Diagnostic clinique et étude du sens transversal des arcades dentaires des porteurs de fentes labio-alvéolo-palatines unilatérales PDF Download

Author: Aurélie Derbal
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Languages : fr
Pages : 230

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Author: Emilie Huguet
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Languages : fr
Pages : 104

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Les fentes labio-alvéolo-palatines (FLAP) sont des malformations congénitales de l’extrémité céphalique qui apparaissent pendant l’organogénèse. Elles représentent l’anomalie congénitale de la face la plus fréquente chez l’homme (P700 naissances en moyenne en Europe). OBJECTIF: Le but de notre étude est d’évaluer chez les patients porteurs de FLAP la prévalence des anomalies dentaires : les anomalies de nombre, de taille et de forme des dentures temporaires et permanentes, et la croissance du maxillaire au travers de l’évolution de la distance inter canines (DIC). MÂTERIEL ET METHODES: Notre étude rétrospective porte sur 115 patients porteurs de FLAP totales unilatérales non syndromiques, suivis dans le service de chirurgie maxillo-faciale de l’hôpital Trousseau dirigé par le Pr M.?. Vasquez. Les documents de leur dossier clinique (moulages, radiographies) et observation clinique ont été analysés et répertoriés. Les données ont été analysées statistiquement grâce au logiciel SAS (v9. I). RESULTATS : 61,7% d’enfants ont bénéficié du protocole 2000. Les résultats montrent de façon significative : - une atteinte plus fréquente chez les garçons (61,7%) et du côté gauche (71.3%) - que ces patients présentent de façon significative des anomalies de nombre (notamment l’agénésie de l’incisive latérale), de taille, à l’exception de l’anomalie de forme. CONCLUSION : Il semble intéressant d’étudier l’étiopathogénie des fentes et des anomalies dentaires car les conclusions tendent à souligner une partie commune. Les recherches génétiques en seront peut être une solution.

Author: Virginie Prieur
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Languages : fr
Pages : 250

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Parmi les anomalies de la face, les fentes faciales labiales, alvéolaires, palatines et vélaires sont les plus fréquentes. Elles touchent environ un enfant sur 700 naissances en Europe. Ce sont des anomalies précoces du développement oro-facial embryonnaire lié à un défaut d’accolement des bourgeons faciaux fronto-nasal et maxillaire. Dès le diagnostic pré-natal posé, une équipe pluridisciplinaire se mobilise pour assurer la prise en charge de l’enfant de sa naissance jusqu’à l’âge adulte. Au sein de celle équipe, le rôle de l’orthodontiste est, en autre, d’intercepter les anomalies du sens transversal avant la réalisation du dernier temps primaire de fermeture de la fente ou gingivopériotoplastie associée à une greffe osseuse (GPP). Réalisée en denture temporaire, elle nécessite, dans le cas des fentes labio-alvéolo-palatines unilatérales, la correction de l’endoalvéolie du petit fragment afin d’obtenir une distance inter-canine d’environ 35mm. A ce jour, l’appareil le plus fréquemment utilisé pour réaliser l’expansion transversale et la maintenir pendant et après la greffe osseuse est le Quad’hélix amovible qui a comme inconvénient majeur de nécessiter une prise d’empreinte maxillaire délicate chez des patients très jeunes. L’objectif de notre étude clinique est de substituer à cet appareil le « Nitanium Palatal Expander® » (NPE) dont l’intérêt réside dans la nature de l’alliage de la structure centrale du système en Nickel- titane, qui, activé à température buccale, permet de délivrer des forces douces et constantes aux dents et à l’arcade alvéolaire afin de produire une expansion lente qui respecte l’environnement tissulaire. Notre étude a comparé l’utilisation du NPE chez 2 patients en attente d’une GPP, 2 patients ayant déjà subi une GPP par rapport à une patiente porteuse d’un Quad’hélix en attente de GPP. Sur cet échantillon de 5 patients, l’expansion transversale est plus facile à obtenir avant GPP. Au cours de cette étude, il n’y a pas été observé de différence d’efficacité entre ces deux appareils au niveau de l’expansion maxillaire mais les rotations molaires ont été corrigées de façon plus harmonieuses avec le NPE. En outre, il nécessite moins de réglages en bouche. Pour le patient, ce dispositif se révèle donc moins contraignant que le Quad’hélix.

Author: Annabelle Grenard
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Languages : fr
Pages : 150

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Les fentes labio-palatines sont les malformations congénitales de la face les plus fréquentes dans le monde (1 naissance sur 700). Il existe une grande variété de protocoles qui diffèrent dans les calendriers de prise en charge et les techniques opératoires. Le but de ce travail est d'étudier l'évolution des rapports tridimensionnels entre les deux fragments alvéolo-dentaires au cours de la prise en charge chirurgico-orthodontique primaire des sujets atteints de fentes unilatérales au sein du centre de référence MAFACE (service de Chirurgie maxillo-faciale et plastique de hôpital Necker et service de Maladies Rares de l'hôpital Rothschild). La prise en charge orthodontique de ces patients consiste en une expansion transversale du maxillaire pour gagner une largeur optimale avant la ginigoperiostoplastie (GPP) avec greffe osseuse. Nous avons étudié les documents radiographiques 3D de ces patients à différents temps thérapeutiques : T0 (temps initial précédant le traitement orthodontique et la GPP), T1 (après expansion orthodontique et peu avant la GPP) et T2 (réalisé 6 mois après GPP).

Author: Capucine Le Goubey
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Languages : fr
Pages : 0

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La 4e de couverture indique : "Objectifs : cette étude vise à évaluer la prévalence des agénésies dentaires chez les patients porteurs de fente et à décrire les combinaisons d'agénésies observées en fonction du type de fente. Matériel et méthode : les radiographies panoramiques de 117 patients (F=46, M=71) ayant consulté dans le service de chirurgie Maxillo-Faciale du CHU de Clermont-Ferrand, ont été analysées. 4 groupes ont été constitués en fonction du type de fente : Labiale (FL, n=8), Labio-Alvéolaire (FLA, n=4), Palatine (FP, n=19) et Labio-Palatine (FLP,n=86). Les combinaisons d'agénésies observées ont été décrites à l'aide du Tooth Agenesis Code (TAC). Résultats: 52,1% des patients présentent au moins une agénésie. Leur prévalence est maximale chez les patients porteurs de FLA (75%) suivis des FLP (58,1%), FP (31,6%) et FL (25%). Les dents concernées sont principalement les incisives latérales maxillaires gauches (35,4%) et les secondes prémolaires mandibulaires (23%). Les agénésies sont plus fréquentes à ga uche (60,2%) car : les fentes gauches sont plus fréquentes (42,7%), les fentes droites présentent plus d'agénésies controlatérales (p

Author: Bill Shaw
Publisher: IOS Press
ISBN: 9781586030582
Category : Medical
Languages : en
Pages : 324

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The European Register of Cleft Lip and Palate Services will be produced as a result of the concerted action project: Standards of Care for Cleft Lip and Palate in Europe: EUROCLEFT funded by the European Commision under its BIOMED II and INCO COPERNICUS programmes. The project, aimed at developing a network of cleft care teams across Europe, ran for three years between 1996 and 1999 and aimed broadly to improve the effectiveness and efficiency of care for European children with clefts of the lip and/or palate. Clefts of the lip and/or palate are birth defects affecting 1:500 live births. Successful rehabilitation requires a complex multidisciplinary mix of services.

Author: William H. Bell
Publisher: W B Saunders Company
ISBN: 9780721634074
Category : Medical
Languages : en
Pages : 2517

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Author: Margrit Hotz
Publisher:
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Category : Medical
Languages : en
Pages : 334

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