Douleurs physiques des interruptions volontaires de grossesses médicamenteuses en ville PDF Download
Are you looking for read ebook online? Search for your book and save it on your Kindle device, PC, phones or tablets. Download Douleurs physiques des interruptions volontaires de grossesses médicamenteuses en ville PDF full book. Access full book title Douleurs physiques des interruptions volontaires de grossesses médicamenteuses en ville by Marie Puel. Download full books in PDF and EPUB format.
Author: Marie Puel Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
Book Description
Introduction : En France comme à La Réunion, la proportion d'Interruptions volontaires de grossesse médicamenteuses (IVGm) effectuées en cabinet libéral ne cesse d'augmenter depuis 2004. Pourtant, le peu d'études réalisées à ce sujet, associé au nombre important de patientes perdues de vue après l'IVG, mènent à une méconnaissance des douleurs perçues et des facteurs les influençant. Méthode : 134 patientes réalisant une IVGm avec un médecin généraliste ont été incluses dans une étude descriptive transversale, du 01/09/18 au 31/01/19. Le recueil, effectué par questionnaire téléphonique 2 à 4 jours après la prise de misoprostol, évaluait les douleurs perçues et les antalgiques prescrits puis consommés par les patientes. Les facteurs de risque de douleurs élevées ont été recherchés par une analyse bi- puis multivariée. Résultats : Trois quarts des patientes rapportaient des douleurs maximales supérieures à 4/10, et un tiers, supérieures à 7/10. Elles duraient plus d'une heure dans 53,5 % des cas. Pourtant, moins de la moitié des patientes ont consommé des antalgiques curatifs, et seulement 5 %, des antalgiques de palier II. Ces derniers n'étaient prescrits que par un tiers des médecins. La nulliparité et les algoménorrhées fortes étaient des facteurs de risque de douleurs plus élevées. Conclusion : Les douleurs sont d'une intensité et d'une durée importantes lors des IVG médicamenteuses réalisées par les médecins généralistes libéraux à La Réunion. La prescription systématique d'antalgiques de palier II et d'antalgie préventive, ainsi qu'une attention particulière portée aux patientes les plus à risque, pourraient permettre une meilleure prise en charge de ces douleurs.
Author: Marie Puel Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 0
Book Description
Introduction : En France comme à La Réunion, la proportion d'Interruptions volontaires de grossesse médicamenteuses (IVGm) effectuées en cabinet libéral ne cesse d'augmenter depuis 2004. Pourtant, le peu d'études réalisées à ce sujet, associé au nombre important de patientes perdues de vue après l'IVG, mènent à une méconnaissance des douleurs perçues et des facteurs les influençant. Méthode : 134 patientes réalisant une IVGm avec un médecin généraliste ont été incluses dans une étude descriptive transversale, du 01/09/18 au 31/01/19. Le recueil, effectué par questionnaire téléphonique 2 à 4 jours après la prise de misoprostol, évaluait les douleurs perçues et les antalgiques prescrits puis consommés par les patientes. Les facteurs de risque de douleurs élevées ont été recherchés par une analyse bi- puis multivariée. Résultats : Trois quarts des patientes rapportaient des douleurs maximales supérieures à 4/10, et un tiers, supérieures à 7/10. Elles duraient plus d'une heure dans 53,5 % des cas. Pourtant, moins de la moitié des patientes ont consommé des antalgiques curatifs, et seulement 5 %, des antalgiques de palier II. Ces derniers n'étaient prescrits que par un tiers des médecins. La nulliparité et les algoménorrhées fortes étaient des facteurs de risque de douleurs plus élevées. Conclusion : Les douleurs sont d'une intensité et d'une durée importantes lors des IVG médicamenteuses réalisées par les médecins généralistes libéraux à La Réunion. La prescription systématique d'antalgiques de palier II et d'antalgie préventive, ainsi qu'une attention particulière portée aux patientes les plus à risque, pourraient permettre une meilleure prise en charge de ces douleurs.
Author: Mathilde Paul Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages : 80
Book Description
OBJECTIF : L'objectif principal était d'évaluer l'intensité de la douleur physique ressentie au cours des interruptions volontaires de grossesse (IVG) médicamenteuses réalisées en ville, et les facteurs l'influençant. METHODES : une enquête épidémiologique rétrospective a été menée auprès des patientes ayant réalisée une IVG médicamenteuse en ville (grossesse ≤ 7SA), de décembre 2013 à mars 2014, en région PACA, Hérault et Aveyron. La douleur suite à la prise du misoprostol était évalusée par Echelle Numérique et /ou Echelle Visuelle Analogique. RESULTATS : Les 15 médecins ayant participé suivaient le protocole mifépristone 600mg et misoprostol 400μg. Parmi les 152 patientes interrogées, 52 (34,2%) avaient ressenti une douleur modérée entre 4 et 7, et 55 (36,2%) avaient eu une douleur intense ≥ 7. L'antécédent de dysménorrrhée (p
Author: Marie Madignier Publisher: ISBN: Category : Languages : fr Pages :
Book Description
Les douleurs abdominales, à type de crampes, constituent le principal effet indésirable des interruptions volontaires de grossesse médicamenteuses. Décrites comme modérées à sévères dans 50% des cas par la littérature, elles surviennent habituellement dans les suites immédiates de la prise des prostaglandines, molécules abortives, et peuvent perdurer de façon aléatoire les jours suivants. Leur prise en charge, indispensable à une bonne acceptabilité de la méthode médicamenteuse par les patientes, ne fait pas l'objet de recommandations à haut niveau de preuve. Une étude rétrospective a été menée au Centre Hospitalier Universitaire de Dijon sur 395 femmes ayant bénéficié d'une interruption volontaire de grossesse médicamenteuse. Nous souhaitions évaluer l'efficacité d'un protocole antalgique établi à cette occasion. Le protocole permettait, lors du passage des femmes en établissement de santé, une meilleure évaluation par échelle numérique des douleurs physiques survenant dans les suites de la prise des prostaglandines ainsi qu'une administration plus fréquente d'antalgiques de palier I (paracétamol, néfopam) ou II (tramadol) : 88,2 à 90,0% des douleurs physiques sévères signalées par les patientes étaient suivies de l'administration d'un de ces antalgiques ; les douleurs physiques modérées en revanche n'étaient prises en compte que dans 6,7 à 24,2% des cas, selon leur heure de survenue. Des facteurs de risque de douleurs physiques modérées ou sévères le jour de la prise des prostaglandines ont été identifiés : jeune âge, nulliparité et absence d'antécédents d'accouchement par voie basse. Seulement 1,5% des femmes enfin signalait des douleurs physiques significatives les jours suivant la prise de ces molécules abortives. L'instauration d'un protocole antalgique améliore la prise en charge des douleurs physiques sévères dans les interruptions volontaires de grossesse médicamenteuses. Au vu des résultats de cette étude, les douleurs physiques modérées doivent faire l'objet d'une stratégie thérapeutique adaptée, au sein d'un nouveau protocole antalgique, afin d'en assurer un traitement efficace.
Author: World Health Organization Publisher: World Health Organization ISBN: 9241590343 Category : Medical Languages : en Pages : 107
Book Description
At a UN General Assembly Special Session in 1999, governments recognised unsafe abortion as a major public health concern, and pledged their commitment to reduce the need for abortion through expanded and improved family planning services, as well as ensure abortion services should be safe and accessible. This technical and policy guidance provides a comprehensive overview of the many actions that can be taken in health systems to ensure that women have access to good quality abortion services as allowed by law.
Author: Laura Chaqués Bonafont Publisher: Springer ISBN: 1137328797 Category : Political Science Languages : en Pages : 318
Book Description
Spanish politics has been transformed. Using new techniques, this book looks at 30 years of Spanish political history to understand party competition, the impact of the EU, media-government relations, aspirations for independence in Catalonia and the Basque region, and the declining role of religion.
Author: Linda Diann Urden Publisher: Saunders ISBN: Category : Medical Languages : en Pages : 1242
Book Description
Focusing on critical care nursing, this full-color text provides an examination of the important aspects of critical care nursing. It is organized in ten units around alterations in body systems.
Author: Eric Topol Publisher: Basic Books ISBN: 0465094473 Category : Medical Languages : en Pages : 386
Book Description
The essential guide by one of America's leading doctors to how digital technology enables all of us to take charge of our health A trip to the doctor is almost a guarantee of misery. You'll make an appointment months in advance. You'll probably wait for several hours until you hear "the doctor will see you now"-but only for fifteen minutes! Then you'll wait even longer for lab tests, the results of which you'll likely never see, unless they indicate further (and more invasive) tests, most of which will probably prove unnecessary (much like physicals themselves). And your bill will be astronomical. In The Patient Will See You Now, Eric Topol, one of the nation's top physicians, shows why medicine does not have to be that way. Instead, you could use your smartphone to get rapid test results from one drop of blood, monitor your vital signs both day and night, and use an artificially intelligent algorithm to receive a diagnosis without having to see a doctor, all at a small fraction of the cost imposed by our modern healthcare system. The change is powered by what Topol calls medicine's "Gutenberg moment." Much as the printing press took learning out of the hands of a priestly class, the mobile internet is doing the same for medicine, giving us unprecedented control over our healthcare. With smartphones in hand, we are no longer beholden to an impersonal and paternalistic system in which "doctor knows best." Medicine has been digitized, Topol argues; now it will be democratized. Computers will replace physicians for many diagnostic tasks, citizen science will give rise to citizen medicine, and enormous data sets will give us new means to attack conditions that have long been incurable. Massive, open, online medicine, where diagnostics are done by Facebook-like comparisons of medical profiles, will enable real-time, real-world research on massive populations. There's no doubt the path forward will be complicated: the medical establishment will resist these changes, and digitized medicine inevitably raises serious issues surrounding privacy. Nevertheless, the result-better, cheaper, and more human health care-will be worth it. Provocative and engrossing, The Patient Will See You Now is essential reading for anyone who thinks they deserve better health care. That is, for all of us.
Author: Margaret M. Lock Publisher: Univ of California Press ISBN: 9780520916623 Category : Social Science Languages : en Pages : 494
Book Description
Margaret Lock explicitly compares Japanese and North American medical and political accounts of female middle age to challenge Western assumptions about menopause. She uses ethnography, interviews, statistics, historical and popular culture materials, and medical publications to produce a richly detailed account of Japanese women's lives. The result offers irrefutable evidence that the experience and meanings—even the endocrinological changes—associated with female midlife are far from universal. Rather, Lock argues, they are the product of an ongoing dialectic between culture and local biologies. Japanese focus on middle-aged women as family members, and particularly as caretakers of elderly relatives. They attach relatively little importance to the end of menstruation, seeing it as a natural part of the aging process and not a diseaselike state heralding physical decline and emotional instability. Even the symptoms of midlife are different: Japanese women report few hot flashes, for example, but complain frequently of stiff shoulders. Articulate, passionate, and carefully documented, Lock's study systematically undoes the many preconceptions about aging women in two distinct cultural settings. Because it is rooted in the everyday lives of Japanese women, it also provides an excellent entree to Japanese society as a whole. Aging and menopause are subjects that have been closeted behind our myths, fears, and misconceptions. Margaret Lock's cross-cultural perspective gives us a critical new lens through which to examine our assumptions.
Author: Ivan Light Publisher: Univ of California Press ISBN: 0520076567 Category : Business & Economics Languages : en Pages : 523
Book Description
A decade in preparation, Immigrant Entrepreneurs offers the most comprehensive case study ever completed of the causes and consequences of immigrant business ownership. Koreans are the most entrepreneurial of America's new immigrants. By the mid-1970s Americans had already become aware that Korean immigrants were opening, buying, and operating numerous business enterprises in major cities. When Koreans flourished in small business, Americans wanted to know how immigrants could find lucrative business opportunities where native-born Americans could not. Somewhat later, when Korean-black conflicts surfaced in a number of cities, Americans also began to fear the implications for intergroup relations of immigrant entrepreneurs who start in the middle rather than at the bottom of the social and economic hierarchy. Nowhere was immigrant enterprise more obvious or impressive than in Los Angeles, the world's largest Korean settlement outside of Korea and America's premier city of small business. Analyzing both the short-run and the long-run causes of Korean entrepreneurship, the authors explain why the Koreans could find, acquire, and operate small business firms more easily than could native-born residents. They also provide a context for distinguishing clashes of culture and clashes of interest which cause black-Korean tensions in cities, and for framing effective policies to minimize the tensions.
Author: Marie Puel
Author: Marie Puel
Author: Mathilde Paul
Author: Marie Madignier
Author: World Health Organization
Author: Laura Chaqués Bonafont
Author: Accueil francophone de Thunder Bay
Author: Linda Diann Urden
Author: Eric Topol
Author: Margaret M. Lock
Author: Ivan Light