Author: Sarah Fondo Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
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Cette revue de littérature systématique s'intéresse aux effets d'un entraînement de l'attention visuelle sur les habiletés de lecture auprès d'enfants dyslexiques. Elle recense onze expérimentations, dont neuf études de neuropsychologie et deux mémoires d'orthophonie. Trois types d'interventions visuo-attentionnelles y ont été identifiées : l'entraînement par jeu vidéo d'action, les tâches d'entraînement visuo-attentionnel numériques et les tâches d'entraînement visuo-attentionnel sur support papier. La majorité des expérimentations démontrent un effet significatif et durable de l'intervention sur toutes ou partie des habiletés de lecture (lecture de mots, de pseudo-mots, de phrases ou de textes). Néanmoins, elles ne permettent pas d'affirmer une plus grande efficacité d'un entraînement visuo-attentionnel par rapport à d'autres types d'interventions, tel que l'entraînement phonologique majoritairement utilisé en orthophonie. Des implications cliniques et des perspectives de recherche vis-à-vis de cette revue de littérature sont exposées.
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Le terme visuo-attentionnel utilisé dans le cadre de la dyslexie développementale renvoie au rôle de l'attention visuelle en lecture. La dyslexie d'origine visuo-attentionnelle est caractérisée par l'altération de certains processus visuo-attentionnels sous-jacents comme l'Empan Visuo-Attentionnel et/ou l'équilibre des modes d'analyse global et local d'une scène visuelle complexe. L'efficience en lecture et l'acquisition des représentations orthographiques s'en trouvent ainsi perturbées. En ce qui concerne la remédiation orthophonique, nous disposons d'entrainements ciblés efficaces pour traiter les troubles visuo-attentionnels. De même, des méthodes centrées sur la mémorisation des régularités orthographiques ont permis le renforcement des représentations lexicales orthographiques. De ce fait, nous nous sommes interrogés sur l'intérêt d'un entrainement intensif et ciblé sur les processus visuo-attentionnels et la mémoire orthographique. Après une période contrôle (2 mois) de prise en soin orthophonique hebdomadaire non spécifique, nous avons proposé pendant deux mois les entrainements visuo-attentionnels SWITCHIPIDO et/ou MAEVA associés à un entrainement de la mémoire orthographique, en parallèle d'une prise en soin orthophonique non spécifique, à deux enfants dyslexiques présentant un trouble visuo-attentionnel. Notre objectif principal était de comparer l'efficacité d'un entrainement intensif et ciblé sur les processus visuo-attentionnels et la mémoire orthographique, en parallèle d'une prise en soin orthophonique non spécifique, versus une intervention non spécifique. Les résultats montrent que la période d'entrainements intensifs est plus efficace que la période contrôle sur le niveau de lecture de l'enfant présentant un profil de lecture mixte. Cette étude a ainsi permis d'évaluer une approche remédiative intensive et ciblée à la fois sur les processus cognitifs sous-jacents déficitaires et aussi sur les troubles comportementaux de la lecture et de l'orthographe.
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La plupart des études penchent actuellement vers une conception pluraliste de la dyslexie développementale, posant l'hypothèse de troubles cognitifs multiples à l'origine de cette pathologie. Parmi ces diverses théories, certains auteurs considèrent qu'un trouble du traitement visuo-attentionnel pourrait entraver l'apprentissage de la lecture. Valdois & coll., notamment, défendent cette hypothèse en insistant sur la dimension visuo-attentionnelle. En effet, le traitement visuo-attentionnel, impliqué dans le processus de lecture, nécessite une perception visuelle adéquate, des stratégies oculaires adaptées, une attention et une mémoire de travail efficientes. Un précédent mémoire a conclu, d'une part, en l'absence de liens significatifs entre le traitement visuo-attentionnel et les capacités de lecture, chez des enfants de niveau scolaire CE2 et CM2 et d'autre part, en l'existence d'un lien particulier entre un trouble de l'empan visuo-attentionnel et le profil dyslexique. Au regard des conclusions de cette étude, nous avons orienté notre recherche sur l'évaluation et l'analyse du traitement visuo-attentionnel chez des enfants dyslexiques. Afin d'obtenir une analyse objective de ce traitement, nous avons créé un protocole d'évaluation, constitué de différentes épreuves visuo-attentionnelles. Ce protocole propose un étalonnage relativement large; il a été soumis à des élèves normo-Iecteurs de niveaux scolaires CM1, CM2, 6è, 5è, leurs résultats permettant l'observation de liens éventuels entre le niveau scolaire et les différentes épreuves. Enfin, nous avons comparé, aux normes obtenues, les résultats d'enfants dyslexiques, appariés en niveau scolaire, afin de déterminer ou non la présence de difficultés visuo-attentionnelles chez ces enfants. Nous espérons apporter un outil complémentaire d'évaluation du traitement visuo-attentionnel, sachant qu'il en existe peu pour cette tranche d'âge. Ainsi, devant la pluralité des difficultés liées à la dyslexie développementale, il est fondamental qu'une analyse fine de ces difficultés soit réalisée afin d'assurer une prise en charge adaptée des patients dyslexiques.
Author: Jean-Pierre Walch Publisher: De Boeck Superieur ISBN: 235327384X Category : Languages : fr Pages : 82
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Le programme ARVA-E est un outil pratique dédié à la rééducation des troubles spécifiques des apprentissages. Ce matériel développe les connaissances lexicales et orthographiques des enfants dyslexiques-dysorthographiques en améliorant le traitement visuel multilettres. Décliné en trois parties, le programme ARVA-E améliore : la prise d'indices visuels en siutation de recherche attentionnelle d'une information pertinente ; la qualité de la distribution de l'attention visuelle sur des séries de lettres ; l'utilisation des compétences visuo-orthographiques dans une situation d'auto-apprentissage.
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L’objectif de notre étude consite à savoir s’il existe un lien entre un déficit de l’empan visuo-attentionnel et le type d’erreurs commises par l’enfant dyslexique en lecture. Notre population se compose de 9 filles et de 10 garçons, tous diagnostiqués dyslexiques. Nous leur avons proposé les épreuves visuo-attentionnelles, c’est-à-dire le report global et partiel, ainsi que la lecture à haute voix du texte « Quelle rencontre ! ». L’analyse des résultats permet d’affirmer qu’un grand nombre d’enfants présentant un trouble visuo-attentionnel et que les erreurs sont majoritairement de type visuel, mais le lien entre les deux n’est pas clairement établi.
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[Résumé en français] De nombreuses recherches ont été menées afin de comprendre l'origine de la dyslexie. La théorie la plus répandue est la théorie phonologique qui soutient l'existence d'un déficit phonologique toujours présent dans le trouble. D'autres auteurs ont travaillé sur les aspects visuo-attentionnels : Valdois et al. (2003) a voulu montrer que les déficits visuo-attentionnels jouent un rôle important dans la dyslexie et qu'ils existent indépendamment des déficits phonologiques. Elle a montré qu'il existait un pourcentage important d'enfants dyslexiques ayant des déficits visuo-attentionnels en l'absence de déficit phonologique. La tâche centrale qu'elle a utilisée dans son étude - une tâche dans laquelle les sujets doivent identifier une chaîne de lettres non prononçable - a été présentée comme étant une tâche purement visuo-attentionnelle. Or, cette tâche fait intervenir de nombreux processus phonologiques comme la mémoire verbale, les processus d'articulation et la dénomination de lettres. Le but de notre étude est de tester à nouveau l'existence d'un déficit visuo-attentionnel mais cette fois-ci avec une tâche purement visuo-attentionelle (tâche de Posner utilisant un matériel strictement non linguistique) et une tâche de recherche de lettres similaire à celle de Valdois mais qui n'implique ni la mémoire verbale ni la dénomination de lettres. Compte tenu de nos résultats et des analyses que nous en avons fait, nous pouvons dire qu'il existe un trouble visuo-attentionnel dans la dyslexie développementale mais la nature de ce déficit semble différente de celle proposée par les auteurs précedents. En effet, nous avons relevé un bénéfice attentionnel lorsque l'attention est focalisée c'est-à-dire que l'indice visuel est donné avant le stimulus et qu'il est valide. Ce bénéfice est comparable chez les témoins et chez les dyslexiques bien que ces derniers souffrent plus de l'effet de masquage latéral. En outre, nous avons observé un bénéfice attentionnel grâce à l'indice lorsque celui-ci était valide suggérant que les dyslexiques de notre étude ne souffrent pas d'un déficit dans leur capacité à orienter l'attention.
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Différents auteurs ont mis en évidence la présence de troubles visuo-attentionnels en association à une dyslexie développementale. Partant de ce constat, l'étude présentée ici émet l'hypothèse qu'Un entraînement spécifique des traitements visuo-attentionnels chez ce type d'enfants dyslexiques pourrait permettre d'une part de développer ces processus et d'autre part d'avoir une influence positive sur les performances en lecture. Nous avons réalisé cette étude chez deux enfants dyslexiques ayant des troubles visuoattentionnels. Nous leur avons proposé un entraînement spécifique à raison de deux fois par semaine durant trois mois. Cette prise en charge avait pour but d'améliorer les capacités de discrimination visuelle, de renforcer et augmenter l'empan visuo-attentionnel et enfin de perfectionner l'analyse exhaustive du mot afin d'amorcer la mise en place d'un lexique orthographique. Les résultats obtenus aux différents bilans ont permis de mettre en évidence une amélioration qualitative et quantitative, plus ou moins importante, des compétences visuo-attentionnelles mais également des performances en lecture. A la suite d'une évaluation fine, la prise en charge orthophonique de ces troubles peut s'avérer utile chez des enfants dyslexiques.
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La conception pluraliste de la dyslexie développementale postule l'existence d'un trouble cognitif visuo-attentionnel sous-jacent, indépendant du trouble phonologique. Ce trouble visuoattentionnel se manifesterait chez les dyslexiques de surface par: 1) un défaut de répartition homogène de l'attention sur un stimulus complexe, entravant le traitement global des mots en lecture et donc la constitution du lexique orthographique; et 2) une attractivité irrépressible pour les détails, conduisant à une utilisation excessive de la voie phono logique. Une évaluation comportementale et cognitive pointue a permis de diagnostiquer et de sélectionner 4 enfants dyslexiques de surface, notamment par une épreuve d'attention focalisée sur des stimuli hiérarchisés, permettant de reconstituer les deux niveaux de traitement (local vs global) intervenant dans la lecture. Notre étude consistait à entraîner directement les compétences visuo-attentionnelles déficitaires des enfants par un programme intensif non verbal. Les résultats encourageants témoignent d'un agrandissement de la fenêtre visuoattentionnelle, se répercutant en lecture et orthographe, particulièrement sur les mots irréguliers, supposant une voie lexicale plus efficiente et l'élaboration du stock orthographique. Ainsi, cette étude atteste le lien de causalité entre déficit visuo-attentionnel et difficultés de lecture et d'orthographe des dyslexiques de surface.
Author: Sarah Chauveau (auteur d'un mémoire en orthophonie).) Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 134
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La plupart des chercheurs s'accordent pour souligner le rôle fondamental du traitement phonologique lors de l'apprentissage de la lecture ainsi que l'impact majeur de ces troubles dans la dyslexie développementale. Cependant, plusieurs études récentes, notamment celles de Valdois et Bosse, ont démontré l'existence de liens entre troubles visuo-attentionnels et dyslexie. Or, la mise en évidence de troubles visuo-attentionnels, potentiellement à l'origine de la dyslexie, est fondamentale tant d'un point de vue théorique que diagnostique ou clinique. Ce mémoire s'inscrit dans la lignée de ces recherches et a pour but d'étudier les liens entre les capacités visuo-attentionnelles et les troubles du langage écrit chez les enfants dyslexiques. Ayant constaté le nombre peu élevé d'épreuves visuo-attentionnelles, l'objectif de ce mémoire a été, dans un premier temps, de créer un protocole d'évaluation du langage écrit et du traitement visuo-attentionnel que nous avons fait passer à des élèves normo-Iecteurs de CE2 et de CM2 afm d'obtenir des données normatives. Les résultats obtenus apportent des éléments de réponse sur le lien existant entre le niveau de langage écrit et les capacités visuo-attentionnelles. Nous avons ensuite comparé ces résultats à ceux d'enfants dyslexiques appariés en niveau scolaire à notre population d'étalonnage afin d'objectiver les liens entre les troubles du langage écrit et les troubles visuo-attentionnels. Nous espérons ainsi, avec ce mémoire, compléter les études déjà réalisées dans ce domaine et apporter quelques éléments de réponse quant à l'intérêt ou non de l'évaluation et de l'entraînement du traitement visuo-attentionnel dans la prise en charge orthophonique des dyslexies développementales.
Author: Audrey Vialatte Publisher: ISBN: Category : Languages : en Pages : 0
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La dyslexie est majoritairement considérée comme un trouble phonologique. Or la lecture est également une activité de traitement visuel du support écrit. L'objectif de cette thèse est de caractériser les déficits visuo-attentionnels qui peuvent affecter l'apprentissage de la lecture, en étudiant 1) des enfants dyslexiques mais aussi 2) une patiente présentant une lésion bilatérale du lobule pariétal supérieur (LPS) car cette structure cérébrale a été montrée sous-activée dans la dyslexie développementale. 1) Pour étudier les déficits visuo-attentionnels des dyslexiques, nous nous sommes éloignés du contexte de la lecture avec des tâches de perception visuelle. Nous savons que les enfants dyslexiques sont plus lents en recherche visuelle lorsqu'il faut trouver un symbole (item fait de combinaisons de lignes à l'instar des lettres) que pour trouver une ligne simple. En utilisant une fenêtre mobile de visibilité bougeant avec les yeux (Étude 2), nous avons montré que le traitement visuel des symboles est similaire lorsqu'ils réalisent la tâche avec une fenêtre réduite, alors que chez les enfants normo lecteurs et dyslexiques qui ne sont pas ralentis dans la recherche de symboles la réduction de la visibilité augmente leurs temps de réponses. Cette lenteur de traitement correspond donc à l'utilisation d'un champ visuo-attentionnel réduit face aux symboles. Dans le contexte de la lecture, ceci empêcherait de traiter les mots dans leur ensemble et entrainerait une lenteur et des erreurs pour les longs graphèmes. Nous avons observé que les enfants dyslexiques lents au repérage de symboles ne sont pas systématiquement déficitaires dans d'autres tâches visuo-attentionnelles ou visuo-spatiales relevant de la voie dorsale. Ce groupe présente autant d'enfants avec un empan visuo-attentionnel de lettres réduit que celui des dyslexiques rapides au repérage des symboles. Sa prévalence de présenter un score inférieur à l'interquartile de la population normale au test d'évaluation de la Perception Visuo-Spatiale Élémentaire (PVSE) est de 40%. Bien que ce pourcentage soit plus faible que ce qui a été retrouvé dans une autre étude (Étude 1) avec un échantillon plus large d'enfants avec trouble spécifique des apprentissages (59%), il reste plus élevé que dans le groupe de dyslexiques rapides au repérage des symboles (24%). Par contre, le biais local d'attention souvent décrit dans la dyslexie n'a pas été retrouvé clairement à l'échelle du groupe. Différents profils semblent donc être observés même au sein des dyslexies neuro-visuelles et il semble important de les prendre en considération pour une remédiation plus spécifique. 2) Une patiente présentant une lésion bilatérale du LPS s'étant traduite en phase aigüe par une totale simultagnosie présente quant à elle l'ensemble de ces déficits (empan visuo-attentionnel, repérage des symboles, perception globale et perception visuo-spatiale élémentaire). Le LPS a été impliqué dans la dyslexie de par son rôle dans le traitement simultané de multiples éléments. Nous avons donc étudié le traitement visuel simultané des symboles chez cette patiente lors de tâches de recherche visuelle (Étude 3) et d'identification d'un élément au sein d'un triplet dans différentes conditions d'interférence et d'encombrement spatial (Étude 4). Les résultats ont montré un déficit de localisation des objets. Les symboles résultant de la combinaison de plusieurs lignes introduisent un déficit supplémentaire de localisation intra-objet qui ralentit voire empêche leur identification. De plus si les symboles sont tous différents (comme dans la lecture), l'incertitude visuo-spatiale est telle que seul un traitement symbole par symbole est possible. Les déficits visuo-attentionnels caractérisés lors de cette thèse permettent d'envisager un dépistage et une remédiation précoce car ce sont des processus qui peuvent être testés avant l'apprentissage de la lecture.
Author: Sarah Fondo
Author: Meryl Alberti
Author: Laure Grellier
Author: Jean-Pierre Walch
Author: Jessica Venturi
Author: Anaïs Thiky
Author: Sabine Courgeon-Bessede
Author: Laure Leculier
Author: Sarah Chauveau (auteur d'un mémoire en orthophonie).)
Author: Audrey Vialatte