Effet d'un entrainement de lecture répétée chez 7 enfants dyslexiques suivis au CHU de Nice (CERTA) PDF Download
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La dyslexie est un trouble neurodéveloppemental persistant caractérisé par une faible vitesse d'identification des mots écrits. Un défaut de synchronisation entre les systèmes serait responsable du trouble de la fluence des personnes dyslexiques. Cette hypothèse rejoint les recherches actuelles en neuro-imagerie, en faveur d'un défaut d'accès aux représentations phonologiques plutôt que d'un déficit des représentations phonologiques. Breznitz postule qu'une intervention sur des processus de bas niveau, telle que des lectures répétées avec masquage auditif, aurait plus d'impact sur la fluence en lecture que des entrainements sans masquage. C'est ce que confirme une étude réalisée en français (Leloup, Cazenave, Guillaume, 2017) sur des enfants entrainés avec et sans masquage auditif ; seuls les enfants appartenant au groupe avec masquage obtiennent des performances significatives après entrainement. L'efficacité de cet entrainement est prouvée, cependant des recherches sont à poursuivre quant aux facteurs associés qui peuvent faire varier son efficacité. Notre étude préliminaire a permis d'étudier les effets de cette intervention sur 7 enfants dyslexiques recrutés au CHU-Lenval à Nice (CERTA). Les enfants ont réalisé une évaluation de la lecture et des processus sous-jacents au langage écrit en pré et post-tests. Cette expérimentation comprenait également un questionnaire rempli par l'enfant et ses parents quant à la perception de son trouble. Les résultats montrent une augmentation de la vitesse de lecture pour tous les enfants de l'étude. Une diminution des temps aux épreuves testant les processus sous-jacents phonologiques ressort également pour l'ensemble des patients. Les réponses au questionnaire attestent d'une plus grande assurance des enfants dans la lecture.
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La dyslexie est un trouble neurodéveloppemental persistant caractérisé par une faible vitesse d'identification des mots écrits. Un défaut de synchronisation entre les systèmes serait responsable du trouble de la fluence des personnes dyslexiques. Cette hypothèse rejoint les recherches actuelles en neuro-imagerie, en faveur d'un défaut d'accès aux représentations phonologiques plutôt que d'un déficit des représentations phonologiques. Breznitz postule qu'une intervention sur des processus de bas niveau, telle que des lectures répétées avec masquage auditif, aurait plus d'impact sur la fluence en lecture que des entrainements sans masquage. C'est ce que confirme une étude réalisée en français (Leloup, Cazenave, Guillaume, 2017) sur des enfants entrainés avec et sans masquage auditif ; seuls les enfants appartenant au groupe avec masquage obtiennent des performances significatives après entrainement. L'efficacité de cet entrainement est prouvée, cependant des recherches sont à poursuivre quant aux facteurs associés qui peuvent faire varier son efficacité. Notre étude préliminaire a permis d'étudier les effets de cette intervention sur 7 enfants dyslexiques recrutés au CHU-Lenval à Nice (CERTA). Les enfants ont réalisé une évaluation de la lecture et des processus sous-jacents au langage écrit en pré et post-tests. Cette expérimentation comprenait également un questionnaire rempli par l'enfant et ses parents quant à la perception de son trouble. Les résultats montrent une augmentation de la vitesse de lecture pour tous les enfants de l'étude. Une diminution des temps aux épreuves testant les processus sous-jacents phonologiques ressort également pour l'ensemble des patients. Les réponses au questionnaire attestent d'une plus grande assurance des enfants dans la lecture.
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Peu d'études se sont intéressées à l'efficacité et à la faisabilité de la rééducation orthophonique intensive appliquée par les parents chez les enfants dyslexiques. Nous avons réalisé un essai contrôlé randomisé sur 22 enfants dyslexiques de CE2, CM1 et CM2. Les performances en lecture ont été mesurées avant et après l'été par une sélection d'épreuves de la BALE et de l'EDA. Un groupe a suivi un entraînement spécifique de Lecture Répétée appliqué par les parents (groupe LR) et l'autre groupe a suivi un entraînement généraliste basé sur un Cahier de Vacances spécial Dys (groupe CVD). L'entraînement a duré 6 semaines durant les vacances d'été. Dans les deux groupes, les performances des enfants dyslexiques étaient similaires avant et après l'été. Nos résultats indiquent une différence significative entre les deux interventions pour la mesure du nombre de mots lus en une minute de l'EDA (T2-T1 = 0.17 DS pour le groupe LR et T2-T1 = -0.24 DS pour le groupe CVD; p = 0.015) mais pas pour les autres mesures. La faisabilité de l'implication des parents était globalement bonne (taux d'abandon de 9 % dans le groupe LR) et dépendait de la présence d'un trouble oppositionnel (effet négatif), du niveau de diplôme de la mère et de la satisfaction des parents pour le programme (effets positifs). Un entraînement spécifique de lecture répétée appliqué par les parents améliore la fluence de la lecture des enfants dyslexiques. La mise en place de ce type de programme est faisable pour la plupart des enfants dyslexiques.
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La littérature scientifique portant sur les liens musique et langage s'est considérablement développée récemment. Des preuves montrant le bénéfice d'un entraînement musical dans les compétences langagières sont régulièrement apportées. Des habiletés déficitaires en rythme et l'hypothèse explicative évoquée de façon grandissante d'un déficit temporel causal dans la dyslexie ont inspiré des études testant les effets d'un entraînement rythmique sur les compétences en langage écrit d'enfants dyslexiques. Ce mémoire s'inscrit dans ce cadre de recherche. Il a pour objectif de répondre à la question suivante : un entraînement rythmiqueen groupe a-t-il des effets spécifiques sur certaines compétences en lecture chez des enfants dyslexiques ? Selon la méthodologie pré-test/entraînement/post-test, nous avons conduit un entraînement rythmique pendant 6 semaines auprès d'enfants âgés de 9 à 11 ans, de sorte de pouvoir mesurer les effets de cet entraînement sur certaines habiletés en lecture impliquant le traitement phonologique, la segmentation de la parole, le déchiffrement en lecture et la compréhension en lecture. Par ailleurs, la réalisation d'un tel entraînement en groupe a été privilégiée, le groupe étant un facteur de motivation et de soutien gage d'efficacité. Le groupe contrôle a suivi un entraînement théâtre. Les résultats montrent une amélioration pour l'ensemble des enfants dans toutes les habiletés, mais pas toujours de manière significative. Les deux groupes s'améliorent significativement dans les habiletés en lecture, le groupe rythme s'améliore en segmentation syllabique. Les perspectives de recherche se situent dans l'agrandissement de l'échelle de l'étude, avec un entraînement plus intense et un effectif plus important. La réutilisation de tels entraînements en orthophonie, et plus généralement de la musique en remédiation, est une perspective majeure pour ce mémoire, qui avait un objectif de visée clinique dès le départ
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La dyslexie développementale se caractérise à long ternie par une vitesse de lecture déficitaire. L'objectif de cette étude est de valider l'efficacité d'un protocole de rééducation centré sur la vitesse de lecture chez l'enfant dyslexique. Le protocole consiste en des lectures répétées quotidiennes de 6 textes successifs sur 5 semaines sous condition de masquage auditif musical. Il est administré en séance d'orthophonie et relayé par des entrainements au domicile du patient grâce à une plateforme informatisée dédiée. La cohorte comprend 35 enfants dyslexiques de 9 à 11 ans. Deux mois après la fin du protocole, un gain moyen en temps de lecture de 21.8 s (p
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Ce mémoire a pour objectif de tester un entraînement de lecture répétée sur 6 semaines auprès de 10 enfants normolecteurs et de 29 enfants dyslexiques. Le but de cet entraînement est d'augmenter la vitesse de lecture des enfants dyslexiques de 9 à 10 ans. Une série d'épreuves est administrée avant et après entraînement afin d'en mesurer les effets. En parallèle, 3 enfants dyslexiques passent les mêmes épreuves, mais ne suivent pas l'entraînement et poursuivent une prise en charge classique avec leur orthophoniste sur 6 semaines également, ceci afin que nous puissions établir une comparaison entre les effets d'un entraînement ciblé et d'une prise en charge classique appliqués sur une période identique. Les résultats montrent une augmentation en vitesse et en précision de lecture pour les dyslexiques entraînés, mais pas de normalisation cependant. Les normolecteurs comme les dyslexiques non entraînés n'améliorent pas leur vitesse de lecture. Au niveau qualitatif, il est observé un important investissement de l'enfant qui manifeste au cours de l'entraînement un intérêt pour la lecture et qui prend confiance en ses capacités de lecteur.
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La fluence en lecture est souvent réduite à la vitesse et à la précision. Or cette définition est incomplète. En effet, lire c'est aussi inclure la prosodie qu'il est possible de résumer comme étant l'expressivité avec laquelle un texte est lu. Cette étude porte sur l'intérêt d'un entrainement de lectures répétées et guidées s'appuyant sur la prosodie pour améliorer la fluence en lecture chez un enfant dyslexique en CM1. Cela devrait améliorer la vitesse, la précision et la prosodie. Pour cela un Single Case Experimental Design (SCED) a été mis en place. Lors de la phase A, sept points de mesure ont été enregistrés. Au début de chaque séance, le sujet lisait un texte choisi pour mesurer la vitesse et la précision en lecture. Puis, il lisait un texte sélectionné spécifiquement pour évaluer la prosodie et enfin il réalisait une tâche contrôle de métaphonologie. Lors de la phase B, sept points de mesure ont également été récoltés. Le sujet passait les mêmes tâches que la phase A mais ensuite il suivait le protocole d'entrainement de lectures répétées et guidées. Ce protocole comprenait dans cet ordre : la lecture du texte par l'expérimentateur et l'explication du vocabulaire, une lecture en chœur, une lecture seule du sujet avec feedback correctif immédiat de l'expérimentateur, puis deux lectures seul, dont la dernière ne contenait plus les marques des frontières syntaxiques. Les tâches ont permis d'obtenir des résultats portant sur le nombre de mots lus par minute pour la vitesse et le nombre d'erreurs pour la précision. Pour la prosodie, l'expressivité, le phrasé et les pauses ont été évalués objectivement et subjectivement. Les résultats ne sont pas concluants à cause d'un effet d'apprentissage de la tâche trop prégnant et de la difficulté de transfert des gains en fluence des textes entrainés aux textes évalués.
Author: Aurélie François Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 324
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De nombreux auteurs ont mis en évidence que les troubles du langage écrit, chez les enfants présentant des troubles dyslexiques phonologiques, seraient étroitement corrélés, entre autres, à un déficit de la mémoire de travail (MDT). Partant de ce constat, l'étude présentée ici émet l'hypothèse qu'un entraînement spécifique de la MDT, adressé à ce type d'enfants, permettrait de développer ce système de mémoire d'une part, d'améliorer les performances en lecture de mots d'autre part. L'étude de cas concerne deux enfants présentant à la fois des troubles dyslexiques phonologiques et des troubles de la MDT. Elles ont bénéficié d'une prise en charge spécifique de la MDT, la rééducation visant à adopter une stratégie de travail mental plus adaptée et plus efficiente. L'étude a tenté de mettre en évidence les répercussions de l'entraînement dans quatre domaines : l'augmentation de la taille de l'empan (verbal et visuo-spatial), l'amélioration quantitative des capacités de la MDT, l'amélioration quantitative des performances en lecture de mots et l'amélioration qualitative du stockage et du traitement de l'information en MDT. Les résultats obtenus aux différents bilans mettent en évidence non seulement la réalité d'une co-présence des troubles mnésiques et lexiques, mais également une influence positive de l'entraînement de la MDT dans les quatre secteurs visés par la prise en charge. La recherche permet donc de conclure sur l'efficacité d'une revalidation cognitive des troubles mnésiques sur les troubles lexiques, et de son utilité lors de la prise en charge orthophonique d'enfants dyslexiques.
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Il existe dans la littérature neuroscientifique récente des arguments de plus en plus fournis pour justifier l'utilisation d'un entraînement musical comme outil thérapeutique à part entière au sein de l'arsenal dont disposent déjà les orthophonistes pour traiter les enfants souffrant de dyslexie. Parmi ces travaux, on peut citer des arguments indirects, comme la mise en évidence répétée d'un effet de la pratique musicale sur l'organisation des faisceaux d'associations hémisphériques gauches (Halwani et al., 2011), ceux-là même dont la structure est altérée chez les dyslexiques, et des arguments plus directs, issus d'études de l'effet de la musique sur les troubles à l'origine de la dyslexie. (Besson et al., 2011). Cette présente étude vise à préciser les effets rééducatifs d'un entrainement musical chez l'enfant dyslexique grâce à une vaste batterie d'évaluation de la lecture et des fonctions cognitives qui lui sont liées. Douze enfants issus d'une classe spécialisée de l'Education nationale (CLIS-dys).ont bénéficié de 3 heures hebdomadaires pendant 6 semaines d'un entraînement spécifique incluant une pratique intensive de piano, de percussion et des exercices de remédiation cognitivo-musicale conçus pour favoriser l'intégration intermodalitaire d'informations auditivo-visuo-motrices. La batterie de test a été réitérée à 4 reprises, à six semaines d'intervalles avant (Tl et T2 ) et après (T3 et T4) les 6 semaines d'entraînement. Bien que ces résultats se suffisent à eux-mêmes puisque chaque sujet est son propre témoin du fait de la méthodologie choisie, il sera intéressant de les confirmer ultérieurement par comparaison à un groupe témoin.
Author: Pauline Prat
Author: Pauline Prat
Author: Pauline Benard
Author: Anne-Pauline Garbar
Author: Agathe Cazenave-Cisinski
Author: Gwladys Guillaume
Author: Camille Deshayes
Author: Marion Svahn
Author: Aurélie François
Author: Jehanne-Antide Carrard-Arhanchiague (Orthophoniste)
Author: Chloé Lardy