucco-dentaire dégradé et un besoin en soins important. Il est admis que ce mauvais état bucco-dentaire engendre des douleurs et des perturbations de la fonction masticatoire qui sont des facteurs aggravants d’un état nutritionnel précaire. L'objectif de ce travail était d'évaluer, par une étude bibliographique, si les thérapeutiques bucco-dentaires pré ou per-prothétiques (greffes, avulsions, implants) mises en place, pouvaient déséquilibrer l'état nutritionnel de la personne agée. Les résultats de cette revue de la littérature ont montré que les personnes âgées présentant un état bucco-dentaire dégradé, étaient à risque de malnutrition. Le chirurgien-dentiste doit prendre en compte cette donnée car il peut étre acteur de la A dégradation de l'état bucco-dentaire et donc favoriser la malnutrition. Ainsi, Les phases pré et per-prothétiques des thérapeutiques bucco-dentaires entrainant douleurs, inflammation et édentement, sont iatrogénes en matiére de qualité de vie orale et par conséquence de qualité de vie générale. Méme si l’objectif des soins chez ces patients présentant une vulnérabilité est la réhabilitation des fonctions perdues (mastication, phonation, esthétique), la phase pré ou per-prothétique par l’inconfort qu'elle engendre peut induire, surtout en cas d'actes chirurgicaux, une perturbation dans l'équilibre nutritionnel.
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[Résumé français]La nutrition apparaît comme l’un des déterminants d’une vieillesse réussie et performante : marqueur du pronostic de morbidité et de mortalité.La santé bucco-dentaire occupe une place privilégiée dans la vie quotidienne de tout individu, mais particulièrement de la personne âgée.Notre travail, réalisé auprès de sujets âgés entrants en médecine gériatrique ou en soins de suite a cherché à montrer l’existence d’une corrélation entre le mauvais état bucco-dentaire et la dénutrition.Cette étude montre qu’il est important d’essayer et de conserver le plus longtemps possible les dents naturelles du patient et, sinon, de lui proposer un remplacement prothétique pour le protéger de la dénutrition, même à un âge avancé.Connaissant les difficultés de leur mise en pratique, il est nécessaire de mettre en place une information, une prévention et des actions sur l’hygiène et les soins bucco-dento-prothètiques des personnes âgées, à domicile comme en institution.
Author: Maxime Laupie Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 212
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L'exercice de la chirurgie dentaire a considérablement évolué en quelques décennies. De nos jours, le chirurgien dentiste ne doit plus avoir une action seulement centrée sur la prise en charge des maux de la bouche mais cumule des rôles de thérapeute, de conseiller, et d'acteur de prévention de la santé. Dans la médecine moderne, il n'est plus résonnable de fractionner artificiellement le corps en organes isolés et cela est valable au niveau de la sphère oro-faciale. La santé bucco-dentaire et la santé générale sont en effet extrêmement liées. Le viellissement actuel de la population nécessite de prendre en compte l'influence des pathologies bucco-dentaires sur la santé générale des personnes âgées, déjà fragilisée par un ensemble de phénomèmes liès à la sénescence. En effet, chez la personne âgée, la dégradation de la cavité buccale peut non seulement favoriser le développement de maladies systémiques mais aussi altérer l'état nutritionnel et psychologique.
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Le nombre et la proportion de personnes âgées ne cessent d’augmenter en France. Le vieillissement des structures et fonctions bucco-dentaires, qu’il soit physiologique et/ou pathologique peut avoir un impact sur l’alimentation et l’équilibre nutritionnel de la personne âgée. La santé bucco-dentaire des seniors institutionnalisés est alors source de nombreux inconforts, pouvant entraîner un état de dénutrition. Ainsi, instaurer un examen bucco-dentaire, conduit pas le gériatre, lors du bilan d’admission en institution, devrait permettre d’instaurer une prise en charge bucco-dentaire permettant de prévenir au mieux un état de dénutrition. En conséquence nous avons mis au point une fiche d’examen bucco-dentaire, dont la faisabilité, la pertinence et la reproductibilité ont été évaluées par neuf médecins gériatres/coordonateurs.
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Les progrès de la médecine ont largement contribué à l'allongement de l'espérance de vie et le vieillissement de la population conduit à une augmentation du nombre de personnes âgées dépendantes. L'ensemble des professions de santé est donc confronté de manière croissante à la prise en charge des personnes âgées en perte d'autonomie et la demande de soins buccodentaires concernant les personnes âgées ne cesse de croître.L'originalité du travail présenté ici consiste à appréhender la question du recours aux soins buccodentaires des personnes âgées dépendantes dans différents lieux d'habitation. Nous avons pris en compte l'environnement de ces personnes, à la fois physique et humain. Ainsi, l'intérêt scientifique de notre recherche réside dans la démarche résolument anthropobiologique qui place la personne âgée dépendante au cœur de son environnement. Notre recherche s'appuie sur trois études. Dans le premier travail, une enquête nous permet de considérer le point de vue des praticiens et de déterminer les difficultés qu'ils rencontrent dans la prise en charge des patients âgés dépendants.Nous avons ensuite analysé le recours aux soins buccodentaires et l'état de santé orale de patients vivant au domicile ou en institution à partir des données d'une enquête nationale.Dans le cadre d'une enquête de terrain sur des populations institutionnalisées, nous avons utilisé les données récoltées afin de comparer la santé orale ressentie par les personnes âgées et la réalité clinique de leur situation buccodentaire.Enfin, nous avons rapporté les éléments recueillis lors d'entretien collectifs menés avec des personnels soignants d'établissement pour personnes âgées.
Author: Marie Chauva Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
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Plus d'un quart de la population est âgé de 65 ans et plus. Or, la prévalence de nombreuses pathologies augmente avec le vieillissement. La prise en charge des patients âgés doit donc prendre en considération les polypathologies possiblement existantes. Nous nous sommes intéressés au lien, qui peut exister entre les pathologies bucco-dentaires, la dysphagie et la dénutrition (trois variables principales). L'état de santé général ainsi que l'état de santé bucco-dentaire étaient généralement altérés. Une majorité de patients étaient dénutris et plus d'un quart avait une dysphagie diagnostiquée. À l'issue de cette étude, une relation semble exister entre mycose buccale, xérostomie, douleur buccale, édentement total, dysphagie et dénutrition. Ce travail de comparaison a permis de cibler des variables plus précises, qui pourraient être effectivement associées entre elles. Elles pourraient ainsi être utilisées dans un travail de recherche plus approfondie.
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Ce travail consiste en une comparaison de l'état bucco-dentaire de 2 populations de personnes âgées institutionnalisées de niveaux de dépendance différents : l'une résidant dans un EHPAD, l'autre dans un service de long séjour d'une clinique psychiatrique. Plus le niveau de dépendance augmente, plus l'état bucco-dentaire se dégrade, plus l'hygiène bucco-dentaire est difficile, et plus les soins par un chirurgien dentiste sont laborieux, d'autant plus lorsque la dépendance est accompagnée d'une atteinte cognitive.Les personnels des établissements sont peu sensibilisés au rôle de la santé bucco-dentaire dans la qualité de vie du sujet âgé ; Les chirugiens dentistes se déplaçant dans les maisons de retraite sont peu nombreux, les cabinets de ville ne sont pas encore tous équipés pour accueillir des fauteuils roulants ou des brancards ; la gérodontologie est une discipline difficile et peu valorisée. Des efforts doivent encore être faits par les services publics pour permettre une meilleure prise en charge des besoins en soins bucco-dentaires des personnes âgées dépendantes.
Author: Phu Cat Phan
Author: Phu Cat Phan
Author: Laurence Benisty
Author: Caroline Przybylak
Author: Stephanie Chemouny
Author: Henri Bréas
Author: Maxime Laupie
Author: Hélène Quilliec
Author: Gérald Maille
Author: Marie Chauva
Author: Julie Roquetanière