Effets d'une rééducation de la mémoire de travail sur la compréhension syntaxique chez trois patients agrammatiques PDF Download
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Book Description
De nombreuses études mettent en évidence un lien entre la compréhension syntaxique et la mémoire de travail phono logique. Des protocoles de rééducation de la mémoire de travail ont montré leur efficacité, tant en ce qui concerne la boucle phono logique que l'administrateur central. Nous avons donc émis l'hypothèse qu'une rééducation de la mémoire de travail phono logique chez des patients aphasiques agrammatiques permettrait une amélioration de leurs performances en mémoire de travail phonologique tout d'abord, mais conduirait également à un meilleur traitement syntaxique. Nous avons de ce fait proposé à trois patients agrammatiques un entraînement composé de divers exercices sollicitant la mémoire de travail phonologique, et ce à raison d'une séance par semaine pendant cinq mois. Un protocole d'évaluation composé de plusieurs épreuves concernant d'une part la mémoire de travail et d'autre part la compréhension syntaxique a permis de mesurer leurs performances dans ces domaines. Il a été réalisé à la fois en pré-test et en posttest, dans le but d'évaluer les effets de notre rééducation. Les résultats sont analysés sous la forme d'une étude de trois cas séparés. De façon générale, les capacités en mémoire de travail ont été améliorées. En revanche, les progrès en compréhension syntaxique sont moins évidents mais vont tout de même dans le sens d'une évolution favorable. Il est évident que nous n'avons pu remédier aux difficultés d'assignation des rôles thématiques. Associer une rééducation portant sur ce domaiQe à un entraînement de la mémoire de travail permettrait sans doute l'obtention de résultats plus significatifs.
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De nombreuses études mettent en évidence un lien entre la compréhension syntaxique et la mémoire de travail phono logique. Des protocoles de rééducation de la mémoire de travail ont montré leur efficacité, tant en ce qui concerne la boucle phono logique que l'administrateur central. Nous avons donc émis l'hypothèse qu'une rééducation de la mémoire de travail phono logique chez des patients aphasiques agrammatiques permettrait une amélioration de leurs performances en mémoire de travail phonologique tout d'abord, mais conduirait également à un meilleur traitement syntaxique. Nous avons de ce fait proposé à trois patients agrammatiques un entraînement composé de divers exercices sollicitant la mémoire de travail phonologique, et ce à raison d'une séance par semaine pendant cinq mois. Un protocole d'évaluation composé de plusieurs épreuves concernant d'une part la mémoire de travail et d'autre part la compréhension syntaxique a permis de mesurer leurs performances dans ces domaines. Il a été réalisé à la fois en pré-test et en posttest, dans le but d'évaluer les effets de notre rééducation. Les résultats sont analysés sous la forme d'une étude de trois cas séparés. De façon générale, les capacités en mémoire de travail ont été améliorées. En revanche, les progrès en compréhension syntaxique sont moins évidents mais vont tout de même dans le sens d'une évolution favorable. Il est évident que nous n'avons pu remédier aux difficultés d'assignation des rôles thématiques. Associer une rééducation portant sur ce domaiQe à un entraînement de la mémoire de travail permettrait sans doute l'obtention de résultats plus significatifs.
Author: François Rigalleau Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 872
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LE TRAVAIL PRESENTE EXAMINE D'ABORD DANS QUELLE MESURE UN DEFICIT DE MEMOIRE A COURTTERME PHONOLOGIQUE (DMCT) PEUT DETERMINER DES TROUBLES DE COMPREHENSION DE PHRASE. QUATRE EXPERIENCES EMPLOIENT UNE METHODE DE PAROLE A NEGLIGER POUR SAVOIR SI DES LECTEURS NORMAUX ACTIVENT LA REPRESENTATION PHONOLOGIQUE D'UN MOT PENDANT LA LECTURE D'UN TEXTE. UNE PAROLE BISYLLABIQUE SANS SIGNIFICATION EST ENTENDUE OU NON PENDANT LA LECTURE. ELLE EST PLUS OU MOINS PROCHE PHONOLOGIQUEMENT D'UN MOT DU TEXTE DEJA LU. POUR UNE PAROLE PROCHE, UN RALENTISSEMENT SPECIFIQUE DE LA LECTURE EST OBSERVE SI LE TEXTE CONTIENT DES NOMS PROPRES OU UNE IMPASSE LEXICALE. CES DEUX CAS CORRESPONDENT A DES OPERATIONS DEFICIENTES CHEZ CERTAINS CEREBRO-LESES SOUFFRANT D'UN DMCT PHONOLOGIQUE SELON CAPLAN ET WATERS (1990). UNE SECONDE PARTIE EXAMINE DANS QUELLE MESURE LES TROUBLES DE COMPREHENSION SYNTAXIQUE D'APHASIQUES SONT DUS A UN DEFICIT D'AUTOMATICITE DE LEURS TRAITEMENTS MORPHOSYNTAXIQUES. UNE SERIE D'EXPERIENCES MONTRE QUE TROIS PATIENTS SOUFFRANT DE COMPREHENSION ASYNTAXIQUE PARVIENNENT A TRAITER LE GENRE D'UN PRONOM SEULEMENT SI LE CONTEXTE INCITE A FOCALISER SON ATTENTION SUR LE GENRE DU PRONOM. ENFIN DEUX EXPERIENCES DE DOUBLE TACHE, CONDUITES CHEZ DES SUJETS NORMAUX, ECHOUENT A MONTRER UN EFFET D'INTERFERENCE SPECIFIQUE LORSQUE CES DEUX TACHES IMPLIQUENT DES TRAITEMENTS DE PHRASE. CETTE ABSENCE DE COMPETITION EST EN FAVEUR D'UNE AUTOMATICITE DES PROCESSUS SYNTAXIQUES CHEZ LES NORMAUX. LES RESULTATS SONT DISCUTES EN S'ATTACHANT A LEURS IMPLICATIONS NEUROPSYCHOLOGIQUES, ET A LEUR COMPATIBILITE AVEC LES MODELES RECENTS DU TRAITEMENT PRONOMINAL.
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Cette étude a analysé les effets d'un entraînement en Mémoire de Travail (MdT), ciblant la boucle phonologique et l'administrateur central, sur les compétences en MdT et en compréhension syntaxique, chez des enfants à développement typique (DT) et atteints de trouble développemental du langage (TDL). Pour ce faire, huit enfants TDL et trois enfants DT ont suivi un entraînement expérimental en MdT, et huit enfants TDL et cinq enfants DT, appariés en âges, ont effectué un entraînement alternatif qui portait sur des compétences du domaine scolaire. L'analyse des résultats a montré une amélioration des compétences en MdT du groupe expérimental après Pentraînement. Cependant, celle-ci ne s'est pas transférée aux capacités de compréhension de phrases complexes, possiblement en raison d'épreuves trop complexes pour les sujets, faisant intervenir des facteurs extralinguistiques et demandant de nombreuses ressources cognitives.
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Si de nombreux auteurs mettent en évidence une relation entre les difficultés de compréhension et les compétences en mémoire de travail (MDT), peu d'études se sont attachées à décrire ce lien chez l'enfant sourd profond. La littérature décrit isolément les difficultés réceptives et la possibilité de capacités réduites de la MDT chez les enfants sourds présentant des difficultés linguistiques et d'apprentissage par conséquent. Afin d'objectiver ce lien et d'améliorer la prise en charge de ces enfants, cette étude émet l'hypothèse qu'un entraînement précoce de la MDT favorise son développement et que l'amélioration obtenue a un impact positif sur les capacités de compréhension des énoncés longs (présentés oralement ou gestuellement). L'entraînement a eu lieu sous la forme d'un atelier "signé" réunissant trois enfants sourds profonds (dont une implantée) et présentant à la fois des capacités mnésiques réduites, des difficultés réceptives et d'apprentissage. Une quatrième enfant, plus jeune, sans difficultés importantes dans ces domaines, et n'ayant pas participé à l'atelier nous renseigne sur le développement "normal" de l'enfant sourd profond. La rééducation s'est déroulée en trois étapes: un travail préliminaire aux activités mnésiques avec l'instauration d'une démarche sérielle, l'amélioration de l'encodage et des capacités de stockage, l'optimisation de l'administrateur central. Les bilans pré, post et à distance de l'atelier avaient pour but l'évaluation de l'attention, de la mémoire verbale à court terme (quantitativement et qualitativement), du calepin visuo-spatial dans ses deux composantes, de l'administrateur central et bien sûr de la compréhension des énoncés longs. Les résultats obtenus montrent la co-présence des troubles mnésiques et réceptifs, mais également l'influence positive de l'atelier dans les domaines précités, avec une réserve sur le maintien de l'amélioration de la compréhension à distance. Cette recherche permet donc de conclure à l'influence positive de la rééducation de la MDT chez les enfants sourds profonds en.difficulté d'apprentissage.
Author: Claire Vallat-Azouvi Publisher: ISBN: Category : Languages : en Pages : 508
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L’objectif de cette thèse était d’évaluer l’efficacité d’un programme de rééducation cognitive hiérarchisée de la mémoire de travail chez des patients souffrant de lésions cérébrales vasculaires ou traumatiques. Nous avons utilisé la méthodologie du cas unique avec lignes de bases multiples. Nous avons tout d’abord pu montrer l’efficacité et la spécificité de cette thérapie chez deux patients vasculaires présentant des séquelles d’aphasie. Dans les deux cas, nous avons constaté une généralisation dans la vie quotidienne. Dans l’un des deux cas, nous avons montré une spécificité composante-spécifique en alternant rééducation de la boucle phonologique et du calepin visuo-spatial. Puis nous nous sommes intéressés aux déficits de mémoire de travail après un traumatisme crânien sévère, par une étude de groupe chez 30 patients qui a mis en évidence un déficit des fonctions de l’administrateur central, contrastant avec une préservation des systèmes esclaves. Nous avons ensuite montré l’efficacité et la spécificité de notre programme de rééducation chez deux patients traumatisés crâniens sévères en phase chronique présentant des déficits isolés de la mémoire de travail. La dernière partie de notre travail était la validation d’un questionnaire visant à évaluer les plaintes liées à un déficit de mémoire de travail dans la vie quotidienne. Ce questionnaire, comprenant 30 questions (stockage à court terme, attention, aspects exécutifs) a été normalisé chez 313 sujets sains et validé chez un groupe de 69 patients cérébrolésés. La validité interne et concurrente était satisfaisante, et le questionnaire s’est avéré sensible aux effets d’une lésion cérébrale traumatique ou vasculaire
Author: Alice Girault Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 204
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Suite à un traumatisme crânien, les déficits de la mémoire de travail, de l'attention, et des fonctions exécutives sont fréquents. De tels dysfonctionnements sont susceptibles de contribuer à une altération de l'efficience communicationnelle. Considérant l'existence de liens entre fonctionnement cognitif et qualité de la communication, le but de cette étude est d'analyser l'impact d'une rééducation de la mémoire de travail sur les capacités communicationnelles. Nous présentons ici l'étude de cas d'un patient ayant subi un traumatisme crânien sévère. Le programme de rééducation se concentre sur les composantes de la boucle phonologique et de l'administrateur central de la mémoire de travail. A l'issue de l'intervention, une amélioration conjointe de certaines mesures de la mémoire de travail et des compétences pragmatiques est observée. Les résultats suggèrent donc à la fois des effets spécifiques et de généralisation dans le cadre d'une rééducation de la mémoire de travail : une telle prise en charge pourrait ainsi améliorer les troubles des capacités communicationnelles consécutifs à un traumatisme crânien sévère
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Certains enfants avec troubles de la cognition mathématique présenteraient un déficit de la mémoire de travail. Or, ce système mnésique est sollicité dans la compréhension syntaxique orale, notamment pour les phrases complexes. L’objectif principal de notre étude est donc d’analyser, chez des enfants avec troubles de la cognition mathématique, la part d’implication des capacités de mémoire de travail verbale dans la compréhension syntaxique orale. Nos objectifs secondaires sont d’examiner les phrases induisant le plus d’erreurs de compréhension chez des enfants dyscalculiques, et d’identifier les fonctions exécutives les plus altérées chez ces sujets. Nous avons donc administré à 9 enfants dyscalculiques, âgés de 8 ans 11 mois à 10 ans 9 mois, des épreuves mnésiques, exécutives et de compréhension syntaxique. En réponse à notre problématique, nos résultats mettent en évidence que la capacité de la mémoire de travail verbale, évaluée par la MTVE, est le prédicteur le plus significatif de la compréhension syntaxique orale de phrases complexes. De plus, nos analyses descriptives montrent que la compréhension est altérée, par rapport à la norme, pour les phrases avec adjectifs ordinaux, les phrases relatives complexes et les phrases relatives en « que » renversables. Enfin, nos résultats mettent en évidence que la fonction exécutive de Mise à jour est la plus déficitaire dans notre échantillon, surtout en modalité visuelle. Notre étude a pour but principal d’approfondir la recherche sur les troubles de la cognition mathématique, peu étudiés mais aussi répandus que les dyslexies.
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Les traumatismes crâniens graves et les accidents vasculaires cérébraux constituent un enjeu majeur de santé publique. Des troubles neuropsychologiques sont observés et persistent, perturbant vie personnelle et réinsertion professionnelle. L'objectif de cette recherche est de confirmer l'efficacité d'une rééducation spécifique de la mémoire de travail et de ses composantes Notre rééducation se base sur une hypothèse de restauration et consiste en un entraînement cognitif. Trois études de cas uniques tendent à montrer l'efficacité de la rééducation avec transfert en vie quotidienne.
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Les enfants ayant un trouble développemental du langage (TDL) présentent des difficultés particulières avec la syntaxe complexe, qui seraient dues, selon plusieurs auteurs, à des déficits au niveau de leur mémoire de travail (MDT). L'objectif de cette étude est d'analyser les effets d'un entrainement intensif de la MDT (Magic Memory) sur les compétences en MDT et en production syntaxique chez les enfants TDL et les enfants avec développement typique (DT). Pour cela, nous avons proposé l'entrainement Magic Memory à un groupe de huit enfants TDL et trois enfants DT, et afin de nous assurer que les éventuels effets retrouvés soient bien spécifiques à cet entrainement, nous avons proposé un entrainement contrôle (soutien scolaire sur la plateforme en ligne Squla) à un autre groupe composé de huit enfants TDL et cinq enfants DT. Ces deux entraînements ont été réalisés pendant huit semaines à raison de trois séances de 30 minutes par semaine. Nous avons comparé les performances en MDT et en production de syntaxe complexe de chaque groupe avant et après la période d'entrainement. Nos résultats confirment une amélioration des performances suite à l'entraînement Magic Memory. Par conséquent, proposer un entrainement de la MDT dans le cadre de la prise en charge orthophonique des enfants TDL semblerait pertinent.
Author: Stéphanie Michel Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 62
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étude préliminaire de cas - témoins répétés, portant sur les 4 premiers patients ultes inclus à un protocole de recherche plus large. Notre objectif principal est de ractériser les effets d'une rééducation cognitive de la mémoire de travail (MDT) après lumatisme crânien (TCC), en validant (hl) une amélioration spécifique de la MDT avec aintien et (h2) une généralisation des effets aux processus de MDT. Nous observons aussi 1 transfert éventuel en vie quotidienne (h3). Une hypothèse secondaire concerne les lodifications fonctionnelles en imagerie. L'analyse des résultats confirme hl et h2. H3 est lus subtile à démontrer mais les résultats sont prometteurs. L'imagerie met en évidence une ctivation accrue du réseau d'intérêt. L'intégration de nouveaux patients permettra de ^produire ces travaux, d'en vérifier les liens ainsi que leur robustesse et niveau de preuve.
Author: Isabelle Roinsol
Author: Isabelle Roinsol
Author: François Rigalleau
Author: Inès Moreau
Author: Julie Gramond
Author: Claire Vallat-Azouvi
Author: Alice Girault
Author: Flora Granados
Author: Aurélie Hoarau
Author: Capucine Lorin
Author: Stéphanie Michel